多层小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折136例

目的探讨多层小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果.方法选取我院2008年1月至2011年12月治疗的肱骨髁上骨折患者136例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,在进行骨折复位后分别应用多层小夹板外固定及石膏外固定,术后配合中药治疗.结果 X 线示治疗组出现再移位的患者1例,对照组出现9例,差异明显(P<0.05).治疗组的骨折愈合时间较对照组短,差异明显(P<0.05).结论应用多层小夹板外固定效果要优于传统的石膏外固定疗法,有利于患者的恢复,值得临床推广应用.     

石膏托小夹板联合运用治疗小儿肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为骨科常见病,笔者自1995年5月～2003年10月采用石膏托小夹板联合运用治疗此骨折97例,获效满意,现报告如下：     

小夹板加石膏托外固定治疗小儿肱骨髁上骨折

2001年5月至2003年5月，我院收治小儿肱骨髁上骨折以手法复位用小夹板加石膏托外固定67例，疗效满意，报道如下。     

手法复位小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折体会

小儿肱骨髁上骨折是一种常见多发损伤,占小儿四肢骨折的3％-7％,肘部骨折的30％-40％,其中伸直型占90％左右。现对我院自1992年以来治疗的小儿髁上骨折分析如下：     

肱骨髁上骨折夹板外固定临床113例

肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部损伤,治疗失当易引发缺血性肌挛缩、肘内翻畸形、关节僵硬等并发症。     

小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的辨证施护

肱骨髁上骨折以5～12岁儿童多见,占小儿肘部骨折的30％～40％。如果处理不当容易引起爪形手畸形或后遗肘内翻畸形,运用小夹板固定骨折是中医骨伤科的一大特色,小儿骨折后采用手法复位小夹板外固定可减少手术损伤,节约费用。但骨折整复固定后能否维持解剖对位或功能对位,除与医者的整复手     

J形石膏加小夹板外固定治疗肱骨外髁骨折37例

肱骨外髁骨折亦称肱骨小头骨骺骨折 ,因其骨折翻转后复位和固定较困难 ,且并发症多 ,是骨伤科的治疗难题之一。根据骨折损伤特点 ,自 1996年以来我们采用屈肘 90°前臂旋后位 J形石膏加小夹板外固定等方法治疗肱骨外髁骨折 37例 ,全部骨折愈合 ,现报告如下。1　临床资料37例中 ,男 2 1例 ,女 16例 ;年龄最大 13岁 ,最小 4岁 ;按Rulherford分类法 , 型 14例 , 型 18例 , 型 5例。全部病例均为新鲜骨折。2　治疗方法2 .1　手法复位 :无移位骨折无须复位 ; 、 型移位骨折 ,如骨折向外移位 ,用拇指将骨折块向内推挤 ;骨折块向外后方移位时 ,拇…     

手法整复小夹板外固定治疗肱骨髁上骨折

自 1993～ 2 0 0 2年 ,作者采用手法整复小夹板外固定结合内服和外用药物、指导患者功能锻炼的方法治疗小儿肱骨髁上骨折 15 2例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 15 2例 ,男 98列 ,女 5 4例。年龄 1～ 3岁 9例 ,4～ 9岁 134例 ,10～ 13岁 9例。左侧 83例 ,右侧 6 9例。屈曲型 7例 ,伸直型骨折 114例 ,其中尺偏型 6 3例 ,桡偏型 5 8例 ,无明显移位 31例。合并桡骨下 1/ 3骨折和桡骨远端骨折者各 1例。均为闭合性新鲜骨折 ,于伤后 6小时内来诊。2　治疗方法2 .1　整复方法　患儿取仰卧位或坐位 (以 4岁患儿左肱骨髁上伸直尺…     

