锁骨下静脉留置导管感染危险因素及预防

目的：探讨锁骨下静脉留置导管感染的相关因素及临床表现,为防预与留置导管相关的感染原因提供依据。方法对70例锁骨下静脉留置导管患者的观察记录和留置导管引起的相关感染病例进行统计分析。结果导管留置的时间,覆盖穿刺口的透明敷料更换的时间,医务人员无菌操作技术的执行情况,患者个体自身的体质、抗生素的应用时间等都与导管留置期间造成的院内感染有一定关系。结论加强对静脉置管患者的护理及导管维护,强化医护人员的无菌操作技术是预防与导管相关感染的重要方法。     

血液透析患者留置导管的护理

目的 探讨血液透析患者留置导管感染的防治与护理,延长导管留置时间.方法 对238例血液透析患者进行回顾性的分析,总结预防导管感染的护理经验.结果 98例患者173次感染,留置导管患者17例治疗无效拔管,14例患者肾移植成功拔管,1例患者死亡,其余66例患者治愈.结论 血液透析护士执行各项护理时应严格无菌操作,并加强透析室环境及物品清洁消毒,减少导管感染发生.     

预防股动脉留置导管相关性感染的护理对策

目的探讨预防股动脉穿刺插管留置导管相关性感染的护理对策。方法对86例肿瘤患者于插管前后采用有效的预防感染措施,如皮肤、环境、物品的清洁消毒和无菌操作的执行,观察导管相关性感染的发生情况。结果经过严格的消毒措施的落实和无菌技术原则的执行,本组无一例导管相关性感染发生。结论预防股动脉穿刺插管留置导管相关性感染应严格落实各项消毒措施和无菌技术原则,保持导管留置期间敷料清洁无菌,感染是可以避免的。     

危重患者深静脉导管感染的分析及预防对策

目的了解危重患者深静脉导管感染的菌群分布及相应的护理对策.方法回顾分析危重患者32例深静脉导管细菌培养阳性的临床资料.结果导管感染与留置时间呈正相关.结论严格无菌操作,合理使用抗生素,加强营养,增强机体抵抗力,及时更换导管以预防深静脉导管感染的发生.     

预防股动脉留置导管相关性感染的护理对策

目的 探讨预防股动脉穿刺插管留置导管相关性感染的护理对策.方法 对86例肿瘤患者于插管前后采用有效的预防感染措施,如皮肤、环境、物品的清洁消毒和无菌操作的执行,观察导管相关性感染的发生情况.结果 经过严格的消毒措施的落实和无菌技术原则的执行,本组无一例导管相关性感染发生.结论 预防股动脉穿刺插管留置导管相关性感染应严格落实各项消毒措施和无菌技术原则,保持导管留置期间敷料清洁无菌,感染是可以避免的.     

危重患者深静脉导管感染的分析及预防对策

目的:了解危重患者深静脉导管感染的菌群分布及相应的护理对策。方法:回顾分析危重患者32例深静脉导管细菌培养阳性的临床资料。结果:导管感染与留置时间呈正相关。结论:严格无菌操作,合理使用抗生素,加强营养,增强机体抵抗力,及时更换导管以预防深静脉导管感染的发生。     

危重患者深静脉导管感染的分析及预防对策

目的：了解危重患者深静脉导管感染的菌群分布及相应的护理对策。方法：回顾分析危重患者32例深静脉导管细菌培养阳性的临床资料。结果：导管感染与留置时间呈正相关。结论：严格无菌操作，合理使用抗生素，加强营养，增强机体抵抗力，及时更换导管以预防深静脉导管感染的发生。     

肿瘤化疗患者PICC导管感染的预防及护理

目的了解肿瘤化疗患者经外周穿刺中心静脉置管术（Peripherally inserted central catheter，PICC）实施化疗，发生导管相关性感染情况及相关因素，并制订预防及护理对策。方法回顾性分析我科2008年1月～2012年1月行PICC置管410例肿瘤化疗患者导管相关性感染发生率及其原因。结果410例PICC置管的肿瘤化疗患者中，有16例发生了导管相关性感染，感染发生率为3．9％。其中，选择头静脉置管者的白细胞计数低于2500×10^9／L、输注TPN以及置管时间大于60d的肿瘤化疗患者PICC感染发生率较高。16例感染患者经积极处理后，4d内感染症状均得到较好的控制。结论肿瘤患者PICC感染与导管穿刺部位、患者白细胞计数的高低、是否应用全胃肠外营养液（TPN）以及导管留置时间等因素有关。严格执行PICC操作流程及无菌操作技术，合理选择留置导管的部位，尽可能缩短导管留置时间，提高患者的白细胞计数等，可降低导管相关性感染发生率。     

中心静脉导管相关性感染的分析及预防

目的:探讨引起中心静脉导管相关性感染的因素、菌群分布及预防对策。方法:对本院2003年1月~2005年10月620例住院患者的中心静脉留置导管进行菌种分离鉴定及统计分析。结果:本组总体相关性感染率约25%,留置导管2周以上的感染率明显升高,常见病原体为葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌及念珠菌等。结论:中心静脉导管相关感染的病原体主要为源于体表的正常菌群,严格的无菌操作、缩短置管时间及合理使用抗生素对防止导管相关性感染具有重要意义。     

