消毒供应中心水处理设备的常见故障与维护

卫生部《消毒技术规范》对消毒供应中心清洗环节的水质要求有明确的规定，即机械化清洗应采用软化水，清洗过程的最终漂洗应采用去离子（纯化水）。水处理设备是医院消毒供应中心不可或缺的重要设备，纯化水为自动清洗消毒机与灭菌器蒸发器供水，同时还保障复用器械的手工清洗及其它科室的纯水供应。我院于2013年购进一台山东威高集团医用高分子股份有限公司生产的水处理设备，目前已运行2年，现将其常见故障及维护方法介绍如下。     

二次供水设施清洗消毒后水质监测

随着城市的发展,高层建筑越来越多,为了保证用水高峰时高层建筑居民的用水需求,许多高层建筑都采用了二次供水。由于二次供水设施的采用,给居民生活饮用水的卫生安全带来许多隐患,因此国家制定了二次供水设施卫生规范等法规来加强二次供水设施的卫生管理。我市根据国家法规的规定,成立了二次供水设施清洗、消毒单位,专业从事二次供水设施的清洗、消毒工作。为保证二次供水设施清洗、消毒的卫生质量,市卫生防疫站对清洗、消毒后二次供水水质进行了采样监测,现将我市１９９９年二次供水设施清洗、消毒后水质监测结果分析如下。 材料…     

对二次供水系统水质监测的情况分析

[目的]摸清本辖区内二次供水系统水质卫生状况,以便进行科学的监督指导。[方法]于2000年3月和8月对本辖区35个二次供水系统水质进行了卫生监测。[结果]枯水期较丰水期水质好,细菌学指标在统计学上差异有显著性;贮水池在室外,设计合理,有防护并定期清洗消毒的水质最好;贮水池在室内,不定期清洗消毒的,水质较差;贮水池在室外,周围无防护,不定期清洗消毒的水质最差。细菌指标3者在统计学上差异均有显著性。[结论]要求二次供水单位加强贮水池卫生防护,并定期进行清洗消毒。     

自动清洗消毒装置对二次供水设施的应用效果评价

对二次供水设施进行定期清洗与消毒是促使二次供水水质达标的有效措施。除了传统的人工清洗与消毒外,近几年机械自动清洗消毒装置已应运而生。为了解该类装置在二次供水卫生管理与水质达标的可行性程度。我们对自动清洗消毒装置的运行效果进行了调查评定。1　资料与方法1.1　资料　根据现场测试资料和福建省直机关5个单位(省立医院、省肿瘤医院、省妇幼保健院、省康复中心和省林业厅)使用该类装置的运行效果调查资料、信息反馈表及水质检测报告进行评价。1.2　方法　安装自动清洗消毒装置(图1),现场观测运行情况及消毒效果,并取清洗前后水样…     

水质对牙科手机清洗质量的影响

目的 探讨器械清洗用水质量对牙科手机功能及清洗质量的影响,为合理改善清洗用水质量提供理论依据.方法 回顾对比我院水质改善前后7个科室牙科手机清洗质量及报损数据,并进行统计分析.结果 水质改善前监测295把器械功能,损坏120把,损坏率为40.68％,水质改善后监测295把器械功能,损坏26把,损坏率8.81％,水质改善后的损坏率明显降低.结论 消毒供应中心清洗用水质量对牙科手机的功能及清洗质量有很大影响,应重视水质的改善,最好使用纯化水.     

医疗器械酶洗应注意的问题

目的探讨酶清洗剂在医疗器械清洗消毒过程中应用的重要性和应注意的问题。方法对酶清洗剂的基本原理、使用方法、注意事项和如何选择酶清洗剂进行分析。结果医疗器械的清洗必须使用液态、清澈透明、无泡或少泡,均匀无杂质、具有漂洁功能、最适水温的要求、对水质无限制的多酶清洗剂。结论医疗器械的清洗采用优质多酶清洗剂,对保证消毒成功和控制交叉感染具有重要意义。     

安阳市饮用桶装饮水的卫生学调查

目的掌握饮用桶装饮水的卫生状况,保证饮用桶装饮水的卫生安全。方法对各类桶装饮用水和经饮水机的桶装饮用水进行抽样检测。结果桶装饮用水总合格率为88.89%,桶装饮水经饮水机后水质合格率为32.67%,多数饮水机使用后未进行定期清洗消毒,饮水机清洗消毒后水质合格率显著上升,为84.56%;和清洗消毒前水质合格率差异有高度显著性(X2=87.98、P<0.01),但仍低于桶装饮水,水质不合格指标为细菌总数和总大肠菌群。结论饮用桶装饮水不合格的主要原因是饮水机未进行消毒,为保证饮用桶装饮水的卫生安全,应对饮水机进行定期清洗消毒并注意桶装水更换过程的卫生。     

