血清CA125及CA19-9联合测定对子宫内膜异位症及腺肌症的诊断价值

目的　探讨血清中CA12 5及CA19 9联合测定对子宫内膜异位症及腺肌症的诊断价值。方法　应用磁性分离酶联免疫法测定内异症患者 32例 ,子宫腺肌症患者 17例 ,健康育龄妇女 2 7例 (对照组 )血清中CA12 5及CA19 9值。结果　内异症、腺肌症及对照组血清中CA12 5检测值及阳性率分别为 4 5 .8± 2 2 .5、4 6 .9% ;35 .5± 18.2、4 1.2 % ;9.2±8.3、3.7% ;内异症、腺肌症及对照组血清CA19 9检测值及阳性率分别为 5 7.2± 32 .6、75 .0 % ;4 3.1± 37.5、35 .3% ;14 .5± 9.6、7.4 % ;前两组与对照组CA12 5及CA19 9比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ,前两组之间CA12 5及CA19 9值及阳性率无显著差异 (P >0 .0 5 )。内异症血清中CA19 9敏感性及特异性分别为 75 .0 %及 92 .6 % ,CA12 5敏感性及特异性分别为4 6 .9%及 77.8%。CA12 5及CA19 9联合测定的敏感性及特异性分别为 81.3%及 78.7% ,与两者独测定的敏感度有显著差异 (P <0 .0 5 )。内异症Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期CA19 9阳性率差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　血清中CA12 5及CA19 9联合测定提高了子宫内膜异位症诊断的敏感度。诊断腺肌症以血清CA12 5检测为主。     

血清CA125及CA19—9测定对子宫内膜异位症的诊断价值

目的研究血清中CA125及CA19-9测定对子宫内膜异位症的诊断价值.方法研究组子宫内膜内异症（EM）患者48例,同期住院治疗的非EM的良性卵巢肿瘤患者43例作为对照组,应用酶联免疫法测定血清中CA125及CA19-9值.结果 EMⅢ期、Ⅳ期及对照组血清CA125均值分别为40.71U/ml、47.11U/ml、8.96U/ml.EMⅢ期、Ⅳ期及对照组血清CA19-9均值分别为56.85U/ml、60.56U/ml、25.70U/ml.研究组血清CA125及CA19-9与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.血清CA125和 CA19-9在EM 中的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为47.92%,97.67%,95.83%,62.69%和46.81%,74.42%,66.67%,55.17%.将血清CA19-9的阳性标准降低为≥25U/ml和≥20U/ml时,其敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为70.83%、69.77%、72.34%、69.77%和89.58%、58.14%、70.49%、62.50%.血清CA125水平≥35U/ml联合血清CA19-9水平分别为≥38U/ml、≥25U/ml和≥20U/ml作为诊断标准时,其敏感性分别为29.17%,37.5%和45.83%,而特异性、阳性预测值均为100%.结论在卵巢良性肿瘤中血清CA125异常升高,可作为EM诊断的重要指标.血清CA19-9在EM和卵巢畸胎瘤中均有异常升高,降低其阳性标准不能提升其临床诊断价值.降低血清CA19-9的阳性标准并与血清CA125联合应用,可提高EM诊断的准确性.     

血清CA125、CA19-9和骨桥蛋白水平对子宫内膜异位症诊断价值

目的探讨骨桥蛋白（OPN）联合血清CA125和CA19-9水平对子宫内膜异位症的诊断价值。方法2005年1月-2008年12月采集45例子宫内膜异位症患者及45名健康妇女自愿捐赠的血清样品,分别采用ELISA法及化学发光法检测OPN、CA125、CA19-9水平。结果与健康妇女相比,子宫内膜异位症患者血清OPN和CA125、CA19-9含量明显升高（P〈0.01）。重度组（美国生育学会分期Ⅲ、Ⅴ期）子宫内膜异位症患者OPN和CA125、CA19-9明显高于轻度组（Ⅰ、Ⅱ期）（P〈0.01）。结论OPN、CA19-9可作为子宫内膜异位症诊断及病情监测的临床指标,联合CA125检测可提高其临床应用价值。     

CA125及CA19—9在子宫内膜异位症组织中的表达及意义

子宫内膜异位症（内异症）是生育期妇女常见的良性疾病，具有上皮性卵巢肿瘤的特征。国外有关癌抗原CA125及CA19—9检测已被应用于内异症的临床诊断，但其主要来源尚不清楚。本研究探讨了CA125及CA19—9在子宫内膜异位症组织中的表达及意义，并探讨其与血清值之间的相关关系。     

