巩膜透热电凝防治近视发展和疗效观察

大部分青少年近视的发生．发展和主要原因是发育生长阶段眼球前后径的渐进性增长[1]．加固巩膜，防止眼轴延伸目前认为是控制近视屈光度增加的有效措施．为寻求简便．安全．有效的巩膜加固方法，自1990年10月至1993年5月，我们对26例，36只眼存在中度以上近视的青少年患者实施巩膜透热电凝术，获得良好效果，现报告如下：对象与方法1．一般资料．1990年10月至1993年5月我院门诊和住院的中度或高度（≥3．00D）青少年近视患者26例，计36只眼．其中男15例（21只眼），女11例（15只眼）；年龄12～ZI岁，均为轴性近视，术前眼轴长度为24．2—2…     

复性近视散光眼与近视眼的角膜地形图差异

为了探讨散光的发生机理，本文应用角膜地形图仪检查68只复性近视散光眼和39只近视眼，研究近视散光眼角膜屈光力和形态的改变。一、材料与方法1．对象：共分二组。①复性近视消光眼沮；68眼（36例），男18例，女18例，平均年龄25．8上5．3（18一38）岁，散瞳检影验光平均屈光度一6．00上一3．07一1．00—1500）D．平均散光一l．34土一0．96一0．50——450）＊乙②近视眼组：39眼（27例），男111‘”，女16例．平均年龄262上［3（18一壮）岁．就瞳检洗验光平均屈光度一6．24上一4．门（－－．00－2000）D。二组均无器质性眼病和效角膜接触…     

近视眼角膜曲率半径及眼轴长度的测定分析

近年来随着眼屈光手术的进展，对近视眼的屈光指数进行活体结构测量显得尤为重要。现就作者对近视眼角膜曲率半径与眼轴长度的测定和统计分析报告如下。材料和方法1．对象：我院1995年9月～11月行近视屈光手术的患者185例，其中男110例，女75例，共计370只眼。年龄18～49岁，平均为25．9岁。行检影及电脑验光近视度为－2．00D～20．25D，根据屈光度不同分为四组：低度组（≤－3．00D）24只眼；中度组（－3.25D～6.00D）99只眼；高度组（－6．25D～10．00D）136只眼；超高度组（＞10．25D）111只眼。2．方法：用美国产DGH—4000型眼用A…     

准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视及近视散光临床分析

目的评价准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视及近视散光的临床效果。方法应用准分子激光（NIDEKEC—5000型）治疗24D以下．伴或不件5D以内散光的近视眼。214只治疗眼随诊6个月以上。结果随诊1年以上的病例显示术后3个月屈光度及视力基本稳定。术后6个月时，在等值球镜度低于6D的治疗眼中，裸眼视力≥1．0者占92．04％，≥0．5为100％，80．53％的裸眼视力≥术前最佳矫正视力，99．12％的眼屈光度在预定矫正度数的±1．00D以内。低于10D的高度近视眼也有近似的疗效。214只治疗眼中操眼视力≥1．0者占78．97％，≥0．5为90．65％，72．43％的裸眼视力≥术前最佳矫正视力，88．32％的眼屈光度在预定矫正度数的±1．00D以内。6只眼（2．80％）最佳矫正视力减少2行以上，有Ⅱ级以上Haze的有7眼间（3．27％）。结论准分子激光屈光性角膜切削术治疗近视及近视散光具有很高程度的精确性和安全性，在＜10D的近视眼中更显示了良好的预测性和稳定性。     

虚焦镜控制青少年近视发展的临床疗效分析

目的观察虚焦镜在控制青少年近视发展的疗效。方法随机选取门诊10~16岁近视眼患者196例配戴虚焦镜,门诊196例屈光状态相似的近视患者作为对照组。两组病人均观察4年。结果 196例386只眼戴虚焦镜组青少年近视眼发展控制的总有效率83.16%。其中223只眼的近视屈光度年均增加≤-0.50D,107只眼的近视屈光度年均增加≥-0.75D,〈-1.00D,56只眼的近视屈光度年均增加≥-1.00D.196例389只眼门诊对照组青少年近视眼4年的近视屈光度年均增加有36只眼≤-0.50D,21只眼的近视屈光度年均增加≥-0.75D,〈-1.00D,332只眼的近视屈光度年均增加在≥-1.00～-4.00D。治疗组与对照组在近视的屈光度年均增加程度对比,两组间有显著差异（P〈0.05）。结论虚焦镜在控制青少年近视发展方面具有明显的效果。     

