城市社区公共卫生服务项目成本测算研究

积极发展社区卫生服务是健全城市卫生服务供给体系、提高卫生服务公平性和优化卫生资源配置的重要举措，也是当前我国医疗卫生体制改革的重要内容之一。长期以来，由于缺乏完善的社区卫生服务补偿机制，我国城市社区卫生机构开展的许多服务尤其是公共卫生服务得不到政府的合理补偿，     

农村基本公共卫生服务项目实施现状及对策

国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期实施方案(2009-2011)》明确提出要促进基本公共卫生服务均等化,而农村是实现基本公共卫生服务均等化的关键地区。对照《国家基本公共卫生服务规范》,对江苏省农村地区国家基本公共卫生服务项目实施现状进行了研究,以总结经验,发现存在的问题,提出政策建议,强化规范化服务,促进基本公共卫生服务均等化的实施进程。     

城市社区基本公共卫生服务项目实施结果分析报告

目的:通过对徐州市城市社区基本公共卫生服务项目实施工作全面分析,总结实施经验,提出政策建议。方法:采用现况调查方法,对项目实施情况和效果进行描述分析。结果:徐州市开展项目工作中,政策制定、组织管理和技术措施落实到位,机构建设得到加强,为城市居民提供了质优、高效、全面、便捷的基本公共卫生服务。结论:实施项目能引导政府增加对公共卫生的投入,带动下级政府卫生筹资积极性,加强城市基本公共卫生服务体系和社区卫生服务工作内涵建设,为开展城市社区卫生服务工作提供经验和实施模式。     

基层医疗机构实施基本公共卫生服务项目效果分析

2009年我国实行基本公共卫生服务项目,2011年出台国家基本公共卫生服务规范,规定了服务对象、服务内容、要求等内容。国家基本公共卫生服务项目可有效促进我国基本公共卫生服务均等化,提高服务质量,促进社会主义社会建设[1]。通过对江山市等三县市基本公共卫生服务情况进行分析,探讨国家基本公共卫生服务项目存在的问题及相应的改进措施。1资料来源随机抽取三个县,为A县、B县、C县,分别对各     

芜湖市城市社区公共卫生服务现状调查

<正>公共卫生服务社区化是公共卫生服务职能实现的必然要求,是推进公共卫生服务均等化的根本保证。社区公共卫生服务是社区卫生与公共卫生服务在城市基层的有效融合,它促进了政府公共卫生服务职责的落实和社区卫生服务功能的发挥,对完善我国城市公共卫生服务体系意义重大[1]。芜湖市公共卫生服务进社区启动相对滞后,为规范社区公共卫生服务体系建设,及时了解城市社区公共卫生服务现状,于2008年年底组织开展了城市社区卫生服务中心公共卫生服务现状的调查,为指导社区公共卫生服务体系建设提供参考。     

城市社区公共卫生服务项目分类研究

目的对城市社区公共卫生服务项目进行分类界定，以完善社区卫生服务补偿机制。方法根据公共产品理论对社区卫生服务项目进行初步分类，在此基础上通过焦点组访谈法给予进一步完善。结果各调查城市目前共开展99项社区卫生服务，其中公共卫生服务项目45项、准公共卫生服务项目21项、私人卫生服务项目33项。结论在保证基本公共卫生服务的基础上，政府可根据经济发展状况，对公共、准公共卫生服务项目的补偿进行相应的调整。     

南宁市基本公共卫生服务项目实施情况分析

自2009年国家基本公共卫生服务项目在南宁市启动以来,各项工作受到高度重视,全市的基层医疗卫生机构得到了普遍发展,并取得一定成效。居民健康水平不断提高,慢性病防控能力增强,传染病得到有效控制,医养结合步伐加快,群众获得感增强。然而现阶段项目实施过程中也遇到诸多瓶颈,阻碍了项目的正常开展,例如:政府职能作用发挥不明显、资金使用效率低、机构能力建设有待提升、信息化建设滞后和政策宣传不到位等问题。此文基于南宁市基本公共卫生服务项目背景和实际工作,对目前实施情况进行分析、梳理和研究,从政策措施、资金筹措和项目实施的工作进展进行总结,就完善项目工作提出相应的对策与建议:通过加大资金投入,完善考核机制;加快信息化建设,提高管理效率;加强服务宣传,提高居民知晓率;以重点项目为推手,打造惠民工程。     

