两种胰岛素强化疗法对2型糖尿病人胰岛β细胞功能的影响

目的：比较胰岛素泵连续皮下输注（CSⅡ）和多次皮下注射治疗（MSⅡ）对初发2型糖尿患者胰岛13细胞功能的影响。方法：新诊断的2型糖尿病患者90例．随机分为MSⅡ组（45例）和CSⅡ组（45例）行胰岛素强化治疗2周,治疗前后行口服葡萄糖耐量试验,比较血糖、胰岛素、△I30／△G30、Homa—IR及INSAUC的变化。结果：两种强化治疗后空腹及餐后血糖明显下降（P〈0．01）;胰岛素水平升高（P〈0．05）,△I30／△G30升高（P〈0．01）;HomaIR降低（P〈0．01）,INSAUC升高（P〈0．01）,MSⅡ组更为明显。结论：短期CSⅡ强化治疗较MSⅡ改善初发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能更明显。     

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期持续胰岛素输注（CSⅡ）及多次胰岛素皮下注射（MSll）对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2007年1~12月在本院就诊的初诊2型糖尿病患者80例随机分为CSⅡ组及MSⅡ组治疗14天,比较两组治疗前后各项指标、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,β细胞功能指数（HOMA-β）;及两组达标时间,胰岛素用量,低血糖发生率,治疗费用。结果两组治疗前后HOMA-IR降低,HOMA—β增加,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组间治疗前后无差异（P〉0.05）;两组达标时间,胰岛素用量,低血糖发生率,治疗费用差异有统计学意义（P〈0.01）。结论短期CSⅡ及MSⅡ强化治疗均可改善初诊断T2DM患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,CSⅡ较MSⅡ疗效好。     

持续皮下胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的探讨持续皮下输注治疗对初诊2型糖尿病（TzDM）患者血糖控制和胰岛B细胞功能的影响。方法对28例初诊T2DM患者进行为期2周的持续皮下输注（CSⅡ）治疗，分析比较治疗前后空腹及餐后2h血糖（FPG、2hPG），空腹胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数，胰岛素分泌指数、空腹胰岛素（FINS）与FPG比值。结果持续皮下输注（CSⅡ）治疗后．FPG、2hPG均较治疗前明显下降（P〈O．01）；空腹及餐后2h胰岛素和C肽分泌、胰岛素分泌指数、FINS与FPG比值均较治疗前明显升高（P〈0．01）。胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论持续皮下输注治疗可显著改善初诊T2DM患者胰岛B功胞功能。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵对新患2型糖尿病胰岛细胞功能影响的比较

目的 比较甘精胰岛素(来得时)联合门冬胰岛素(诺和锐)(glargine+aspart,G+A)与胰岛素泵持续皮下输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)对新患2型糖尿病胰岛细胞功能的影响.方法 将新诊断的2型糖尿病患者随机分为两组:G+A组(n=20)和CSII组(n=20),分别给予甘精胰岛素联合门冬胰岛素和胰岛素泵治疗2周.治疗前后均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定0 h,0.5 h,1 h,2 h,3 h血糖和血浆胰岛素,比较治疗前后血糖水平及胰岛素、胰岛素曲线下面积(INSAUC)和胰岛素敏感指数(SIM)的变化.结果 两组治疗后均较治疗前血糖显著下降(P<0.01),而各时点血浆胰岛素均明显升高(P<0.01).治疗后两组胰岛素曲线下面积(INSAUC)胰岛素敏感指数(SIM)均明显增加(P<0.01),但是各项指标变化情况两组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗新患2型糖尿病与胰岛素泵强化治疗血糖控制水平和改善胰岛细胞功能的作用相当.     

