循证护理在经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术患者留置尿管中的应用体会

目的：探讨循证护理在经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术后留置尿管中的运用。方法回顾和分析本科2011年1月~2012年1月对经皮肾术后1000例留置尿管患者的循证护理措施。结果通过对1000例患者实施循证护理后，留置尿管的并发症明显降低。结论循证护理为临床护理决策提供了科学依据，降低留置尿管引起并发症的发生，减轻了患者不适，满足了患者需求，提高了护理工作效率和质量。     

循证护理在预防留置尿管并发症中的应用

[目的]探讨循证护理在预防留置尿管并发症中的应用.[方法]回顾性分析168例留置尿管病人的循证护理措施.[结果]本组168例病人实施循证护理后,留置尿管的并发症明显降低.[结论]循证护理能有效到预防留置尿管病人的并发症,既减轻了病人的不适,又提高了护理质量.     

循证护理在预防留置尿管患者尿路感染中的应用

目的 探讨如何预防留置尿管患者的尿路感染。方法 根据循证护理依据对57例留置尿管患者制订护理计划，实施新护理方法，防止了尿路感染。结论 循证护理用于临床取得了良好效果。     

循证护理在预防留置尿管并发症中的应用效果

目的：探讨循证护理在预防留置尿管并发症中的应用效果。方法采用循证护理的方法对150例留置尿管患者术后并发症的原因进行分析及护理干预。结果观察组在尿路感染、拔管困难、尿道机械性损伤、气囊导尿管自行脱出、漏尿、膀胱痉挛或挛缩、拔尿管后尿潴留及排尿困难方面均显著少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论循证护理能有效预防留置尿管患者的并发症，既减轻了患者的痛苦，又提高了护理质量。     

循证护理在留置导尿中的应用研究

目的探讨循证护理思维方法在留置尿管护理中的作用。方法将160例留置导尿的患者随机分成研究组和对照组进行研究。研究组（n=80）从“尿管插入深度、气囊注水量、尿管护理、膀胱冲洗、拔除尿管”等方面进行循证,获取最佳的证据,指导临床护理;对照组（n=80）给予会阴擦洗、呋喃西林膀胱冲洗、每日更换集尿袋等常规护理。比较2组患者的留置尿管并发症情况。结果研究组留置尿管并发症的预防效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论运用循证护理能减少留置尿管并发症的发生。     

循证护理在留置导尿中的应用研究

目的探讨循证护理思维方法在留置尿管护理中的作用。方法将160例留置导尿的患者随机分成研究组和对照组进行研究。研究组（n=80）从“尿管插入深度、气囊注水量、尿管护理、膀胱冲洗、拔除尿管”等方面进行循证,获取最佳的证据,指导临床护理;对照组（n=80）给予会阴擦洗、呋喃西林膀胱冲洗、每日更换集尿袋等常规护理。比较2组患者的留置尿管并发症情况。结果研究组留置尿管并发症的预防效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论运用循证护理能减少留置尿管并发症的发生。     

循证护理在ICU患者预防留置尿管感染中的应用

目的:探讨循证护理在ICU患者预防留置尿管感染中的应用效果.方法:回顾性分析我院2009年1月～2010年1月180例留置尿管患者的临床护理资料.结果:180例留置尿管患者运用循证护理方法护理后,只有15例发生感染.结论:循证护理是临床护理的基础,可提高留置尿管患者的护理质量,降低因留置尿管引起的尿路感染,达到最佳的治疗效果,扩大护理人员的知识面,进一步提高ICU的护理质量.     

