生物制剂在青光眼滤过术后抗瘢痕中的应用

青光眼滤过术是治疗药物难治性青光眼的一种常规手术,术中应用抗代谢药物虽然提高了手术成功率,但不可避免带来了严重并发症.近年来生物制刺抗瘢痕的研究,给青光眼滤过术后抗瘢痕带来了新的革命,现就此进行综述.     

干扰素α-2b在青光眼滤过手术中的应用

目的:观察干扰素α-2b在青光眼滤过性手术中的疗效。方法:选择原发性开角型青光眼49例(73眼),行小梁切除术,术后3d在球结膜下注射干扰素α-2b溶解液0.5mL(5×105U),手术后5d开始使用干扰素α-2b眼液滴眼,持续用药2mo。结果:功能性滤过泡形成良好,眼压维持在2.8kPa(21mmHg)以下,房水流畅系数显著提高,手术成功率达91.7%。结论:干扰素α-2b能减少滤过道疤痕化,提高手术成功率,长期使用无药物毒副作用。     

干扰素α-2b作为青光眼滤过术后辅助用药的实验研究

目的 探讨干扰素α－２ｂ（ＩＦＮ α－２ｂ）对结膜下瘢痕形成的抑制作用机理和青光眼滤过术后的应用方式。方法 采用免疫组织化学ＰＡＰ法检测ＩＦＮα－２ｂ对体外培养的牛结膜下成纤维细胞表皮生长因子（ＥＧＦ）受体的影响,并用ＩＢＡＳ图像分析系统定量分析;观察ＩＦＮα－２ｂ对３６只兔眼结膜下置线引起的瘢痕中胶原含量的影响及１８只兔眼小梁切除术后房水蛋白的变化。结果 ＩＦＮα－２ｂ具有减少成纤维细胞表达ＥＧ     

青光眼滤过术后抗瘢痕药物研究进展

青光眼是临床常见致盲眼病,目前以手术治疗为主,但术后复发率较高,主要原因是术区成纤维细胞增生,致瘢痕形成阻塞滤过道。为提高手术成功率,一些抗瘢痕形成的药物被越来越多的应用于青光眼滤过手术的实验与临床研究中,但这些药物也有一定的并发症及毒副作用。随着医疗技术的进步,人们正在寻找更为安全有效的给药方式和新的抑制瘢痕形成的药物。      

干扰素α-2b在青光眼滤过手术后的辅助治疗

目的评价干扰素α-2b(IFN-α-2b)在抗青光眼滤过性手术后维持有效滤过道的辅助作用。方法施行抗青光眼滤过性手术后因滤过道瘢痕化而导致眼压升高的39例(41眼)实施IFN-α-2b滤过泡针刺修复术5×105IU/次。结果有效(包括加用一种局部降眼压药物,眼压≤21 mmHg者)28眼(68.29%),无效13眼(31.71%)。结论应用IFN-α-2b实施滤过泡针刺IFN-α-2b注入修复术对于抑制滤过道的瘢痕形成,维持及建立功能性滤过泡有一定的辅助治疗作用。     

干扰素α-2b与丝裂霉素C用于青光眼滤过术的临床对比研究

目的 评价干扰素α－２ｂ（ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ α－２ｂ,ＩＦＮ α－２ｂ）与丝裂霉素Ｃ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ Ｃ,ＭＭＣ）用于青光眼滤过术的临床疗效及应用价值。方法 采取随机对照临床试验研究方法,将４１例（６８只眼）晚期原发性开角型青光眼（ｐｒｉｍａｒｙ ｏｐｅｎ ａｎｇｌｅ ｇｌａｕｃｏｍａ,ＰＯＡＧ）患者分为两组。每组各有３４只眼,其中２７例为同一患者左右眼对照;患者年龄１５～４０岁,均为衩手     

转化生长因子-β与青光眼滤过术后抗瘢痕研究

青光眼滤过术是目前抗青光眼药物无法控制眼压时青光眼的首选手术方法 .但术后结膜下瘢痕形成导致滤过泡通道建立失败一直是困扰青光眼治疗的一个重要因素.目前抗眼表瘢痕形成药物的基础和临床研究虽取得了一定的成果,但寻求一种效率高、安全稳定的抗瘢痕药物仍是一个尚待解决的难题.本文就青光眼术后抗瘢痕形成药物的相关研究作一综述,着重...     