初诊2型糖尿病患者两种胰岛素强化治疗临床观察

目的探讨短期胰岛素强化治疗对伴高血糖初发2型糖尿病患者的临床疗效及其对胰岛B细胞功能的影响。方法对78例初诊2型糖尿病（T2DM）患者随机分为持续胰岛素皮下输注（CSII）组和多次胰岛素皮下注射（MSII）组进行强化治疗2周，测定治疗前后空腹及馒头餐后2h血糖及胰岛素，并计算胰岛素分泌指数（HOMA—B）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），观察两组治疗达标时间，胰岛素用量及对胰岛B细胞功能的影响。结果两组患者治疗期间FPG和2hPC比较无显著差异，胰岛素用量和达标时间有统计学意义，低血糖发生率两组间有统计学意义，两组治疗后HOMA．8较治疗前增高，HOMA—IR均较治疗前降低，差异具有显著性（P〈0．05）。结论短期CSII和MSII治疗均可改善新诊断2型糖尿病（T2DM）患者B细胞功能，减轻胰岛素抵抗，CSII较MSII临床效果好，达标快，胰岛素用量少，低血糖发生率低。     

短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病的影响

目的 观察新诊断2型糖尿病短期使用胰岛素泵强化治疗后血脂、胰岛β细胞功能的变化.方法 对新诊断2型糖尿病46例,用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）治疗2周,采用自身前后对照,分析评价治疗前后血糖、血脂、胰岛β细胞功能改变情况.结果 46例患者经强化治疗2周,高血糖状态得以控制,空腹及餐后2h血糖均达良好控制,Homa β较治疗前明显提高,Homa IR较治疗前明显下降.血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）有明显升高,差异有统计学意义.结论 短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者,具有快速良好控制血糖,改善胰岛β细胞功能和改善脂质代谢作用.     

胰岛素泵治疗初发维吾尔族2型糖尿病疗效观察

目的：比较短期应用胰岛素泵连续皮下输注胰岛素（CSⅡ）与多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）控制高血糖效果的差异及对胰岛β细胞功能的影响。方法：短期内应用胰岛素泵（CSⅡ）和MSⅡ,对54例住院的初发维吾尔族2型糖尿病患者进行治疗14天,比较两组血糖控制情况、达标时间、住院天数、低血糖发生率、胰岛素用量、HOMA-β、HOMA-IR的变化。结果：CSⅡ组比MSⅡ组能更有效控制血糖,达标时间、住院天数明显缩短,所需胰岛素量少,低血糖发生率低,HOMA-β增高、HOMA-IR减低,均有统计学差异。结论：胰岛素泵强化治疗可安全、有效、快速控制血糖,能有效保护胰岛β细胞功能。     

胰岛素泵治疗1型糖尿病临床疗效的观察

目的 评价胰岛素泵在1型糖尿病痛人中的治疗效果。方法将1型糖尿病患者分为两组进行胰岛素强化治疗，胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）组26例，多次皮下胰岛素注射（MSⅡ）组33例。结果两组达到目标血糖时，CSⅡ组所需的治疗时间，以及低血糖发生率明显比MSⅡ减少（P〈0．01或P〈0．05）。结论CSⅡ比MSⅡ可以更快、更有效地控制高血糖，降低低血糖的发生率。     

持续皮下胰岛素泵治疗对新诊断2型糖尿病疗效观察

目的 探讨持续皮下胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病的疗效.方法 收集60例新诊断2型糖尿病患者,分为持续皮下胰岛素泵治疗组（CS Ⅱ组）和多次皮下注射治疗组（MS Ⅱ组）,观察两组血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及治疗1年后血糖控制率的差异.结果 两组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后两小时血糖（2hPG）、达标时间、胰岛素用量、治疗1年后血糖控制率及低血糖发生率差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 持续皮下胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者效果较好,值得临床进一步研究及应用.     

