2050例儿童眼病临床分析

统计了２０５０例儿童眼病，先天性眼病占３４．４１％，是婴幼儿期致盲的主要原因；儿童眼外伤占２５．２２％，其组成比随年龄的增长而增加，是儿童致盲的主要因素之一；屈光不正与斜视占１５．２７％，屈光不正在４～６岁和１１～１４岁之间处于就诊高峰，１０岁前斜视患儿以内斜视多见，弱视以屈光不正性弱视为主；儿童眼部肿瘤占９．２７％，常见的肿瘤为血管瘤、皮样囊肿、视网膜母细胞瘤；儿童眼底病较少见。     

儿童眼病住院病人临床统计与分析

目的为了对儿童易患的眼部疾患有一较全面的了解．更好地开展儿童眼病的防治工作。方法对１２８９例儿童眼病住院病人进行了临床统计与分析并探讨了手术时机。结果住院儿童眼疾以眼外伤居首．其次为斜视及与胚胎发育障碍或先天遗传有关的一系列疾患。结论为了使儿童眼疾患者得以早发现、早治疗．应提高人们对儿童眼部疾患的认识,对儿童不能因不合作而放弃做必要的各项检查,并定期随访。     

儿童Graves眼病的临床观察

目的 观察儿童Graves眼病的临床特征及治疗的频率。方法 回顾1994～2004年18岁和18岁以下诊断为Graves眼病患儿的一组资料。结果 32例Graves眼病儿童，其中女25例（78．1％），男7例（21．9％）。初诊时，5例患儿（15．6％）有甲状腺功能亢进，1例患儿（3．1％）有甲状腺功能减退，26例患儿（81．3％）甲状腺功能正常。诊断为甲状腺功能障碍的平均年龄为13岁（3～18岁）。诊断为Graves眼病的平均年龄为15岁（5～18岁）。28例患儿（87．5％）仅用支持疗法，1例患儿（3．1％）行眼睑手术，3例患儿（9．4％）行眶脂减压术。追踪观察5年（1～10年），有1例患儿（3．1％）实施了眼肌手术。结论 儿童Graves眼病临床表现相对来说不很严重，很少需要手术治疗。     

168例儿童眼病彩色多普勒检查结果分析

随着科学的不断发展，彩色多普勒在临床的应用日益广泛。尤其是对眼科屈光间质不清的患者，运用彩色多普勒（以下简体彩超）检查，通过对眼后部情况的了解，作出相应的诊断，大大提高了诊断的准确率，现将168例儿童眼病患者行彩超检查的结果报告如下。一、仪器、方法与受检者1仪器：采用美国ATL超九彩色双功多普勒仪．线阵探头、频率10MHz，探测深度2．5-3．5cm．2．方法：采用直接法．受检患儿取平卧位，嘱注视正上方，自然闭合双眼，在眼睑上涂适量藕合剂，探头直接接触眼睑，避免重压．探头连续滑动，多方位扫查，观察角膜、前房晶状体…     

2003～2008年住院儿童眼病临床分析

医学上将年龄为14周岁及以下者定为儿童,为了对本地区儿童眼病有一初步了解,更好地开展儿童眼病的防治工作,现将我院眼科2003年1月～2008年12月5年收住院治疗的儿童眼病241例作一回顾性分析,以利于临床研究。眼病统计以入院第一诊断为准,入院诊断不明确者以出院第一诊断为准。     

儿童角膜移植病因分析

目的分析我国北方地区接受角膜移植术的儿童患者病因。方法对1994～2005年在青岛眼科医院接受角膜移植术的371例(410眼)儿童患者(年龄≤14岁)性别、年龄、病因、手术次数以及城乡来源等资料进行回顾性分析。结果男259例,女112例。患儿年龄范围自2.5月至14岁,平均年龄(7.8±4.3)岁。各类病因在所有手术眼中所占的比例以机械性外伤最高占24.2%(99眼),其次为感染性角膜病22.7%(93眼),其余病因为先天性角膜混浊12.9%(53眼),化学伤和热烧伤10.2%(42眼),圆锥角膜9.0%(37眼)等。42只眼因免疫排斥反应等原因致手术失败接受了再次移植。结论机械性外伤和感染性角膜病是我国北方地区儿童角膜移植最常见的病因,也是导致该地区儿童角膜盲的主要致病因素。     