抗瘢痕药物在青光眼滤过手术中的应用

青光眼是临床常见致盲眼病,目前以手术治疗为主,但术后复发率较高,主要原因是术区成纤维细胞增生,致瘢痕形成阻塞滤过道。为提高手术成功率,一些抗瘢痕形成的药物被越来越多的应用于青光眼滤过手术的实验与临床研究中,但这些药物也有一定的并发症及毒副作用。随着医疗技术的进步,人们正在寻找更为安全有效的给药方式和新的抑制瘢痕形成的药物。     

青光眼滤过术后瘢痕形成机制及抗瘢痕化研究进展

青光眼滤过性手术失败最主要的原因是瘢痕化造成的滤过通道堵塞。增生的瘢痕中,Tenon囊成纤维细胞转化为肌成纤维细胞持续存在,并且分泌大量的细胞外基质,胶原纤维排列紊乱。国内外学者对青光眼滤过性手术后抗瘢痕治疗进行了大量的研究,现将青光眼滤过手术后瘢痕形成机制及对应的研究进展进行综述。     

干扰素在青光眼滤过术中应用的疗效观察

观察 2 2例 2 9眼青光眼滤过术中应用干扰素棉片贴敷的临床效果 ,在术后眼压控制情况和视力提高情况等方面 ,与对照组进行对比 ,以评价其疗效。临床资料本组均为住院患者 ,按随机抽样原则分为两组。观察时间 8～ 12月 ,观察内容 :眼压、滤过泡形态、视力等。用药组 :开角型青光眼 3例 4眼 ,急性闭角型青光眼 11例 14眼 ,慢性闭角型青光眼 6例 9眼 ,新生血管性青光眼 2例 2眼。年龄 :17～ 81岁。视力 :光感～ 0 0 15眼 ,0 0 2～ 0 16眼 ,0 2～0 3 6眼 ,0 4～ 0 99眼 ,1 0 5眼。两组年龄经统计学处理Ｐ >0 0 5 ,差异无显著性。采用常…     

γ-干扰素对实验性青光眼滤过术瘢痕形成的影响

目的探讨γ-干扰素（γ-interferon，γ-IF）在实验性青光眼滤过术中抗结膜下瘢痕形成的效果。方法16只家兔随机分为对照组和用药组，每组8只16眼。均行小梁切除术，用药组于术毕即刻、术后第3天、第7天、第14天结膜下注射γ-IF500×10^3 IU，对照组注射生理盐水。分别作眼压（intraocular pressure，IOP）、滤过泡及透射电镜和光镜观察。结果IOP：2组术后IOP均较术前下降，但2组间术后IOP无差异。功能性滤过泡：用药组14眼，对照组6眼。电镜观察：术后21d，用药组纤维排列整齐；对照组纤维排列紊乱。光镜观察：术后21d，用药组结膜下组织疏松，可见纤维间隙，成纤维细胞较少；对照组结膜下被纤维组织填充，成纤维细胞较多。结论γ-IF可有效防止滤过泡瘢痕化及巩膜瘘道阻塞，提高滤过术成功率，有临床应用价值。【眼科新进展2007；27（2）：99-101]     

青光眼滤过术后滤过道瘢痕化抑制临床和基础研究进展

青光眼滤过术后滤过道瘢痕化是滤过术失败的主要原因,寻找抗瘢痕化效率高、安全性好并具有更简便的给药方法的抗瘢痕化药物成为提高青光眼滤过术成功率的长期课题,本文主要对近年来新发现的抗瘢痕化药物和治疗方案作一综述.     