子宫内膜异位症患者血清CA125及EMAb的临床评价

目的：探讨血清CA125及EMAb测定对子宫内膜异位症的诊断和疗效评估的临床价值。方法：分别用放射免疫法(RIA)及酶联免疫吸附法(ELISA)测定88例子宫内膜异位症患者手术前后的血清CA125及EMAb水平，并与正常对照组比较。结果：手术前内异症组血清CA125及EMAb阳性率均明显高于对照组，差异有显著性；单独测定血清CA125诊断子宫内膜异位症的敏感性为79．54％。特异性为92．0％；单独测定血清EMAb诊断子宫内膜异住症的敏感性为58．0％，特异性为84．0％；如以两者均为阳性为诊断标准，则敏感性为52．3％，特异性为100％。术后1个月复查，血清CA125水平及EMAb阳性率均较术前明显降低，差异有显著性。结论：测定血清CA125及EMAb对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值，联合检测更能提高诊断的正确性。血清CA125及EMAb还可作为评价治疗子宫内膜异位症疗效的敏感指标。     

血清CA125在子宫腺肌病与卵巢子宫内膜异位症患者中的检测及意义

[目的]探讨血清中CA125测定对子宫腺肌病及卵巢子宫内膜异位症患者的检测及意义.[方法]选取子宫腺肌病患者56例(A组),卵巢子宫内膜异位症患者63例(B组),健康体检者45例(C组),用化学发光免疫法检测三组术前血清CA125并比较.[结果]A组、B组阳性率分别为69.64%、49.21%,均显著高于C组(P<0.05),且A组阳性率显著高于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]血清CA125水平可作为临床子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断及治疗的常用指标.     

CA125、CA19-9联合检测在卵巢肿瘤诊断中的意义

由于医学检测水平的提高，与肿瘤相关的标志性物质不断地被发现。但是用于肿瘤诊断的特异性标志物并不是很多，因此选择几种肿瘤标志物进行联合检测，则可提高肿瘤诊断的有效性。我们尝试应用磁性分离酶联免疫（磁酶免的免疫ELISA）法．检测卵巢肿瘤患者血清癌相关糖抗原（CA125、CA19—9）的浓度，探讨肿瘤标志物CA125、CA19—9在该病诊断中的意义，现将结果报道如下。     

血清肿瘤相关抗原125水平在子宫内膜异位症分期中的作用

目的 研究血清肿瘤相关抗原125(CA125)水平在子宫内膜异位症危险分层中的作用.方法 对685例子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.根据修正的美国生育学会标准分期,将Ⅰ、Ⅱ期定为低危组(276例),Ⅲ、Ⅳ期定为高危组(409例).用F检验统计不同盆腔状态患者术前血清CA125水平,应用多元回归分析血清CA125水平升高的意义,应用受试者操作特征曲线(ROC)评估术前血清CA125水平在子宫内膜异位症危险分层的应用价值.结果 高危组血清CA125水平明显高于低危组,分别为(115.6±8.5)IU/ml及(35.3±2.2)IU/ml,P＜0.01.再者,腹膜黏连,网膜、卵巢、输卵管、结肠和后穹隆黏连或子宫内膜异位囊肿破裂患者血清CA125水平明显升高(P＜0.01,F检验).将ROC曲线临界值定为65 IU/ml,其敏感度为76%,特异度为71%,阳性预测值(PPV)为76%,阴性预测值(NPV)为93.2%.结论 血清CA125检测可用于子宫内膜异位症危险分层,在子宫内膜异位症的诊断、治疗方案的选择及预后判断中具有重要的应用价值.     

血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症

目的:探讨血清CA125、子宫内膜芳香化酶检测诊断子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的价值。方法:经腹腔镜或开腹手术确诊的EMs患者40例(EMs组),因盆腔炎行腹腔镜手术且排除EMs的患者20例(对照组),术前均抽血检测血清CA125水平,术中取其子宫内膜,采用免疫组织化学法检测芳香化酶的表达情况,并进行比较。结果:EMs组血清CA125水平高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期EMs患者血清CA125水平较Ⅰ~Ⅱ期患者高(P<0.05),EMs组在位内膜芳香化酶阳性表达率高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期EMs患者在位内膜芳香化酶阳性表达率与Ⅰ~Ⅱ期患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。以血清CA125≥35 u/mL为临界值,诊断EMs的敏感性为55.0%,特异性为80.0%;免疫组织化学检测子宫内膜芳香化酶诊断EMs的敏感性为92.5%,特异性为90.0%;2种方法联合检测诊断EMs的敏感性95.0%,特异性70.5%。结论:血清CA125联合子宫内膜芳香化酶检测可提高EMs的早期诊断率和诊断准确性。     

血清CA125测定对子宫内膜异位症及子宫腺肌病的诊断价值

卵巢癌抗原CA125通常用于卵巢癌病人的筛查[1]。近年来发现子宫内膜异位症(内异症)及子宫腺肌病患者也出现血清CA125水平升高。本文通过对内异症及子宫腺肌病患者血清CA125测定,探讨其对内异症及子宫腺肌病的诊断价值。资料与方法1·临床资料:全部病例为2002年1月~2003年12月在     

