卡介苗对麻风的免疫预防作用

通常认为卡介苗(BCG)为预防结核病的一种菌苗,但它亦可预防麻风。BCG预防麻风的效果为20～80%,其效果不同的原因尚不明瞭。Convit等在委内瑞拉的一项研究中,比较了与麻风患者接触的29133例人员单纯接种ECG与BCG加灭活麻风杆菌抗原菌苗的效果。在决定性病例组中(接种前麻风杆菌抗原皮试阴性患者,至少接种菌苗后1年发生麻风的20例),使用BCG加麻风杆菌抗原组的保护作用增加18%。在此基础上作者认为在随访的5年中无明显证据表明BCG加麻风杆菌预防麻风的效果较单纯BCG明显为优。     

百日咳无细胞菌苗DTP和b型流感杆菌结合菌苗混合接种的安全性和免疫原性

为了确定百日咳无细胞菌苗DTP(DTaP)能否与b型流感杆菌荚膜多糖-破伤风类毒素结合菌苗(PRPT)混合进行加强免疫,作者将468名曾接种过3剂两种菌苗的17～21月龄儿童随机分为3组,隔月接种组为接种 DTaP后1个月再接种PRPT;同日分开接种组为同一天分开接种两种菌苗;混合接种组为将两种菌苗混合于同一注射器进行接种.结果显示,加强免疫后,3组儿童的局部不良反应发生率基本相似,仅混合接种组儿童的压痛发生率(29.2%)高于隔月接种组(17.0%).在同日分开接种组中,大部分局部     

百日咳全细胞菌苗在接种第5剂DTP所致严重局部反应中的作用

为确定百日咳全细胞菌苗在DTP学龄前剂量(等5剂)接种后所致严重局部反应中的作用,作者将200名4～6岁健康儿童按双盲法随机分为两组.A组(99人)两臂分别接种DT和单价百日咳菌苗;B组(101人)两臂分别接种DTP和脑膜炎球菌菌苗.观察接种菌     

溶解氧的水平对麻风菌苗候选株生长的影响以及菌苗贮存的稳定性[英]

用无致病性、并能培养的W分枝杆菌生产麻风菌苗作为抗麻风免疫防治的研究已进入Ⅲ期临床试验。本文证明通过控制溶解氧（DO）的水平可以在生物反应器中对W分枝杆菌进行最适化培养,开发了一种商售麻风菌苗的生产工艺。将保存于-70℃Lownstin-Jensen斜面培养基中的W分枝杆菌多次传代后,进行特性、纯度、毒性及免疫原性等检测以作为菌苗候选株。将候选株接种到补充了营养因子的200ml Middlebrook 7H9肉汤中,37℃培养7     

免疫接种BCG预防麻风:1963～1979年在巴布亚新几内亚的最后试验结果

本文报道了在无结核病的巴布亚新几内亚的Karimui地区,用BCG菌苗预防麻风的效果.作者于1963年至1979年间,对5356人随机接种BCG或盐水.BCG接种组2707人,对照组2649人.接种用ECG来自日本BCG实验室.接种对象于1963年作第1次接种,     

PRP-T与DTwP联用时PRP-T对后者免疫应答的影响

人们发现 b型流感杆菌荚膜多糖 (PRP)与蛋白〔如破伤风类毒素 (TT)〕偶联后具有预防侵袭性 Hib病的保护作用 ,因而有可能将其纳入婴儿初免程序。作者报告了在比利时进行的婴儿接种百日咳全细胞菌苗 DTP(DTw P) / PRP- T联合菌苗的安全性与免疫原性以及随访 5年观察的 PRP- T对 DTw P免疫应答的影响结果。　　将 1 6 8名健康婴儿分为接种 DTw P/PRP- T的 A组和接种 DTw P/安慰剂的 B组 ,进行随机、双盲、对照研究。于 3、4及 5月龄肌注所试菌苗 ,1 4月龄时将上述两组儿童再随机分成接种 1剂 DTw P/ PRP- T联合菌苗的 A1和 …     

麻风的免疫预防

麻风菌苗降低麻风发病率的作用,在很大程度上取决于其预防未感染个体感染和发病(免疫预防作用)和预防感染个体发病(免疫治疗作用)的效力,此外还取决于社区中未感染个体与感染个体的比例。由于在高度流行区感染人群比例很高,因此,该地区可能更多地得益于菌苗的免疫治疗作用。这些假设得到了流行病学模型的证实。 BCG免疫接种现已获得有关BCG免疫接种防御麻风效果的最新资料。这些资料来自于在缅甸、印度、马拉维、巴布亚新几内亚和乌干达等地进行的5个大规模现场试验的结果。BCG的保护效果在乌干达普遍较高,为80%;马拉维和巴布亚新几内亚居中,为45～55%;缅甸和印度最差,为20～30%。在上述研究中,     