手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折效果评价

目的：分析手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折效果。方法：收集2011年01月-2012年01月本院收治的84例肱骨髁上骨折患儿临床资料,遵循随机原则,将患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各28例。Ⅰ组单纯采取手法复位治疗,Ⅱ组单纯采取夹板固定治疗,Ⅲ组患儿采取手法复位、夹板固定与中药联合治疗,最后分析三组患儿临床治疗效果。结果：Ⅲ组优良率为96.43%,明显高于Ⅰ组的82.14%、Ⅱ组的78.57%,差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅲ组患儿肘内翻畸形发生率明显低于Ⅱ组与Ⅰ组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅲ组患儿骨折临床愈合时间明显短于Ⅱ组与Ⅰ组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折,有利于缩短骨折愈合时间,改善患者预后情况,效果显著,安全性高,值得推广。     

中医闭合复位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折192例疗效分析

目的：分析中医运用闭合手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：运用中医正骨手法闭合复位、中药黄水纱外敷及配合自制杉树皮小夹板“8”字绷带外固定治疗192例儿童肱骨髁上骨折。结果：192例均获得随访,优102例,良81例,差9例,总优良率95.3％。结论：闭合手法复位配合小夹板外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法,并且具有经济、创伤小,愈合快等特点。     

两种不同固定方式联合中医旧伤洗剂治疗伸直型肱骨髁上骨折的临床研究

目的:探讨不同固定方式在伸直型肱骨髁上骨折中的临床方法及疗效。方法:抽取我院于2009年10月～2012年1月收治的伸直型肱骨髁上骨折患者78例分成两组,其中对照组38例行石膏外固定,实验组40例行超肘关节小夹板外固定,治疗后若有软组织粘连者,应加用旧伤洗剂。对两组患者进行随访3～4个月,并对临床疗效进行对比。结果:治疗后两组间相比,实验组的总有效率为97.5%,高于对照组的86.8%,统计学差异有意义(P0.05)。结论:对于伸直型肱骨髁上骨折患者采用超肘关节小夹板外固定,有利于恢复患者的骨关节功能,使临床疗效提高,改善患者的生命质量。     

柯雷氏骨折手法整复＋杉树皮小夹板外固定临床疗效分析

通过回访,柯雷氏骨折手法整复＋杉树皮小夹板外固定在治疗123例柯雷氏骨折患者中,优良率为94%,临床效果显著,能促进骨折愈合及功能恢复,值得临床进一步研究。     

塑性弹力夹板外固定治疗Colles骨折疗效观察

目的：观察手法复位塑性弹力夹板固定治疗老年Colles骨折的疗效。方法：治疗组40例采用手法复位塑性弹力夹板固定方法治疗;对照组42例采用手法复位小夹板固定方法治疗,随访6个月～2年。结果：治疗组优良率92.5%,对照组优良率83.3%,两组比较较有显著性差异（P〈0.05）。结论：手法复位塑性弹力夹板固定治疗老年Colles骨折的疗效可靠     

骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的观察骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将155例桡骨远端骨折患者随机分为3组,对照1组51例行手法复位联合小夹板外固定术治疗,对照2组49例行无药物贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗,治疗组55例行骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗。7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较3组术前及术后1个月腕关节疼痛及肿胀程度变化,术后第6个月腕关节活动度及功能变化、骨折愈合率、并发症发生率。结果 3组术后1个月腕关节疼痛VAS评分及肿胀程度评分均较本组治疗前明显下降,且治疗组低于对照1、2组,比较差异均有统计学意义(P0.05),对照1组与对照2组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后第6个月,治疗组腕关节背伸角、掌曲角、桡偏角、尺偏角、旋前角明显小于对照1、2组,腕关节功能优良率高于对照1、2组,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照1组与对照2组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。3组间骨折愈合率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术对桡骨远端骨折有良好的治疗效果,能明显减轻术后腕关节疼痛、肿胀,恢复腕关节活动度及功能。     

手法复位闭合穿针结合骨折治疗仪治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：研究手法复位闭合穿针与骨折治疗仪相结合治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：将我院最近2年治疗的112例肱骨髁上骨折的患儿随机分为观察组和对照组两组,每组56例,所有患儿均采用手法整复闭合穿针方法,观察组患儿加用骨折治疗仪治疗,将两组患儿的临床疗效进行对比。结果：观察组患儿骨折愈合速度和恢复情况明显优于对照组。结论：手法复位闭合穿针结合骨折治疗仪治疗儿童肱骨髁上骨折疗效确切,值得在临床上推广应用。     