循证护理在留置尿管病人预防尿路感染中的应用

[目的]探讨循证护理对留置尿管病人尿路感染的预防作用。[方法]将380例留置尿管病人随机分为对照组和实验组各190例,对照组病人给予常规护理,实验组病人给予循证护理,比较两组病人尿管留置期间尿路感染的发生率和病人对护理工作的满意度。[结果]实验组、对照组病人尿路感染率分别为2.11%、7.89%,病人满意度分别为96.84%、88.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]循证护理有助于降低留置尿管病人尿路感染发生率、提高护理质量。     

循证护理在ICU留置尿管护理中的应用

目的 通过对ICU留置尿管患者并发症的循证护理,采取有效的干预措施,以减少并发症的发生,提高患者的生活质量,寻求一种新的护理途径.方法 通过对留置尿管患者现存及潜在并发症的临床评估,应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,制订干预措施.结果 52例患者经过有效的循证护理干预,继发感染率降低,生存质量提高.结论 循证护理是一种以有价值、可信的科学研究结果为依据.提出问题,寻找实证,用实证对留置尿管患者采取最佳的护理措施,提高了患者的生活质量,降低并发症的发生率.     

泌尿外科尿管相关性感染的预见性护理

目的探讨预防泌尿外科尿管相关性感染(CAUTI)中应用循证护理模式基础上的预见性护理的意义。方法将泌尿外科住院导尿或留置尿管的800例患者分为2组。对照组400例实施常规护理;观察组400例在常规护理的基础上应用循证后预见性护理。比较尿管相关感染发生率及患者满意度情况。结果观察组尿管相关感染发生率显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P 0.05)。结论循证护理基础上的预见性护理,可以减少尿管相关性感染,提高患者满意度。     

运用循证护理探讨留置导尿管的更换时间

目的探讨留置导尿管患者更换导尿管的最佳时间。方法通过提出循证问题、循证支持、循证观察和循证应用4个步骤，对28例留置尿管患者运用循证护理：（1）动态监测尿液pH值；（2）严密观察患者的尿量、颜色及性质；（3）严格无菌操作，保持外阴部清洁。结果28例患者中，有3例患者为高危堵塞类（pH〉6．8），每2周更换1次导尿管；25例患者为非堵塞类（pH〈6．7），每4周更换1次导尿管，其中有3例因尿液混浊有沉淀，留置3周后给予更换。28例患者均未发生泌尿系感染。结论：运用循证护理更科学地提出了留置尿管患者更换导尿管的时间，减轻了患者的痛苦、减少了护理工作量，促进了护理学科的发展和护理人员知识的更新，有利于不断提高临床护理质量。     

循证护理对留置尿管患者拔管后自行排尿的影响

目的探讨循证护理对提高留置尿管患者拔管后自行排尿成功率的应用效果。方法选取2010年1月-2012年12月留置尿管的住院患者375例,按入院先后顺序随机编号,分为A组(常规组)、B组(注药组)、C组(循证组)各125例。A组采用常规拔尿管的方法,B组采用注药拔尿管的方法,C组采用循证护理的方法拔出尿管,比较3组患者拔管时的疼痛程度及拔管后的首次自行排尿成功率。结果A组无痛23例,B组65例,C组103例,C组拔管时疼痛程度低于A组和B组,C组拔管后首次自行排尿成功率(88.8%)高于A组(32.8%)和B组(66.4%)。结论循证护理结合临床实践能提供最佳的护理措施,减轻留置尿管患者拔管时的疼痛,提高首次自行排尿成功率。     

剖宫产持续镇痛产妇拔除尿管时机的循证护理

由于孕妇在剖宫术前常规留置尿管,据临床观察,尿潴留是持续镇痛的不良反应之一。目前主张拔除尿管时间要与停用镇痛泵同步或较迟。长时间留置尿管不仅增加了泌尿系统感染机会,而且降低了产妇自我护理的能力,增强了产妇的患者角色。临床护理工作中发现有些产妇术后24h内拔除尿管,排尿并不困难。江苏省苏北人民医院产科将循证护理应用于剖宫产后持续使用镇痛泵的产妇尿管留置问题中,收到较好的效果,现该科硬膜外麻醉持续镇痛的剖宫产产妇术后留置尿管时间为16～24h。     

