30例中青年急性心肌梗死临床特点分析

目的分析中青年(<40岁)急性心肌梗死(AMI)的临床特点,探讨如何预防中青年AMI的过早发生。方法对30例年龄<40岁的AMI组和52例年龄>70岁AMI组患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、并发症、预后等方面进行比较。结果中青年AMI男性多见,为29例(96.67%),其中吸烟14例(46.67%)及有高血压或冠心病家族史者7例(23.33%),与老年组AMI类似。发病前有明确的诱因22例(73.33%),高脂血症20例(66.67%),发病时有典型症状胸痛症状者29例(96.67%),明显高于老年组AMI。有高血压病史者3例(10%),有心衰者1例(3.33%),明显低于老年组AMI。结论中青年AMI男性多见,高脂血症、酗酒、劳累为危险诱发因素,症状典型,并发症少,预后好。重视青年患者的调脂治疗可预防中青年AMI的过早发生。     

中青年人急性心肌梗塞危险因素的探讨及叶酸对同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨中青年人急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction，AMI）的危险因素及观察叶酸对血浆同型半脱氨酸（Hcy）水平的影响。方法将≤50岁的AMI患者21例列为中青年组，〉50岁的AMI患者30例列为老年组，分析中青年人急性心肌梗塞的临床危险因素。对51例AMI患者应用叶酸治疗12周，采用高效液相色谱法（HPLC）测血浆Hcy浓度，并与正常对照组进行比较。结果①经多因素Logistic回归分析，男性（OR=1．636）、高Hcy血症（OR=1．554）、大量饮酒（OR=5．556）、大量吸烟（OR=14．006）和早发冠心病家族史（OR=4．765）等因素与中青年人急性心肌梗塞有关。②叶酸治疗12周后，中青年组Hcy下降幅度与老年组Hcy下降幅度均高于对照组；AMI组高Hcy血症患者治疗前后Hcy下降幅度为（11．19±3．18）μmol／L，前后差异有显著性。结论男性、早发冠心病家族史、大量吸烟、大量饮酒、高Hcy血症是中青年人AMI的主要危险因素。叶酸可显著降低AMI合并高Hcy血症患者的血浆Hcy水平，进而减少AMI的发病。     

中青年急性心肌梗死50例临床特点观察

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命,其为冠心病中的严重类型,发病急,病死率高,已成为全球性致死与严重致残的主要原因。临床发现近几年来心肌梗死不再局限于老年人,逐渐呈现年轻化,中青年AMI的临床表现及诱发因素、危险因素与老年人不尽相同。因此了解中青年AMI患者的临床特点及诱发因素和危险因素，对防治此类疾病的发生有一定意义。现将我院2008年-2013年间50例中青年AMI患者的临床情况总结如下。     

中青年患者急性心肌梗死的临床特点分析

目的观察中青年患者急性心肌梗塞(AMI)的临床特点和危险因素,为其早期预防和诊治提供决策依据。方法选择近几年来我院确诊为AMI的住院患者按年龄分为中青年组(41例),年龄60岁;老年组(68例),年龄≥60岁作对照,对两组患者进行对比分析其性别结构、病史、临床特点、危险因素、诱因、溶栓再通率,心律失常,心力衰竭及病死率等资料。结果中青年组大量吸烟(20支/d,10年以上)、男性、高脂血症、过度劳累显著多于老年组(P0.05);发病时胸痛症状大多明显,多表现为前壁和ST段抬高的AMI,具有临床症状表现典型、溶栓再通率高,预后相对良好等特点(P0.05);而合并糖尿病和高血压者显著低于老年组(P0.05)。结论大量吸烟和血脂代谢异常为中青年急性心肌梗死患者的主要危险因素,发病后心绞痛症状典型,但溶栓效果好。应在中青年人群中广泛开展健康教育,积极改善不良生活方式,做好早期预防,从而有利于减少心梗的发生。     

中青年急性心肌梗死临床特点分析

目的研究中青年急性心肌梗死（AMI）的危险因素和临床特点。方法回顾性分析71例中青年AMI（A组）的危险因素、临床特点、并发症、预后等,并与同期住院的123例老年AMI者（B组）进行比较。结果 A组男性明显多于女性,吸烟、酗酒比例明显高于B组,合并高血压、糖尿病比例低于B组,但合并高脂血症比例高;胸痛症状典型,多为单支冠状动脉病变,心力衰竭发生率及病死率明显低于B组。结论中青年发病以男性为主,多有明显诱因,症状典型,冠状动脉病变多累及单支血管,并发症及死亡率较低。     

中青年急性心肌梗死患者的危险因素分析

目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素特点及其与老年患者的区别.方法:对48例住院的中青年(年龄<40岁)和60例老年(年龄≥65岁)AMI患者的临床资料进行回顾性分析与比较.结果:中青年AMI患者有早吸烟史、家族史、高体重指数的比例明显高于老年患者,血脂异常,吸烟指数、高血压、血糖异常的发生率两组情况相似.结论:早吸烟史、家族史、高体重指数是导致中青年AMI发生的危险因素.     