中药配合外固定治疗骨盆骨折的临床观察

目的：探讨中药配合外固定治疗骨盆骨折的-陆床疗效。方法：将我院接诊的60例骨盆骨折患者随机分成治疗组及对照组,治疗组口服中药并使用外固定支架治疗,对照组仅应用外固定支架治疗,观察两组患者治疗后疼痛指数变化,愈合时间及功能恢复情况进行对比,了解两组患者治疗后的疗效差异。结果：治疗组患者疼痛指数及住院天数均明显低于对照组（P〈0．05）,功能恢复情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中药配合外固定骨盆骨折可有效减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,促进患者功能恢复,值得临床推广。     

手法复位后小夹板外固定治疗高龄Barton骨折临床研究

目的 评价手法复位后小夹板外固定治疗高龄Barton骨折疗效.方法 将符合纳入标准的244例高龄Barton骨折患者按随机数字表法分为保守组126例和手术组118例.保守组采用手法复位小夹板外固定治疗,手术组采用切开复位钢板内固定治疗,观察患者术后并发症情况,记录患者骨折愈合时间、住院时间、治疗费用,采用患者腕关节自我评价问卷(patient-rated wrist evaluation,PRWE)及Wrightington腕关节功能评分系统评价腕关节功能,采用Gartland-Werley Colles骨折疗效评定方法评价临床疗效.结果 保守组优良率为91.3%(115/126)、手术组优良率为97.5%(115/118),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.857,P=0.354).治疗后1年、6个月、3个月、6周,保守组PRWE评分[(10.4±7.9)分、(19.1±8.0)分、(40.5±7.8)分、(55.7±8.1)分比(80.8±8.2)分,F=113.665]、Wrightington评分[(8.2±3.7)分、(13.2±4.0)分、(21.4±3.9)分、(26.3±4.2)分比(30.1±4.2)分,F=121.348]均低于同组治疗前(P<0.01);手术组PRWE评分[(10.2±7.8)分、(15.0±8.0)分、(26.5±8.0)分、(44.7±8.2)分比(79.6±8.6)分,F=81.411]、Wrightington评分[(8.1±3.8)分、(12.1±4.0)分、(16.5±4.0)分、(20.6±4.3)分比(29.8±4.6)分,F=69.113]均低于同组治疗前(P<0.01).治疗后1年2组PRWE评分及Wrightington评分比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.149、0.104,P值>0.05).保守组住院时间[(5.28±2.10)d比(12.25±2.21)d,t=25.260]短于手术组(P<0.01),治疗费用[(3.26±0.93)千元比(28.66±1.04)千元,t=200.369]低于手术组(P<0.01).保守组并发症总发生率为8.7%(11/126)、手术组为17.8%(21/118),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.396,P=0.036).结论 2种治疗方式治疗高龄Barton骨折均可获满意疗效,与保守治疗相比,切开复位钢板内固定早期疗效优势明显,但手法复位小夹板外固定具有方法简单、费用低、创伤小、住院时间短、并发症少等优势.     

手法整复竹夹板外固定治疗肱骨近端骨折

目的：探讨手法整复、竹夹板外固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将符合标准的68例肱骨近端骨折患者随机分为2组。夹板固定组35例,采用手法整复、竹夹板外固定治疗;石膏固定组33例,采用采用手法整复、石膏固定。比较2组患者的骨折愈合时间及整复6周后的肩关节Neer评分。结果：石膏固定组有3例患者因疼痛对治疗结果不满意2,组其余患者均对治疗结果满意,均无明显畸形。夹板固定组Neer评分高于石膏固定组,差异有统计学意义（t=9.357,P=0.000）;2组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（临床愈合时间：t=0.575,P=0.567;骨性愈合时间：t=1.901,P=0.062）。结论：手法整复后采用竹夹板外固定能使患者尽早开展肩关节功能锻炼,有利于肱骨近端骨折患者肩关节功能恢复。