矽肺合并肺结核68例临床分析

目的探讨矽肺合并肺结核的临床特点及诊疗方法。方法对68例矽肺合并肺结核临床病例进行回顾性分析。结果矽肺合并肺结核时临床症状不典型,痰菌阳性率低,抗结核治疗效果欠佳,疗程需较单纯肺结核患者适当延长。     

矽肺并发肺结核45例临床分析

矽肺和肺结核是独立的二种疾病，但二者关系密切。现将我院2003年1月～2006年6月收治的矽肺并发肺结核45例报告如下。     

矽肺并发肺结核150例临床分析

目的探讨矽肺并发肺结核的机制、临床表现及治疗方法。方法回顾性分析150例矽肺并发肺结核患者的临床资料。结果150例中治愈90例（占60％），迁延未愈28例，死亡32例，其中咯血窒息6例，并发多器官功能衰竭死亡24例。结论矽肺容易并发肺结核与矽肺患者免疫功能低下、体内巨噬细胞吞噬能力削弱、矽肺肺间质广泛纤维化及矽酸抑制了补体和抗体的形成四大因素有关；临床表现无特异性，诊断可根据痰找结核菌和诊断性抗痨治疗效果确定；治疗原则为正规抗痨治疗、加抗生素并加强基础营养，晚期患者还需长期氧疗。     

矽肺并发肺结核59例临床分析

目的：探讨矽肺并发肺结核的机制、临床表现及治疗方法。方法：回顾性分析我院1985年-2007年收治的59例矽肺并发肺结核患者的临床资料。结果：59例中治愈26例,迁延未愈3例,死亡30例,其中因结核死亡6例,并发呼吸衰竭死亡20例,肺癌死亡4例。结论：矽肺并发肺结核临床表现多变、复杂、不典型,诊断需多种临床资料综合分析,治疗原则为正规抗结核治疗,疗程长,易发生多重耐药,加用基础营养及改善免疫力治疗可提高疗效。     

矽肺合并肺结核90例治疗研究

目的通过分析矽肺合并肺结核的临床特点,探讨治疗方法。方法对90例矽肺合并肺结核临床病例进行回顾性研究。结论矽肺合并肺结核时临床症状不典型,痰菌阳性率低,抗结核治疗效果较单纯肺结核疗效差,疗程需适当延长。同时推行现代结核病防治策略,可产生较好的治疗效果。     

矽肺合并活动性肺结核的临床特征分析

目的 矽肺易被误诊,易合并肺结核（pulmonary tuberculosis, PTB）,使病情更加复杂。本文探讨矽肺合并活动性肺结核的临床特征。方法 以2018年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京胸科医院住院经病原学或病理学确诊的36例矽肺合并活动性肺结核患者为观察组,以同期收治的100例病原学确诊的单纯活动性肺结核患者为对照组,比较分析两组的临床资料。计数资料用百分比表示,组间比较采用χ²检验,非正态分布数据以M（P₂₅,P₇₅）表示。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 观察组Ⅰ期矽肺7例（19.4%）,Ⅱ期14例（38.9%）,Ⅲ期15例（41.7%）;结核病程≥12个月25例（69.4%,χ²=17.099）,以咳嗽、咳痰、气短为主要症状32例（88.9%,χ²=16.722）,胸部CT以结节病灶为主32例（88.9%,χ²=16.722）,可见纵膈及肺门淋巴结肿大30例（83.3%,χ²=19.900）,曾被误诊17例（47.2%,χ²=7.481）,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;对27例观察组患者进行随访,1例治疗5个月时死亡,17例（65.4%）在治疗2个月内痰液分枝杆菌培养管（mycobacteria growth indicator tube, MGIT）液体培养阴转,5例（19.2%）在2个月至12个月阴转,4例（15.4%）超过12个月才阴转,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 矽肺合并活动性肺结核患者以Ⅱ期和Ⅲ期矽肺为主,结核病程长,以咳嗽、咳痰、气短为主要症状,胸部CT显示肺部病灶以结节为主,多合并纵膈、肺门淋巴结肿大,易被误诊;同时,抗结核疗效差,对矽肺患者进行结核潜伏感染筛查非常必要。     