胰岛素泵治疗对初诊2型糖尿病胰岛功能的影响和临床观察

目的:观察胰岛素泵(CSⅡ)短期强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能的影响。方法:对54例初诊2型糖尿病患者进行短期CSⅡ强化治疗,于治疗前、治疗后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(OGIRT)、C肽释放试验(OGC-PRT)检测;对血糖控制情况、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早时相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)进行比较。结果:治疗后OGTT各时点血糖和HOMA-IR均明显降低(P<0.01),OGIRT、OGC-PRT各时点胰岛素(Ins)、C肽(C-p)、HOMA-β和△I30/△G30明显升高(P<0.01)。结论:对初诊T2DM患者行短期CSⅡ强化治疗能早期解除高糖毒性,有效改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。     

胰岛素泵治疗新诊断的2型糖尿病临床观察

目的比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSⅡ）与多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）治疗新诊断的2型糖尿病的优劣性。方法将69例初诊2型糖尿病患者随机分为CSⅡ和MSⅡ组进行治疗,测量其空腹血糖、餐后2h血糖,记录胰岛素用量及血糖达标时间。结果两组均能显著降低空腹和餐后血糖,CSⅡ组血糖达标时间比MSⅡ组更短,CSⅡ组胰岛素用量比MSⅡ组更少,且CSⅡ组发生低血糖的例数明显少于MSⅡ组。结论胰岛素泵进行胰岛素强化治疗安全、有效、简单、易行,大大缩短了控制高血糖时间,减少了低血糖的发生,是糖尿病强化治疗的较好手段。     

胰岛素持续皮下输注对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能影响的研究

目的探讨应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法对32例新诊断T2DM患者进行为期11±4天的胰岛素泵输注胰岛素强化治疗,分析比较患者治疗前后空腹胰岛素、早时相胰岛素分泌指数、HOMA模型胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数的变化。结果治疗前后空腹胰岛素水平差异无显著性;早时相胰岛素分泌指数、HOMA模型胰岛素分泌指数显著增加(P<0.05);胰岛素抵抗指数显著降低(P<0.01)。结论持续皮下输注胰岛素强化治疗可显著改善新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能,改善胰岛素抵抗。     

胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察短期胰岛素泵治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法用胰岛素泵对63例诊断时间为2-4年的2型糖尿病患者进行2周的持续皮下胰岛素输注（CSII）,分析比较治疗前后空腹（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）,空腹胰岛素（FIns）,空腹C-肽（FC-P）,胰岛素分泌指数（Homa-β）、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）。结果CSII治疗能快速稳定控制血糖,治疗2周后FINS,FC-P及Homa-β明显上升,Homa-IR明显下降（P〈0.01）。结论短期CSII治疗对诊断2-4年的T2DM有快速稳定控制血糖、改善胰岛β细胞功能和降低胰岛素抵抗的作用。     

新诊断2型糖尿病患者两种短期胰岛素强化治疗的比较

目的比较两种短期胰岛素强化治疗对新诊断的2型糖尿病患者血糖控制和胰岛β细胞功能的影响。方法新诊断的空腹血糖（FPG）≥10．0mmol／L、糖化血红蛋白（HbAlc）≥8．0％的2型糖尿病患者68例，行持续皮下注射胰岛素（持续皮下组，36例）或每日多次皮下注射胰岛素（多次皮下组，32例）治疗，强化控制血糖达标后，比较两组胰岛素日用量，治疗前后体重指数、稳态模型计算的胰岛素分泌功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素曲线下面积。结果两组血糖控制达标时间差异无统计学意义；治疗前后体重指数差异无统计学意义；最大胰岛素日用量持续皮下组（0．53±0．06）U·kg^-1·d^-1，多次皮下组（0．71±0．04）U·kg^-1·d^-1（t=11．100，P〈0．01）；两组治疗前后HOMA—β及胰岛素曲线下面积差异有统计学意义（P〈0．01），组间比较差异无统计学意义；两组治疗前后及组间HOMA-IR比较差异均无统计学意义。两组均无严重低血糖发生，中等程度低血糖发生率持续皮下组为0．34％（13／3806人次），皮下多次组为1．09％（44／4045人次）。结论新诊断的2型糖尿病患者，皮下多次与持续注射胰岛素治疗可以短期内有效控制血糖，显著改善胰岛β细胞功能而不增加胰岛素抵抗。持续注射给药所用胰岛素量小、中等程度低血糖发生率低。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病46例临床观察

