平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤42例临床研究

目的:探讨应用平阳霉素碘油乳剂(Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE)介入治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:对42例子宫肌瘤进行双侧或单侧子宫动脉栓塞(Uterine artery embolization,UAE),采用seldinger技术经一侧或双侧子宫动脉穿刺插入导管,采用PLE栓塞,观察临床疗效.结果:UAE治疗后,月经量减少,压迫症状减轻,肌瘤缩小.结论:UAE治疗子宫肌瘤是一种创伤较小、安全有效的非手术治疗子宫肌瘤的方法;选用5F或4F眼镜蛇导管,超滑导丝导引下插管率高,无需用微导管;平阳霉素碘油成本低.     

应用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的：评估平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵联合应用栓塞子宫动脉治疗丁宫肌瘤的临床价值。寻找理想的栓塞剂及使用方法。方法：对16例有症状的子宫肌瘤患者行双侧子宫动脉造影。根据血供情况经导管向双侧子宫动脉注入平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵进行栓塞。结果：子宫肌瘤血供丰富多数由双侧动脉供血，栓塞后3－6个月复查B超，子宫肌瘤体积平均缩小45．8％及67．3％（P＜0．01）。月经周期恢复正常、月经量恢复正常或减少占96．7％，腹痛、贫血等症状明显改善，尿频、排尿障碍、便秘等压迫症状也有不同程度的缓解。结论：平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵联合应用栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤效果好且价廉、安全，值得推广。     

平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床观察

目的评价平阳霉素碘油乳剂（Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE）经双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法31例子宫肌瘤患者行经导管子宫动脉注射PLE栓塞治疗,观察栓塞前后患者临床症状的缓解、肌瘤大小的变化和副反应发生情况.结果所有病例随访12～36个月（平均18个月）,对出血症状控制率达93.3%,所有患者贫血得到改善直至恢复正常;对肿瘤压迫症状改善率达90.9%,术后3月超声随访复查肌瘤平均缩小33.7%,术后12月肌瘤平均缩小58.4%.结论平阳霉素碘油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的治疗方法.     

子宫动脉栓塞对卵巢功能的影响

目的探讨平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒联合应用栓塞子宫动脉（UAE）治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响。方法选择64例子宫肌瘤患者行经导管子宫动脉注射碘油平阳霉素乳剂（LPE）加明胶海绵颗粒栓塞治疗，测定手术前后黄体生成素、促卵泡素、雌二醇等水平。结果治疗后3、6个月血促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇值及FSH／LH比值与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论UAE治疗子宫肌瘤对卵巢功能影响轻微、短暂，不会引起闭经及卵巢功能早衰。     

子宫肌瘤的介入治疗

目的评价以平阳霉素碘油乳化剂作为栓塞剂对子宫动脉进行栓塞治疗子宫肌瘤安全性和有效性研究,探索子宫肌瘤新的治疗方法。方法以平阳霉素碘油乳化剂作为栓塞剂对34例子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞,观察其安全性,临床疗效和肌瘤变化。结果所有病例经3-12个月随访,临床症状改善率:术后3个月为89%,12个月为98%;术后肌瘤平均缩小率:6个月为58%,12个月为64%,无严重并发症发生。结论以平阳霉素碘油乳化剂作为栓塞剂治疗子宫肌瘤经济简便,安全有效。对年轻想保留子宫,或者不愿手术的子宫肌瘤患者,该方法是良好的选择。     

PLE、PVA子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理

目的：探讨聚乙烯醇（PVA）、平阳霉素碘油乳剂（PLE）子宫动脉灌注栓塞术对子宫肌瘤治疗的护理经验及不良反应。方法：回顾性分析84例子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤前后的临床资料。结果：随访4—48个月。栓塞后2d-4个月的盆腔B超或MRI，结果显示子宫肌瘤栓塞后2d-4个月一直无增强，而子宫体肌层于栓塞后7d即有增强，说明栓塞后导致肌瘤供血中断，而且无侧支循环形成。63例术后1个月子宜体积平均缩小40％-50％，临床症状明显。结论：PVA、PLE子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤效果明显，安全且无严重并发症，有效率可达98％，保留子宫和卵巢，值得临床推广。     

碘油平阳霉素乳剂栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及影响因素

目的探讨经导管注入超液化碘油加平阳霉素混悬乳剂（LPE）行子宫动脉栓塞术（TUAE）对症状性子宫肌瘤治疗的临床疗效及影响因素。方法58例临床诊断症状性子宫肌瘤患者,采用seldinger技术穿刺右侧股动脉依次选择性插管双侧子宫动脉造影进一步证实,根据瘤体血供多少分配计量注入超液化碘油平阳霉素乳剂（LPE）,至子宫动脉血流停滞。术后定期随访复查,观察治疗效果收集相关影响因素进行分析。结果TUAE术后临床症状改善,尤其以月经量多、尿频、下腹坠胀改善明显。栓塞后6个月肌瘤体积平均缩小52%,9个月肌瘤体积平均缩小76%。结论采用超液化碘油加平阳霉素混悬乳剂经子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤是一种安全、有效的方法。子宫肌瘤类型、供血血管解剖、内分泌、栓塞技术及栓塞剂的选择等因素影响子宫肌瘤栓塞后的疗效。     

