球后和球周麻醉对眼压及眼压回升的影响

在低眼压状态下行眼内手术也称软眼手术，是近40a来眼科临床重要进展之一。特别是白内障摘除并人工晶体植入术时有效地控制眼压是十分重要的。目前我国普遍采用药物降压和压迫降压两种方法．后者又分为指压法和橡皮球压迫法，其作用十分明显。球后麻醉是传统眼科手术麻醉法，球周麻醉是近20a来逐渐推广的眼科麻醉法。我们使用可控性橡皮囊式眼球减压器对球后麻醉和球周麻醉时的眼球加压，就眼压及眼压回升进行临床比较，现报告如下。1对象和方法1．1对象本组共20例单纯性老年性白内障患者20只眼，年龄从56a至82a，平均66a，其中男9例，女11…     

颞侧切口白内障摘除人工晶体植入术

临床报告抗青光眼术后晶体常发生混浊，或使原来的混浊加重，为恢复视力，需行白内障摘除术。我院1990～1996年对14例（18只眼）抗青光眼术后有过滤功能的病人，于颞侧切口行白内障囊外摘除、人工晶体植入术，取得了较好的疗效，现介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组14例（1只眼）均为我院住院病人，女6例，男8例，其中4例为双眼白内障，年龄52～69a，平均59a，所有患者均曾在2～12a前行滤过性手术，平均6．5a，术后滤过功能好，眼压最高为3．25kPa3眼，最低为1．78kPa2眼，平均2．74kPa，术前视力为光感～0．2不等，9只眼有虹膜后粘连…     

Nd：YAG激光治疗后发性白内障

Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障简便易行疗效肯定。现将我院 1996年 7月以来 Nd:YAG激光后囊膜切开术 89例 92眼报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 7月～ 1999年 12月我院应用 L JL5 0型 Nd:YAG激光眼科治疗机施行 Nd:YAG激光后囊膜切开术的患者 89例 92眼。男 46例 ,女 43例 ;年龄 4～ 90岁。激光后囊膜切开治疗距白内障手术时间 3个月～ 3a。其中老年性白内障 5 7例 5 9眼 ,并发性白内障 6例 6眼 ,外伤性白内障 2 2例 2 2眼 ,先天性白内障 4例 5眼。白内障囊外摘出术后 37例 40眼 ,联合人工晶状体植入术 5 2…     

皮质类固醇治疗重症肌无力性上睑下垂

重症肌无力（myastheniagravis，MG）性上睑下垂属自身免疫性疾病‘’‘。虽治疗方法较多，但多非特异疗法，且存在一定副作用。皮质类固醇的应用为重症肌无力治疗提供了新的途径。为进一步观察其疗效及副作用，对一组病例进行了临床观察，现报告如下。回对象与方法1．回诊断标准双眼或单眼上睑下垂，均有明显的晨轻夕重或疲劳后加重、休息后减轻的表现，新斯的明试验阳性。1．2对象均为眼科门诊病人，共30例，符合上述诊断标准，无使用皮质类固醇禁忌症。其中男13例，女17例，年龄1．5～60a，平均19a，病程4d～sa，平均10mo，单纯上睑下垂…     

小切口白内障术后人工晶状体脱位的手术治疗

0引言 我院眼科中心1998/2004年手术治疗后房型人工晶状体脱位22例22眼，其中男10例，女12例，年龄23～74（平均58．4）岁，18例为老年性白内障，4例为外伤性白内障。术前合并晶状体脱位4例，高度近视2眼，术后有明确外伤史2眼，合并玻璃体积血2眼。现报告如下。     

表面麻醉在白内障超声乳化人工晶状体植入术中的应用

表面麻醉以其安全、简便、有效、并发症少、起效快、成功率高等特点 ,越来越多地应用在眼科手术中 ,现将我们为30 0例患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术所用表面麻醉方法及效果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 30 0例 310只眼 ,均系我院 1999年以来所做白内障超声乳化人工晶状体植入术患者 ,其中男 12 0例 12 2只眼 ,女 180例 188只眼 ,年龄 15～ 88a,其中老年性白内障 2 80例 2 88只眼 ,先天性白内障 2例 2只眼 ,并发性白内障 18例 2 0只眼。1.2　方法　 5 g· L- 1 爱尔卡因点术眼 3次 ,每次 1滴 ,间隔约1min,消毒铺巾 ,…     

白内障联合斜视手术

1993～1995年，我们对白内障伴有废用性斜视的青年患者一次性做美容性白内障摘除联合斜视矫正术，取得满意效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料6例患者，男4例、女2例，年龄最小17a，最大28a。4例曾有过外伤史，或其他眼病史，2例原因不明。6例患者视力均为光感（一），晶体全白混浊，且有不同程度的废用性外斜视．料度为20°～45°。其中3例曾配戴过美容性角膜接触镜1～2a．终因感觉障碍而且对斜视无改善强烈要求手术治疗。1．2方法按白内障摘除术常规作术前准备，用复方托品酰胺扩瞳。手术时滴2％地卡因做表面麻醉，并用2％利多卡因…     

