多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗28例晚期胃癌

目的观察多西紫杉醇（TAT）联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂方案化疗,TAT 75mg/m^2,静脉滴注,第1天：L-OHP 130mg/m^2,静脉滴注,第2天.28天为1周期,至少2周期后评定疗效.结果24例可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解13例,总有效率为62.5%.中位缓解期9.5个月;中位生存期11个月.毒性反应主要为骨髓抑制、周围神经炎和脱发.结论多西紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌,缓解率高,毒性反应可以耐受.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌41例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应。方法41例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),5-氟尿嘧啶500 mg.m-2(第1天至第5天),28 d为1周期,疗程4周期。结果41例患者中完全缓解3例,部分缓解21例,稳定10例,进展7例,总有效率58.54%;中位疾病进展时间为5.73个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,耐受性较好。     

多西紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效优势分析

目的观察多西紫杉醇、奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效及其不良反应。方法对入选的32例晚期胃癌患者以多西紫杉醇、奥沙利铂(L-OHP)、联合5-氟尿嘧啶全身化疗,所有病例均完成4周期后评价疗效。结果32例晚期胃癌患者完全缓解7例,部分缓解14例。总有效率为65,6%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应等,所有患者均未因不良反应中断或退出治疗,结论多西紫杉醇、奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应较轻,值得临床推广。     

多西紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效优势分析

目的观察多西紫杉醇、奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效及其不良反应。方法对入选的32例晚期胃癌患者以多西紫杉醇、奥沙利铂(L-OHP)、联合5-氟尿嘧啶全身化疗,所有病例均完成4周期后评价疗效。结果32例晚期胃癌患者完全缓解7例,部分缓解14例。总有效率为65,6%。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应等,所有患者均未因不良反应中断或退出治疗,结论多西紫杉醇、奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效好,不良反应较轻,值得临床推广。     

多西紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效优势分析

目的观察多西紫杉醇、奥沙利铂（L—OHP）联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效及其不良反应。方法对入选的32例晚期胃癌患者以多西紫杉醇、奥沙利铂（L—OFIP）、联合5-氟尿嘧啶全身化疗，所有病例均完成4周期后评价疗效。结果32例晚期胃癌患者完全缓解7例，部分缓解14例。总有效率为65．6％。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应等，所有患者均未因不良反应中断或退出治疗。结论多西紫杉醇、奥沙利铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效好，不良反应较轻，值得临床推广。     

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西紫杉醇（TAT）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及奥沙利铂（OXA）组成TFO方案治疗我国晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法：50例晚期胃癌患者随机分为研究组及对照组。研究组25例给予TFO方案,对照组25例给予5-Fu联合顺铂（PDD）组成的PF方案。每28 d为1个周期,至少2个周期后评价疗效。结果：全组可评价病例50例,疗效按RECIST标准评定,以CR＋PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 11例,有效率52.0%;对照组中CR 1例,PR 3例,有效率16.0%,两组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。TFO方案主要毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度为主的白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论：TFO方案治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治者,毒副反应较轻,但有部分患者出现不同程度骨髓抑制,需集落刺激因子支持治疗。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及与氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法 28例晚期胃癌患者,Karnofsky评分≥70分,预计生存期＞3个月,未接受手术且未行任何化疗.多西紫杉醇 45 mg/m2静脉滴注,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,亚叶酸钙400 mg/m2,d1,氟尿嘧啶2400～3000 mg/m2微量输液泵维持持续静滴46 h,2周为1周期.行2周治疗后判定疗效并随访.结果 28例患者均完成2个周期以上化疗,其中CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 6例,有效率42.9%.毒副反应主要表现为骨髓抑制、脱发和消化道反应,其他毒副反应较少,且可耐受,无化疗相关死亡.结论 双周剂量多西紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶作为晚期胃癌的一线化疗方案,具有疗效相对较高、不良反应相对较小的优点.     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察多西紫杉醇（TXT）联合奥沙利铂（OXA）方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法：对38例晚期胃癌患者,采用TXT 75mg/m2,静脉滴注（第1天）;OXA 130 mg/m2,静脉滴注（第2天）;21天为1个周期,至少2个周期后评价疗效。结果：38例患者均按计划完成（2～6）个周期化疗,共完成148个周期,均可评价疗效。其中CR 2例,PR 21例,NC 9例,PD 6例,RR（CR＋PR）%为60.52%;KPS改善30例（78.94%）;中位无进展生存期（PFS）6.2个月,中位总生存期（OS）11.9个月。不良反应主要是骨髓抑制,（Ⅲ～Ⅳ）级白细胞减少率达63.16%,其次为脱发、胃肠道反应及周围神经毒性,均为可逆性。本组无治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,毒性反应轻,患者耐受性好,且两药联合方案与在此基础上联用氟尿嘧啶类药物的三药联合方案疗效相似,即减轻了毒副反应,又节省了治疗费用,给药方便,值得临床推广应用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的DOF方案治疗晚期胃癌的初步研究