黄体酮-平阳霉素乳剂介入治疗子宫肌瘤的近期临床疗效观察

目的:探讨新型栓塞剂黄体酮-平阳霉素乳剂在子宫肌瘤介入治疗中的临床疗效及副反应。方法:选择52例子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术,经皮穿刺行双侧子宫动脉插管,注入黄体酮-平阳霉素乳剂阻断子宫肌瘤血供。治疗前后均用B超测量子宫肌瘤体积。结果:DSA显示子宫肌瘤血供丰富,主要由子宫动脉供血,部分患者卵巢动脉参与供血。治疗后患者月经量恢复正常和明显减少总有效率为94.24%;术后3个月和6个月肌瘤体积较治疗前缩小44.67%和50.79%。与治疗前比较有显著差异。术后发热及缺血性盆腔疼痛为主要副反应,无严重并发症。结论:使用黄体酮-平阳霉素乳剂栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤,可有效改善临床症状,缩小肌瘤体积。创伤小、疗效好、副作用小。     

子宫肌瘤的供血血管造影表现及介入栓塞疗效的研究

目的:研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效、安全性和不良反应。方法:对67例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒,术后随访3个月～15个月,观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果:52例行双侧子宫动脉栓塞,15例完成单侧栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养血管呈螺旋状,肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察,肌瘤呈点片状坏死,小出血点。随访3个月症状缓解率达92%。其中子宫出血症状完全消失者占90.5%。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93%。肌瘤体积平均缩小84%。子宫体积缩小49.5%。结论:早期结果表明,平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效,并发症发生率低,是子宫肌瘤的较好治疗方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤32例临床效果

目的 分析子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的效果.方法 对 32例符合筛选条件的症状性子宫肌瘤患者在数字减影技术指导下 ,采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉 ,观察术后症状缓解情况、子宫肌瘤缩小程度.结果 32例行栓塞治疗患者 ,除 2例患者子宫肌瘤为多发,5个月后症状有明显缓解,其余,30例临床症状均有不同程度改善.术后 3个月和 6个月,子宫肌瘤缩小35%至 90%.结论 子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤,疗效显著.     

超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤30例临床分析

目的:观察用聚乙烯醇(PVA)颗粒或碘油 平阳霉素 明胶海绵超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:30例子宫肌瘤患者均采用经皮股动脉穿刺,双侧子宫动脉插管,其中超选至双侧子宫动脉28例,单侧2例,8例用聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞,22例用碘油 平阳霉素 明胶海绵栓塞.结果:所有病例随访4～16个月,8例用聚乙烯醇栓塞,6例临床症状消失,1例明显改善,1例粘膜下子宫肌瘤栓塞后脱落,后经宫腔镜取出;22例用碘油 平阳霉素 明胶海绵栓塞,其中18例临床症状消失,4例有所改善.B超示瘤体缩小40%～90%.无1例严重并发症发生.结论:超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是1种创伤小、安全、有效的治疗方法.     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的:探讨经导管子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法:采用子宫动脉栓塞(UAE)对118例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉插管,经导管注入造影剂优维显作数字减影血管造影,再用平阳霉素碘化油乳剂和明胶海绵粒栓塞治疗。随访3～24个月,观察术后临床症状、缓解情况和子宫(含瘤体)缩小情况。结果:118例患者血管造影均有明显富血管情况,栓塞治疗后,子宫(含瘤体)体积缩小,临床症状明显改善,临床有效率90.87%。结论:经导管超选择动脉栓塞治疗子宫肌瘤近期疗效显著,对卵巢内分泌功能及正常子宫肌组织无明显影响,是非手术治疗子宫肌瘤的较好的微创治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用及分析

目的:研究应用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床效果和适用性、安全性。方法:33例子宫肌瘤患者进行超选择子宫动脉拴塞;经导管注入平阳霉素 碘化油乳剂和新鲜明胶海绵颗粒,随访6~12个月;观察术后症状体征变化和卵巢功能变化。结果:UAE后B超显示肌瘤萎缩明显,临床症状明显改善,临床疗效率高达100%,无复发。结论:平阳霉素 碘化油乳剂拴塞子宫动脉治疗子宫肌瘤疗效好、创伤小、安全经济。     