低视力儿童的眼底病变

根据我国儿童盲与低视力的流行病学调查 ,儿童低视力患病率为 0 0 43 % ,全国有视力残疾儿童 2 0多万[1] 。儿童低视力问题越来越受到眼科界的重视。现将我院诊治的 2 1 7例低视力儿童的眼底病变情况报告如下。临床资料1 观察对象和方法患者来自 1 994～ 1 999年因视力不良在我科检查并诊断为低视力的儿童 2 1 7例。低视力诊断参照世界卫生组织 1 973年制定的低视力与盲的标准 ,即好眼最佳矫正视力优于 0 0 5 ,低于 0 3者为低视力[2 ] 。患者年龄 4～ 1 4岁 ,平均 7 2岁 ,其中男 1 1 3例 ,女1 0 4例。所有病例均用国际标准视力表检查视…     

加强球周麻醉在深眼窝者白内障术中的应用

球周麻醉技术在眼科手术尤其是内服手术中得到了广泛的应用。作者近2年采用加强球周麻醉法对深眼窝的白内障患者实施现代白内障囊外摘出联合人工晶状体囊袋内植入木21眼，麻醉满意，操作轻便，现报告如下：一般资料：230例白内障，女128例，男102例。老年性白内障165例，其中伴有深眼窝18例（21例）。女12例，男6例。年龄最大98岁，最小65岁。方法：常规消毒。以2％利多卡因加0．75％布比卡因各5ml混合液先于下睑眶下缘外1／3与内2/3交界处进针皮下注射0．5ml，轮匝肌层注射1．0ml，继续沿眶下壁进针至眼球赤道部注射0．5ml，再至肌锥外眶尖…     

胰激肽释放酶治疗早期高血压视网膜病变

胰激肽释放酶（TPK）为微循环障碍改善剂，具有舒张血管的作用。临床主要用于治疗轻中度高血压、肢体动脉硬化闭塞症、脑动脉硬化、血栓形成及闭塞性周围血管病等。该药可能有改善视网膜微循环作用。作者对40例资料完整的高血压视网膜病患者，经用TPK治疗3mo，取得较好效果，现总结如下。1对象和方法1．1对象40例（80只眼）高血压视网膜病变患者均来自眼科门诊病例，其中男22例，女18例，年龄45～62a，平均54a，患高血压病平均为6a，排除肾脏及其它系统疾病。1．2方法用检眼镜、裂隙灯检查眼底，40例中有30例合并有眼底改变（Scheie）。…     

6岁以下儿童白内障的手术探讨

目前 6 a以上儿童白内障选择人工晶状体植入已渐成共识 [1 ] ,而 6 a以下儿童白内障的手术选择尚在探索之中 ,现将我院 1990年～ 1995年 6 a以下儿童白内障分别行后房型人工晶状体植入术和晶状体并前段玻璃体切割的 43例 43眼报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 43例中外伤性白内障 35例 35眼 ,先天性白内障 8例 8眼 ,年龄 6 m o～ 6 a,平均 3.5 a,其中男 33例 ,女10例 ,晶状体及前段玻璃体切割 19例 ,后房型人工晶状体植入 2 4例。1.2　手术方法　 (1)患儿在全麻下行显微外科手术 ,人工晶状体植入取角膜缘切口 ,开罐式截囊或撕囊 ,注…     

高龄老年人后房型人工晶体植入术

随着人类平均寿命的延长，人口趋于老化，白内障患病率也相应增加。区域性流行病学调查显示80a以上老人白内障患病率为100％。由于多器官功能衰退，内环境稳定性失调，高龄老人抵抗力明显下降，对这些老人施行人工晶体植入术，眼科医师需具备相关的老年病学知识。1临床资料1．1一般资料本组68例，男40例，女28例，年龄80～91a，平均83．01±2．23a。右眼25例，左眼27例，双眼16例。住院后均行全身详细检查，心电图、胸部X线透视、肝功、肾功、血糖及血、尿、便常规检查，发现异常者予以相应处理。1．2眼部情况术前视力：光感21眼，指数～手…     

白内障住院患者984例病因构成及其相关因素分析

目的:探讨白内障住院患者的病因构成、性别、年龄、民族分布、经济水平及其变化特点,为白内障的防治研究提供一些新的流行病学资料。方法:将2003-01/2007-12在新疆医科大学第一附属医院眼科住院的984例白内障患者,按出院诊断分为七类,统计其年龄、性别、民族、地理与经济水平的构成,分析其变化特点。结果:在5a中老年性白内障为主要白内障类型。2003年老年性白内障占白内障总数的82.10%,2007年下降为53.76%;2003年并发性白内障占白内障总数的3.08%,2007年上升为27.07%,其构成比变化有统计学意义。2003/2007年各年的构成比增加缓慢,但与2003年(16.46%)相比较,2007年(27.03%)较前增加了1.64倍,具有统计学意义。984例白内障患者中男性患者多于女性患者,男553例,平均年龄60.09岁,女431例,平均年龄62.22岁,其中最大年龄93岁,最小年龄7月龄。5a中白内障住院患者以汉族、维吾尔族为主,其中汉族患者多于维吾尔族患者,以南北疆划分,北疆患者明显多于南疆患者,城市患者明显多于农村患者。结论:我院眼科白内障患者构成与其他研究结果不完全一致;老年性白内障也是我院白内障的主要类型。     

