骨盆骨折后尿道损伤的急诊处理与预后

后尿道损伤大多由骨盆骨折引起 ,常合并多脏器损伤 ,且部分患者处于休克状态 ,故急诊情况下的治疗选择十分重要。尽管对后尿道损伤的早期治疗方法及其结果存在争论 ,但尿道会师术为及时、有效的早期处理方法。我院自 1981年 2月～ 2 0 0 1年 4月收治骨盆骨折伴后尿道损伤 96例。现报告如下。临床资料与方法　本组 96例均为男性 ,年龄16～ 6 1岁 ,平均 30 5岁。车祸伤 4 0例 ,重物砸伤 39例 ,高处跌落伤 17例。其中合并膀胱及肠系膜裂伤 5例 ,肠破裂 4例 ,肋骨骨折血胸 4例 ,脾破裂 2例。 96例病人中膜部尿道损伤 6 4例 ,前列腺部尿道损伤 3…     

骨盆骨折合并伤病人的观察与护理

骨盆骨折常可合并某些其它组织和脏器的损伤,引起严重的并发症。我院自1988～1999年,收治骨盆骨折病人62例,其中有合并伤21例。由于加强护理,及时发现了合并伤,使其得到及时的治疗,无1例死亡,全部好转出院,现报告如下。1 临床资料 本组病例62例,男38例,女24例;年龄11～56岁,平均34.9岁;工人21例,农民35例,干部3例,学生3例。有合并伤21例,其中四肢骨折1例,肋骨骨折4例,锁骨骨折2例,颅脑、肝、肠、膀胱、直肠、阴道损伤各1例,尿道损伤6例,腓神经损伤2例;21例均合并不同时期的休克,休克前期10例,休克代偿期8例,休克失代偿期3例。致伤原因:车祸伤24例,摔伤14例,砸伤24例。     

骨盆骨折合并尿道损伤20例临床分析

骨盆骨折合并后尿道损伤在矿山企业中较为常见 ,现就我院 1998～ 2 0 0 1年间收治的骨盆骨折合并尿道损伤 2 0例 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0例均为男性 ,年龄 8～ 4 5岁 ,青壮年居多。后尿道部分断裂 6例 ,完全断裂 13例 ,部分尿道缺损 1例。致伤原因 :矿井下榻方 8例 ,高空跌落2例 ,车祸 10例。来诊时合并出血性休克 5例。本组除 6例为单纯性骨盆骨折合并后尿道损伤 ,其余 14例均有一处或多处合并伤 ,其中合并有其他部位骨折的9例 ,脊柱骨折截瘫、膀胱破裂、肠破裂、血气胸各 2例 ,肝破裂、脾破裂、颅脑损伤各 1例。1 2…     

尿道损伤95例治疗体会

我院自1979年～1994年收治不同伤情的尿道损伤95例，采取不同治疗方法，报告如下。临床资料一、一般资料1、性别和年龄：95例均为男性，年龄10岁～63岁（平均40.7岁）。2、损伤原因：骑跨伤69例，车祸撞击伤（骨盆骨折致后尿道损伤）16例，挤压伤7例，其它原因损伤3例（前列腺切除时后尿道断裂1例；牛角戳伤会阴致尿道直肠贯穿1例，树桩刺伤会阴致尿道直肠贯穿1例）。3、损伤部位：前尿道损伤（尿道球部）71例，后尿道损伤（尿道膜部）24例，95例中除69例骑跨伤外多伴有不同程度的休克和其它脏器的损伤。其中合并骨盆骨折21例，合并膀跌破裂…     

骨盆骨折后尿道断裂尿道会师牵引术后护理体会

骨盆骨折导致后部尿道完全或不完全断裂,是泌尿外科较为常见的严重复合伤。由于骨盆骨折使手术不能在截石位完成,且又常合并有休克及其它脏器严重损伤,故使一期尿道修复术难以进行。我院自1984年至1992年10月其实施该手术47例,而该手术成功与否与护理质量密切相关。一、临床资料本组47例均为男性,年龄7—61岁。后部尿道完全断裂34例,不完全断裂13例。21例合并代偿性休克;26例合并失代偿性休克。合并膀胱破裂3例,脾破裂4例,肝破裂1例,腹腔空腔脏器损伤5例,下肢骨折6例,腰椎骨折5例,血胸或气胸2例。术后9例拔尿管后正常排尿;29例需要尿道扩张;尿道狭窄闭锁7例;2例死亡。     