经导管单侧子宫动脉栓塞治疗偏侧性子宫肌瘤

目的探讨经导管单侧子宫动脉栓塞治疗偏侧性子宫肌瘤的可行性。方法56例子宫肌瘤接受子宫动脉栓塞治疗，其中单侧栓塞者36例，余行双侧栓塞。先从MRI、CT、B超、彩超判断肌瘤偏于哪一侧，然后于对侧股动脉穿刺插管，栓塞与肌瘤同侧的子宫动脉，即先用超液化碘油＋平阳霉素乳剂注射至瘤体动脉腔完全填满，再用2cm×2cm×1cm2-10粒明胶海绵栓塞子宫动脉主干至血流停止。术后按常规外科术后处理3～10d，出院后分别于3、6、12、24个月回院复查。结果36例患者子宫肌瘤均有不同程度缩小，临床症状消失或明显减轻。结论偏侧性子宫肌瘤，行同侧子宫动脉栓塞疗效是可靠的。     

平阳霉素碘油乳剂加明胶海绵颗粒介入治疗子宫肌瘤的临床应用

目的：探讨平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒联合应用栓塞子宫动脉（TUAE）治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法：选择34例子宫肌瘤患者。以Seldinger技术完成单侧股动脉插管,根据数字减影血管造影（DSA）检查结果。插管至双侧子宫动脉并经DSA检查证实后,向子宫动脉注射平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒以栓塞子宫动脉,随诊6～12个月,观察月经改变、肌瘤与子宫体积变化以及卵巢内分泌功能改变。结果：TUAE治疗6～12个月后,子宫肌瘤患者的临床症状明显缓解,月经量为原月经量的65．95％;第6、12个月肌瘤体积分别缩小66．87％、76．04％,子宫体积分别缩小45．14％、60．45％。术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1～3周,经对症处理后症状逐渐消失。结论：TUAE可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状。     

探讨3种栓塞剂联合行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值

目的评价3种栓塞剂联合应用栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床价值，寻找理想的栓塞剂及使用方法。方法对46例有症状的子宫肌瘤患者，行双侧子宫动脉造影，根据血供情况经导管向双侧子宫动脉注入平阳霉素碘油乳剂、真丝线段及明胶海绵进行栓塞。结果子宫肌瘤血供丰富，多数由双侧动脉供血，栓基术后3．6个月B超检查肌瘤体积均明显缩小，月经周期恢复正常、月经量恢复正常或减少占96．7％，腹痛、贫血等症状明显改善，尿频、排尿障碍和便秘等压迫症状也有不同程度的缓解。结论3种栓塞剂联合应用栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤效果好且廉价、安全，值得推广。     

子宫肌瘤的栓塞治疗

目的　报道子宫肌瘤动脉栓塞治疗的临床疗效。方法　 2 2例有症状的子宫肌瘤患者采用Seldiriger方法行子宫动脉栓塞 ,所有病例均采用经导管两侧子宫动脉超液态碘油平阳霉素乳剂栓塞。结果　栓塞技术成功率为 10 0 %无严重并发症。子宫肌瘤子宫动脉栓塞后近期疗效显著 ,远期效果有待进一步观察。     

经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效研究

目的：研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效,安全性和不良反应。方法：对127例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒,术后随访3～15个月,观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果：102例行双侧子宫动脉栓塞,25例完成单侧栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养血管呈螺旋状,肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察,肌瘤呈点片状坏死,小出血点。随访3个月症状缓解率达92％。其中子宫出血症状完全消失者占90．5％。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93％。肌瘤体积平均缩小84％。子宫体积缩小49．5％。结论：早期结果表明,平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效,并发症发生率低,是子宫肌瘤的较好治疗方法。     

宫体和宫颈

021018经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫动肌瘤的临床观察/杜娟…//中华妇产科杂志一2002,37(1)一12一15 目的:探,讨经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法:对38例子宫肌瘤患者经导管子宫动脉注射碘油一平阳霉素乳剂行TUAE治疗,其中5例于栓塞后1一3周行全子宫切除或肌瘤剔除术,标本送病理检查;对33例随访6一12个月者,观察肌瘤与子宫体积变化及卵巢内分泌功能改变。结果:行TUAE后,患者总的症状改善率为90.6%(29/32),其中月经完全恢复正常为90 .3(28/31),下腹部、腰腿胀痛消失为83 .3%(25/30),尿频、尿急等压迫症状消失…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤26例临床分析

目的 分析子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的效果及副反应。方法 对26例符合筛选条件的症状性子宫肌瘤患者在数字减影技术指导下，采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉，观察术后症状缓解情况、子宫及肌瘤缩小程度和副反应。结果 26例行栓塞治疗患者，除1例巨大肌瘤者碘油充填不满意，术后1周行子宫切除术外，25例临床症状均有不同程度改善。术后3个月和6个月子宫体积平均缩小45．0％和60．7％，肌瘤平均缩小65．6％和81．1％。主要副反应为下腹疼痛，一般较轻微。结论 子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤，疗效显著且副作用轻。