306例腹腔镜检查下阴式子宫全切术临床分析

目的探讨腹腔镜检查在阴式子宫全切术（TVH）中的优点及应用价值。方法回顾性分析山西医科大学第二医院2005年4月～2009年2月间行腹腔镜检查下TVH手术的306例的临床资料,分析手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症和术中临时处理等临床效果以及手术适应症,尤其是子宫大小、盆腔粘连和附件情况。结果腹腔镜检查阴式子宫全切术术中发现子宫大于3月患者占28.1%,腹腔粘连患者占29.4%;腹腔镜下对全部粘连患者进行粘连松解,分别为37.2%和4.2%患者进行附件手术和子宫内膜异位灶电灼术,术中2例腹腔镜检查后评估不适行阴式手术改开腹手术;所有临床效果好,患者均痊愈出院。结论腹腔镜检查扩大了TVH的适应症及提高了其安全性,对TVH的广泛开展起到了很大的促进作用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值。方法:回顾性分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与经阴道全子宫切除术(TVH)手术70例,分析2种手术方式在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中术后的并发症以及2者的手术适应症的不同。结果:2组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、术后住院时间等方面差异无显著性。LAVH中转开腹与患者盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而TVH组患者多为小于或等于2个月大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限。结论:LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合于子宫小、无手术史、无粘连并且伴脱垂者,LAVH扩大了TVH适应症,在妇科临床上具有更大的应用范围。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床应用体会

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床疗效和使用价值。方法回顾我院有子宫全切手术指征,良性非粘连盆腔患者89例,其中36例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术（LAVH）,53例行阴式子宫全切术（TVH）,分析对比术中出血量、手术时间、术后镇痛率、出院时间。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义,但术后镇痛率有统计学意义。结论LAVH扩展了经阴道子宫全切的适应证,同时具有腹腔镜手术的优点,值得推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术32例

目的通过对比分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与经阴道全子宫切除术（TVH）的不同手术适应症及效果,探讨LAVH与TVH手术的利弊。方法回顾性分析南华医院妇产科LAVH与TVH手术72例,分析两种手术方式在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中术后的并发症以及两者的手术适应症的不同。结果两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、术后住院时间、术后输液等方面差异无显著性。LAVH中转开腹与患者盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而TVH组患者多为正常或小于正常大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限。结论TVH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合于子宫小、无手术史、无粘连并且伴脱垂者,LAVH扩大了TVH适应症,在临床上具有更大的发展空间。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术64例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的优点.方法 2003年7月～2005年6月因妇科良性疾病需行子宫切除术患者200例,其中64例行腹腔镜辅助下阴式子宫全切.结果 61例成功切除,3例因盆腔严重粘连而中转开腹.结论 腹腔镜辅助下阴式子宫全切术扩大了阴式子宫切除术的适应症,有效提高了经阴道子宫切除术的成功率,且有显著的优越性.     

阴式子宫全切除手术与腹腔镜辅助阴式子宫全切除手术的比较

目的 比较阴式子宫全切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)的临床效果.方法 收集我院2005.1～2006.7收住院行子宫切除的病例,其中TVH手术60例,LAVH手术58例.比较疾病的种类、手术时间、术中出血量、住院时间及术后恢复情况等.结果 两组手术都顺利,手术时间TVH组(56±15)min,LAVH组(100±38)min,术中出血量TVH组(82±32)ml,LVAH组(126±42)ml,住院时间组TVH(5.6±0.8)d,LAVH组(5.8±1.2)d.手术并发症TVH组1.38%,LAVH组1.26%.结论 子宫大小、盆腔粘连程度、附件包块、子宫内膜异位症等是选择手术方式需考虑的重要因素.     

镇海地区112例全子宫切除术的临床分析

目的 观察不同子宫切除手术方式的临床应用效果.方法 对因各种子宫病变行子宫全切的112例患者的资料进行回顾性分析,按手术方式分为4组：腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）、腹腔镜下子宫全切术（TLH）、阴式子宫切除术（TvH）和开腹子宫切除术（TAH）,对患者病史特征、术中情况和术后恢复情况作比较.结果 年龄TVH组大于其他3组（P＜0.05）,4组孕产次、手术史、手术时间及并发症方面差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;4组各占总手术比例：LAVH 60.7％,TLH 16.1％,TVH 9.8％,TAH 13.4％,LAVH组明显高于其他3组,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术方式与患者手术指征明显有关,TVH不宜同时行腹腔内其他手术,而同时行盆底修补术者以TVH为宜;TAH组在术中出血、术后体温平稳日、术后下床、术后住院天数等方面差于其他3组（P＜0.05）;而在住院费用方面,TAH 组低于其他3组（P＜0.05）.结论 LAVH结合了腹腔镜手术、传统开腹手术与阴式手术的优点,临床应用较多,但各术式不能相互替代.     

三种途径全子宫切除术临床体会

目的探讨经腹(TAH)、经阴道(TVH)、腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)的优缺点和手术适应症.方法对赤峰宝山医院2010年1月至2012年6月因子宫良性病变行子宫全切术95例进行回顾性分析,分析手术时间、术中出血、排气时间、住院时间.结果 LAVH组手术时间较TAH、TVH延长(P<0.05),LAVH、TVH排气时间,住院时间比TAH短(P<0.05),术中出血三种术式无统计学意义(P>0.05).结论临床三种途径子宫全切术选择要根据患者、疾病、术者及医疗单位条件,选择最佳术式达到最满意结果.     

非脱垂子宫全切三种手术方式的临床效果分析

目的 比较非脱垂子宫经腹子宫全切术(TAH)、经阴道子宫全切术(TVH)、经腹腔镜辅助的阴式子宫全切术(LAVH)三种手术方式的临床效果.方法 回顾性分析行TAH 262例、TVH 229例及LAVH 81例非脱垂子宫患者的临床资料.对三种手术患者术中、术后情况及手术费用进行比较.结果 三种手术方式的手术时间、术中出血量、术后病率、手术费用、手术并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TVH和LAVH创伤小,术后恢复快.三种术式各有其利弊,应根据患者的具体情况选择合适术式.     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术46例临床分析

目的 分析腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)临床治疗效果.方法 对46例行LAVH子宫良性病变患者与38例经腹部行子宫全切术(TAH)患者的临床指标进行对比分析.结果 LAVH组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症率等临床指标明显低于TVH组.结论 LAVH具有创伤小、恢复快、安全性高、并发症少等诸多优点,适用于各种良性病变的子宫全切除手术.