矽肺合并肺结核86例临床分析

目的探讨矽肺合并肺结核的临床特征及诊疗方法,提高治愈率。方法对2005年1月～2010年12月确诊的86例矽肺合并肺结核患者的临床资料进行分析。结果矽肺合并肺结核患者临床特征与矽肺分期有关,Ⅰ期矽肺患者结核中毒症状相对多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者临床症状较Ⅰ期矽肺患者严重。治愈率Ⅰ期矽肺〉Ⅱ期矽肺〉Ⅲ期矽肺。结论矽肺合并肺结核经抗结核治疗疗效比单纯肺结核差,疗程及治疗效果与矽肺分期有关。     

矽肺80例临床分析

1目的探讨矽肺及其并发症的临床特点。2方法收集我院1997年7月—2005年8月就诊的80例矽肺患者有关临床资料进行统计分析。3结果3.1接触粉尘时间(尘龄)4~(年)5例(6.25%);10~(年)37例(46.25%);20~32(年)38例(47.50%)。脱离粉尘作业后确诊矽肺43例,占53.75%。其中3~(年)20例(46.51%),10~(年)20例(46.51%),31~(年)3例例(1.25%)。肺气肿59例(73.70%),肺气肿形成时间4~7年。肺心病为42例(52.50%),肺心病的形成时间为9~15年。矽肺患者死亡16例,其中并发肺结核6例(37.50%)。4结论1)矽肺发病率不但与接触石英含量及接触时间长短有关,而且与特异体质、…     

矽肺合并肺结核158例的临床护理分析

矽肺是我国目前患者数最多的职业病,由于矽肺的病理特点,患者更易发生肺结核且难治愈,矽肺合并结核,不仅矽肺很快进展,结核病也易恶化,促使病情进展、恶化、影响预后,也是造成患者死亡的重要原因[1,2].结合我院158例矽肺结核患者,有效开展基础护理和特征护理,提高了治愈率,现报告如下.     

肺结核合并Ⅱ矽肺护理一例

矽肺合并肺结核较单纯患肺结核严重得多。肺结核可使矽肺患者呼吸窘迫症状加重，由于肺泡内凝结的粉尘产生重量，以至双肺下移加剧了肺功能减弱，引起肺内各系统功能的降低。增强药物吸收作用的难度，从而严重影响治疗的效果。加重了患者的心理负担和经济负担，愈后不理想。     

矽肺合并肺结核69例临床分析

我院1998年1月-2005年12月收治矽肺合并肺结核病人69例，现分析报告如下。 临床资料 1 一般资料 69例患者均为男性，年龄23～44岁，矽尘作业工龄1～8年，平均工龄4．5年。     

矽肺合并肺结核的CT诊断

目的 阐述矽肺合并肺结核的CT表现及其诊断价值.方法 搜集60例矽肺合并肺结核患者的胸部CT资料,对其进行回顾性分析.结果 60例患者中,一期矽肺5例,二期矽肺46例,三期矽肺9例.结核病变主要位于双侧肺尖和下叶各基底段,以渗出性病变为主,伴有干酪样钙化、纤维条索或空洞形成.结论 CT检查能够清晰、准确地显示病变的部位及其内部特征,对矽肺合并肺结核的早期诊断及预后起到重要作用.     

矽肺合并肺结核咯血的证治体会

将矽肺合并肺结核咯血者辨证分为肝火犯肺、阴虚火旺、气不摄血三型,分别采用自拟清肝泻肺止血汤、滋阴润肺止血汤和益气健脾止血汤进行治疗,获得良效,并列举病例予以证实。     

X线在矽肺合并肺结核的诊断分析

目的:探讨矽肺合并肺结核的X线临床诊断.方法:收治矽肺合并肺结核患者31例,回顾性分析X线表现特点进行分析诊断.结果:矽肺合并肺结核的X线表现主要有斑片状4例(12.9％),结节状5例(16.1％),团块状9例(29.0％),空洞型7例(22.6％),胸膜炎型6例(19.4％).结论:矽肺合并肺结核X线进行分型有助于早期正确诊断与及早治疗.     

