38例多原发癌诊断及治疗体会

目的探讨多原发癌（MFC）的早期诊断及治疗方法,提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院2003年1月～2009年1月收治的38例多原发癌患者的临床资料。结果MPC的发病率为5．2％,其中双重癌2．68％,三重癌0.39％,四重癌0.13％。男性15例,女性23例,男女比例为1：15。两癌发病间隔时间6个月以内者8例,6个月～5年者21例,5年以上者9例。15例男性MPC中,消化呼吸系统内不同脏器或二个系统脏器组合总例数为12例。25例女性MPC患者中,12例为双乳腺癌,女性生殖器官不同脏器间组合5例。76.3％（29例）经外科手术切除治疗,3年生存率为54.2％,5年生存率为25.9％。结论提高对多原发癌的认识,早期诊断,积极手术治疗,可显著提高疗效,延长生命,改善预后。     

65例多原发癌的临床回顾性研究

  目的 探讨多原发癌（multiple primary cancers,MPC）的发病特点、早期诊断、治疗和预后,以期提高对多原发癌的诊治水平。方法 对我院1998年1月至2008年12月收治的65例MPC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 研究期间,在10 834例恶性肿瘤患者中发现MPC 65例,MPC的总体发生率为0.6%（65/10 834）。其中,双重癌发生率为0.4%（46/10 834）,三重癌发生率为0.1%（16/10 834）,四重癌发生率为0.02%（3/10 834）。发病间隔时间在3年以内者有13例,在3~5年者有22例,最长间隔时间为35年。首发癌和重复癌均以消化系统肿瘤最常见,其次是乳腺癌、泌尿生殖系统肿瘤及头颈部肿瘤。所有患者经病理学检查均为恶性肿瘤,经外科手术或放、化疗后的3年生存率为65%,5年生存率为40%。结论 加强对MPC发病规律的认识,做到早期诊断、积极治疗,可延长生存期、改善预后。     

头颈部多原发癌

多原发癌(multiple primary cancers，MPC)是指同一病员在同一时期或不同时期出现2个或2个以上原发癌瘤而言，两癌发生间期6个月以内者为同时性，超过6个月者为异时性。近年来，MPC发病病例日渐增多，本文3例MPC患者第一原发癌     

肿瘤学

分析/潘浩…//巾全办松,‘*、甲..‘”口期!l口J不火4),一239中国医学文摘·老年学1996年第5卷第4期岁,有腐瘤家族史占28.。%,均有明确病理诊断。102个肿瘤病灶中(1例有4个原发病灶)受累最多的部位为肺(19个病灶,占18‘6写);按器官系统分,以呼吸系统最多(43’个病灶,占42.2%),次为消化和女性生殖系统.发生于同一器官者3例,成对器官2例,同一系统器官15例,共z0例,占全部病例的40.。%。同时性者9例,异时性41例(8 2.。%)。第2原发癌大多发生于第1癌瘤后的1~‘3年内,异时性的3年以内发生者占52.4%,可见第2原发癌出现的时间大多与癌瘤复发或转移…     

多原发癌26例临床资料回顾性分析

目的探讨多原发癌(multiple primary cancers,MPC)的病因,临床特征,治疗和预后,以期提高对多原发癌的诊治水平。方法对我院2003年1月—2011年12月收治的26例MPC患者的临床资料进行回顾性分析。结果研究期间的2 589例恶性肿瘤患者中发现MPC26例,其总的发病率1.0%(26/2589),其中双重癌24例,三重癌2例。发病间隔时间<3年8例,3～5年9例;最长间隔时间为18年。首发癌和重复癌均以消化系统肿瘤最常见,其次是肺癌、乳腺癌、泌尿生殖系统肿瘤。经外科手术或放、化疗等综合治疗后的3年生存率为53.8%,5年生存率为30.7%。结论临床工作中应足够重视多原发癌,避免误诊和漏诊,尽可能早期发现、早期诊治,获得较好疗效。     

双侧乳腺及甲状腺同时性多原发癌1例

多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)是指同一患者的单个或多个器官同时或先后发生2个或2个以上的原发癌.诊断依据是1889年illrith提出、1932年Warrrn 修订的标准[1-2]:每个肿瘤经病理证实均为恶性,每个肿瘤都有各自独立的解剖学结构及病理学特点,每部位肿瘤首先必须排除是相互转移的.根据癌肿出现的时间先后,MPC可分为同时性MPC和异时性MPC,同时性MPC是指发病间隔时间≤6个月,＞6个月者为异时性MPC.临床上双侧乳腺癌同时合并甲状腺癌的病例报道尚属罕见,现将我院普外科收治的1例报告如下.     