目的观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSⅡ）强化治疗糖尿病的疗效。方法将在我院的92例2型糖尿病患者随机分为CSⅡ组和常规多次皮下注射（MSⅡ）组各46例，进行胰岛素强化治疗并对结果进行比较。结果CSⅡ组血糖控制良好，胰岛素用量较少、低血糖发生次数、血糖达标所需天数短于时照组（P〈0．01或P〈0、05）。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可以取得比对照组更加满意的疗效。     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察

胰岛索皮下连续注射（CSⅡ）模拟了胰岛素的生理分泌，是糖尿病患者强化治疗的最有效措施，获得了较胰岛索多次皮下注射（MSⅡ）治疗更理想的血糖控制。我们自2007年3-9月应用胰岛素泵治疗34例2型糖尿病患者，观察其降血糖的效果及安全性、稳定性等，现将结果报告如下。     

诺和锐联合胰岛素泵治疗2型糖尿病临床观察

目的观察诺和锐联合胰岛素素治疗2型糖尿病的临床治疗效果和安全性。方法将60例2型糖尿病患者随机分为胰岛素素治疗组（CSⅡ组）和皮下注射胰岛素组（MSⅡ组）,观察2组治疗前后空腹血糖。餐后血糖．血糖达标天数．平均胰岛素用量及低血糖现象发生率。结果CSⅡ组治疗后空腹血糖、三餐后2h血糖控制优于MSⅡ组,血糖达标时间快于MSⅡ组,胰岛素用量少于MSⅡ组,低血糖发生率低于MSⅡ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CSⅡ是目前糖尿病患者血糖控制较理想的方法。     

两种胰岛素应用方法治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的观察短期胰岛素泵持续皮下输注（CSⅡ）与预混人胰岛素30R常规2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的疗效差异。方法将110例2型糖尿病患者随机分为两纽,其中A组采用CSⅡ治疗,持续皮下输注诺和灵R,B组于早、晚餐前30min注射预混人胰岛素30R,比较治疗后两组血糖达到良好控制所需时间及治疗两周后初诊2型糖尿病的缓解率。结果CSⅡ组和预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组均可有效降低血糖,CSⅡ组血糖达到良好控制时间明显快于预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两周治疗后,停用胰岛素一周,仅使用饮食控制及运动疗法,2型糖尿病缓解率CSⅡ组明显高于预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初诊2型糖尿病患者中短期应用CSⅡ降糖效果显著,安全性高,患者耐受性和依从性好。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗的效果分析

目的 探讨分析胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响.方法 选择对2008年4月～2010年12月血糖不能得到良好控制的2型糖尿病进行胰岛素强化治疗的52例患者,治疗前和强化治疗3个月测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中测定血浆胰岛素、C-肽水平.结果 患者血糖、胰岛β细胞功能较治疗前明显改善,P〈0.05.结论 2型糖尿病患者应用胰岛素强化治疗能够很好的控制血糖,使胰岛素分泌量增加,改善胰岛β细胞功能.     

短期胰岛素泵强化治疗初诊T2DM患者效果观察

目的：探讨短期持续胰岛素皮下脉冲式注射治疗（胰岛素泵治疗CSⅡ）初发2型糖尿病患者（T2DM）效果。方法：选在我院内分泌科就诊的初发2型糖尿病患者20例，使用胰岛素泵治疗14—21d（美敦利712型胰岛素泵）观察患者治疗前后血糖及B细胞功能变化。结果：应用胰岛素泵（CSH）治疗后患者空腹血糖及餐后血糖均明显下降（P〈0．01），糖化血红蛋白也明显下降（P〈0．05），HomaB[HomaB=20＋空腹胰岛素／（空腹血糖-2．5）]明显上升，HomalR[HomalR=空腹胰岛素＊空腹血糖／22．5]明显下降，ΔI30／ΔG30[Δ130／ΔG30=30min胰岛素-空腹胰岛素／（30min血糖-空腹血糖）]明显升高（P〈0．01）。结论：持续皮下输注胰岛素的方式模拟人胰岛素分泌，可以迅速控制初发2型糖尿病患者的血糖，显著恢复胰岛8细胞功能．远期治疗效果较好。