大剂量^131碘口服治疗分化型甲状腺癌转移灶的护理

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤，其中分化较好的乳头状腺癌占59．9％～89．0％、滤泡状腺癌占11．6％～15．0％。，目前，对分化刑甲状腺癌行手术＋^131碘＋甲状腺激素抑制三步方案是最好的综合治疗措施，可以降低复发率，提高生存率^[1]。^131碘尤其适用于不能手术切除或已有远处转移的分化型甲状腺癌。2006年1月至2007年7月，本院核医学科对61例分化型甲状腺癌出现转移灶的患者行^131碘治疗配合整体护理，效果较好，现将护理体会报告如下。     

131碘治疗分化型甲状腺癌患者的护理

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)约占甲状腺癌总数的80%.目前对DTC多采用"手术+131碘(131I)+甲状腺激素抑制"三步方案进行综合治疗,可以降低复发,提高患者的生存率[1].我科自2004年1月至2007年1月对51例DTC患者实施131I治疗106人次,配合综合、有效的护理措施,取得了良好的效果,现介绍如下.     

分化型甲状腺癌病人术后行碘131治疗的护理

[目的]总结分化型甲状腺癌病人术后行碘131治疗的护理。[方法]对97例分化型甲状腺癌病人术后行碘131治疗,同时加强护理,治疗期间严密观察病人病情变化,重视病人主诉并积极采取相应处理,治疗结束后不定时电话随访。[结果]97例病人行碘131治疗后效果满意,好转出院。[结论]在医—护—患治疗模式的协同作用下,碘131治疗能很好地控制甲状腺癌的病情变化,降低其复发及转移的几率。     

分化型甲状腺癌术后口服131碘护理

甲状腺癌是内分泌系统最常见的一种恶性肿瘤,占所有癌症的1．4％［1］。甲状腺癌根据肿瘤细胞起源可分为2类,一类起源于甲状腺滤泡细胞包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌和未分化癌,另一类起源于滤泡旁细胞称为甲状腺髓样癌。甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌统称为分化型甲状腺癌（DTC）,占甲状腺癌的80％。目前,分化型甲状腺癌的治疗以外科手术、促甲状腺激素抑制治疗及131碘内放射治疗为主［2］。术后行口服131碘治疗,可以去除残余甲状腺组织,消除隐匿于残余组织中的微小病灶,有效减少复发和转移的可能性。有资料［3-4］研究表明,131碘治疗分化型甲状腺癌及其转移灶疗效确切。本研究对38例分化型甲状腺癌患者行口服131碘治疗,并配合有效的护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

分化型甲状腺癌术后^131碘治疗的护理

总结了65例使用^131I治疗分化型甲状腺癌术后患者的护理体会，认为从服药前的准备，开放型放射性^131I防护，服药后不良反应的观察，出院指导四个方面进行护理配合。     

大剂量131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的护理

目的 探讨甲状腺癌^131Ⅰ治疗的护理措施。方法 行^131Ⅰ治疗的甲状腺癌患者38例。护理工作主要包括三个方在：（1）治疗前准备和护理;（2）治疗隔离期的观察和护理、放射防护;（3）治疗后护理。结果 29／38例颈部残留甲状腺组织完全破坏,完全去除率达76．3％,7／13例转移灶消失。结论 针对甲状腺癌放射性碘渝疗的特点,采取有效的护理措施对治疗的顺利进行和保障疗效非常必要。     

分化型甲状腺癌患者术后口服^131碘的护理

总结25例分化型甲状腺癌术后口服^131碘治疗的护理。治疗前做好健康教育和各项准备工作，治疗后重视放射防护，加强不良反应的观察及护理，做好出院指导。18例患者颈部残留甲状腺组织完全破坏，4例转移灶消失，3例转移灶缩小。     

大剂量~(131)I治疗分化型甲状腺癌的护理

目的探讨甲状腺癌131I治疗的护理措施。方法:行131I治疗的甲状腺癌患者38例。护理工作主要包括三个方面:(1)治疗前准备和护理;(2)治疗隔离期的观察和护理、放射防护;(3)治疗后护理。结果:29/38例颈部残留甲状腺组织完全破坏,完全去除率达76.3%,7/13例转移灶消失。结论:针对甲状腺癌放射性碘治疗的特点,采取有效的护理措施对治疗的顺利进行和保障疗效非常必要。     

分化型甲状腺癌患者术后碘131治疗的不良反应护理

目的总结核医学科分化型甲状腺癌术后患者口服碘131(131I)治疗的常见不良反应及处理。方法收集2013年7月-2014年6月经131I治疗的分化型甲状腺癌术后患者970例,总结131I治疗过程中出现的不良反应,以及针对各种不良反应给予的相应处理措施。结果 970例分化型甲状腺癌术后患者均顺利出院,502例出现不良反应,不良反应发生率为51.75%。其中头颈部反应258例,消化道反应398例,造血系统反应2例,生殖系统反应1例。在发生不良反应的502例患者中,401例患者出现的不良反应在其出院时均得到有效缓解,53例患者在出院1个月后电话随访中告知不良反应已消失,48例诉症状已逐渐减轻。结论 131I治疗分化型甲状腺癌可出现一过性的不良反应。对症处理后均可恢复正常。     

按摩唾液腺对131碘治疗分化型甲状腺癌病人护理质量的影响

[目的]分析通过按摩唾液腺对分化型甲状腺癌~(131)碘治疗病人护理质量的影响。[方法]选择分化型甲状腺癌病人80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组行常规护理,研究组行常规护理+按摩唾液腺的护理。通过问卷调查分析组间病人的护理满意度、甲状腺肿胀情况、并发症发生率。[结果]研究组病人的护理满意度、甲状腺肿胀情况、唾液腺疼痛、口干情况、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),且研究组各项指标更优。[结论]按摩唾液腺对分化型甲状腺癌~(131)碘治疗病人可以提高护理质量且效果显著,病人易于接受该种护理模式。     