脑膜炎球菌菌苗及伤寒菌苗混合使用的安全性和效力

作者采用单盲抽样调查法研究脑膜炎球菌菌苗和伤寒菌苗混合使用的可行性和血清学应答。 作者对158名志愿者随机分组,A组(54人)肌肉注射0.5ml伤寒Vi多糖菌苗;B组(50人)肌肉注射0.5mlA和C群脑膜炎球菌多糖菌苗;C组(54人)接种两种菌苗的混合制剂。接种后5天内每日记录局部和全身反应。 3～6周后A组和B组中66人分别接种另一种菌苗。两次接种时都进行了静脉采血。1年后对接种过两种菌苗的志愿者(A、B两组共40人,C组40人)再次采血。用放射免疫法测定对A和C群脑膜炎球菌抗体和伤寒Vi抗原的抗体应答。用不配对t检验比较滴度的log值以及免疫后3～6周至1年内与免疫前抗体滴度log值间的差异。     

接种单剂、双剂BCG或BCG加死麻风杆菌的随机对照试验

许多国家通过反复接种卡介苗(BCG)来预防结核病和麻风,但对其效果尚缺乏评价.将死麻风杆菌加入BCG中也许能提高其预防麻风的效果.为此作者在马拉维北部卡龙加地区进行了1次双盲、随机对照试验,以评价接种单剂、双剂BCG或BCG加死麻风杆菌预防结核病和麻风的效果.在1986～1989年间,作者随机给无BCG疤痕者接种BCG(27904人)或BCG加死麻风杆菌(38251人);随机给有BCG疤痕者接种安慰剂(23307人)、第2剂BCG(23456人)或BCG加死麻风杆菌(8102人).于1995年5月调查接种后5～9年间麻风及结核病的发病率.     

PRP-T结合菌苗预防侵袭性Hib感染的实用性和效力

由b型流感杆菌(Hib)荚膜多糖(PRP)结合破伤风类毒素(T)蛋白构成的结合菌苗(PRP-T)能显著降低Hib疾病.然而菌苗的高价使发展中国家在考虑将其纳入计划免疫前需进一步证实其在当地情况下的效果,为此作者在智利进行了PRP-T的效果评价.作者在智利圣地亚哥选择71个城市卫生中心,随机分成两组,一组(36个卫生中心)联合给予婴儿PRP-T和DTP,另一组(35个卫生中心)仅给予婴儿DTP.所有婴儿均于2、4和6月龄时接种3剂菌苗,从接种开始进行为期30个月的侵袭性Hib感染病例的细菌学监测,同时进行免疫分析.结果显示,两组婴儿首剂菌苗的接种率均在80%以上,超过92%接种过首剂菌苗的婴儿完成了3剂接种.DTP组发生40例侵袭性Hib感染,而PRP-T/DTP组仅发生4例,两组间存在显著差异.PRP-T预防侵袭性Hib疾病的有效率为90.2%,其中预防脑膜炎的有效率为91%,预防肺炎和脓胸的有效率为80%.分析发现PRP-T/DTP组的4     

婴儿接种b型流感嗜血杆菌荚膜多糖/白喉类毒素联合菌苗获得的抗体水平

作者对两组婴儿接种b型流感嗜血杆菌(Hib)荚膜多糖(磷酸聚核糖基核糖醇,PRP)/白喉类毒素(D)联合菌苗(PRP-D),以评价最佳接种时间和次数.71名婴儿同时接种PRP-D和DPT菌苗.接种后仅出现轻微副反应.于接种前和接种后1～2个月采血,用放射免疫法(RIA)测定PRP抗体水平.第1组(3、5和7月龄接种)婴儿接种第1和第2针后,其PRP的抗体几何平均滴     

宋内志贺菌结合菌苗效力的双盲对照随机试验

作者在以色列对宋内志贺菌O特异性多糖与绿脓杆菌重组外蛋白A结合菌苗(Ssonnei-rEPA)与口服减毒大肠杆菌/2a型福氏志贺菌(EcSf2a-2)杂交菌苗的效果进行了现场考核.0.5ml S sonnei-rEPA含25μg多糖和75μg蛋白质,每次接种三角肌0.5ml.EcSf2a-2口服4次,于0、3、14和17天各口服1次,每次5～9×10~8 cfu.志愿者口服杂交菌苗或安慰剂前,服用碳酸氢钠.用四价脑膜炎球菌菌苗作对照剂接种三角肌.将1446名18～22岁以色列新兵随机分为7组(A～G组),除48人中途退出试验外,剩下1398人     

白喉和破伤风菌苗鼻腔加强接种

作者对鼻腔加强接种白喉-破伤风(D-T)菌苗的免疫效果和副反应性作了评估,并比较了不同剂量的白喉、破伤风类毒素(DT、TT)及表面活性剂对菌苗效果的影响。 作者将296名18～31岁健康男性士兵随机分为4组(分别为74、75、72、75人),第1、2、3组均鼻腔接种1剂100μl菌苗,第1组     