中青年急性心肌梗死临床特点的探讨（附68例冠状动脉造影分析）

对26例＜50岁及61例＞60岁急性心肌梗死（AMI）患者进行对比观察,其中68例选择性冠状动脉造影,探讨中青年人AMI的临床特点。结果表明：老年组比中青年组具有更多的危险因素,老年组临床多有心绞痛;中青年组急性心力衰竭较老年组高,心肌梗死发作多有明显诱因,始大量饮酒,超负荷运动等;病死率两组相似。提示中青年人AMI的高危性应引起临床重视。     

青年急性心肌梗死26例临床分析

目的 分析青年AMI的临床特点.方法 时26例青年AMI患者性别、发病诱因、危险因素、临床特点进行回顾性分析.结果 青年AMI患者以男性多见,发病前多有明确诱因,发病时有典型缺血性胸痛,并发症少,预后较好,危险因素依次为吸烟、血脂异常、PCAD阳性家族史及高血压等.结论 青年AMI应以预防为主,重点是改变不良生活方式,尽早去除危险因素及诱因.     

中青年急性心肌梗死临床特点的探讨(附68例冠状动脉造影分析)

对 2 6例 <5 0岁及 6 1例 >6 0岁急性心肌梗死 (AMI)患者进行对比观察 ,其中 6 8例选择性冠状动脉造影 ,探讨中青年人AMI的临床特点。结果表明 :老年组比中青年组具有更多的危险因素 ,老年组临床多有心绞痛 ;中青年组急性心力衰竭较老年组高 ,心肌梗死发作多有明显诱因 ,如大量饮酒 ,超负荷运动等 ;病死率两组相似。提示中青年人AMI的高危性应引起临床重视。     

冠状动脉造影正常的急性心肌梗死患者的临床分析

目的:探讨冠状动脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(AMI)患者的发生率、可能的发病机制,分析其发病危险因素。方法:回顾性分析23例CAG正常的AMI患者(CAG正常组)和64例CAG异常的AMI患者(CAG异常组)临床资料。结果:(1)CAG正常组共23例,占同期行急诊CAG的AMI患者总数的1.5%。(2)CAG正常组发病年龄显著性低于CAG异常组[(49.57±12.07)vs(57.70±12.50),P=0.008]。两组均以男性居多(78.26%vs 81.25%,P=0.765)。(3)CAG正常组高脂血症病史患者比例显著性低于CAG异常组(21.74%vs 59.38%,P=0.002)。吸烟是其独立危险因素(P=0.006)。结论:CAG正常的AMI以中青年男性居多;可能的发病机制尚无明确定论;吸烟是其独立危险因素。     

中青年急性心肌梗死患者的冠状动脉病变特征及临床特点分析

目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的冠状动脉病变特征及临床的一些主要特点。方法:选择因胸闷或胸痛就诊的急性心肌梗死患者60例为研究对象,分为中青年组与老年组,每组30例,比较观察两组急性心肌梗死患者的冠状动脉病变特征及临床特点。结果:中青年AMI患者的冠状动脉病变的影响因素包括吸烟、饮酒和肥胖,差异有统计学意义(P<0.05)。且中青年组AMI患者多出现狭窄较小病变和次全闭塞,出现全闭塞的几率较小,钙化病变较少,老年AMI患者多表现为全闭塞和局部血栓,且冠状动脉出现钙化病变者多见。结论:中青年急性心肌梗死的发生与不良的生活习惯密切相关,且冠状动脉病变较轻,针对其危险因素进行预防,养成良好的生活习惯,减少吸烟饮酒的情况,降低急性心肌梗死的发生风险。     

急性心肌梗死介入术后发生心肌缺血/再灌注损伤的危险因素分析

目的研究分析急性心肌梗死(AMI)介入术后发生心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)的危险因素。方法选择本院2009年6月至2010年12月184例接受经皮冠状动脉介入术且手术成功的AMI患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析MIRI的危险因素。结果 MIRI出现的危险因素包括AMI发病时间≤6 h、下壁梗死、多支血管病变,其中发病时间≤6 h(P=0.021)、下壁梗死(P=0.007)是独立性危险因素,多支血管病变(P=0.056)是危险因素。梗死前的心绞痛(P=0.004)起到保护作用,是独立性保护因素。结论临床上发病时间短、下壁梗死、多支血管病变的AMI患者冠状动脉介入治疗后发生MIRI的危险性较高,而心肌梗死前有心绞痛对MIRI有保护作用,临床对该类患者应引起重视,注意预防。     

