QT间期离散度与室性心律失常的关系

ＱＴ间期离散度与室性心律失常的关系枣庄市立医院（２７７１３８）汪吉红，黄玉华ＱＴ离散度（ＱＴｄ）或ＱＴ间期离散度对预测急性心肌梗塞、心肌疾病和慢性心衰患者发生室性心动过速、心室颤动或猝死等具有重要意义。本文对动态心电图检出的５６例恶性室性心律失常病人...     

室性心律失常QT间期离散度测定的临床意义

室性心律失常ＱＴ间期离散度测定的临床意义刘永宁廖敏黄扬扬丁胜章近年来ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）在急性心肌梗塞室颤的预测、抗心律失常药物使用的安全有效性评估以及与持续性室速的关系方面受到了国内外学者的关注。我们测定了７１例室性心律失常患者心电图ＱＴｄ，旨...     

急性心梗QT间期离散度增加与室性心律失常的关系

急性心梗ＱＴ间期离散度增加与室性心律失常的关系夏琼常州戚墅堰铁路医院（２１３０１１）心电图不同导联间的ＱＴ间期存在差异，ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是这些差异的量度，它代表节段性心肌复极差异。本文观察分析了急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的ＱＴｄ及ＪＴ间期离散...     

急性心肌梗死室性心律失常与QT离散度的关系

急性心肌梗死室性心律失常与ＱＴ离散度的关系刘宪恩王丽娜（西安军工医院７１００７７）关键词心肌梗死心律失常ＱＴ间期离散度近年来，我院共收治急性心肌梗死９２例，为了探讨室性心律失常与ＱＴ离散度的关系，我们对所有患者入院后第一次心电图的ＱＴ离散度进行了回顾...     

心律失常性猝死的预测

猝死和恶性室性心律失常传统的预测是心律失常学研究的一个重要课题，对恶性室性心律失常的预测方法为：（１）室性早博的ＬＯＷＮＳ分极（适用于急性心梗）；（２）运动试验诱发；（３）心室晚电位；（４）临床电生理检查。这些方法尚有许多不足，仍有相当多的恶性室性心律失常不能被预测。近年来在无创心电图领域，发展了一些新的预测方法和指标，这些指标对预测恶性室性心律失常有特殊意义。另一方面对这些指标发生机理的研究，又推动了心律失常发病机理和治疗措施研究的进展。这些预测指标为：（１）ＱＴ间期、ＱＴ延长、ＱＴ间期离散度…     

以QT间期离散度监测抗心律失常药物的致心律失常作用

目的 研究室性心律失常患者使用抗心律失常药物发生致心律失常作用对ＱＴ间期离散度的变化。方法 对３４６例室性心律失常患者使用抗心律失常药物，测量治疗前后ＱＴｃｄ及动态心电图，并与１０２例健康人进行对照。结果 室性心律失常组治疗前与对照组间ＱＴｃｄ有显著性差异（Ｐ〈０．０１），治疗后好转组ＱＴｃｄ明显降低，与对照组比较无明显差异（Ｐ〉０．０５），无效组ＱＴｃｄ无明显变化，致心律失常组ＱＴｃｄ反而升高。     

无器质性心脏病者QT离散度与室性心律失常的关系

目的 评价无器质性心脏病者ＱＴ离散度（ＱＴＤ）与室性心律失常的关系。方法 于ＤＣＧ检查前进行常规１２导ＥＣＧ检查，测量ＱＴ间期，计算ＱＴＤ，ＱＴｃｄ（校正的ＱＴＤ）根据２４小时ＥＣＧ检出的室性心律失常情况，分为无室早组，室早〈１００次，室早≥１００次组，成对室早组及无成对室早组，比较各组病人之ＱＴＤ，ＱＴｃＤ。结果 无室早组，室早〈１００次，室早≥１００次组，成室早组及无成对室早组之ＱＴＤ分别为２     

QT间期离散度、校正QT间期离散度和心室晚电位对急性心肌梗塞患者恶性室性心律失常的预测价值(摘要)