枣阳市基本公共卫生服务项目实施效果调查

目的调查基本公共卫生服务项目实施效果。方法采用定性研究和定量研究的方法,对枣阳市各乡镇和社区医疗机构基本公共卫生服务项目实施效果进行评估。结果 26个乡镇/社区医疗机构,综合得分为75.56,其中社区卫生服务中心81.75,中心卫生院79.51,一般卫生院73.31,三者得分差异有统计学意义。合格5家,基本合格18家,不合格3家。预防接种、老年人健康管理、2型糖尿病患者健康管理平均完成率较高,分别为99.65%,96.19%和95.32%;健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理、重型精神病患者管理和卫生监督协管完成度较低,分别为91.54%、91.14%、90.91%、89.2%和86.77%。结论基本公共卫生服务项目实施效果明显,但优秀和合格单位比例较小。社区和卫生院各个单项工作发展不平衡。社区应重点加强老年人、糖尿病、高血压患者健康管理工作。卫生院重点加强孕产妇健康管理和重型精神病患者管理,加强健康教育。     

淮安市农村基本公共卫生服务项目实施情况调查

自淮安市开展农村基本公共卫生服务工作以来,农村基本公共卫生服务得到了充分发展。为了解淮安市农村基本公共卫生服务工作实施过程中存在的问题,促进农村公共卫生服务健康、有序地持续发展,开展了这次调查。     

舒城县实施国家基本公共卫生服务项目的做法

促进基本公共卫生服务逐步均等化是国家医药卫生体制改革五项重大改革内容之一。近3年来,舒城县在实施国家基本公共卫生服务项目方面进行了有益的探索与实践。文章总结了该县实施国家基本公共卫生服务项目的做法,并就存在的问题进行了思考。     

2009年徐州市基本公共卫生服务项目实施效果分析

目的：分析项目实施所取得的效果、经验与存在的不足,提出促进基本公共卫生服务项目工作的建议。方法：采用定性研究与定量研究的方法,对全市实施基本公共卫生服务项目的效果进行分析评估。结果：2009年,在徐州市城市地区、农村地区,60岁以上老年人建档率分别为46.62%和59.44%,健康档案计算机动态管理率分别为93.43%、89.21%;产妇产后访视率分别为79.12%和95.45%;糖尿病患者的规范化管理率分别为90.34%和88.09%;九大类22项基本公共卫生服务内容完成情况经加权计算后分别为77.46分和89.2分。结论：基本公共卫生服务项目实施效果显著,提高了基本医疗卫生服务可及性。但在指标体系、政策目标和项目报表等方面需要调整,项目制度建设、资金管理、督促考核方面仍需加强。     

国家基本公共卫生服务项目实施现状及问题分析*

通过对国家基本公共卫生服务项目进行面上调查和典型地区调查发现,国家基本公共卫生服务项目已经建立了完善的组织管理体系、明确的分工协作机制和稳定的筹资增长机制,服务内容不断丰富,服务提供更加精细化,居民获得感得到提升。建议进一步完善相关政策,建立以需求为导向的基本公共卫生服务项目动态调整机制;研究以成本为基础的服务标准测算方法并制定操作手册;提供精细化与个性化服务;加快发挥智慧化手段的助力作用。     

基本公共卫生健康教育服务项目实施体会

正为促进基本公共卫生服务逐步均等化,卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会联合下发《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》,卫生部印发了《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》,     

金寨县实施基本公共卫生服务项目工作的做法与体会

正根据省委、省政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》,2009年9月以来,金寨县全面启动九项基本公共卫生服务项目工作,在县委、县政府的坚强领导下,按照省、市卫生主管部门的统一安排部署,以深化医药卫生体制改革为中心,精心组织,周密部署,狠抓关键,全力以赴地推进这项惠民工程顺利实施,确保基本公共卫生服务项目工作得到有效落实,取得了阶段性成效。其做法和体会如下。     

平衡供给、需要、需求的社区基本公共卫生服务项目包研究

目的:确定四川省社区基本公共卫生服务包.方法:选取6个城市的12个社区卫生服务中心,进行社区公共卫生服务供给、需要、需求问卷调查和专题小组讨论.结果:丰数及以上的社区卫生服务机构能够提供56项具体服务内容中的37项.13类能够直接利用的社区公共卫生服务项目,居民均有需求.采用作业成本法,核定基本公卫包I成本总额为91498.15元,基本公卫包Ⅱ成本总额为181818.52元.结论:平衡供给、需要、需求的基本公卫包要基于政府购买能力.并能实现社区卫生服务机构人尽其责、高效运作的要求.     