儿童及青少年Graves眼病的临床特点及疗效分析

背景 儿童及青少年Graves眼病发病率低,临床上较为少见,故相关研究报道较少,对儿童及青少年Graves眼病的临床特点及疗效进行总结和分析对于其临床诊治有一定的指导意义. 目的 总结并分析儿童及青少年Graves眼病的临床表现、治疗及预后. 方法 采用回顾性病例分析方法,连续收集2007年1月至2012年12月于上海长征医院诊断为Graves眼病的儿童及青少年患者29例54眼的临床资料,对患者的眼部检查、甲状腺功能检查和影像学检查结果进行分析,采用临床活动度评分(CAS)对患眼进行临床评分.根据患者的病情采用不同的治疗方案进行治疗并进行随访,24例其中CAS≤2分患者44眼接受人工泪液点眼,3例CAS≥3分患者接受糖皮质激素静脉滴注疗法,2例3眼分别接受双侧眶减压术和Müller肌切除术.患者接受随访1.5～6年,评估儿童及青少年Graves眼病的治疗效果,以眼球突出度及上睑退缩变化程度作为判断疗效的标准. 结果 29例患者中男5例,女24例;患者年龄5 ～18岁,平均12.9岁.患者的临床表现主要为眼球突出、眼睑退缩和眼睑肿胀,可伴有结膜充血、眼睑闭合不全.所有患眼最佳矫正视力(BCVA)均≥ 0.8.CAS评分为0～2分者26例48眼,≥3分者(活动期)3例6眼.CT/MRI检查显示患眼眼眶脂肪组织容积增加,部分患眼可见眼外肌肌腹增粗.实验室检查显示甲状腺功能正常者12例,占41.4％;甲状腺功能亢进者15例,占51.7％;甲状腺功能减退者2例,占6.9％.随访期间11例20眼症状好转,占37.9％;16例29眼病情稳定,占55.2％;2例4眼病情加重,占6.9％. 结论 儿童及青少年Graves眼病中女性明显多于男性.儿童及青少年Graves眼病临床症状较轻,病情活动性较低,预后较好.     

玻璃体切割术在儿童眼病中的应用

目的探讨玻璃体切割术在儿童眼病中的应用。方法儿童眼病32例32眼,其中眼外伤25例25眼,占78.125%,裂孔性视网膜脱离6例6眼,先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离1例1眼,均行玻璃体切割术,部分联合行眼内激光光凝、环扎,或应用重水deuteriumoxide、硅油、气体,或联合白内障摘除。结果术后追踪观察1m～6m,视力提高25例25眼,占78.125%,≥0.2,5眼占15.61%。视网膜平伏29例29眼,占90.625%,硅油充填眼21例21眼,占65.625%,复发视网膜脱离8例8眼,角膜带状变性3例3眼,继发性青光眼2例2眼,再次手术5例5眼。结论玻璃体切割术治疗儿童严重眼外伤、复杂性视网膜脱离、先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离等多种眼病疗效肯定、安全。     

尼日利亚阿巴卡利基地区儿童眼病分布特点

目的：研究尼日利亚阿巴卡利基地区儿童眼病的分布特点。 方法：回顾过去15mo就诊于阿巴卡利基联邦医疗中心眼科门诊的15岁及以下儿童的就诊资料，分析阿巴卡利基地区儿童眼病的分布规律。 结果：241位儿童纳入了本次研究。其中男112位为（46．5％），女129位（53．5％）。儿童眼病主要以过敏性结膜炎、屈光不正、感染性结膜炎、眼球挫伤为主。其中过敏性结膜炎患者91人（37．8％），屈光不正37人（15．4名），感染性结膜炎30人（12．4％），眼球挫伤的患者27人（11．2％）。 结论：过敏性结膜炎及屈光不正为阿巴卡利基地区儿童常见的眼病。学前儿童进行眼科检查能有效的早期诊断治疗儿童眼病的发生，并能有效地预防其并发症的发生。     