在马拉威北部BCG菌苗抗麻风和结核的效力

BCG菌苗尽管是使用最广泛的一种菌苗,它在提供给人群抗麻风和抗结核的保护力上有很大的差异,作者在马拉威卡朗加地区对BCG的抗麻风和抗结核的效力作了观察。1974年曾在卡朗加首次使用BCG,15岁以下在校儿童为对象,至1985年,为避免影响麻风菌的接种而停用,以后在1979～1989年,又在此处作过2次麻风的逐户的调查,     

百日咳无细胞或全细胞菌苗免疫后再以百日咳无细胞菌苗加强免疫后的不良反应和血清学应答

作者观察了经百日咳无细胞或全细胞菌苗基础免疫的儿童2岁时,以百日咳无细胞菌苗加强免疫后的不良反应和血清学应答.观察的儿童中大多数(212/241)是在6、7和8月龄时接种2针或3针百日咳无细胞菌苗,少数(29/241)在相同月龄时接种过3针百日咳全细胞菌苗.这两组儿童在加强免疫后全身反应没有明显差异.用无细胞菌苗基     

各种提纯方法对麻风杆菌免疫原性的影响

[Shepard CC et al:Br J Exp Pathol 61(4):316,1980(英文)] WHO麻风免疫学科学研究组的主要目标是研制一种有效的麻风菌苗。目前重点放在犰狳组织上生长的麻风杆菌的热灭活悬液的研究。麻风杆菌不象其他分枝杆菌,业已在小鼠和豚鼠中证明,它被热灭活后,仍保     

18月龄幼儿接种b型流感杆菌多糖结合菌苗后产生的保护性抗体

将30名18～20月龄健康幼儿随机分成两组,接受1剂25μg b型流感杆菌(HITB)磷酸多核糖基核糖醇(PRP)菌苗或25μg PRP与白喉类毒素结合菌苗免疫,采集了27名接种者免前与免后6周的血样,用放射免疫法和杀菌试验测定抗体。结果表明,接种前非结合菌苗组和结合菌苗组的PRP抗体无显著差异,抗体几何平均滴度分别为0.028μg/ml±0.019和0.034±0.016。接种后两组的抗-PRP滴度均显著增加,但结合菌苗组的增加幅度明显高于非结合菌苗组(5.34μg/ml±3.52∶0.21±0.17     

肺炎球菌多糖-蛋白结合菌苗在灰鼠中耳炎模型中的免疫原性和效力

本文评价了由肺炎球菌荚膜多糖(PS)和B群脑膜炎球菌外膜蛋白复合物(OMPC)组成的四价结合菌苗在灰鼠中耳炎(OM)模型中的免疫原性和灰鼠对同型和异型菌攻击的抵抗能力.作者将70只1～2岁、体重400～600g的灰鼠随机分成8组,34只接种菌苗,36只接种安慰剂.菌苗是由6B、14、19F和23F型肺炎球菌PS与OMPC偶联而成.灰鼠分别于0和4周接种2剂菌苗,剂量为2μgPS/kg.首剂免疫后8周,分别将0.1ml的6A、6B、19A或19F型肺炎球菌悬液(200～370CFU/ml)注入灰鼠中耳下鼓室泡内进行攻击,攻击后3、7和14天作耳镜和鼓室检查及中耳吸引术.每次免疫前(0天和第4周)、攻击前(第8周)和攻击后2周(第10周)心脏穿刺采血,用ELISA法检测抗6A、6B、19A和19F型PS特异性IgG抗体.结果显示,免疫前灰鼠血清中未测得抗4型PS特异性抗体.免疫后,菌苗组抗6A、6B、19A和19F型PS特异性抗体显著增高,安慰剂组则无显著变化.在以6B或6A型菌     

百日咳无细胞菌苗与全菌体菌苗的免疫原性和安全性比较

作者用双盲法将12名18～24月龄儿童随机分为两组,分别接种DT-百日咳无细胞菌苗或DT-百日咳全菌体菌苗作为加强免疫。这些婴儿分别在2、4和6月龄接种过3次DTP。本试验旨在比较两种菌苗接种后的副反应及血清学应答。试验结果表明,两组免疫儿童无1人发生严重的全身及局部反应。接种百日咳无细胞菌苗组发热发生率低于接种百日咳全菌体菌苗组(P=0.00008),发热反应发生率高峰在免疫后6小时。无细胞菌苗组最高体温为38.9℃,全菌体菌苗组为40℃。免疫后24小     

新型的提纯百日咳菌苗在婴幼儿中的评价

作者在40名4～6岁儿童、40名18～24月龄儿童和50名婴儿中分别对提纯的无细胞百日咳菌苗〔分别含淋巴细胞增多促进因子(LPF)和丝状血凝素(FHA)各12.5μg〕与常规百日咳菌苗进行了比较.结果发现接种常规菌苗比无细胞菌苗异常反应明显增高.常规菌苗受种者普遍伴有疼痛、烦躁、厌食、发烧,尤其表现在婴儿中.在接种无细胞菌苗的4～6岁儿童中哭叫