浅谈对二次供水设施清洗消毒单位的卫生监督

对二次供水设施进行清洗和消毒，是保证二次供水水质的重要手段，因此，对从事二次供水蓄水设施清洗和消毒工作的单位进行监督，确保其清洗消毒的效果，十分必要。下面就如何加强对二次供水设施清洗消毒单位的卫生监督工作，分述如下。     

海口市二次供水清洗现状及管理对策

为了解海口市二次供水清洗消毒现状，对79家二次供水单位的清洗消毒情况进行现场监督调查，结果显示91.1%的二次供水单位定期清洗消毒，而专业性清洗消毒的比例仅为31.6%，专业清洗后水质检测合格率为100%，非专业清洗后水样检测合格率为89%。对清洗消毒现状进行分析，提出修改原有法规，改变二次供水的管理模式，加强卫生监督卫生宣教等对策。     

2013年博罗县二次供水水质监测情况分析

目的了解博罗县二次供水水质卫生状况,为加强对二次供水的规范化管理,确保二次供水水质卫生安全提供科学依据。方法通过对博罗县2013年二次供水水质进行卫生监测,并对监测资料进行统计学分析。结果博罗县二次供水水质卫生质量合格率较低。结论在各项监测指标中,游离性余氯合格率最低21.5%,这是造成水质不合格的主要因素,也是造成水质总体合格率偏低主要原因,提示各供水单位应加强对二次供水的消毒,使用二次供水的单位应定期对二次供水设施进行清洗消毒,确保市民用上合格安全的饮用水。     

上海市金山区二次供水卫生现状及对策研究

目的：了解金山区居民小区二次供水卫生管理现状及水质情况,为制定保障饮用水安全措施提供依据。方法采用现场调查、问卷调查和抽样检测相结合的方法,对该区31个居民小区的二次供水设施卫生现状进行调查,采集93份二次供水水样进行检测。结果54.84％的小区物业公司委托专业保洁公司清洗消毒水箱,仅22.58％的规范使用水样消毒产品,70.97％的二次供水设施安全防范措施合格。31个居民小区送检水样合格率74.19％,93份水样合格率86.02％;物业公司自己清洗消毒的水箱水质合格率（50.00％）明显低于委托保洁公司清洗消毒的水质合格率（94.11％）,差异有统计学意义（P ＜0.05）。现场检测水箱水浑浊度平均为（0.62±0.29）NTU,总氯平均质量浓度为（0.16±0.15）mg／L,浑浊度明显高于同时采集的市政水[（0.46±0.11）NTU],总氯平均质量浓度明显低于市政水[（0.44±0.33）mg／L],差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。结论金山区二次供水水质存在安全隐患,应继续加强监督管理,提高水质合格率,保障饮用水安全。     

窑水消毒(除菌)效果及成本分析

本文报告了窖水五种消毒（除菌）方法的人均年费用情况的比较,阐述了不同消毒方法的特点、使用方法、消毒效果和成本分析。认为窖水（水柜水）水质消毒,各地应根据当地的气候条件、经济水平、雨水收集方式和水质等实际情况,因地制宜地选择消毒方法。结果提示,从屋面收集的雨水,水质较好,可采用管道式净水器净化水质;而从地面收集的雨水,原水的水质较差,拟经预处理后,采用氯化消毒法较为经济实用。     

二次供水污染因素调查分析与防制

目的 掌握二次供水污染因素,研究制定相应的二次供水防制措施。方法 按“二次供水卫生学调查表”逐个调查登记并采样检验,以市政供水为对照研究。结果 地下蓄水池占57.45％,池内壁无防腐涂料占65.96％,定期清洗消毒仅占12.77％;水质检测:余氯、细菌总数、总大肠菌群指标合格率低于市政末梢水,差异有显著性(P<0.05)。结论 应加强经常性、预防性卫生监督;规范、落实二次供水清洗消毒和卫生管理制度,加强水质监测,结果公布社会。     

2006年江阴市城区高层建筑二次供水卫生状况调查

[目的]了解江阴市二次供水水质和供水设施卫生状况. [方法]2006年,对城区二次供水单位进行现场调查,并对水质检测结果进行分析. [结果]该市水池(箱)在建筑结构以混泥土为主(占45.03%),有60.46%在结构和设施上不符合要求,尚有17.44%单位未办理卫生许可证,16.45%从业人员管水人员无健康证上岗,27.91%单位对水质不采取任何消毒措施,25.58%单位不进行定期清洗,62.79%生活蓄水池与消防池合用.二次供水水质合格率为62.79%,明显低于该年管网末梢水水质合格率(χ2=66.44,P＜0.005);定期对水箱清洗和经常消毒单位水质合格率明显高于不清洗不消毒单位水质(χ2=38.07,P＜0.005);宾馆酒店接待单位水质合格率明显高于其他行业(χ2=18.80,P＜0.005);二次供水水质不合格指标中,主要以浑浊度和游离余氯指标不合格为多见,其次是微生物指标. [结论]江阴市二次供水水质仍然不够理想,卫生监督部门应加大执法力度,加强管理,组织培训,完善预防性卫生审查,规范设计,保障二次供水水质卫生质量.     