耳鼻喉源二重和三重原发癌

二重和三重原发癌即多原发癌(multiple primary malignant neoplasms),按国内资料,全身多原发恶性肿瘤的发病率占确诊恶性肿瘤的0.4～0.52%,一般以患二个癌瘤者占绝大多数(93%),同一患者先后罹患三个以上的原发癌仅占7%,多原发癌的发病率虽然不高,但对间隔期较短的多原发癌     

多原发癌24例临床分析

多原发癌２４例，男６例，女１８例。双原发癌２２例，三原发癌２例。重复癌发生的间隔时间为０～１１年，平均２．３年。第一原发癌以乳腺癌最多共１０例，其中８例发生对侧乳腺癌。重复癌中组织学类型相同的占２５％。正确区分重复癌与转移癌在治疗上有重要意义。结合文献，对多原发癌的诊断和发生部位进行了讨论。     

肿瘤学

刀犯3n15老年双原发癌48例病人的长期随访结果分析/蔡昌豪…//解放军医学杂志一2003,28(5)一433 48例中,男46例,女2例,年龄印一92岁。随访从病人首癌确诊开始,分析其影响生存的非肿瘤死亡比例、化疗放疗后再发生原发癌的间隔时间。结果显示,从1980年l月一2(X)2年12月,48例中已死亡37例,其5年生存率为76%,中位生存时间86个月。12例死于非肿瘤事件,占死亡病因的犯.4%。双早期癌与进展期癌生存时间无显著差异(尸>005)。24例接受放疗、化疗的病人中,12例发生第三恶性肿瘤,中位间隔时间72个月。提示,双原癌的早期诊断、治疗是多原发癌老年病人得…     

106例多原发癌的临床回顾性研究

目的探讨多原发癌的病因、临床特点、治疗及预后。方法对2000年1月-2009年12月收治的106例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果多原发癌患者的发病年龄为30岁-85岁,平均年龄69.2岁。106例多原发癌中有93例为二重癌,10例为三重癌,3例为四重癌。同时性发生者15例,异时性发生者91例,间隔时间8-118个月,平均28.8个月。首发癌和二重癌均以消化系统最常见,其次是泌尿生殖系统和呼吸系统。外科手术及放化疗后3年生存率50%,5年生存率21.7%。结论临床工作中对于多原发癌应给予足够重视,避免误诊和漏诊,尽可能早发现、早诊治,采用综合治疗方法,获得较好疗效。     

四原发癌1例报告

1 病例资料 多原发癌(Multiple Primary Carcinoma,MPC)是指同一患者在同时或先后相继发生二个或二个以上的原发癌。本文就临床上遇到四原发癌1例,报告如下。 患者女性71岁,病案号195845。于1976年患子宫体癌在当地医院行子宫切除术。因反复右下腹痛,伴大便异常,体重下降一年于1991-01-05在我     

罹患6种原发癌1例报告及分析

多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)是指同一患者在不同部位或器官同时或先后发生2个或2个以上的原发性恶性肿瘤。国外文献报道其发病率较高,约为1.2%～10.7%,而国内文献报道发生率仅为0.4%～2.4%[1],同一患者并发2～3种恶性肿瘤者较多,3种以上者少见,我科收治1例患者,30余年间先后发生6种恶性肿瘤,实属     

多原发癌128例临床分析

目的: 探讨多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的临床特点、预后及与原发癌的关系。方法: 对1993年7月~2003年6月治疗的128例MPC患者进行回顾性分析。结果: 同时性MPC41例,异时性MPC87例,双原发癌113例,三原发癌12例,四原发癌3例。先证癌发病高低顺序为头颈部、消化系统、乳腺、肺。先证癌中男性患者以头颈部、消化系统肿瘤为主,女性以乳腺、头颈部肿瘤为主。重复癌的发病高低顺序为消化系统、头颈部、肺、乳腺等。结论: 重视MPC的可能性,尤其是头颈部和消化系统肿瘤。对于诊断明确的MPC应予以根治性治疗。     