云南省5个社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实施情况分析

[目的]通过对云南省5个社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目实施工作的分析,总结实施经验,提出对策建议。[方法]采用现况调查方法,对项目实施情况进行分析。[结果]被调查社区卫生服务中心的基本公共卫生服务项目工作都已基本开展,各项目开展程度不同,不同地区的社区卫生服务中心项目工作有自身的优势和劣势。[结论]必须健全社区卫生服务网络和基础服务设施建设,提高基层卫生人员服务能力,完善项目考核,调整资金分配,分阶段、抓重点逐步实施基本公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务向纵深发展。     

2012年青岛市居民对基本公共卫生服务项目满意度调查

目的了解青岛市区居民对基本公共卫生服务项目的满意度。方法调查采用随机抽样的方法,2012年11月12日—2012年11月30日,在青岛的12个区市中,每个区(市)分别抽取3家社区卫生服务中心或承担基本公共卫生服务项目的乡镇卫生院作为被调查机构,共计36家。自行设计五种调查问卷,分别适于调查一般健康人群、慢病患者、孕产妇儿童、65岁及以上老年人和重性精神患者群。采用Epidata 3.1双人平行随机双录入数据,并用SPSS16.0进行统计分析。主要统计方法包括描述性分析、单因素及多因素Logistic回归分析。结果本次调查有效问卷5 831份。一般健康人群、慢病患者、孕产妇儿童、65岁及以上老年人和重性精神患者群满意度分别为78.0%、69.0%、67.4%、71.0%、58.9%,差异有统计学意义(χ2=66.8,P0.05)。经Logistic单因素和多因素回归分析后,筛选出影响居民满意度的最终因素为社区机构的服务内容、技术水平、服务态度和被调查对象的学历。结论国家应加大对基本公共卫生服务项目的财政支持和培训力度,以提高项目满意度。     

国家基本公共卫生服务项目实施效果评价

目的调查国家基本公共卫生服务项目实施效果及问题,并给予相应建议。方法调查全国国家基本公共卫生服务目实施情况,收集相关数据,使用SPSS 23.0统计学软件进行分析。结果总体实施效果较好,不过一些项目实施效果未达理想水平,健康档案建档率较高,但使用率较低,预防接种服务基本实现全覆盖,孕产妇及儿童的健康管理率达90%以上,老年人健康管理工作仍有待提升。结论国家基本公共卫生服务总体实施效果良好,但仍需加强基层卫生机构基础设施及人才建设,完善相关监管机制。     

宁夏南部贫困县实施国家基本公共卫生服务项目做法和体会

彭阳县属宁夏南部山区贫困县之一,近年来,面对深化医药卫生体制改革新形势,为了建立基本医疗卫生服务制度,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务目标,充分发挥基层医疗卫生机构作用,科学地把握基层公共卫生服务的能力、保障机制和服务需求,为广大群众提供最直接的公共卫生均等化服务,不断提高全民健康水平。     

社区基本公共卫生服务项目成本测算研究进展

目的:总结2009年以来我国社区基本公共卫生服务成本测算的研究现状,为各地区制定投入补偿政策及指导具体工作提供依据及建议。方法:对2009—2016年CNKI、维普、万方等中文文献数据库进行文献检索,使用Note Express进行文献管理,对纳入研究的相关文献及其参考文献使用Microsoft excel 2007进行分析比较。结果:共检索出相关文献817篇,纳入研究48篇,有详实研究结果的文献19篇;就成本测算的方法而言多采用完全成本法,占41.7%;作业成本法占20.8%;在成本分类的方法上以传统六分法为主,占54.2%;对于成本测算的研究结果目前更多运用在对社区公共卫生服务现状评价,占52.1%。成本测算最终结果显示:2009—2016年人均服务成本在20.9~95元之间;在所有成本的构成中,人力成本所占比例最大,在56.59%~74.9%之间。结论:我国社区基本公共卫生服务项目成本测算工作目前还有待进一步探索研究,各类成本测算的方法也应在实践中不断完善。