帕罗西汀联合血府逐瘀汤治疗老年冠心病抑郁状态的疗效观察

目的探讨血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗老年冠心病抑郁状态的临床疗效。方法选择234例冠心病伴发抑郁症的老年患者,平均随机分为对照组、治疗组及联合组。对照组接受常规冠心病治疗,治疗组在对照组基础上接受口服帕罗西汀治疗;联合组则在治疗组基础上接受口服血府逐瘀汤治疗。观察并比较3组患者冠心病临床疗效;治疗组与联合组抑郁症的临床疗效以及2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果与对照组比较,治疗组及联合组冠心病临床总有效率显著提高（P均〈0．05）,其中以联合组提高最为明显（P〈0．05）;与治疗前相比,治疗组及联合组HAMD评分均显著降低（P均〈0．05）,以联合组降低最为明显（P〈0．05）;联合组抑郁症临床总有效率显著高于治疗组（P〈0．05）。蛄论血府逐瘀汤联合帕罗西汀适合老年冠心病合并抑郁症的治疗,优于单用帕罗西汀。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症40例临床观察

目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症临床疗效。方法：将80例抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予帕罗西汀单独治疗;治疗组在对照组基础上加用奥氮平治疗,连续治疗6周,用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）在治疗前后进行评分,评价临床疗效并观察不良反应发生情况。结果：治疗6周后,治疗组的HAMA和HAMD评分均显著低于对照组（P〈0．05）;治疗组的显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05）;治疗组的不良反应发生率与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症的疗效确切,值得推广应用。     

帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症临床研究

目的：帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症的临床效果.方法：选择2008年1月-2010年1月间我院就诊的84例符合中国精神障碍与诊断标准（CCMD-3）心境障碍抑郁发作诊断标准的患者,随机分为观察组和对照组各42例,分别采用帕罗西汀合并舒必利及单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定治疗前及治疗第7、14、28、56天患者的疗效.结果：观察组有效率80.95%,对照组有效率66.66%,观察组有效率高于对照组（P〈0.01）.两组治疗前HAMD评分无统计学意义（P〉0.05）,比较治疗后两组的评分情况差异均有显著性意义（p〈0.01）,表明伴精神病性的抑郁症采用两种方法均有良好效果,两组之间除第一周无显著性差异外（P〉0.05）,其余第14天、第28天、第56天比较差异有显著性意义 （p〈0.01）.讨论：帕罗西汀合并舒必利治疗精神病性症状的抑郁症,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.     

盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗卒中后抑郁症50例

目的：观察盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取脑卒中后抑郁症患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用解郁丸口服治疗。结果：治疗后两组HAMD评分、MESSS评分均较治疗前明显降低,且观察组优于对照组（P均〈0.05）;观察组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）;观察组盐酸帕罗西汀片用量明显低于对照组（P〈0.05）。结论：盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症临床疗效显著,且可以减少盐酸帕罗西汀片的用量。     

解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症40例

目的观察自拟解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,对照组予盐酸帕罗西汀胶囊,治疗组在此基础上加服自拟解郁安神汤;两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后HAMD评分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后5-HT、HE水平均明显提高（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症疗效明显优于单用盐酸帕罗西汀胶囊,且无明显不良反应。     

利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症临床研究

目的：观察利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（利培酮合并帕罗西汀）和对照组（帕罗西汀合并安慰剂）。疗程12周。于治疗前及治疗4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗4周研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低，并显著低于对照组，TESS评分两组无显著性差异。结论：利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症52例

目的：观察针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症的疗效。方法：选择老年脑卒中后抑郁症患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予针刺联合氟西汀治疗。结果：观察组总有效率为86.54%,对照组总有效率为65.38%,观察组总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.001）,且观察组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症疗效较好,能显著改善患者HAMD评分。     

