桂枝茯苓胶囊对实验性子宫肌瘤中孕激素受体和胰岛素样生长因子I的影响

目的:研究桂枝茯苓胶囊对实验性子宫肌瘤中孕激素受体(PR)和胰岛素样生长因子I(IGF I)的影响。方法:给大鼠注射苯甲酸雌二醇和黄体酮造模,建立子宫肌瘤动物模型。对造模大鼠给予桂枝茯苓流浸膏和米非司酮,然后用免疫组化SP法测定正常对照组、模型对照组、用药组的平滑肌组织中PR和IGF I的表达。结果:①模型对照组大鼠子宫平滑肌组织中的PR阳性表达率明显高于正常对照组大鼠(P<0.01),IGF I阳性表达率高于正常对照组大鼠(P<0.05)。②用药组大鼠子宫平滑肌组织PR阳性表达率明显低于模型对照组(P<0.01),IGF I阳性表达率也低于造模对照组(P<0.05)。③PR和IGF I在桂枝茯苓组与米非司酮组中的阳性表达率无显著差异(P>0.05)。结论:孕激素与IGF I在子宫肌瘤生长中起重要作用。桂枝茯苓胶囊可明显降低子宫肌瘤组织中PR和IGF I的水平,这可能是桂枝茯苓胶囊抑制子宫肌瘤发展的重要机制之一。     

消癥颗粒对大鼠子宫肌瘤的干预作用及相关机制的研究

目的:观察消癥颗粒对大鼠实验性子宫肌瘤生长的抑制作用,并探讨其相关作用机制.方法:采用注射己烯雌酚和黄体酮进行子宫肌瘤造模,对造模大鼠分别给予消癥颗粒、桂枝茯苓胶囊和三苯氧胺,观察比较各组大鼠子宫大体解剖形态学和光镜下病理形态改变,并检测血清免疫因子IL-2、TNF-α水平及抗细胞凋亡因子Bcl-2的表达水平.结果:造模大鼠均出现较明显的子宫平滑肌瘤样改变,消癥颗粒各剂量组大鼠子宫肌瘤样增生则均有不同程度的减轻;与模型组相比,其血清IL-2水平升高(P<0.01或P<0.05),TNF-α水平(P<0.01)降低,尤以消癥颗粒高剂量组最为明显;在细胞凋亡调控方面,尚能下调Bcl-2蛋白的表达水平,与模型组相比,差异均具有显著性(P<0.01).结论:消癥颗粒对于大鼠实验性子宫肌瘤生长具有一定的抑制作用,调整并改善机体的免疫功能、抑制抗凋亡基因Bcl-2的表达水平可能是其防治子宫肌瘤的主要作用机理之一.     

消癥颗粒对子宫肌瘤模型大鼠E_2、P含量及其受体表达的影响

目的：探讨消癥颗粒治疗子宫肌瘤的作用。方法：用苯甲酸雌二醇加注黄体酮复制子宫肌瘤模型大鼠,对模型大鼠分别给予消癥颗粒、桂枝茯苓胶囊和生理盐水。结果：消癥颗粒能明显降低肌瘤大鼠血清中E2、P水平,抑制平滑肌细胞ER、PR的表达。结论：消癥颗粒具有预防和治疗子宫肌瘤的作用。     

宫瘤消胶囊对子宫内膜异位症模型大鼠异位病灶体积及血清E_2、P含量的影响

目的:观察宫瘤消胶囊对子宫内膜异位症(EMT)模型大鼠异位病灶体积及血清雌激素(E_2)、孕激素(P)含量的影响,探讨宫瘤消胶囊治疗EMT的疗效及可能机制。方法:实验分为空白组、模型组、桂枝茯苓胶囊组、宫瘤消胶囊小、中、大剂量组,各组给予相对应药物干预后,测量各组大鼠异位病灶体积及其抑制率,并检测大鼠血清E_2、P含量。结果:与模型组比较,用药各组异位病灶体积均小于模型组,抑制率高于模型组,差异有统计学意义(P0.01)。宫瘤消胶囊各剂量组用药后异位病灶体积均小于桂枝茯苓胶囊组,抑制率高于桂枝茯苓胶囊组,血清E_2低于桂枝茯苓胶囊组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫瘤消胶囊可降低子宫内膜异位症模型大鼠血清雌激素水平,抑制EMT模型大鼠异位内膜的生长。     

消癥煎膏直肠给药诱导大鼠子宫肌瘤细胞凋亡的研究

目的：观察直肠给药（消癥煎膏）对子宫肌瘤模型鼠肌瘤细胞凋亡的干预作用。方法：SD雌性大鼠（正常动物对照组除外）参照Fujii S法，造子宫肌瘤模型，随机分成5组，即动物模型组、消癥煎膏高、中、低剂量组、桂枝茯苓胶囊对照组。放射免疫法测定雌二醇水平，免疫组化法观察病理形态学的变化以及细胞凋亡基因Bcl－2蛋白的表达。结果：高剂量组消癥煎膏能显著抑制模型大鼠瘤样增生（P〈0．01），并降低模型大鼠血液中雌激素的水平（P〈0．01）。模型组平滑肌Bcl－2蛋白阳性点数量明显增多，阳性信号显著增强，Bcl-2表达明显增多（P〈0．01）。结论：消癥煎膏具有诱导子宫肌瘤细胞凋亡的作用，能降低子宫肌瘤模型鼠细胞凋亡蛋白Bcl－2阳性表达，抑制子宫肌瘤细胞增殖，缩小子宫肌瘤。     

