牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效

目的探讨牙髓牙周联合病变综合治疗的临床疗效。方法选择牙髓牙周联合病变120例182颗患牙,采用牙髓牙周综合治疗,观察疗效。结果经2年随访,182颗患牙综合治疗的有效率为84．62％。结论对牙髓牙周联合病变采用综合治疗,可以取得良好的临床疗效。     

中老年牙周牙髓联合病变16例的治疗体会

牙周牙髓联合病变是中老年人较常见的口腔疾病。过去多认为此种患牙不能保留须拔牙。 1990年以来 ,我们对 16例中老年牙周牙髓联合病变采用综合治疗方法 ,保留患牙 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料16例患者 ,男 12例 ,女 4例 ;年龄 5 0～ 76岁 ,无严重全身性疾病 (高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤等 )。牙位 :16为 4例 ,17为 3例 ,2 6为 2例 ,2 7为 5例 ,46为 2例 ,均为单个牙发病 ,Ⅱ度龋 3例 ,楔形缺损 2例 ,创伤牙合 1例。本组病例均出现不同程度的自发性牙痛 ,阵发性加剧 ,遇冷热刺激时可诱发难以忍受的疼痛 ;牙龈红、肿、痛 ,牙…     

牙周牙髓联合病变治疗探讨

目的:探讨慢性牙周炎及其引起的牙髓根尖周病变治疗方法.方法:将118位病人的166个患牙进行牙髓活力测试、评价.根据临床症状进行牙周基础治疗和根管治疗术,随访6个月,观察疗效.结果:前磨牙冷诊阳性率77.55%,电活力阳性率85.71%,开髓后发现有67.34%牙髓部分或全部坏死;磨牙冷诊阳性率75.22%,电活力阳性率72.57%,开髓后发现有56.63%牙髓部分或全部坏死.根管治疗术6个月后复查所有患牙症状明显改善,咬合功能基本恢复正常,松动度、探诊深度都有明显改善(P<0.05).结论:牙髓状态应根据病史和症状进行综合判断.慢性牙周炎引起的牙髓刺激症状经过牙周基础治疗以及脱敏或楔形缺损充填治疗症状明显减轻者,可不做牙髓处理.经上述治疗后症状仍未消失,应行根管治疗术.如有牙髓坏死,并由此加重骨破坏者,应尽早进行根管治疗术.     

老年人牙周牙髓联合病变135牙治疗体会

笔者收集了 132位 6 0岁以上老人患牙周牙髓联合病变的病例 ,共 135个患牙 ,针对患者的具体情况 ,采取根管治疗与牙周治疗相结合 ,经术后一年的追踪观察 ,报告如下 :1　临床资料1.1　诊治对象均被诊断为牙周牙髓联合病变 ,男 70例 ,女 6 2例 ,前牙 2 1个 ,双尖牙 30个 ,磨牙 84个。1.2　治疗方法1.2 .1　根管治疗术前拍Ｘ线片 ,了解牙周病变及根管情况 ,常规开髓 ,牙髓失活或拔髓 ,常规根管清理、扩大、封药。症状完全消失后 ,作完善的根管充填治疗。术后配合全身用药。并对患牙进行调磨降牙合、减径等处理。1.2 .2　牙周治疗同时根据牙周病…     

牙周牙髓联合病变的综合治疗效果观察

目的研究牙周牙髓综合治疗对下前牙牙周牙髓联合病变的疗效,以期为临床治疗提供依据。 方法收集2017年1月至2018年2月至广州市海珠区口腔医院就诊的31例下颌重度牙周炎伴牙髓病变前牙,给予牙周治疗（龈上洁治、龈下刮治及根面平整术）,根管治疗和松牙固定的综合治疗。记录患者基线、治疗后3个月、6个月、12个月的牙石指数（CI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着水平（AL）值,采用单因素重复测量资料方差分析统计数据（检验水准α = 0.05）,比较患牙治疗前、后差异,评价临床疗效。 结果31例患牙中,牙周牙髓联合治疗有效率为96.8%。患牙在术后3、6、12个月较基线相比,其CI、SBI、PD、AL值均显著下降,差异均有统计学意义（P<0.001）。术后6个月与3个月相比,PD、AL值继续下降,差异有统计学意义（F_PD = 112.51,P_PD<0.001;F_AL = 117.64,P_AL<0.001）;术后12个月较6个月仍持续降低,但差异无统计学意义（F_PD = 0.04,P_PD = 0.815;F_AL = 0.09,P_AL = 0.786）。 结论对于下前牙牙周牙髓联合病变,综合治疗效果显著。     