近年研究表明ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）和心室晚电位（ＶＬＰ）可视为预测心肌梗塞后室性心动过速、心室颤动、心性猝死的独立因素。我们分析了急性心肌梗塞患者ＱＴｄ、校正ＱＴ间期离散度（ＱＴｃｄ）和 ＶＬＰ与恶性室性心律失常的关系。１对象与方法 对象：急性心肌梗塞组为１９９３年１月至１９９８年６月在我科住院的急性心肌梗塞患者（符合１９７９年世界卫生组织诊断标准）６４例,自发病之日起随访１年,期间出现恶性室性心律失常１８例。对照组为同期住院的经检查无心脏疾患者３０例,无一例发生恶性室性心律失常。性别、年龄与急…     

高血压左室肥厚患者心肌缺血时间与QT离散度的关系

本文分析高血压左室肥厚（ＬＶＨ）患者心肌缺血时间对ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及室性心律失常（ＶＡ）的影响。资料与方法１４４例ＬＶＨ患者系我院连续住院的患者,符合１９７８年ＷＨＯ高血压病诊断标准。剔除影响ＱＴ间期及其测量的有关因素。男１１３例,女３１例,平均...     

老年人急性心肌梗死QT离散度变化的临床意义

目的 观察老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者溶栓前后ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的变化，分析其与室性心律失常的关系。方法 测量４０例老年ＡＭＩ患者的ＱＴ间期，计算其ＱＴｄ及校正后的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）。结果 （１）ＡＭＩ组ＱＴｄ及ＱＴｄｃ大于１００ｍｓ患者中，室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）发生率明显高于ＱＴｄ、ＱＴｄｃ小于１００ｍｓ者（７３．０％及６．８％，Ｐ〈０．００１）。（２）溶栓再通组溶栓后ＱＴ     

老年急性心肌梗塞QT离散度增加与室性心律失常的关系探讨

老年急性心肌梗塞ＱＴ离散度增加与室性心律失常的关系探讨广西医科大学第一附属医院心内科（５３００２７）伍伟锋近年来研究发现ＱＴ离散度（ＱＴｄ）增加与室性心律失常发生有一定关系，本文对老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）室性心律失常与ＱＴ离散度关系作一初步探讨。１...     

应用体表心电图测定QT离散度的错误概念及其理由的探讨

目的　自Ｃａｍ ｐｂｅｌｌ等提出ＱＴ离散度（ＱＴｄ）以来,临床上普遍采用,用心电图（ＥＣＧ）来测ＱＴ间期,其有长短,只因心向量（ＶＣＧ）在某个导联轴上的投影量不同所致,并不能代表某局部的ＱＴ间期,因此有必要深入探讨。方法　选择临床诊断明确的数千例同时有ＥＣＧ和ＶＣＧ者,从中选出有ＱＴｄ 异常者（≥５０ ｍ ｓ）和长ＱＴ者１００ 例。结果　１．ＱＴｄ 异常可见于正常人,儿童老年均可。２．ＱＴｄ异常受心率影响很大,心率慢时有异常ＱＴｄ,而心率增快时ＱＴｄ 可转为正常。３．ＱＴｄ 异常与有无恶性室性心律失常无关,而与其ＱＴ 是否延长密切相关。结论　我们认为测量ＱＴ间期并分析其ＥＣＧ 和ＶＣＧ应密切结合临床,目前对ＱＴｄ 的分析应慎重,不宜滥用     

QT离散度研究中存在的问题

ＱＴ离散度（ＱＴｄ，ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ）又称ＱＴ间期离散度，是指ＱＴ间期在体表心电图各导联之间的差异程度，它反映了心室电活动复极过程在各个局部的不均一，可以用来评价心肌电活动状态和预测室性心律失常的发生。自从Ｄａｙ［１］于１９９０年提出此概念以...     