多焦点人工晶状体植入术后的屈光状态

目的了解白内障摘出多焦点人工晶状体植入术后的属光状态。方法我院行白内障摘出多焦点人工晶状体植入的老年性白内障21例（30眼），在术后3月均采用相同的标准，存暗窄用点状检影镜50em距离进行小瞳孔检影验光，并详细记录屈光度及矫正视力。结果近视14眼，其中9眼为单纯近视，5眼为近视散光；远视7眼，均为远视散光；混合性散光2眼；无屈光异常7眼。裸眼视力：远视力达1．0以上者19眼；0．4—0．8者11眼，其矫正视力有10眼达1．0以上，1眼为0．9。结论白内障摘出多焦点人工晶状体植入明显优于只提高远视力的单焦点人工晶状体。     

光动力疗法对病理性近视合并脉络膜新生血管患者的疗效观察

目的 观察光动力疗法（PDT）对病理性近视合并脉络膜新生血管（CNV）患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2003年6月至2006年4月行PDT治疗的27例（32只眼）病理性近视合并CNV患者的临床资料,比较患者治疗前后视力、荧光素眼底血管造影（FFA）及相干光断层扫描（OCT）图像变化。结果27例患者的年龄为18～59岁,平均40岁;单眼CNV22例,双眼CNV5例;黄斑中心凹下CNV29只眼,旁中心凹CNV3只眼;近视度数为-6D～-12D,随访时间6个月至3年。末次随访时,视力提高两行以上者4只眼（12．5％）,保持稳定者27只眼（84．4％）,下降2行以上者1只眼（3．1％）;视物变形消失者29只眼（90．6％）。FFA检测显示伴有漆纹样裂纹者12只眼,CNV完全闭合者17只眼,部分闭合者9只眼,未闭合者6只眼。27例患者PDT治疗的平均次数为1．3次。结论PDT治疗病理性近视患者的CNV疗效满意,安全性较高,能显著降低中度和重度近视患者的视力下降,且症状明显减轻,可提高病理性近视患者的视觉生活质量。（中华跟科杂志,2007,43：638-641）     

角膜塑形术并发症的临床分析

目的：探讨角膜塑型术治疗近视眼的并发症及处理措施。方法：采用角膜塑型术治疗近视64例（127只眼）,平均戴镜15．2个月。结果：角膜病变54只眼,占42．5％,其中角膜染色32只眼,占59．2％,角膜知觉减退7只眼,占13．2％,角膜压痕12只眼,占22．2％,角膜划伤2只眼,占3．7％,角膜前弹力层水肿1只眼,占1．9％;重影35只眼,占27．6％,视力回退,占18．1％,结膜炎3只眼,占18．1％;虹膜睫状体炎1只眼,占0．8％。结论：角膜塑型术是治疗青少年低中度近视的可行而有效的方法之一,但必须严格掌握适应证,佩戴操作要规范,跟踪检查要及时,使矫治更安全有效。     

晶状体后囊混浊植入人工晶状体Ⅰ期切开后囊

作者于1991年5月一1995年10月，对晶状体后囊有不同程度混浊21例（21眼），采用植入后房型人工晶状体后I期切开混浊的后囊，其中14例为术前可见后囊混浊，7例为术中发现。术后分别随访5月一4年，效果满意，报告如下：一般资料：21例（手术21眼），男9例，女12例，年龄最小者6岁，最大68岁；右眼13例，左眼8例。原因：玻璃体混浊5例（近视1例），先天性4例，有外伤史4例，糖尿病2例，未查明原因6例。术后视力：0．021例（玻璃体严重混浊），0．1－0．32例，0．4－0．69例，0．7－0．97例，1．02例。手术方法：按常规进行现代白内障囊外摘出…     

近视眼发病因素的相关分析

近视眼的发病机理较为复杂，随着屈光性角膜手术的广泛开展，对其机理进行了深入地研究[1，2]．我们用超声生物、角膜测量和角膜地形图检查495只近视眼和正视眼改变；多因素逐步回归分析对23个因素进行探讨．以期筛选出对近视眼发生影响的最大因素，进一步探讨近视限的发病机理．对象和方法1．对象：1995年ic月至1996年X】阿；住分子激光屈光性角膜手术前检查患者，戎Z”3诊检查无角膜和内眼病、视力在1．0以上的色色者；均无戴软性接触镜史，共287例（495眼），男IJ5例，女152例，志愿正视眼引例（58眼）年龄在18—46平均年龄26．5i5．l…     