107例牙周-牙髓联合病变患牙的临床治疗体会

目的：观察牙周-牙髓联合病变患牙的联合治疗效果。方法：对107例牙周-牙髓联合病变的139个牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效。结果：经过1年的随访,联合治疗总有效率82.73%,其中根尖周病变引起的牙周病变治疗效果好,且前牙好于后牙。结论：临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以最大限度保存患牙,取得良好的临床疗效。     

牙周牙髓联合病变的诊治研究进展

牙周牙髓联合病变是临床上常见的疾病.由于多因素相互作用,临床上对该病的诊断和治疗存在多种观点.因此,对牙周牙髓联合病变的治疗原则和治疗方法的研究由来已久,本文就牙周牙髓联合病变的诊治研究进展进行综述.     

牙周牙髓联合病变牙周治疗时机选择研究

目的:探索牙周牙髓联合病变牙周治疗的时机。方法:收集2013年10月~2015年10月就诊于我院的138例牙周牙髓联合病变患牙,随机分为对照组(A组)和实验组(B组),A组于根管治疗完成后1周行全口龈下刮治及根面平整术,B组于根管治疗完成后4~6周行全口龈下刮治及根面平整术。分别记录2组患者在牙髓治疗前、牙周治疗前、牙周治疗后2个月、维护期3、6、12个月的SBI、PD、AL、PLI,TM并进行统计学分析。结果:牙髓治疗前,A组与B组各观察指标的组间比较,差异无统计学意义。牙周治疗前2组SBI、PD、TM值相比(P<0.05),差异有统计学意义。牙周治疗后2个月,2组分别与治疗前基线相比,各项指标比较差异有统计学意义。2组维护期3、6、12个月时各项指标与治疗后2个月相比差异无统计学意义。牙周治疗后各时间点,2组各项指标组间比较,差异无统计学意义。结论:对于牙周源性的牙周牙髓联合病变及"真正"的联合病变,根管治疗后1周即可行根面平整。     

306颗牙周-牙髓联合病变的治疗观察

目的 探讨治疗牙周-牙髓联合病变的有效方法 。方法 对306颗牙周-牙髓联合病变患牙采用牙周病-牙髓病联合治疗的方式进行治疗;行洁治术、刮治术,牙周袋内放入碘甘油甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏进行牙周给药,及牙体牙髓治疗。结果 牙周-牙髓联合病变患牙306颗,经2年随访,痊愈207颗,好转90,失败9颗。总有效率达90.8%。结论 对牙周-牙髓联合病变患牙进行牙周牙髓联合治疗,效果良好。?     

牙髓牙周联合病变的临床疗效分析

目的　观察并分析不同类型的牙髓牙周联合病变的病因和临床疗效。方法　对112例15 2颗牙髓牙周联合病变患牙分析病因,并针对病因采取不同的方法,进行牙髓牙周的联合治疗。结果　经1～4年观察,原发性牙髓病继发牙周病组有效率为6 8.4 % ,原发性牙周病继发牙髓病组有效率为4 7.2 % ,合并性病变组有效率为33.9% ,每两组之间经卡方检验均有显著性差异(P <0 .0 1)。结论　不同类型的牙髓牙周联合病变应根据病因采取不同的治疗措施,且临床疗效差别也较大。     