QT间期在心肌梗塞中的变化及其预后意义

随着QT间期与恶性室性心律失常关系的不断深入研究,QT间期在心肌梗塞中的意义愈来愈受到人们的重视。本文叙述了QT间期在心肌梗塞中的变化特点、可能机制及与恶性室性心律失常的关系。     

急性心肌梗死早期QT离散度的变化与室性心律失常的关系

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是指标准 12导联心电图上最大ＱＴ间期与最小ＱＴ间期之差[1 ] ,它是反应心室肌复极不均一性和电不稳定性的 1项指标 ,对预测各种恶性心律失常有一定的临床价值[2、3] 。本文回顾分析了 5 8例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病人ＱＴｄ ,以探讨其对严重室性心律失常发生和预后的影响。1　资料与方法5 8例ＡＭＩ病人中 ,男 40例 ,女 18例 ,年龄 3 5～ 78( 5 6± 14)岁 ,均符合ＷＨＯ诊断标准和以下条件 :①入院后首次ＥＣＧ可清晰测量ＱＴ间期导联≥ 10个 ;②首次ＥＣＧ记录前未用影响ＱＴ间期的药物 ;③有定期的ＥＣＧ记录 ,便于…     

QTc和QTlc两种QT间期校正方法的评价（摘要）

ＱＴｃ和ＱＴｌｃ两种ＱＴ间期校正方法的评价（摘要）锦州医学院附属第一医院＊心功能室刘仁光蔡久英李丽闫涛杨增颜张力随着ＱＴ间期延长与恶性心律失常及猝死关系的明确，ＱＴ间期的校正方法日益受到关注。近年来，一些学者已对传统的校正方法ＱＴｃ＝ＱＴ／ＲＲ提出疑...     

特发性长QT综合征的遗传基础及临床意义

１概述：Ｊｅｖｅｌ和Ｌａｎｇｅ－Ｎｉｅｌｓｏｎ于１９５７年首先报道了特发性长ＱＴ综合征，临床特征为：（１）先天性神经性耳聋，（２）ＱＴ间期延长、Ｔ波异常，（３）在紧张和应激状态下出现恶性心律失常导致晕厥或猝死，称为Ｊｅｖｅｌ和Ｌａｎｇｅ－Ｎｉｅｌｓｏ...     

静息心电图预测恶性室性心律失常

恶性室性心律失常的预测是心律失常学研究的一个重要课题，静息心电图对此仍有重要意义。对恶性室性心律失常的预测方法，传统的是以下几个方面：１、Ｌｏｗｎ分级（适用于急性心肌梗死）；２、运动试验诱发；３、心室晚电位；４、临床电生理检查。这些方法尚有许多不足，仍有相当多的恶性室性心律失常不能被预测。近年来在无创心电图领域，发展了一些新的预测方法和指标，这些指标对预测恶性室性心律失常有特殊意义。另一方面对这些指标发生机理的研究，又推动了心律失常发病机理和治疗措施研究的进展。这些预测方法为：１、ＱＴ间期、ＱＴ…     

植物神经与心室复极及QT间期

ＱＴ间期是心肌电生理、心脏几何学、躯体形态、组织阻抗和生物信息各方面相互联系的综合反应［１］。它主要反映心室的复极化过程（或包括去极化过程）。受心率、植物神经活动、心肌缺血、药物、电解质等因素的影响，其中植物神经的调节尤为重要。尽管近年来ＱＴ或ＱＴｃ间期延长对预测心律失常、猝死的发生仍有争议［２，３］，尤其是在心肌缺血或梗塞之后，但是越来越多的事实却证明，植物神经功能的紊乱与心梗后恶性心律失常、猝死的发生有密切关系［４，５］。本文试就植物神经对正常心肌心室复极（ＱＴ间期）的调节及缺血情况下调节改…     

室性心律失常QT离散度的测定

ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)是指 12导联同步心电图中最长的ＱＴ间期与最短的ＱＴ间期之间的差值[1 ] ,近年来临床多有报道。我们利用 3导心电图机 ,在计算机处理技术和软件换算下实现了 12导联同步描记技术 ,测算 3 2例室性心律失常者和3 0例正常人的ＱＴｄ。现将测算结果和对比分析报告如下。1　资料与方法1999年 3月～ 12月来院进行心电检测的门诊和住院病人 ,室性心律失常均经常规心电图 (2 2例 )和动态心电图 (10例 )描记证实 ,共 3 2例。男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 18～ 48岁。其中频发室早 13例 ,室性并行心律或室性并行性心动过速 8例。自…