大黄、虫对药对雌孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型孕激素及其受体的影响

目的 研究大黄、(庶虫)虫对大鼠子宫肌瘤模型孕激素及其受体的影响.方法 将70只SD大鼠随机分为7组:正常对照组、模型组、大黄(庶虫)虫小剂量组、大黄(庶虫)虫中剂量组、大黄(庶虫)虫大剂量组、大黄(庶虫)虫丸组、桂枝茯苓胶囊组,采用雌孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,放射免疫法测定大鼠血清孕激素(P)水平,免疫组织化学染色观察大鼠子宫平滑肌细胞孕激素受体(PR)的表达.结果 模型大鼠血清中P水平,子宫平滑肌细胞PR的表达明显高于正常大鼠,大黄(庶虫)虫可降低血清中P水平,抑制平滑肌细胞PR的表达.结论 P及PR在子宫肌瘤生长中起重要作用,这可能是大黄(庶虫)虫治疗子宫肌瘤的机理之一.     

血竭加味颗粒对自然衰老子宫肌瘤模型小鼠IGF-Ⅰ表达的影响

目的：建立自然衰老和青年小鼠子宫肌瘤模型,研究血竭加味颗粒对子宫肌瘤模型小鼠子宫组织中胰岛素样因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）的表达。方法：采用雌激素负荷法建立子宫肌瘤模型。将40只11月龄自然衰老小鼠、50只2～3月龄青年小鼠ICR雌性小鼠各随机分成5组,分别为模型组、对照组、血竭加味颗粒组、米非司酮组、桂枝茯苓胶囊组,通过观察子宫系数、子宫组织中IGF-Ⅰ的表达比较各组差异。结果：（1）血竭加味颗粒、米非司酮、桂枝茯苓胶囊均对雌激素负荷子宫肌瘤模型小鼠均有明显抑瘤作用。（2）血竭加味颗粒、米非司酮对自然衰老小鼠子宫组织IGF-Ⅰ的表达有显著抑制作用（P〈0.01）,桂枝茯苓胶囊对IGF-Ⅰ表达的抑制作用相对较小（P〈0.05）。结论：血竭加味颗粒抑制子宫组织中IGF-Ⅰ的阳性表达可能为抑制子宫肌瘤的机制之一。     

桂枝茯苓胶囊联合化瘀消瘤汤治疗子宫肌瘤临床观察

目的 分析桂枝茯苓胶囊与化瘀消瘤汤联合治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法 选择景德镇第三人民医院在2018年10月—2020年12月收治的30例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组（15例）与观察组（15例）。对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗,观察组采用桂枝茯苓胶囊+化瘀消瘤汤治疗,对比2组治疗前后中医证候（经行腹胀、乳房肿痛、面色萎黄、经色紫黯、阴道出血、肌瘤大小）积分、疗效。结果 治疗后,观察组的经行腹胀、乳房肿痛、面色萎黄、经色紫黯、阴道出血、肌瘤大小积分均明显低于对照组（P <0.05）;观察组总有效率93.33%(14/15)明显高于对照组60.00%(9/15)。结论 采用桂枝茯苓胶囊与化瘀消瘤汤联合治疗子宫肌瘤,可以改善中医症状,提高疗效。     

消瘤冲剂治疗子宫肌瘤130例临床疗效观察

目的 观察消瘤冲剂对子宫肌瘤的疗效。方法 用消瘤冲剂治疗子宫肌瘤130例，同时与桂枝茯苓胶囊组30例对照。观察患者用药后子宫出血及腹痛症状的改善及肌瘤生长情况。结果 治疗子宫出血消瘤冲剂有效率达89.7%，桂枝茯苓胶囊有效率达46.7%，治疗组疗效明显优于对照组，治疗腹痛及抑制肌瘤生长方面，两组疗效无明显差异。结论 消瘤冲剂对子宫肌瘤引起的出血治疗效果明显，并能有效抑制肌瘤生长，治疗子宫肌瘤具有较好疗效。     

丹鳖胶囊对子宫内膜异位症大鼠的影响

目的:研究丹鳖胶囊对子宫内膜异位症(EMs)大鼠血清前列腺素E_2(PGE_2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的影响。方法:建立EMs大鼠模型并将造模成功的大鼠随机分组,分别给予丹鳖胶囊高、低剂量药液及桂枝茯苓胶囊混悬液、蒸馏水灌胃12d。观察给药前后病灶体积、血PGE_2及TNF-α浓度的变化。结果:1治疗后丹鳖胶囊各治疗组和桂枝茯苓胶囊组异位病灶体积显著减小(P0.05);2丹鳖胶囊高剂量组体积明显小于低剂量组(P0.05);4丹鳖胶囊各治疗组和桂枝茯苓胶囊组PGE_2、TNF-α浓度明显低于模型组(P0.05);4高剂量组PGE2和TNF-α浓度低于低剂量组及桂枝茯苓胶囊组(P0.05);5丹鳖胶囊各治疗组、桂枝茯苓胶囊对照组及模型组PGE_2及TNF-α浓度均显著高于假手术组,(P0.05)。结论:丹鳖胶囊能降低EMs大鼠血PGE_2和TNF-α的浓度,这可能是其治疗子宫内膜异位的有效机制之一。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。