乌灵胶囊联合盐酸帕罗西汀治疗轻中度抑郁症临床疗效观察

目的：分析乌灵胶囊联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效,探讨其应用价值.方法：将88例抑郁症患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予盐酸帕罗西汀送服,观察组给予中成药乌灵胶囊联合盐酸帕罗西汀,观察两组临床疗效.结果：观察组抑郁症症状明显好转8例,缓解30例,总有效率为86.4％;对照组抑郁症症状明显好转5例,缓解25例,总有效率为68.2％,两组对比有显著性差异（P＜0.05）;观察组未出现明显副作用,对照组出现副作用8例（18.2％）.结论：中成药乌灵胶囊联合盐酸帕罗西汀治疗抑郁症临床疗效显著,无明显不良反应,值得推广应用.     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的临床对照研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组（研究组）和文拉法辛组（对照组）,治疗时间均为8周。两组分别在治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率66.7%,对照组显效率60.0%（P〉0.05）。两组治疗1周末,HAMD评分,较治疗前有显著下降（P〈0.05）,研究组治疗1周末较对照组显著下降（P〈0.05）,其他时间点评分差异无统计学意义;两组不良反应轻微,TESS评分两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效,且起效较文拉法辛快,依从性好,适合对老年抑郁症的治疗。     

自拟调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症78例临床研究

目的：观察调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将153例脑卒中后抑郁症患者随机分组,其中治疗组78例在常规服用帕罗西汀基础上加用调神达郁汤,对照组75例常规服用帕罗西汀,于治疗前及治疗后2周4周6周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）抑郁自评量表（SDS）,神经功能缺损评分（CNS）评定其疗效,并观察药物副作用。结果：治疗组有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组评分与对照组评分比较差异有显著意义（P〈0.05）,2组治疗后与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）,治疗组不良反应发生率少于对照组（P〈0.05）,结论：调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症对于改善抑郁状态及神经系统缺损功能均有较好疗效,且安全无明显不良反应。     

血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭32例

目的：观察血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法：将64例舒张性心力衰竭患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用中药汤剂血府逐瘀汤合苓桂术甘汤口服,1剂/d,连续服药3周,比较治疗组与对照组的临床疗效。结果：治疗组中显效24例,显效率为75．00％,总有效率为96．88％。对照组中显效16例,显效率50．00％,总有效率为81．25％。治疗组疗效优于对照组,且差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：血府逐瘀汤合苓桂术甘汤联合西药治疗舒张性心力衰竭,疗效确切,且无副作用,值得临床推广。     

血府逐瘀汤治疗冠心病的临床疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法：将2011年3月-2013年5月我院收治的96例冠心病患者随机分为对照组（48例）和观察组（48例）,对照组给予阿司匹林、硝酸酯类,β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂治疗,观察组在此基础上给予血府逐瘀汤加减治疗,用药4周,观察两组的治疗效果.结果：观察组心绞痛疗效、心电图疗效、中医症候疗效情况均优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：血府逐瘀汤是治疗冠心病心绞痛的有效方剂,与西药联合使用,能明显提高临床疗效,值得推广使用.     

针刺加血府逐瘀汤治疗症状性脑血管痉挛30例

目的:观察针灸配合中药治疗症状性脑血管痉挛的临床疗效。方法:将60例确诊为症状性脑血管痉挛的患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者皆采用脱水、止血、腰椎穿刺、预防消化道出血等综合治疗措施,然后治疗组采用针刺配合血府逐瘀汤+静脉泵入尼莫地平(2~4ml/h),14d后改为口服尼莫地平,对照组采用静脉泵入尼莫地平(2~4ml/h),14d后改为口服尼莫地平。结果:治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为60.00%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合血府逐瘀汤能有效预防和改善脑血管痉挛的发生,较单纯的西医常规疗效明显。     

血府逐瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病Hcy、LP（a）的临床研究

目的：研究血府逐瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗前后外周血Hcy、LP（a）的临床变化。方法：将169例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为血府逐瘀汤试验组（A组）93例和对照组（B组）76例,两组性别、年龄无显著差异（P>0.05）,按设计各服药1个月。结果：服用血府逐瘀汤试验组治疗后,血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：血府逐瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者有很好疗效。     