羊膜移植治疗翼状胬肉22例

1．1一般资料 门诊确诊的翼状胬肉患者22例24眼，其中男15例，女7例，年龄46—71岁。原发性14眼，复发性10眼，病史20d～15a。胬肉头端侵入角膜内侧小于2mm者16眼，2～4mm者6眼，遮盖瞳孔者2眼。     

白内障联合斜视手术12例临床观察

白内障联合斜视手术１２例临床观察金华市中心医院眼科金姬，蔡灵德我院自１９９２年３月开展白内障联合斜视手术，效果满意。现报道如下：本组共１２例。男７例，女５例；年龄１０─６５岁，平均２３．５岁，其中儿童４例；视力均在０．０６以下。本组中，外伤性白内障５...     

尿激酶治疗人工晶状体前膜9例

自1993年9月至1997年9月，作者对人工晶状体植入术后形成人工晶状体前膜9例患者采用尿激酶治疗，取得一定疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料9例患者中，男3例，女6例；年龄＜10a者3例，35～40a者2例，M50a者4例；外伤性白内障5例，老年性白内障2例，并发性白内障2例；单眼8例，双眼1例；9例患者均由术者一人执行白内障搞出人工晶状体植入术，术后形成人工晶状体前膜，形成时间在术后2～gd。根据Miyake等［’］的分级方法属于1级纤维膜2例，l级纤维膜7例。1．2治疗方法最初3例经扩瞳，地塞米松2．sing和5一氟尿呼陡（5－FU）20nlg…     

晶状体后囊中央及局部玻璃体切割预防后发性白内障

为预防人工晶状体植入术后后发性白内障 (以下简称后发障 )的形成 ,我院自 1997年以来 ,对 31例 (33眼 )白内障患者施行常规手术同时行后囊膜中央及局部玻璃体切割术 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 31例 (33眼 )白内障患者中男 19例 2 0眼 ,女 12例 13眼 ;年龄 4～ 5 9a,最小 4a,平均 2 9a。先天性白内障 9例 11眼 ;外伤性白内障 17例 ,均为眼球穿通伤角膜裂伤缝合术后 ,其中 1例联合球内异物取出 ;糖尿病性白内障5例。视力 :手动～ 0 .1者 2 5例 2 7眼 ,0 .12者 4例 4眼 ,0 .2者 2例 2眼。晶状体混浊形态 :晶状体皮质…     

尿毒症患者白内障手术围手术期的心理护理

0引言尿毒症患者因代谢产物潴留,可导致全身性病变,亦可引起眼部病变,促进白内障的发生和发展,并影响眼部手术的效果[1]。我院于2007-01/2010-12共为28例诊断为尿毒症的白内障患者行白内障超声乳化囊外摘出+人工晶状体植入术。为配合手术顺利进行,对手术患者进行了心理因素分析,现报告如下。1对象和方法1.1对象我院2007-01/2010-12诊断为尿毒症的白内障患者共28例34眼,其中男13例15眼,女15例19眼;年龄50～83岁(平均66.5岁);同时伴高血压者16例,伴糖尿病8例,伴青光眼1例;术前检查:术前视力<0.05者     

白内障囊外摘除术及人工晶状体植入术60例

0引言白内障是眼科最常见的致盲眼病之一,根据世界卫生组织对发展中国家的估计,每百万人中每年新发白内障1000例[1]。西藏地区又是全国白内障的高发区,据统计发病率高达5.0%[2],本文是对近5a我院所做60例白内障手术进行总结,探讨60例白内障摘除术及人工晶状体植入术的安全性及疗效,现报告如下。1临床资料患者60例(60眼),男35例,女25例,年龄40～70(平均55)岁。术前视力:光感～0.12。老年性白内障患者56例(93%)、葡萄膜炎并发性白内障3例(5%)、糖尿病并发白内障1例(2%)。其中伴有高血压病28例(47%),伴有慢性支气管炎的5例(8%)。所有患者根据全身状况给予相应的     

脑性瘫痪患儿斜视患病率、类型及预后探讨

为了探讨脑性瘫痪患儿斜视患病率、类型及预后，我院眼科对自１９９４年以来在我院脑性瘫痪康复科的４００例患儿进行眼科检查，现将结果报告如下：对象和方法１－对象：本组病例系１９９４年以来安徽省儿童医院脑性瘫痪康复科连续住院病例。其中男２０２例，女１９８例，年龄４个月～１２岁，平均约２－５岁。２－方法：对４００例患儿进行眼科检查，统计斜视患病率及类型。对先天性白内障等造成的继发性斜视者，首先手术摘除白内障，再行斜弱视综合治疗；对麻痹性斜视，采用理疗、针灸、功能训练，加斜弱视综合治疗；对共同性斜视，采用常…