后尿道损伤I期与择期尿道重建术的疗效观察

后尿道损伤是泌尿外科较常见的损伤,实施尿道重建术与手术时机的选择直接关系到患者的安危与疗效。自1994年—2002年收治骨盆骨折合并后尿道损伤患者42例,现将I期与择期两种尿道重建术的治疗结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组42例,均为男性,年龄16～54岁,平均33岁。单纯骨盆骨折伴后尿道损伤4例,骨盆骨折合并失血性休克22例,合并腹部脏器损伤8例、膀胱损伤6例、脑挫伤1例及多发肋骨骨折1例。本组患者于受伤后3～76h就诊,临床表现为会阴部胀痛,不能自行排尿,尿道口滴血以及会阴部有不同程度的尿外渗。直肠指诊发现,触痛明显,可触及…     

骨盆骨折合并后尿道断裂的急诊处理

后尿道损伤是泌尿外科最常见的急诊之一.由于其病症复杂,常合并有骨盆骨折、休克及其它及脏器损伤,长期以来在治疗上一直有争论.1994～1999年,我院共收治后尿道断裂患者55例,并得到随访,报告如下:     

骨盆骨折合并伤病人的临床观察与护理对策

目的：通过对骨盆骨折病人进行临床观察,及时发现合并伤,采取正确的护理方法,降低致残率。方法：对2000年7月～2006年7月的103例病人中的26例合并伤病人进行回顾性分析。结果：本组发生合并伤26例,其中合并出血性休克15例,尿道损伤8例,女性生殖道损伤3例。结论：对骨盆骨折合并伤病人进行临床观察护理,病人经及时治疗无一例死亡,均好转出院。     

骨盆骨折常见并发症的治疗和护理

目的探讨骨盆骨折常见并发症的治疗和护理的方法。方法对58例骨盆骨折病人密切观察病情,做好病人急救护理、尿道损伤的护理、皮肤护理、疼痛护理、心理护理、饮食护理。特别是加强了骨盆骨折的并发症：大出血、腹膜后血肿与腹腔脏器损伤、尿道损伤的治疗和护理,知道功能锻炼等措施。结果58例骨盆骨折伴有并发症的病人均痊愈出院,未发生护理并发症。结论针对因为骨盆骨折合并伤多,常伴有内脏损伤,导致严重地失血后血流动力学不稳定的特点,通过严密观察,及时正确的治疗及精心护理就能有效减轻病人的痛苦,挽救生命,降低死亡率和伤残率。     

骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会

骨盆骨折常合并尿道损伤，本科自2006年至今共收治骨盆骨折合并尿道损伤患者43例，现将治疗护理体会报告如下。 1临床资料 本组患者，骨盆骨折合并尿道损伤43例，其中合并膀胱破裂10例，男38例，女5例，合并腹膜后血肿17例，合并肠损伤5例。     

骨盆骨折合并腹腔内脏损伤的护理

骨盆骨折合并腹腔内脏损伤是一种高能量损伤,其特点是发病急,病情复杂,常伴有休克,并发症多且死亡率高。自1989年10月～2004年4月收治骨盆骨折合并腹腔内脏损伤患者142例,现将病情观察及护理报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组男104例,女38例,年龄9～80岁,平均年龄36.6岁。伤     

骨盆骨折患者的护理体会

骨盆骨折多为强大的外力创伤所致,以车祸伤、房屋倒塌伤、高空坠落伤多见.伤情复杂而严重,常伴有失血休克、腹膜后血肿、多发性骨折、腹盆腔脏器损伤,病情变化迅速,致残率、病死率较高.我院创伤外科采用整体模式病房护理36例骨盆骨折患者,注重加强分期护理,疗效满意,现报告如下.     

1例儿童骨盆骨折伴尿道损伤的围手术期护理

创伤是儿童（1～16岁）最常见的死亡和致残原因。儿童骨盆骨折相对较少，主要为高能损伤，致伤原因多为汽车撞伤，男孩较多见，骨盆骨折常伴有多脏器损伤，其中并发尿道断裂较常见，病情较危急，早期合理的治疗与护理对患儿预后有非常重要意义。我科收治1例骨盆骨折伴尿道损伤的患儿，报告如下。     

闭合性腹部损伤51例临床分析

闭合性腹部损伤是因腹部突然遭受外力打击后,腹内脏器发生损伤或出血,它可以是单一脏器或多个脏器损伤.在复合伤时,伤员伤势均较严重,如不能及时抢救,病死率很高.我院自1989年5月～2002年5月,共收治51例腹部闭合伤患者,其中4例合并骨盆骨折,现将其临床分析报告如下.     