131碘治疗分化型甲状腺癌患者的健康教育

总结分化型甲状腺癌患者行131I治疗的健康教育内容及方式。为了缩短住院时间和有利于患者掌握健康教育内容,采用入院前、入院后、131I治疗前和出院前4个阶段进行健康教育,使每个患者知晓核素治疗的特点和要求,自觉遵守国家的放射防护法规,保护环境和家人,又达到治疗的目的。     

青少年甲状腺癌术后放射性碘治疗的护理

目的 探讨青少年甲状腺癌患者术后放射性碘(131I)治疗期间的临床与心理护理.方法 回顾性分析11例甲状腺癌患者的病历资料.全部患者收入专用放射防护病房,配合大剂量放射性碘治疗,入院宣教与出院随访兼顾,临床与心理护理并重.结果 11例患者中131I首次治疗即存在双肺转移者有7例;放射性治疗累计剂量190～1 420mCi,中位数650 mCi.治疗期间无一例出现严重副作用,随访1～12年,9例临床好转(PR),1例病情稳定(SD),1例进展(PD).结论 青少年甲状腺癌患者多数病情较重,在接受放射性碘治疗的同时,注重临床和心理护理有助于减轻毒副作用,提高疗效.     

碘131联合左甲状腺素钠治疗分化型甲状腺癌的临床疗效研究

目的 探讨分析碘131联合左甲状腺素钠治疗分化型甲状腺癌的临床疗效.方法 前瞻性选取2015年1月至2016年1月期间秦皇岛市第一医院收治的60例分化型甲状癌术后患者为研究对象,随机数字表法分为研究组(n=30)与对照组(n=30);其中对照组予以左甲状腺素钠进行治疗,研究组在对照组基础上联合使用碘131进行治疗.观察...     

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的辐射防护

分化型甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,随着人类患病率的逐年上升,其治疗方法也日趋完善.其中,放射性碘131(131 I)通过释放β射线,可清除术后残留的甲状腺组织或不能切除的甲状腺癌转移灶,在临床上治疗效果显著,但是131 I同时释放的γ射线能够穿出患者体外,可造成环境污染及周围人员的辐射损害.本文就近年来国内外对放射性碘131治疗分化型甲状腺癌辐射防护的现状进行综述,以期为辐射防护新方法提供思路,从而减少对医护、患者及其他可能受到辐射照射群众的损害.     

分化型甲状腺癌患者放射性 131I治疗前低碘饮食的研究进展

分化型甲状腺癌放射性 ¹³¹I治疗前要进行低碘饮食,可以降低血浆碘浓度、提高钠碘转运体的表达,提高残余甲状腺组织或转移灶的摄碘率,从而提高放射性 ¹³¹I治疗的成功率。该文对低碘饮食进行综述,包括低碘饮食的碘摄入量及评价标准、持续时间及膳食指南、依从性的影响因素、不良反应等,旨在为构建统一、规范、切实可行的分化型甲状腺癌放射性 ¹³¹I治疗前低碘饮食方案提供参考。     

分化型甲状腺癌首次131I清除残留甲状腺的护理

甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,90％以上来自分化好的滤泡上皮细胞,其中80％是乳头状癌。甲状腺癌术后,常残存有分化好的功能性甲状腺组织,其中常有肿瘤组织侵入,无法再通过手术清除,^131I具有这方面功能。清除甲状腺残留组织可以消除刺激甲状腺滤泡增生的可能,减少肿瘤复发,提高患者生存率。^131I具有放射性,     

131I治疗分化型甲状腺癌肺转移的短期疗效及影响因素

目的探讨131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）肺转移的短期疗效及影响因素。方法47例DTC肺转移患者于甲状腺癌手术后接受131I治疗,首次治疗的131I剂量为3．7～7．4GBq（100—200mCi）,结合患者具体情况,采用空腹1次口服法。治疗后3个月评价短期疗效。分析年龄、性别、首次131I治疗剂量、首次治疗前血清甲状腺球蛋白（Tg）水平以及肺部转移灶特点对131I治疗短期疗效的影响。结果首次131I治疗结束后3个月,共治愈13例（28％）、好转16例（34％）、无效18例（38％）,有效率62％（29／47）。6例患者接受131I治疗2—3次,病情曾明显好转,其后复发,再经131I治疗后无效。女性患者疗效优于男性,首次治疗前血清Tg水平较低者的疗效优于水平较高者（P均〈0．05）。结论131I治疗DTC肺转移有效,性别、首次治疗前血清Tg水平可能与131I治疗DTC肺转移的疗效有关。     

131^Ⅰ治疗甲状腺癌的临床观察与护理

原理：131^Ⅰ能被甲状腺高度选择吸收，分化型甲状脲癌及其转移灶有一定的摄131^Ⅰ功能，因而可以利用131Ⅰ所发射的B射线对癌组织进行破坏，达到治疗目的。自2001年3月至2003年9月，我院核医学科并中医科联合采用这一疗法治疗57例病人，现将此类病人的中西医结合护理方法报告如下。     

大剂量131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌病人的护理

对42例接受大剂量131Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌病人在常规护理的基础上,加强心理护理、放射防护及健康宣教措施,42例病人均顺利出院,取得了较好的效果.     

大剂量131I治疗分化型甲状腺癌病人的护理

对42例接受大剂量131I治疗的分化型甲状腺癌病人在常规护理的基础上,加强心理护理、放射防护及健康宣教措施,42例病人均顺利出院,取得了较好的效果。