干扰素α—b用于早期滤过泡失败的再治疗

为探讨青光眼滤过性手术后早期滤过泡失败的再治疗及应用干扰素α－２ｂ的疗效，我们采取前瞻性研究方法，应用ＩＦＮα－２ｂ对２１例２６只眼早期滤过泡失的病例进行滤过针刺分离和球结膜下注射，其中早期这泡疤痕化或疤痕倾向１９只眼，包裹性囊状疱７只眼。     

青光眼滤过术后抗瘢痕形成药物的研究新进展

青光眼滤过术是目前抗青光眼药物及激光治疗无法控制眼压时的首选手术方式,其术后滤过泡瘢痕形成是导致手术失败的重要原因。目前在抗青光眼术后瘢痕的基础及临床研究上有一定的进展,但寻求一种高效、安全、稳定的药物治疗青光眼滤过术后瘢痕形成仍是一个需要继续努力解决的问题。本文就近3a所发表的关于青光眼滤过术后抗瘢痕形成的相关药物研究作一综述。     

青光眼滤过术后抗瘢痕形成药物的研究现状

青光眼滤过术失败的主要原因是成纤维细胞增殖，胶原沉积，滤过泡瘢痕形成。在滤过术后应用抗瘢痕形成药物能提高青光眼滤过术的成功率。如；抗代谢药物，干扰素，肝素等已用于滤过术后的实验及临床研究。正确评价和选择更有效的药物释放系统是研究的重要课题。     

青光眼滤过术后结膜下注射5—氟尿嘧啶防止瘢痕形成疗效观察

本文总结对20例22只眼闭角型青光眼患者施行了抗青光眼手术，手术方式；作以穹隆部为基底球结膜瓣，剥离成3×6mml／2厚度巩膜瓣，用巩膜咬切器切除小梁组织约2．smm，虹膜作12点时位根切除，巩膜瓣作两对角处缝合，球结膜作连续缝合．术后随机分为；5一氟尿嘧啶组10例11只眼球结膜下注射5-氟尿嘧啶3mg，对照组10例11只眼，术后不注射5-氟尿嘧啶．观察结果5-氟尿嘧啶组术后12个月功能性滤过泡占总数92％，对照组为刀％（P（005）．5一氟尿呼唤组眼压控制率为97％，对照组为78％，二者有显著差异（P（0．05）．讨论：5一氟尿吨院是抗癌药物…     

低剂量高三尖杉酯碱防治青光眼滤过术后瘢痕化

为防止青光眼滤过术后滤过泡的瘢痕化，对２０例２２只青光眼滤过术后，结膜下注射低剂量高三尖杉酯碱。术后功能性滤过泡的形成为９０．９％，术后眼压均值为２．０４±０．６８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），与对照组比较差异有非常显著性（Ｐ≤０．０１）。结果提示：低剂量高三尖杉酯碱毒副作用小，可抑制成纤维细胞的增殖，对促进功能性滤过泡的形成，提高手术成功率有一定作用。     

青光眼滤过术中γ-干扰素抗增殖作用的临床观察

目的 研究γ-干扰素在青光眼滤过术中的抗增殖作用。方法 采用随机对照的临床研究方法,64例80眼施行统一标准小梁切除术的晚期原发性青光眼分为用药组及对照组各40眼,均为初次手术。于术后当时、术后第3、7、14天结膜下注射γ-干扰素500×10~3IU,对照组未用药物。进行滤 过泡、滤过功能及眼压观察。随访12～24个月 结果 手术成功率:用药组92.2％,对照组80％;功能性滤过泡数:用药组35/60,对照组25/60。非功能性滤过泡:用药组6眼,对照组14眼。治疗组未见明显全身及局部副作用。结论 γ-干扰素可以改善滤过功能,降低眼压,提高手术成功率且无毒副作用,是安全有效的抗增殖药物,临床上可推广使用。