矽肺合并肺结核患者临床疗效与相关影响因素分析

目的:评价矽肺合并肺结核患者临床疗效,分析疗效影响因素,总结疾病管理经验。方法:以医院收治确诊的矽肺合并肺结核患者作为研究对象,纳入患者89例,参照WHO结核病控制项目制定治疗策略,部分患者联合中药治疗,定期进行耐药分析,调整治疗策略。结果:显效40例、有效37例、无效12例;显效组矽肺发病年龄<65岁、初次治疗持续时间>8个月、无用药不良反应、治疗过程中无中断率高于对照组,显效组矽肺Ⅱ-Ⅲ级、合并糖尿病等代谢疾病、痰涂片检查1+及以上、痰培养检查1+及以上、结合病灶个数≤3个、病变累及肺野数≥4个、多耐药与耐多药率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);矽肺Ⅱ~Ⅲ期[OR=4.662,95%CI(1.481~15.271)]、合并糖尿病等代谢疾病[OR=2.362,95%CI(1.853~4.162)]、多耐药或耐多药[OR=2.541,95%CI(1.762~8.766)]、初次治疗持续时间<8个月[OR=2.367,95%CI(1.186~5.552)]成为独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:矽肺合并肺结核患者临床疗效仍有待提高,抗结核治疗显效率较低;疗效既与矽肺、肺结核病情有关,又与患者合并基础疾病、治疗持续性、耐药等情况有关;需加强治疗管理,尽可能提高初治治疗水平。     

矽肺合并结核21例误诊分析

矽肺合并结核是矽肺主要的并发症(约20％ ～ 50％),其发生率随矽肺病期的进展而明显增加.在Ⅲ期矽肺合并率可达37％[1].矽肺并发结核时,两者相互影响,出现多种并发症,主要并发症为呼吸道感染、气胸、肺心病、咯血窒息和呼吸衰竭,矽肺并发结核后加速患者死亡,目前仍是尘肺患者主要死亡原因之一[2].现对我院2008年10月至2011年10月收治的矽肺合并结核21例患者的临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因,以吸取经验教训,提高诊断水平.     

矽肺合并肺结核与细胞免疫的关系

目的探讨矽肺合并肺结核与细胞免疫的关系。方法健康组选取在我院体检正常的退休人员45人,矽肺组选取我院收治的矽肺患者52例,进行分析比较。结果矽肺组的CD4百分数较健康组明显下降,与健康组相比较,CD8百分数明显升高,CD4/CD8比值较健康组明显下降,3组数据比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论临床上治疗矽肺时应用免疫增强剂,可以提高患者的细胞免疫水平,对矽肺的治疗有明显的效果,并减少肺结核的发生。     

矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析

肺结核是矽肺病最主要的并发症 ,一般易诊断 ,但有一部分矽肺病患者 (尤其是中、晚期 ) ,由于矽肺的病理改变致使临床症状、Ｘ线胸片特征不典型 ,极易造成误诊。 1987～ 2 0 0 0年间 ,我院共收治矽肺病合并肺结核 310例 ,其中矽肺合并不典型肺结核病灶 16例 (占 5 .2 % ) ,全部误诊。现就误诊病例进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　 16例均为男性 ;年龄 6 5～ 71岁 ,平均 6 7.5岁。全部病例均符合 1986年卫生部颁布的《尘肺诊断标准及处理原则》[1] 。其中矽肺Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 5例。矽肺病史 12～ 2 7年。1.2　临床表现　不规则…     

矽肺合并肺结核75例的临床护理体会

正矽肺是我国目前患者数量最多的职业病,由于矽肺的病理特点,患者更易发生肺结核不变且难治愈,矽肺合并结核,不仅肺何况进展,结核病也易恶化,促使病情建筑、恶化,影响预后,也是造成患者死亡的重要原因[1,2]两者相互影响,给临床带来一定困难,介绍我院134例矽肺合并结核住院患者护理指导。1资料与方法 1.1临床资料:选择我院2010年1月-2012年1月75例矽肺合并肺结核病人,诊断均符合尘肺病诊断标准及肺结核诊断标准。男性52例