儿童单侧眼球突出208例病因分析

儿童单侧眼球突出病因很多,文献报告不一。本文对208例儿童单侧眼球突出的病因及其分类作一分析。资料所收集的病例为天津医学院两个附属医院1980—1990年治疗的门诊、住院及院内外会诊病人共208例,男120人,女88人;左侧103例,右侧105例。病例选择标准如下:①以单侧眼球突出为主诉,经检查两侧眼     

793例眼球摘除临床病因分析

眼球摘除病因很大程度反映了严重眼病的构成，了解眼球摘除的病因及构成对防盲治盲工作有着重要意义。本文对我院1993年4月至2006年7月实施的眼球摘除病例进行分析。     

215例儿童频繁瞬目病因分析

目的探讨儿童眼部疾患和频繁瞬目的可能原因。方法对215例患儿详细询问病史及不良生活习惯等,检查视力、眼睑、结膜、角膜、眼底、屈光状态,并12岁以下均行阿托品眼膏散瞳验光,12岁以上给予复方托吡卡胺滴眼液快速散瞳。结果角膜结膜炎137例(包括屈光不正和视力正常者),其中合并结膜结石20例,合并倒睫68例,合并浅层角膜炎15例(21只眼),其余34例无合并症的结膜炎。78例患儿除(上述眼疾患儿),泪膜破裂时间均≤10s,其中≤5s112只眼,≤10s44只眼,SchirmerI试验均≥10mm。屈光不正112例,占总数52%,其中远视伴散光者78例,近视伴散光20例,混合散光14例。结论儿童频繁瞬目是一个病因较为复杂的眼科常见病,受眼部疾患、生理、药物、环境等多方面因素影响,一定要认真分析原因,详细检查,才不致漏诊和误诊。     

南阳地区学龄前儿童感染性眼病病原菌分布及耐药性分析

目的：分析南阳地区学龄前儿童感染性眼病病原菌分布及耐药性。

方法：回顾性分析南阳地区拟诊为学龄前儿童感染性眼病480例480眼,分析病原菌的分布及其耐药性。

结果：480份样本共培养出阳性144份,细菌培养阳性122份; 122份细菌样本中,革兰氏阳性球菌占45.9%(56/122),以表皮葡萄球菌所占比例最高(46.4%,26/56); 革兰氏阳性杆菌占18.9%(23/122),以棒状杆菌所占比例最高(82.6%,19/23)。药敏结果显示：表皮葡萄球菌对多数抗生素均有不同程度耐药; 肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林完全耐药。

结论：南阳地区学龄前儿童感染性眼病的致病原以革兰氏阳性球菌为主,耐药率较高,临床上应根据药敏结果合理用药。     

儿童眼外伤临床分析

目的 探讨儿童眼外伤的原因和预防方法。方法 通过对36例儿童眼外伤的临床治疗、观察,并根据不同情况,采取相应的辅助治疗。结果 儿童眼外伤治愈后都有不同程度的并发症和后遗症,儿童自律能力差、好动、互相打闹是致伤的主要原因。结论 儿童眼外伤的关键在于预防,显微手术技术能够尽可能地挽救和恢复有用视力。     