窖水消毒(除菌)效果及成本分析

本文报告了窖水五种消毒（除菌）方法的人均年费用情况的比较,阐述了不同消毒方法的特点、使用方法、消毒效果和成本分析。认为窖水（水柜水）水质消毒,各地应根据当地的气候条件,经济水平,雨水收集方式和水质等实际情况,因地制家地选择消毒方法。结果提示,从屋面收集的雨水,水质较好,可采用管道式净水器净化水质;而从地面收集的雨水,原水的水质较差,拟经预处理后,采用氯化消毒法较为经济实用。     

2008年惠阳城区二次供水水质监测情况分析

目的了解惠阳城区二次供水水质卫生状况,为加强对二次供水的规范化管理,确保二次供水水质卫生安全提供科学依据。方法通过对2008年惠阳城区二次供水水质监测资料进行分析。结果惠阳城区二次供水水质卫生质量合格率较低。结论在各项监测指标中,游离性余氯合格率最低21.5%,这是造成水质不合格的主要因素,也是造成水质总体合格率偏低主要原因,提示各供水单位应加强对二次供水的消毒,定期对二次供水设施进行清洗消毒,确保市民用上合格安全的饮用水。     

宫腹腔镜两种清洗消毒灭菌方法的应用对比及管理

目的 选择有效的清洗消毒及灭菌方法,使宫腹腔镜的清洗、消毒、灭菌、保养和使用进入科学化管理,确保手术质量和患者安全,避免医源性感染.方法 通过两种灭菌方法的应用对比,消毒溶液浸泡灭菌法:手工清洗后,用2％戊二醛消毒液浸泡10h灭菌,使用前用无菌水冲洗;低温灭菌器灭菌法:机械清洗消毒后采用低温灭菌器灭菌.结果 消毒溶液浸泡灭菌时间长、消毒液易挥发对人体有害,手工清洗不彻底,灭菌质量无法保证,监测结果合格率为96.6％;而机械清洗消毒低温灭菌器灭菌,合格率为100.0％.结论 机械清洗消毒低温灭菌器灭菌法安全高效、快速环保,明显优于2％戊二醛消毒液浸泡灭菌法,提高了宫腹腔镜的重复使用率,应广泛应用于内镜的消毒灭菌工作中.     

内镜的清洗消毒与维护保养方法研究

目的:探讨内镜实用有效的清洗消毒方法,为制定内镜的清洗消毒操作规范提供科学依据。方法:观察4所医院使用清水与加酶清洗、2%戊二醛浸泡消毒7min及自动清洗消毒机三种方法进行清洗消毒的效果。结果:加酶清洗组观察301例,其清洗、消毒合格率分别为76%和99%,清水清洗组观察155例,其清洗、消毒合格率分别为59%和95%,两组差异显著;4所医院清洗消毒效果的差别有统计学意义;自动清洗消毒机观察64例,其消毒合格率仅为17%,远低于手工清洗。结论:彻底清洗与加酶清洗非常重要;胃镜加酶清洗,2%戊二醛浸泡消毒7min,即可达到内镜消毒标准;手工清洗的消毒效果优于自动清洗消毒机,应加强对后者的管理。     

二次供水卫生现状与监管模式探讨

通过对江苏省六市440家二次供水单位供水设施、清洗消毒、水质检验和卫生管理等内容的调查,发现二次供水单位存在卫生管理主体不明确、清洗消毒不规范、设施设计不符合要求、卫生管理不到位和水质合格率低等问题.建议二次供水单位的卫生监管模式:(1)完善二次供水相关法律规范;(2)规范二次供水设施的清洗消毒工作;(3)加强对二次供水单位管理人员的培训;(4)推行二次供水公示制度.     

呼吸机管路清洗消毒效果的研究

目的观察呼吸机管路清洗消毒效果,为选择最佳清洗消毒方法提供依据。方法采用随机抽样法抽取污染呼吸机管路20根,做标记进行试验;将20跟呼吸机管路以清洗消毒前、后配对法分组;采用热力机械清洗消毒,用喷淋式全自动清洗消毒器,A0值≥3000;采用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光测定法检测清洗消毒效果;采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析,P0.05为差异有统计学意义。结果患者使用后未经消毒的呼吸管路污染严重,RLU值严重超标,平均值达到1975;经过清洗消毒处理后,检测结果全部合格,RLU均值45,两组呼吸机管路清洗消毒前后差异均有统计学意义(P0.01)。结论采用喷淋式清洗消毒器,清洗消毒效果达到高水平消毒效果。