牙周异物致牙周牙髓联合病变1例

患者上前牙腭侧反复溢脓1年就诊,自述1年前吃饭时被鸡骨头戳伤上前牙牙龈,之后伤处反复溢脓。诊断为21牙周脓肿,经单纯牙周治疗后21无溢脓,瘘管闭合。但半年后复发,X线片检查示21近中有致密白线,龈下刮治时刮出骨片样物质。牙周治疗1周后复诊,X线片上未见21近中致密白线。第2天患者再次就诊,主诉上前牙夜间痛,诊断为逆行性牙髓炎,行牙周牙髓联合治疗。再过半年后复查,21瘘管闭合,无溢脓,X线片检查示21近中硬骨板清晰,成骨迹象明显。     

165例牙周牙髓联合病变的临床分析

目的探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗方法,为临床选择合理的治疗方法提供依据。方法对165例183颗牙周牙髓联合病变患牙进行分析,根据病情进行相应的治疗,随访1年,观察其临床疗效。结果 165例183颗牙周牙髓联合病变患牙,经过治疗,1年后随访,显效112颗,好转42颗,无效29颗,总有效率为84.15%。其中牙髓根尖周病引起牙周病变52颗牙中有39颗显效、9颗好转,有效率92.31%;牙周病变引起牙髓病变85颗牙中有49颗显效、23颗好转,有效率84.71%;牙周病变与牙髓病变共存46颗牙中有24颗显效、10颗好转,有效率73.91%。结论对牙周牙髓联合病变的治疗,应针对不同类型采取不同的治疗方法,综合考虑多方面因素,其中,全面的检查,正确的诊断,恰当的治疗及患者良好的依从性都对治疗成功起着至关重要的作用。     

牙周牙髓联合病变的研究进展

牙周炎主要破坏邻近牙根的牙周组织,牙髓炎主要影响牙髓及根尖周组织,这两种不同的组织在胚胎起源、解剖结构及功能等方面存在密切的联系,研究由来已久。本文就牙周牙髓联合病变的发病机制、诊治及预后进行综述。     

200例牙周牙髓联合病变的临床诊疗观察

目的 研究牙周牙髓联合病变的治疗方法,探讨最佳的治疗方案。方法 牙周牙髓联合病变患者200例。根据病因分别行根管治疗、牙周治疗和综合治疗,并观察疗效。结果 治疗结束12个月后观察,单纯的病因治疗和综合治疗2组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论 牙周牙髓联合病变者采取综合治疗,能够取得良好的效果。?     

牙周治疗在牙周-牙髓联合病变中的应用效果评价

目的 评价牙周治疗在牙周-牙髓联合病变中的疗效。方法 选择109例牙周-牙髓病变患者（120颗患牙）,所有患牙均经完善的根管治疗,分为A、B 2组。A组为牙周治疗组（60颗患牙）,根管治疗完成2周后行牙周基础治疗;6周后仍有5 mm以上牙周袋且探诊后出血者,进行翻瓣术治疗。B组为非牙周治疗组（60颗患牙）,单纯行根管治疗和龈上洁治术。术后3、6、12、24个月进行随访,观察2组患者牙周探诊深度（PD）、牙槽骨吸收程度、牙松动度（TM）等的变化。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果 A组术前、术后2年PD分别为（5.966±1.877）mm、（5.133±1.935)mm,牙周探诊深度减轻,有统计学差异。B组术前、术后2年PD分别为（5.533±1.856）mm、( 6.167±1.927)mm,牙周探诊深度显著增加。2组术前TM无统计学差异（P>0.05）。术后2年,A组TM显著低于B组（P<0.05）。X线表现,A组术后2年牙槽骨吸收较术前无显著变化（P>0.05）;B组术后2年,牙槽骨吸收较术前显著减轻（P<0.05）。结论 根管治疗结合牙周治疗用于牙周-牙髓联合病变能取得较好的疗效,值得推广应用。     