20例学龄前儿童弱视病因配对调查

弱视是儿童时期常见一种眼发育性疾病,对儿童将来学习和工作有相当严重潜在性影响。据我们调查我市学龄前儿童(5—6岁)弱视患病率为3％左右。为了探讨影响儿童弱视发病因素,为今后的预防保健工作提供依据,本文对弱视儿童流行因素进行了初步配对调查分析,现将结果报导如下: 一、材料与方法一、对象我们于1990年9月至1991年1月间收集了本市托幼机构中普查后确诊的20例弱视患儿病例(弱视标准参照1985年6月全国儿童弱视斜视防治学组工作会议讨论制定标准)作为病例组,其中男14例,女6例。另外,根据1:1配对原则选择与病例组同年龄、同性别,同一班级且家庭居住环境、经济状况、父母文化程度相同的儿童作为对照组。     

鼻源性眼病的病因分析

鼻部疾病所致的眼病临床上常以眼部症状为主诉,易误诊为眼科疾病而延误治疗,故了解有关眼鼻的相关关系的知识对眼科和耳鼻喉科医生至关重要。现将我院1980~2004年收治的128例鼻源性眼病报道如下。1资料与方法本组患者中,男76例,女52例;年龄6~72岁。病程15d至3年,其中96例以眼眶     

儿童甲状腺相关性眼病的临床特点及眼眶显像在其诊断中的应用

目的  探讨儿童甲状腺相关性眼病（thyroid associated ophthalmopathy,TAO）的临床特点及⁹⁹Tc^m-生长抑素类似物眼眶显像在其诊断中的应用价值。设计 回顾性病例系列。研究对象 2008年10月-2015年8月于山西医科大学第一医院就诊的儿童TAO患者20例,年龄6~14岁,平均（10.85±1.42）岁。方法 分析所有入组患儿的临床资料。其中13例患儿行眼肌B超及⁹⁹Tc^m-生长抑素类似物眼眶显像。计算眼眶⁹⁹Tc^m-生长抑素类似物显像剂摄取比值（UR）,并与25例成年人TAO患者及30例健康成年人志愿者进行对比。主要指标 甲状腺功能、眼征、眼球突出度、眼球运动、眼外肌B超、眼眶⁹⁹Tc^m-生长抑素类似物显像。结果 在20例患儿中,眼病初发时伴有甲状腺功能亢进症（甲亢）或亚临床甲亢18例（90%）,甲状腺功能正常2例（10%）。甲状腺病病程10天~36个月,平均（12.48±10.33）个月;眼病病程1~36个月,平均（10.40±10.17）个月。双眼发病者18例（90%）。眼睑退缩17例（85%）,眼球突出19例（95%）,眼球运动障碍2例（10%）。眼肌B超检查眼肌增大者10例（76.9%）,其中两条肌肉增大5例（38.5%）,三条肌肉增大4例（30.8%）,四条肌肉均增大1例（7.7%）;内直肌、下直肌、上直肌及外直肌增大的频率分别是75%、65%、40%及10%。三组眼眶生长抑素类似物UR均数分别为1.48±0.16、1.65±0.20和1.05±0.17,患儿组UR值与成年人患者无明显差异（P=0.294）,但两者均明显高于正常对照组（P＜0.01）;患儿双眼UR值分别为右眼：1.63±0.13,左眼：1.69±0.15,双眼间无显著差异（P=0.372）。结论 双眼发病、眼睑退缩和眼球突出是儿童TAO患者最典型的临床特点;甲功异常的患儿应常规进行至少1年的眼科随访;⁹⁹Tc^m-生长抑素类似物眼眶显像对儿童TAO患者具有明确的诊断价值。（眼科,2016, 25： 366-370）       

Graves眼病16例临床分析

Graves眼病是一种以内分泌异常及眼眶组织非特异性炎症为特征的眼部疾病临床上可有伴“甲亢”表现(实验室检查甲状腺机能异常)或甲状腺机能正常两种情况.患者多因眼球突出或睑裂加宽就诊,检查可有眼睑回缩、结膜充血水肿、眼外肌受损和视神经受压等表现.在严重情况下(常见于恶性眼球突出),眼睑回缩引起角膜暴露,继发溃疡,可造成永久性视力丧失. 我科从1987年7月至1988年7月一年间收治16例此病患者,经治疗后症状都获得不同程度改善.