目的:观察多西紫杉醇(DOC)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)的DOF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应?方法:化疗方案 DOC 75 mg/m2(第1天),L-OHP 130 mg/m2(第1天),5-Fu 2.5 g/m2,持续静脉滴注120 h,21 d为1个周期,至少应用2个周期,进行疗效评价并评估反应?结果:全组73例均可评价疗效,总有效率为68.5%,其中完全缓解(CR)18例(24.7%),部分缓解(PR)32例(43.8%),至肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月?初治的46例有效率为76.1%,复治的27例有效率为55.5%?主要不良反应为骨髓抑制?口腔黏膜炎和周围神经毒性反应,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率为26.0%,无治疗相关性死亡?结论:DOF方案是晚期胃癌的有效化疗方案,不良反应易于耐受?     

多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合草酸铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床疗效及不良反应。方法32例进展期胃癌采用多西紫杉醇75 mg/m^2,第1天静脉输注1 h;草酸铂100 mg/m^2,第1天静脉输注3 h;醛氢叶酸0.2 g/m^2,第1天静脉输注2 h;5-氟尿嘧啶2.4 g/m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注48 h,21天为1个周期。治疗2个周期后评价疗效和不良反应。结果32例患者均可评价,获得完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）13例、稳定（SD）11例、进展（PD）7例,总有效率（RR）为43.8%（14/32）,中位疾病进展时间（TTP）6.5个月,中位生存期10.1个月。主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、四肢末梢感觉异常,其中Ⅱ-Ⅲ度白细胞减少为65.7%（21/32）,Ⅱ-Ⅲ度血小板减少为34.4%（11/32）,Ⅰ-Ⅱ度神经毒性为56.3%（18/32）,Ⅰ-Ⅱ度腹泻为18.8%（6/32）。结论多西紫杉醇联合草酸铂、5-氟尿嘧啶方案治疗进展期胃癌疗效肯定,且毒副反应可以耐受,患者临床受益。     

紫杉醇联合小剂量5-氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗晚期胃癌36例疗效观察

目的观察紫杉醇（刚）联合小剂量5-氟尿嘧啶（5-FU）和奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌的疗效。方法选择36例晚期胃癌进行为期2年的观察。结果该疗法对晚期胃癌总的肿瘤控制率（CR＋PR＋SD）为83．3％。近期有效率（CR＋PR）为50．0％。结论PTX联合小剂量5-FU和L—OHP治疗晚期胃癌的疗效较好，不良反应可以耐受，值得深入研究。     

局部热疗联合奥沙利铂、多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床随访研究

目的观察并探讨局部热疗联合奥沙利铂(L-OHP)、多西紫杉醇(DXL)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法入选2009年9月一2011年10月住院的进展期胃癌患者85例,随机分为观察组(44例)与对照组(41例)。对照组患者给予L-OHP+DXL+5-FU 4周期化疗方案,观察组在此基础上同步给予局部热疗,化疗结束后随访24个月,对比2组近期疗效与24个月生存率。结果(1)化疗结束后2个月,观察组总有效率(79.5%)、临床获益率(95.5%)、KPS评分(77.5±5.2)分均高于对照组的61.0%、85.4%、(75.2±5.5)分,且KPS评分差异有统计学意义(P<0.05)。(2)2组化疗期间主要药物毒性反应类型及发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组与对照组化疗后24个月生存率(43.2%vs.34.2%),差异无统计学意义(χ²=0.730,p=0.393),平均生存时间分别为20.068(95%CI 19.7642=0.730,p=0.393),平均生存时间分别为20.068(95%CI 19.764²0.373)个月、18.767(95%CI 18.37920.373)个月、18.767(95%CI 18.379¹9.155)个月,累积生存概率分别为(0.547+0.017)、(0.477±0.019),差异均具有统计学意义(t=25.878,P=0.000;χ19.155)个月,累积生存概率分别为(0.547+0.017)、(0.477±0.019),差异均具有统计学意义(t=25.878,P=0.000;χ²=19.926,P=0.000)。结论进展期胃癌化疗基础上联合局部热疗能发挥协同作用,提高带瘤生活质量,延长患者生存时间。     

Oxaliplatin plus hydroxycamptothecine versus oxaliplatin plus 5-fluorouracil and leucovorin in treatment of advanced colorectal cancer

5-fluarouracil-based chemotherapy has become a standard regimen for the treatment of advanced colorectal cancer （ACRC）.^1 Defined as the second line therapy for ACRC with 5-fluarouracil （5-Fu） plus leucovorin （LV） combined with oxaliplatin （OXA）, the response rate （RR）, progression-free survival （PFS） and overall survival （OS） were 21.2%, at 4.7 and 11.5 months, whereas RR, PFS and OS with 5-Fu plus LV combined with irinotecan （CPT-11） were 11.4%, at 3.2 and 12.2 months. There were no statistical difference between the two protocals.^2,3 Those results may well suggest that some of these patients were resistant to 5-Fu. Therefore it is necessary to find a more effective regimen without 5-Fu to treat recurrent ACRC patients that were initially treated with 5-Fu. Our previous study showed that OXA can enhance the function of hydroxycamptothecine （HCPT） in inducing the apoptosis of a human colorectal cell line in vivo.^4 So we chose OXA plus HCPT （OH） regimen to treat 28 patients with ACRC and compared RR, one-year survival rate, PFS, OS and main toxicities with a 5-Fu plus LV combined with OXA （OFL） regimen.     