小儿近视现象分析

目的：了解与分析小儿近视眼的性质。方法：通过对４～７岁２７１２名儿童视力普查（其中２６６２人测定眼屈光）及门诊２０６例近视患儿临床观察，根据视力、屈光（１％阿托品散瞳）、眼底及病史等结果进行分析。结果：４、５、６及７岁儿童近视眼患病率分别为０７６％、１５０％、２２０％及２８０％，男性多于女性，近视具有多样性及复杂性。讨论指出，小儿近视眼不能简单地仅划属于一种，其组成包括原发性近视眼、继发性近视眼及症状性近视。检查确认，７岁儿童普遍存在的假性近视，本质上不是近视眼。结论：小儿近视眼实为多种性质近视的混合体     

托吡卡胺与阿托品眼液在青少年近视散瞳验光时的对比

青少年近视已成为近年来普遍关注的社会问题。如何及早发现青少年近视,目前多主张用阿托品眼液散瞳验光以明确诊断。但由于阿托品眼液散瞳作用维持时间长及副作用较大,致使一部分青少年学生及家长不易接受。为探讨托吡卡胺能否作青少年近视散瞳验光用,我们自1990年始对150眼青少年近视用托吡卡胺与阿托品眼液散瞳验光对比观察,现报告如下:对象与方法对象:为我院验光室1990年以来随机抽样的75例150眼青少年近视患者,其中单纯近视105眼。近视散光45眼,年龄7～16岁。所有患者验光前远视力均低于1.0,近视力正常。     

儿童白内障人工晶状体植入术临床观察

近两年来我们对14岁以下的儿童白内障，包括发育性、先天性、外伤性白内障施行了现代囊外白内障搞出后房型人工晶状体植入术，共36例（42只眼），经3个月以上疗效观察效果满意，现报告如下：资料与方法：；一般情况：患儿男24例，女12例，右眼18例，左眼12例，双眼6例。年龄最大者14岁，最小者2岁，平均为8．5岁。先天性白内障22眼（6例双眼手术），发育性白内障7眼，外伤性白内障13眼。术前视力：光感／5m，定位准确者28眼；手动／30cm者8眼；0．05～0．1者6眼。手术及术后疗法：本组36例（42只眼），手术均在全麻下施行。术前常规用弱散瞳…     

桥形小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术

我们根据超声乳化术的特点，采取桥形小切口对23例25只眼行白内障摘除及人工晶体植入术，取得了相似的效果，现报道如下。对象和方法1.临床资料：分小切口组及对照组。小切口组；本组23例．25只眼，男11例11只眼女12例14只眼．年龄38-70岁．平均59.2岁。其中产年性白内障则问22F－｛眼．外伤性白【’3障2例3只眼。视力：光感5只眼；手动7只眼，指数8只眼．0、02—0．15只眼。②对照组：20例ZI只眼，男9例10只眼，女11例11只眼，年龄31—69岁，平均57．7岁，其中老年性白内障18例19只眼，外伤性白内障2例2只眼．视力：指数以下17例17只眼，…     

放射状角膜切开术治疗近视疗效观察

我科于1992年6月用现代国际通用的放射状角膜切开术的器械和设备开展了放射状角膜切开术，至1993年4月已作手术217例（429眼）。现将429眼手术结果及对随访6～10个月的186眼疗效观察报告如下。对象与方法一、病例：男155例，女62例，共217例，其中5例为屈光参差行单眼手术，合计429眼。年龄最小18岁，最大43岁。近视屈光度一2．00D—一11．00D，平均为一5．85D。其中低度近视（一LOOD～L75D）24眼占5．59％；中度近视（一3．00D～5．75D）208眼占48．49％；高度近视（－6．00D—－11．OOD）为197眼占45．92％。矫正视力均在1．0以上。…     