中医药治疗34例冠心病心绞痛的疗效观察

目的：临床对照研究血府逐瘀汤辨证治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：本文对照研究将选取本院收治的52例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,分别给予血府逐瘀汤加减和复方丹参滴丸进行临床治疗,对比分析两组患者的心绞痛及心电图改善情况。结果：两组患者经4周临床治疗,治疗组在缓解心绞痛临床症状及心电图变化方面均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：在冠心病心绞痛临床治疗中,血府逐瘀汤加减较复方丹参滴丸临床疗效更为显著。     

血府逐瘀汤治疗40例胸痹心痛的疗效评价

目的：探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者的疗效。方法：80例胸痹心痛患者,分戍观察组和对照组。对照组给予常规西药;观察组在常规西医的基础上,给予血府逐瘀汤。结果：观察组总有效率为95．00％,明显高于对照组总有效率77．50％,差异显著（P〈0．05）。观察组心电图改善率为85．00％,明显优于对照组改善率65．00％,差异显著（P〈0．05）。结论：采用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者,能起到改善病情的作用,具有较高的临床应用价值。     

血府逐瘀汤联合参麦注射液治疗冠心病心绞痛疗效探讨

目的：探讨血府逐瘀汤联合参麦注射液治疗冠心病心绞痛临床效果。方法：选取冠心病心绞痛患者100例,采用随机抽样方法分为对照组和观察组,其中对照组给予西医常规治疗;观察组采用血府逐瘀汤联合参麦注射液治疗;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后平均心绞痛发作次数及血浆黏度水平等。结果：观察组患者临床改善总有效率（94.0%）高于对照组（72.0%）;两组患者治疗后心绞痛发作次数及血浆黏度水平均较治疗前显著改善,且观察组患者改善程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血府逐瘀汤联合参麦注射液治疗冠心病心绞痛相较于西医治疗可更有效缓解临床症状,减少心绞痛发作次数,改善血液高凝状态。     

血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛疗效观察

目的：观察应用血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法：将我院门诊确诊为血管神经性头痛患者66例随机分为两组,其中治疗组34例,采用血府逐瘀汤加减治疗;对照组32．例,采用氟桂利嗪,谷维素,维生素B1治疗。10天为1个疗程,服药2疗程后判定疗效。结果：治疗组34例患者临床痊愈9例,显效17,有效5例,无效3例,总有效率91％;对照组32例患者临床痊愈6例,显效8例,有效10,无效8例,总有效率75％。两组临床比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛疗效确切,效果良好,值得临床推广应用。     

血府逐瘀汤治疗中风56例临床分析

目的：观察血府逐瘀汤治疗缺血性中风的临床疗效。方法：112例缺血性中风患者,随机分为两组,两组均56例,对照组给予神经内科常规治疗;观察组在对照组治疗基础上予血府逐瘀汤,1剂/d,水煎分早晚两次温服,均治疗1个月。结果：治疗后两组疗效相比较,观察组明显优于对照组（P<0.01）。结论：血府逐瘀汤治疗缺血性中风疗效显著。     

血府逐瘀汤合生脉饮对急性心肌梗死介入术后再灌注损伤的防治

目的：探讨血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法：采用随机对照试验方法,将60例行急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为三组：每组均在常规治疗基础上加用中药汤剂口服治疗,血府逐瘀汤组加用血府逐瘀汤口服,生脉饮组加用生脉饮口服,治疗组加用血府逐瘀汤合生脉饮口服,疗程7d。观察三组再灌注损伤事件（血管无再流或慢再流、再灌注心律失常、心功能不全及严重的心血管事件）发生情况及临床疗效。结果：与对照组相比,治疗组术后l2h内心律失常的发生率明显低于其他两组（P〈0.05）,左室射血分数较其他两组显著升高（P〈0.05）。三组间严重心血管事件发生情况无显著性差异。三组均未见严重不良反应。结论：血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤效果优于单用血府逐瘀汤或生脉饮。