Extremely high serum CA19-9 level along with elevated D-dimer in assisting detection of ruptured ovarian endometriosis

BackgroundTo clarify clinical importance of serum CA19-9, CA-125, and plasma D-dimer (D-D) levels in detecting spontaneously ruptured ovarian endometriosis (OE).Materials and MethodsWe retrospectively examined 173 patients with endometriosis out of 735 cases of OE between 2013 and 2019. Among these, 21 cases were diagnosed as “spontaneously ruptured” after surgery, while the remaining cases were unruptured. Venous blood was collected pre-operatively to detect CA19-9, CA-125, and D-D levels. A receiver operating characteristic curve analysis was applied to test clinical value of each marker.ResultsAmong the 21 patients with ruptured OE, 16 had a history of pelvic cysts, 19 claimed sudden onsets of lower abdominal pain, and fluid accumulation were detected in cul-de-sac in only six participants by ultrasound. For serological investigation, both CA19-9 and D-D were significantly elevated in the ruptured OE group (343.09 ± 367.67 U/ml vs. 36.84 ± 40.01 U/ml, 3.39 ± 4.90 mg/L vs. 0.43 ± 0.29 mg/L, both p < .0001). The area under curve (AUC) value for the combination of CA19-9 and D-D was 0.975 (95% CI, 0.939 − 0.993), with specificity of 96.69%, and sensitivity of 85.71%. The combination of CA-125, CA19-9 and D-D showed the highest AUC value that up to 0.976 (95% CI, 0.940–0.993), with sensitivity of 95.24%, and specificity of 87.50%.ConclusionThe combination of CA19-9 and D-D can be chosen as an effective and economical indicators to identify patients with spontaneously ruptured OE in pre-operation assessment. However, from the perspective of differential diagnosis, the combination of CA-125, CA19-9 and D-D is the best choice.

Key messages

• Taking into account the economic effect, the combination of CA19-9 and D-D can be chosen as an effective indicators to identify patients with spontaneously ruptured OE in pre-operation assessment.
• From the perspective of differential diagnosis, the combination of CA-125, CA19-9 and D-D is the best choice to identify patients with spontaneously ruptured OE.

     

血清CA125、CA199、CEA及AFP水平检测对卵巢巧克力囊肿诊疗价值的探讨

目的 探讨血清肿瘤抗原125（CA125）、肿瘤抗原199 （CA199）、甲胎蛋白（AFP）及癌胚抗原（CEA）水平对卵巢巧克力囊肿临床的诊断、治疗的价值.方法 回顾性的分析和比较经手术确诊的卵巢巧克力囊肿疾病患者183例（患病组）、卵巢恶性肿瘤患者60例（病例对照组）以及进行健康体检的正常育龄妇女60例（正常对照组）血液中4种肿瘤标记物检测结果,并分析4种指标高低与疾病预后的关系.结果 对照组血清CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数和阳性率分别为22.55 U/ml、5.2％,19.40 U/ml、11.1％,1.40 ng/mi、0、0.78 ng/ml、0.卵巢巧克力囊肿组血清CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数及阳性率分别为37.95 U/ml、23.03％,29.67 U/ml、42.41％,1.95 ng/ml、2.14％,0.56 ng/ml、0.轻度（Ⅰ～Ⅱ期）患者血清CA125、CA199、AFP及CEA中位数和阳性率分别为25.25 U/ml、0,20.16 U/ml、23.53％,1.50 U/ml、0和0.58 U/ml、0;中重度（Ⅲ～Ⅳ期）卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199、AFP及CEA中位数和阳性率分别为41.55 U/ml、25.31％,31.29 U/ml、44.68％和2.05 U/ml、2.42％,0.56 U/ml、0.卵巢恶性肿瘤CA125、CA199、AFP及CEA检测值的中位数和阳性率分别为188.4 U/ml、81.70％,150.75 U/ml、51.67％,6.9 ng/ml、26.67％,4.40 ng/ml、16.7％.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199和AFP的灵敏度、特异度及正确度分别为23.30％、95％及41.18％,42.41％、90％及55.50％,2.19％、100％及31.5％.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199浓度和阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）,AFP的浓度与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,但是阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.CEA差异无统计学意义（P＞0.05）.卵巢巧克力囊肿患者血清CA125、CA199、CEA及AFP水平和阳性率血清明显低于恶性卵巢肿瘤组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 测定血清CA125、CA199水平可协助卵巢巧克力囊肿的诊断、病情判断和指导治疗,二者联合测定可提高疾病诊断敏感性.同时AFP及CEA虽然对于协助卵巢巧克力囊肿的诊断无意义,但是对于鉴别诊断有明显意义.而且CA125和CA199水平是影响卵巢巧克力囊肿预后的因素之一.     