视力低常儿童屈光不正状态临床研究

目的了解3～15岁少年儿童视力低常病因中屈光不正的规律。方法对我院2005年1月～12月视光学门诊3～6岁192例、7～15岁809例共1001例(1987眼)视力低常者进行散瞳验光并统计分析。结果3～6岁:远视眼299眼占78.9%;近视眼46眼占12.1%;混合散光眼34眼占9%。7～15岁组:近视眼1172眼占72,9%,其中7￣10岁女孩近视率明显高于同龄男孩(P<0.01);远视376眼占23.4%;混合散光60眼占3.7%。屈光度以低度为主;中度近视女孩较男孩多,有显著性差异(P<0.01)矫正视力7～15岁组较3￣6岁组好,矫正视力不良多见于高度屈光不正。结论视力低常者中学龄前儿童以远视为主符合眼屈光状态与年龄的关系。7～15岁少年儿童以近视眼多见;女孩近视低龄化且中度近视眼较男孩多。     

青少年轻度视力减退期假性视调查及意义

假性近视发生率的报道已有许多 ,为调查青少年近视轻度视力减退期 (视力 0 .8)假性近视发病情况 ,笔者按参考文献 [1]中的标准 (草案 ) (以下称标准 ) ,对裸眼 0 .8视力组假性近视发生率做了初步调查 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　散瞳对象系普查视力后来“防近”门诊的近视力正常 ,裸眼远视力低常接受负镜片的中小学生。其中 0 .8视力组 5 3例 6 1眼 (统计按眼数 ) ,年龄 7～ 17岁 ,平均 11.6岁 ,男 2 8例 ,女 2 5例 ;0 .6视力组 15例 17眼 ,年龄 7～ 17岁 ,平均 12 .5 3岁 ,男 6例 ,女 9例 ;0 .5视力组 19例 2 2眼 ,年龄 7～ 18…     

LASIK治疗近视眼并发症临床分析

目的：分析LASIK治疗近视眼并发症及处理。方法：应用CH公司自动微型板层刀和CHIRON公司117型准分子激光机治疗近视眼患者1670例（3300只眼），术后随访1、7天、1、3、6、12、24个月，观察术中、术后并发症。结果：术中并发症有：（1）角膜瓣完全游离2只眼（0．06％）；（2）角膜瓣形成不全6只眼（0．18％）；（3）角膜基质层“洗衣板”现象4只眼（0．12％）。术后并发症有：（1）角膜瓣溶解1只眼（0．03％）；（2）角膜层间异物7只眼（0．2％）；屈光欠矫9只眼（0．27％）；屈光过矫3只眼（0．09％）。结论：LASIK治疗近视眼虽准确、有效、安全，但有一定的并发症存在，应引起重视。手术技巧的提高及设备的改进有助于进一步减少并发症和提高手术准确性。     

6034名大,中专考生视力及屈光状态分析

青少年近视正日益为眼科工作者及社会各界所关注。为探索与近视眼有关的一些因素，特将我市1992、1993两年6034名大、中专考生视力及屈光状态作一分析。对象与方法本组为上述大、中专考生。高考考生2812名，其中男生1813名，女生999名，年龄17～ZO岁。所有考生均由专职人员逐眼检查视力，采用梁天荣对数视力表，用5分记录法记录，裸眼视力低于4．8者用排镜矫正，以矫正视力达到5．O的最低度数记录矫正屈光度．矫正视力不足5．O者散幢验光，并查眼底排除其他眼疾。本组视力在4．8～4．9者1927眼，笔者随机抽查其中IOO名（153眼），结果151…     

儿童少年近视眼的屈光演变

近视眼是儿童少年视力不良最主要的原因之一。为了探讨儿童少年近视眼的屈光演变规律 ,现将 1 994～ 1 997年在我院门诊初诊 ,且连续 4年每年门诊至少复查一次的近视眼儿童少年 2 0 8例 41 6眼进行屈光状态演变的分析 ,现报告如下。对象与方法1 对象 :本组 2 0 8例 ,男 88例 ,女 1 2 0例 ,共 41 6眼。首诊年龄 3～ 1 4岁 ,平均1 0 1 0岁 ,为初诊在 1 994～ 1 997年且连续 4年每年门诊至少复查一次的近视眼儿童。其中单纯近视 1 72眼 ,占 41 3 5% ;单纯近视散光1 8眼 ,占 4 3 3 % ;复性近视散光 2 2 6眼 ,占54 3 3 %。2 方法 :3～ 1 1岁…