局部晚期胃癌奥沙利铂联合5氟尿嘧啶/亚叶酸钙同步放疗的临床观察

目的 观察局部晚期胃癌奥沙利铂(OXA)+5氟尿嘧啶(5-fu)/亚叶酸钙(LA)同步放疗和单纯化疗的疗效和生存期.方法 采用随机数字法将83例局部晚期胃癌患者随机分为同步放化疗组(Ⅰ组40例)与单纯化疗组(Ⅱ组43),Ⅰ组为同步放化疗,行影像学可见的肿瘤原发灶和转移淋巴结放疗,同时行OXA+5-fu/LA方案化疗,每2周为一周期,放疗期间化疗3个周期,放疗结束后辅助3个周期;Ⅱ组单纯行化疗,应用OXA+5-fu/LA方案,直至病情进展或无效,共5～8个周期,平均7个周期.结果 Ⅰ组完全缓解10.5%,部分缓解60.5%,有效率71%,无变化18.4%,进展13.2%.Ⅱ组分别为7.1%,38.1%,45%,30.9%,26.2%.Ⅰ组手术切除率为32.5%,Ⅱ组行切除率为27.9%(P=0.649),根治性切除率分别为77.8%和57.1%(P=0.161).Ⅰ组、Ⅱ组患者中位生存期(MST)分别为24个月和11个月,2年生存率分别为42.6%和31.7%,两组差异有统计学意义(P=0.015);其中Ⅰ、Ⅱ组行手术治疗的患者MST分别为45个月和28个月,2年生存率分别为65.8%和56.3%,两组差异无统计学意义(P=0.371).不能手术切除的Ⅰ、Ⅱ组MST分别为14个月和9个月,2年生存率分别为28.3%和20.7%,两组差异有统计学意义(P=0.017),毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制,但均可耐受,无治疗相关性死亡.结论 OXA+LA+5-fu同步放疗治疗不能手术切除的局部晚期胃癌可以耐受,可提高局部控制率和延长生存期,明显缓解症状,提高生活质量.     

多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和安全性评价

目的:评价多西他赛?奥沙利铂?氟尿嘧啶联合化疗方案(DOF方案)对进展期胃癌的疗效和不良反应?方法:65例进展期胃癌随机入组DOF方案组(n = 33)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案组(n = 32),观察两组的临床疗效和不良反应?结果:DOF方案组的有效率(RR)为51.5%,中位无进展时间(TTP)为8.6个月,1年生存率为57.3%;FOLFOX4方案组的RR为46.9%,TTP为5.8个月,1年生存率为41.2%?统计学分析提示,两组客观有效率相似(P > 0.05);DOF方案组的TTP和1年生存率优于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P < 0.05);DOF方案组的中性粒细胞减少?血小板减少和脱发的发生率高于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:DOF方案治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床上推广应用?     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法30例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴2h,d1、d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU600mg/m2微泵持续滴注22h,d1、d2。2周重复。4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性。结果全组30例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)60%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.5月,中位生存时间(MST)为9个月。毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达83.3%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率为80.0%,口腔粘膜炎为21.3%,腹泻36.7%,无Ⅳ度胃肠道反应,周围神经毒性发生率为50.0%。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法对无法手术切除的38例晚期胃癌患者采用多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）联合奥沙利铂（75mg／m2,静脉滴注,第1天）及氟尿嘧啶（750mg／m2,静脉滴注,第1～5天）联合化疗。21d为1个周期,共2-6个周期。伴肝转移者先行选择性肝动脉化疗栓塞术。以反应率、疾病无进展时间、生存期、毒副反应作为评价标准。结果完全有效2例（5．3％）,部分有效19例（50．0％）,疾病稳定12例（31．6％）,疾病进展5例（13.2％）,总有效率55．3％（21／38）,中位疾病无进展时间和中位总生存期分别为5．3个月和10．8个月。15例化疗后行手术治疗,伴随症状有不同程度缓解,Karnofsky评分明显提高。毒副反应为WHO3～4度者11例,其中嗜中性粒细胞减少6例（15．8％）,白细胞减少3例（7．9％）,恶心呕吐1例（2．6％）,口腔黏膜炎1例（2．6％）,无化疗相关死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌疗效明显,不良反应轻且易于控制。