一例超高龄髋部骨折患者术后预防导尿管相关尿路感染的循证护理

目的探讨1例超高龄髋部骨折患者术后预防导尿管相关尿路感染的循证护理方案。方法依据循证护理原则及该患者的实际病情,分析易导致尿路感染发生的原因,检索美国指南网、PUBMED、Cochrane Library、JBI循证卫生保健数据库、EBMR循证医学数据库、美国疾病预防和控制中心网站、万方数据库、中国期刊全文数据库,全面收集预防及护理老年髋部骨折留置尿管患者尿路感染的临床证据。结果最终纳入5篇临床实践指南、10篇随机对照研究。根据最终检索结果,结合患者病情采取针对性的护理措施,包括选用抗反流集尿装置、妥善固定防逆流、选用温清水进行会阴护理、密切观察拔管指征,有效地预防了留置尿管后尿路感染的发生,改善了患者的生存质量。结论针对超高龄髋部骨折患者留置尿管后尿路感染问题,基于循证基础的全面的评估及合理的维护能有效预防尿路感染的发生。     

剖宫产持续镇痛产妇拔除尿管时机的循证护理

由于孕妇在剖宫术前常规留置尿管,据临床观察,尿潴留是持续镇痛的不良反应之一[1].目前主张拔除尿管时间要与停用镇痛泵同步或较迟[2].长时间留置尿管不仅增加了泌尿系统感染机会, 而且降低了产妇自我护理的能力,增强了产妇的患者角色.临床护理工作中发现有些产妇术后24 h内拔除尿管,排尿并不困难.江苏省苏北人民医院产科将循证护理应用于剖宫产后持续使用镇痛泵的产妇尿管留置问题中,收到较好的效果,现该科硬膜外麻醉持续镇痛的剖宫产产妇术后留置尿管时间为16～24 h.     

留置尿管的护理

留置尿管是对临床各科室危重病人进行诊治的一项重要护理措施。在外科一般比较大的手术中，尤其是泌尿系统疾病、妇科手术术前术后均需放置尿管，如果留置尿管处理不当，不仅会延误病情，严重者可危及生命。所以，防止泌尿系统感染对留置尿管的患者就显得极为重要，本文就将留置尿管病人的护理体会报告如下：     

留置尿管致尿路感染的原因及护理对策

[目的]探讨留置尿管致尿路感染的原因及护理措施,以降低留置尿管病人的尿路感染。[方法]选择166例留置尿管病人,针对存在的不同护理问题,采取相对应的护理措施。[结果]留置尿管致尿路感染与导尿操作、留置尿管时间过长、尿道口的污染等因素有关。[结论]加强留置尿管的各项护理,缩短留置尿管时间,提倡生理性膀胱冲洗等是减少留置尿管致尿路感染发生的有效对策。     

尿失禁患者尿管护理的循证讨论

目前，循证医学不仅在医疗领域，而且在护理领域也发展了依据实证来决策的新理念。循证护理（evidence-based nursing）使护士以最新最科学的方法实施治疗方案，证明了护理对健康保健的独特贡献，并支持护理人员寻求进一步的专业权威和自治。尿管护理是我们日常护理中最常见也是最重要的护理内容，对留置尿管的患者，一般临床更换尿管常规是每2周1次，但这些做法是否有有力的证据支持，其正确性如何，尚需探讨。本文通过1例患者的尿管护理问题，详细探讨应该如何运用循证证据来合理进行尿管护理，现报道如下。     

全程护理干预减少全麻手术患者留置尿管并发症的效果观察

目的 探讨全程护理干预减少全麻手术患者留置尿管并发症的效果。方法对照组采用《基础护理学》标准留置尿管常规护理；实验组实施全程护理干预，包括：术前针对性宣教、麻醉后无痛插管、不同时段分别夹放尿管、补充留置尿管额外需要量和拔管护理。结果实验组在插管后尿意强烈，尿频、尿急、尿痛及拔管后尿潴留发生率均低于对照组。结论全程护理干预能有效减少留置尿管并发症。     

循证护理在留置气囊导尿管患者中的应用

目的：探讨留置气囊导尿管期间的循证护理方法及效果。方法将留置气囊导尿管患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的尿漏发生率、感染率、尿管脱出率、尿潴留发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的舒适度和护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论重视留置气囊导尿管期间的护理,能有效减少并发症的发生,提高患者的舒适度和满意度。