青年人急性心肌梗死临床特点及冠脉造影结果分析

目的探讨青年急性心肌梗死（AMI）患者危险因素、临床特点、冠状动脉病变特点。方法对青年组56例（〈45岁）AMI患者、老年组156例（≥60岁）AMI患者的临床特点及冠脉造影结果进行对比分析。结果青年AMI组危险因素如吸烟、男性、超重、心血管病家族史、血脂异常明显多于老年组（P〈0.01或P〈0.05）,发病时症状较老年人典型（P〈0.01）,并发症明显少于老年患者（P〈0.01）。冠脉造影（CAG）显示青年患者冠脉病变以单支、局限性病变为主,而老年组则以多支病变多见（P〈0.05）。结论青年人AMI患者吸烟、男性、家族史、血脂异常是其发病的重要危险因素;发病时症状典型、并发症少;CAG显示冠脉正常者占有一定比例。     

中青年心肌梗死危险因素回顾分析

目的:探讨导致青年急性心肌梗死(AMI)发病的主要危险因素.方法:通过对近年来收治的45岁以下AMI患者的临床表现特点,生化检查结果进行分析,探讨其发病原因.结果:45岁以下AMI的临床特点和发病原因与45岁以上脑梗死比有其特殊性.结论:吸烟、肥胖、高血脂、高血压、饮酒、家族史、糖尿病为青年AMI患者的显著危险因素.早期发现和控制这些危险因素是预防AMI发生的关键措施.     

老年与青年急性心肌梗死患者的不同临床特点

目的探讨老年(60岁以上)与青年(40岁以下)急性心肌梗死(AMI)患者的不同临床特点。方法对46例老年与45例青年AMI患者的危险因素、临床表现及预后进行回顾性分析。结果与老年患者比较，青年AMI患者以男性居多，吸烟是主要的危险因素。老年AMI患者高血压、糖尿病为主要的危险因素，多无典型胸痛及典型的心电图ST段升高或Q波，其它器官功能不全比率高，心功能不全程度重、死亡率高。结论老年与青年AMI患者在发病危险因素和临床表现等方面不同。     

急性心肌梗死冠脉造影特点与发病因素分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）冠状动脉病变特点以及与发病因素的关系。方法回顾性调查50例急性心肌梗死患者冠状动脉脉造影（CAC）结果,并进行统计分析。结果AMI患者的CAG显示三支病变居多,双支次之,单支最少,三组间差异有统计学意义（P〈0．05）。吸烟和糖尿病是AMI发病的重要危险因素,分别占AMI患者的60％和56％。结论AMI患者中冠脉多支病变多见。吸烟和糖尿病是发生AMI的重要易患因素。     

青年人急性心肌梗死38例分析

目的:分析青年人急性心肌梗死(AMI)的临床特征,指导临床工作。方法:对38例青年人AMI患者进行回顾性综合分析。结果:青年人AMI患者以男性为主(92.41%),发病突然,多有明显诱因,具有典型心绞痛症状,并发症少,死亡率低。结论:青年AMI强调预防为主,主要强调祛除危险因素,而吸烟是其最危险因素。针对青年人AMI的临床特点,及早诊断AMI,及时予以再灌注治疗,对改善预后十分重要。     

中青年急性心肌梗死危险因素分析

急性心肌梗死（AMI）是内科急危重症之一,严重危害人们健康,以往多见于45岁以上患者。近年来,青年人急性心肌梗死的发病率有逐年上升趋势,且发病年龄越来越年轻,近年有报道13岁的男孩发生了急性ST段抬高的心肌梗死。中青年急性心肌梗死是指年龄在45岁及以下的患者,其发生率占AMI患者的3％～6％。本文通过对我院心血管内科近年来57例年龄15～45岁且诊断为急性心肌梗死的住院患者的临床资料和实验室检查结果进行分析,分析中青年急性心肌梗死的危险因素。现报告如下：     

中青年脑卒中发病相关危险因素的Logistic回归分析

目的探讨国内中青年人群脑卒中致病的相关危险因素。方法由研究者本人拟定有关中青年脑卒中发病危险因素,并应用Logistic回归分析的方法对上述拟定结果进行定量综合分析。结果高血压、血脂代谢紊乱、家族史、吸烟和酗酒与中青年脑卒中发病具有显著相关性。结论研究表明,中青年脑卒中发病由多因素构成。     

中青年脑卒中发病相关危险因素的Logistic回归分析

目的探讨国内中青年人群脑卒中致病的相关危险因素。方法由研究者本人拟定有关中青年脑卒中发病危险因素,并应用Logistic回归分析的方法对上述拟定结果进行定量综合分析。结果高血压、血脂代谢紊乱、家族史、吸烟和酗酒与中青年脑卒中发病具有显著相关性。结论研究表明,中青年脑卒中发病由多因素构成。