8例骨盆骨折骨外固定患者的护理体会

我科自2000年以来,采用骨外固定器治疗骨盆骨折8例,经精心治疗与护理,取得满意效果,现将护理体会总结如下。1临床资料本组病例共8例,男性5例,女性3例,年龄27～48岁(平均31．3岁),其中,7例为车祸伤,1例为重物压伤。合并颅脑外伤4例,脊柱及四肢损伤4例,4例合并内脏损伤,6例合并创伤性休克。患者受伤后手术时间为2～14天。2护理2．1入院后的护理严密观察生命体征的变化,尤其是血压和脉搏的变化,注意有无休克的征象,观察有无排尿困难、血尿、尿道出血或尿潴留,还要注意有无腹痛、腹胀、肛门出血等现象。尽量减少搬动病人,以免引起继发性出血。同时建立静脉通路,快速补充血容量,吸氧,并做好术前准备。立即配血、备皮、做药物过敏试验,发现患者排尿困难立即导尿,记录尿量及颜色,严重尿道撕裂或膀胱破裂需手术处理,通知相关科室会诊。对恐惧和剧烈疼痛者做好心理安慰,明确诊断的前提下按医嘱使用镇痛药物。     

尿道损伤行尿道会师术的护理体会

后尿道损伤是下尿路最严重的损伤之一，病程长还伴有其他的严重复合伤甚致休克，超过90％的患者是由于骨盆骨折引起。我院2010年1月～2010年11月共收治骨盆骨折或多发伤伴后尿道损伤3例，均急诊行尿道会师术。术后经严密的病情观察，完善、全面的临床护理，患者术后恢复良好、效果满意，现将护理体会报告如下。     

骨盆骨折合并膀胱破裂病人的抢救及护理

我院自 1995～ 1999年共收治骨盆骨折患者 10 0例 ,其中合并膀胱破裂 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例患者 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 16～ 76岁 ,平均年龄 46岁。具有创伤性失血性休克表现 ,其中开放性骨盆骨折10例 ,闭合性骨折 16例 ,伤后 0 .5ｈ住院 8例 ,0 .5～ 2ｈ住院 9例 ,超过 2ｈ住院 9例 ,2 6例均为车祸所致。2　抢救骨盆骨折合并膀胱破裂常涉及有关系统和脏器损害及衰竭 ,病情急重 ,如抢救不及时 ,可危急生命 ,骨盆骨折为松质骨骨折 ,在搬运中如方法不当常使已骨折失去稳定性的骨盆继续变位 ,增加了损伤盆壁静脉丛及骨…     

后尿道损伤合并复合伤90例诊治体会

我们自1980～1999年收治后尿道损伤,同时伴有复合伤患者90例,行尿道会师牵引术,效果理想。现报告如下。1　临床资料11　本组90例,均为男性,年龄6～82岁,平均43.5岁。其中交通事故伤77例,高楼坠落摔伤6例,爆炸伤1例,火枪伤1例,房屋倒塌挤压伤5例。所有患者均有排尿障碍,部分患者伴有休克症状。有昏迷病史31例,尿道滴血66例,尿外渗3例。肛门指诊:27例前列腺活动,向上移位,有浮动感。12　合并伤　合并腹部实质性脏器损伤4例,合并腹部空腔脏器损伤2例,合并膀胱破裂5例,合并肾挫裂伤3例,合并脑挫裂伤1例,合并硬膜下血肿2例,合并多发肋骨骨折、血…     

对骨盆骨折患者的护理体会

骨盆骨折合并腹脏器闭合性损伤,约占全身骨折的3%,多为暴力直接作用,挤压骨盆所致,常合并出血、休克以及腹腔闭合脏器的损伤[1],因此临床上对于骨盆骨折的治疗需要及时有效,同时配合好护     

尿道损伤行尿道会师术的护理体会

后尿道损伤是下尿路最严重的损伤之一,病程长还伴有其他的严重复合伤甚致休克,超过90%的患者是由于骨盆骨折引起。我院2010年1月～2010年11月共收治骨盆骨折或多发伤伴后尿道损伤3例,均急诊行尿道会师术。术后经严