联合检测CA125、CA19-9、CA72-4对消化道肿瘤的诊断价值

目的评价血清CA125,CA19-9,CA72-4含量对消化系肿瘤的诊断价值。方法全部受测对象均空腹抽静脉血,分离血清,-20℃贮存备测。采用雅培AXSYM微粒子酶联免疫吸附测定血清CA125,CA19-9含量,使用Anytest时间分辨荧光免疫检测仪测定血清CA72-4。结果肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和食管癌血清(含量均以kU/L表达),CA125分别为225±110、79.8±17.1、135.3±79.3、69.7±23.9、72.5±26.6;CA19-9分别为236.9±108.7、281.1±132.2、838.9±224.6、252.1±136.1、273.6±146.1;CA72-4分别为40.4±9.6、304.1±7.9、58±9.3、29.9±8.9、17.9±7.6,显著高于正常对照组及消化道良性病变者(P<0.01)。结论血清CA125,CA19-9,CA72-4均为较好的肿瘤标记物,联检有助于诊断消化系统肿瘤。     

56例女性系统性红斑狼疮患者血清肿瘤标志物检测分析

目的探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）患者血清肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（cEA）、肿瘤抗原CA125和CA19—9含量变化及临床意义。方法用微粒子酶免疫分析方法测定56例女性SLE患者血清中AFP、CEA、CA125和CA19—9水平,并与健康对照组进行比较。结果女性SLE患者血清AFP、CA125和CA19—9含量显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;CEA水平与健康对照组比较差异无统计学意义;SLE患者CA125阳性率显著升高。结论SLE患者某些血清肿瘤标志物含量较健康对照组增高,可能与器官受累有关。     

胰腺癌患者联合检测CA19-9、CA125、CA242、CEA的临床意义

目的探讨胰腺癌患者联合检测血清糖抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖抗原125（CA125）及糖抗原242（CA242）的临床意义。方法选取2009年3月—2013年10月胰腺癌患者65例设为胰腺癌组,同期住院的良性胰腺病患者64例设为良性胰腺疾病组,同期健康体检者66例设为对照组。观察3组血清CA19-9、CEA、CA125、CA242水平差异,及单项检测和联合检测这4项指标诊断胰腺癌的敏感性和特异性。结果胰腺癌组血清CA19-9、CA125、CA242、CEA水平均显著高于胰腺良性疾病患组和对照组（P〈0.01）;联合检测4项指标的灵敏度为87.69%,特异度为91.54%。结论胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、CA125、CA242表达水平显著上升,联合检测这4项指标对胰腺癌具有较高的诊断价值。     

术前血清CA125预测血清CA19-9正常胰腺癌患者术后生存的价值

目的:分析糖类抗原125(CA125)在CA19-9正常胰腺癌人群中的预后预测价值。方法:回顾性分析2010年3月至2015年12月在复旦大学附属肿瘤医院胰腺肿瘤研究所接受根治性切除的182例术前CA19-9正常胰腺癌患者的临床资料。分析血清CA125与患者临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线和多因素Cox回归分析模型分析血清CA125对患者预后的预测价值。结果:术前血清CA125高水平患者的肿瘤分化程度越差(P=0.013),淋巴结转移发生率更高(P=0.016)。术前血清CA125高水平患者的中位总生存时间(OS,16.8个月)和无复发生存时间(RFS,10.4个月)显著短于术前血清CA125低水平患者(OS:>24.3个月,P<0.001;RFS:16.3个月,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,术前血清CA125高水平是术前血清CA19-9正常胰腺癌患者OS(风险比=2.171,95%置信区间1.229~3.836,P=0.008)和RFS(风险比:1.648,95%置信区间1.114~2.438,P=0.012)短的独立预测因子。结论:术前血清CA125是术前血清CA19-9正常胰腺癌患者的独立预后预测因子,能为患者术后辅助治疗策略的选择提供依据。     

CA125、CA153联合检测对诊断子宫内膜癌的意义

目的探讨CA125、CA153联合检测对诊断子宫内膜癌的临床意义。方法36例经病理检查证实为子宫内膜癌的患者于入院时和手术后2~3个月进行CA125、CA153联合检测,以同期住院行剖腹手术、经病理证实为子宫肌瘤患者57例作为对照组。结果两项指标同时检测较单项检测对辅助诊断子宫内膜癌的敏感性提高到82.3%,虽特异性有所下降,但总的准确性提高到75.1%,与子宫肌瘤对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论两项肿瘤标志物联合检测,相互补充,对鉴别子宫良、恶性疾病和判断预后及复发有重大的诊断意义。