140例牙周-牙髓联合病变的治疗效果分析

目的观察综合治疗牙周-牙髓联合病变的治疗效果。方法将140例160颗牙周-牙髓联合病变患牙分成3组,A组在进行根管治疗的同时行牙周治疗,B组在进行根管治疗后2～3个月再行牙周治疗,C组只进行根管治疗。观察治疗后1年的临床疗效。结果治疗1年后,A组的临床疗效好于B组,但差异没有显著性(P>0.05);A、B组临床疗效均好于C组,差异有显著性(P<0.05)。结论完善的根管治疗和及时的牙周系统治疗是牙周-牙髓联合病变治疗成功的有效手段,可以提高患牙的保存率。     

光活化消毒在牙周牙髓联合病变治疗中的应用研究

目的评价应用光活化消毒(PAD)辅助牙周牙髓联合病变治疗的临床疗效。方法选取30例牙周牙髓联合病变患者随机分成三组,常规根管治疗+常规牙周治疗(A组),PAD辅助根管治疗+常规牙周治疗(B组),PAD辅助根管治疗+PAD辅助牙周治疗(C组)。观察综合治疗前(T1)、综合治疗后6周(T2)和综合治疗后12周(T3)时牙周探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、探诊出血(BOP)的变化;随机选择患牙牙周内两个位点(PD≥5mm)采集样本,冷冻保存后使用Real-time PCR技术检测三组指标数在T1、T2、T3时牙龈卟啉单胞菌(porphyromonas gingivalis, Pg)相对总菌含量的变化。结果综合治疗后6周和12周时,A、B、C三组的PD、CAL、BOP均较治疗前显著下降;C组PD、CAL、BOP指标在治疗后6周和12周数值均低于同期A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pg相对总菌的含量在治疗第6周和第12周时,C组Pg相对总菌的含量低于A组和B组,三组组间Pg相对总菌的含量差异有统计学意义(P<0.05);牙周牙髓联合病变的治疗效果分析,综合治...     

牙周牙髓联合病变动物模型的建立

目的建立一种实验性牙周牙髓联合病变的动物模型,为研究牙周牙髓联合病变的发病机制及探讨治疗模式奠定基础。方法选用30只250~300 g SD大鼠,以3-0丝线结扎大鼠左侧上颌第一磨牙的牙颈部以造成牙周炎,并在咬合面开髓以造成牙髓炎,配合饲以软食和高糖水,分别于0、1、2、4、8周观察动物造模后临床表现、X线及组织病理学的变化。结果4周,造模大鼠在临床、X线及组织病理方面均有明显、典型的牙周牙髓联合病变表现。结论以本法建立的牙周牙髓联合病变动物模型,能模拟临床牙周牙髓联合病变的自然发生过程,用于牙周牙髓联合病变的进一步研究。     

根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用

目的：探讨根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的重要性。方法：对235例356个牙周病引起牙周牙髓联合病变的患牙进行分级并分成2组,实验组采用根管治疗术和牙周系统治疗的联合治疗,对照组只采用牙周系统治疗。观察治疗后1年的临床疗效。结果：治疗1年后,实验组临床疗效好于对照组,有显著性差异（P〈0．01）。结论：根管治疗术的应用在牙周病引起的牙周牙髓联合病变的治疗中具有重要意义。     

牙周来源的牙周牙髓联合病变和牙周牙髓共存病变患牙牙周治疗时机的系统评价

目的 评估牙周来源的牙周牙髓联合病变以及真正联合病变（牙周病变和牙髓病变共存）患牙的牙周治疗时机,从而指导临床治疗。方法 在PubMed、EMbase、Cochrane、Web of Science、CNKI、CBM、万方数据库中搜索1980年至2017年3月间关于牙周牙髓联合病变治疗的相关文章,并对其进行分析。结果 最终纳入2篇随机对照研究、2篇前瞻性病例系列研究和8篇病例报告。所有研究病例均采用根管治疗和牙周非手术治疗或牙周手术治疗,且根管治疗是综合治疗的第一步;观察指标包括牙周探诊深度及附着丧失等。结论 对于牙周来源的牙周牙髓联合病变和真正的联合病变患牙,牙髓治疗和牙周非手术治疗间可能不需要观察期,但此结论还需大样本前瞻性随机对照临床研究来验证。