多原发癌384例临床分析

目的正确识别多原发癌(MPC)和探讨其治疗原则。方法经计算机病案检索系统从9278例消化道、肺和乳腺等癌症患者中查找MPC病例。结果共查出384例有病理证实的MPC病例,三病种的MPC总发生率为4.1%,其中消化道癌症患者中MPC的发生率为5.9%;肺癌为3.0%;乳腺癌为2.2%。结论MPC与转移癌或复发癌在治疗上有原则性区别,因为前者仍有机会争取根治性治疗;而后者往往仅为姑息性治疗,两者预后有所不同。     

高血压脑出血外科治疗体会

我院自2000年6月至2005年6月手术治疗各类高血压脑出血患者126例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组126例,均有不同程度的高血压病史其中男性72例,女性54例,36岁～50岁30例,51岁～60岁60例,61岁以上36例。口服降压药物不规律者68例,占540%;出血前有劳累和情绪激动30例,占23.8%。1.2临床表现按GCS评分法测量,3分～8分38例,9分～12分80例,13分～15分8例,其中单侧瞳孔散大者48例双例瞳孔散大者8例,不同程度肢体瘫痪者105例。1.3出血部位全部病例均行头颅CT检查,基底节区出血90例,其中22例破入脑室;丘脑出血23例,其中11例破入脑室;皮层下…     

消化道双原发癌(附12例报告)

消化道双原发癌临床较少见 ,我院自 1988年 2月～ 1998年 2月手术治疗消化道肿瘤共 999例 ,其中双原发癌 12例 ,占 1.2 % ,现报告如下。1　临床资料本组 12例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 39～ 6 7岁 ,平均58岁。以进行性吞咽困难为主症。 8例为食道贲门双原发癌 ,2例为食道双原发癌 ,2例为贲门胃体双原发癌。细胞学分类 ,8例为鳞腺癌并存 ,1例为双腺癌 ,3例为双鳞癌。 6例术前经纤维内镜检查已明确为双重癌。术中发现 3例 ,术后切除标本病检发现 3例。12例均在静脉复合麻醉下行手术治疗 ,8例肉眼可见的均为 2个癌灶 ;癌糜烂面 0 .5～ 7ｃｍ ,平…     

缩窄性心包炎70例的临床分析与探讨

本文总结了我院1964年～1986年经手术及病理证实为缩窄性心包炎(缩心)者70例(其中尸解1例),现将资料分析如下:临床资料男性53例,女性17例;年龄13～59岁,以20～40岁最多,共45例占64%。农民46例,占65.7%。本组70例占本院同期心脏病住院人数的1.4%,占同期心包疾病的12%,且有逐年增多趋势。1964～1969年14例,1970～1979年24例,1980～1986年31例。本组病程为25天～13年,平均27个月。≤1年者43例,占61%。有明确急性期病史者22例,     

三重癌一例报道

多重癌(multiple primary carcinomas,MPC),是指同一患者的单个或多个器官组织发生2个以上的原发癌.自19世纪Billroth首次报道了MPC的病例后,此类报道日益增多.近年来,MPC的发病率明显上升,而且发病率随年龄增长而不断升高.MPC主要发生于上消化道、呼吸道、头颈部及泌尿生殖道,发生率为2%～10%[1-2].现报道我院1例MPC病例.     

1241例门诊就诊者HPV检测结果分析

目的调查了解人乳头瘤状病毒（HPV）的感染情况及其临床意义。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）对1 241名门诊就诊者（其中男性105名,女性1136名）进行HPV分型检测。结果检测的1 241例标本中,HPV阳性有148例,阳性率为11.93%,其中男性13例,阳性率12.38%（13/105）,女性135例,阳性率11.88%（135/1 136）。148例HPV阳性标本中HPV 6.11型有130例（男性13例,女性117例）,HPV 16.18型有18例（均为女性）。HPV感染年龄分布情况：21-30岁占47.30%,31-40岁占21.62%,41-50岁占6.08%,11-20岁占6.08%,51-60岁占2.70%,61岁以上占0.66%,年龄不详者占15.54%。结论 HPV DNA检测有利于宫颈癌的防治和预防尖锐湿疣（CA）的传播,是宫颈癌普查值得推荐的初筛试验。     

多原发性恶性肿瘤47例相关因素分析

分析47例多原发性恶性肿瘤（MPC）相关因素中，MPC发生率与年龄增长呈正相关，发生在同一器官或系统者占71％，发生在不同器官或系统者为29％；上皮来源的肿瘤占79％，其它胚层来源的肿瘤占21％。