深静脉置管行血液净化治疗相关感染的预防与护理对策

目的探讨中心静脉留置导管在血液净化治疗中相关感染的防治与护理要点。方法收集2004年2月-2005年6月本血液净化中心行临时性单针双腔静脉导管留置术进行血液净化治疗的患者223例,总结抗感染导管与非抗感染导管的临床抗感染效果及相关感染的防治与护理要点。结果本组发生导管相关感染28例(12.6%),带管时间3～155d。抗感染与非抗感染导管临床效果比较差异无统计学意义。结论临时性中心静脉留置导管是建立血液净化治疗血管通路的一种方便快捷方法,临床预防导管相关感染的主要措施为正确、严格的无菌操作与日常护理。     

抗生素封管预防血液透析患者中心静脉留置导管相关感染的研究

目的 评价抗生素联合肝素封管对中心静脉留置导管相关感染的预防作用,并探讨不同类抗生素在血液透析患者留置导管封管的效果.方法 选择178例中心静脉留置导管的血液透析患者,随机分为三组:A组59例采用单纯肝素封管,B组74例采用肝素+头孢唑林联合封管,C组45例采用肝素+庆大霉素联合封管.随访三组患者导管相关感染的发生率并进行比较.结果 感染共14例次,总体感染发病率为7.87%,,其中A组5例次,感染发病率为8.47%,B组5例次,感染发病率为6.76%,C组4例次,感染发病率为8.89%,三组的感染发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 严格无菌操作和加强导管操作规范化管理是降低感染的关键措施,而局部应用抗生素对中心静脉留置导管相关感染可能有预防作用.     

深静脉置管行血液净化治疗相关感染的预防与护理对策

目的探讨中心静脉留置导管在血液净化治疗中相关感染的防治与护理要点。方法收集2004年2月-2005年6月本血液净化中心行临时性单针双腔静脉导管留置术进行血液净化治疗的患者223例，总结抗感染导管与非抗感染导管的临床抗感染效果及相关感染的防治与护理要点。结果本组发生导管相关感染28例（12．6％），带管时间3-155d。抗感染与非抗感染导管临床效果比较差异无统计学意义。结论临时性中心静脉留置导管是建立血液净化治疗血管通路的一种方便快捷方法，临床预防导管相关感染的主要措施为正确、严格的无菌操作与日常护理。     

血液透析患者导管感染原因分析与对策

目的分析血液透析患者留置导管感染的相关因素、常见致病菌,并探讨预防措施。方法对238例血液透析患者进行回顾性分析,观察置管方式、常见致病菌与导管相关性感染的关系。结果长期留置导管患者的感染率3.35例次/1 000导管日,明显低于临时留置导管患者的感染率9.22例次/1 000导管日,差异具有统计学意义(P0.05)。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌。结论血液透析护士严格无菌操作,并加强透析室环境及物品清洁消毒,可以减少导管相关性感染的发生。     

抗生素封管预防血液透析病人长期深静脉留置导管致感染的效果观察与护理

[目的]评价抗生素封管对深静脉留置导管感染的预防作用,为临床制订预防感染的护理措施提供理论依据.[方法]选择31例长期深静脉留置导管的血液透析病人,随机分为两组,实验组13例,采用肝素加头孢唑啉联合封管;对照组18例,采用单纯肝素封管.[结果]实验组1例发生导管相关性感染,对照组2例发生导管相关性感染,经比较差异无统计学意义 (P＞0.05).[结论]肝素加头孢唑啉封管对深静脉留置导管相关感染的发病无明显预防作用,严格无菌操作、加强护理、提高护理质量是减少导管相关性感染发生的关键措施.     

肿瘤患者长期留置中心静脉管感染调查与防控措施

目的了解肿瘤患者长期留置中心静脉导管的感染情况以便采取有效预防措施。方法采用回顾性调查和致病菌检测方法,对青海大学附属医院624例住院肿瘤患者长期留置中心静脉导管感染情况进行了调查。结果624例留置中心静脉导管肿瘤患者,发生医院感染17例,感染率为2.72%。感染病例中,有10例为菌血症,血液或导管尖端培养有细菌生长,检出葡萄球菌属7株、大肠埃希菌属3株。结论留置中心静脉导管是肿瘤病人医院感染重要诱发因素,主要预防措施是严格无菌操作、定期更换输液装置。     

ICU导管相关血流感染的预防及护理

<正>随着各种血管内留置导管广泛应用,成为救治危重症患者的必要手段之一。导管表面易形成纤维素膜,是细菌良好培养基,细菌可随血流入血引发菌血症,增加了导管相关性血流感染(CRBSI)的风险[1]。CRBSI的预防和护理涉及操作人员培训,导管及置管部位选择,皮肤准备,手卫生与无菌操作,导管留置时间、导管管理等诸多环节,已成为提高ICU护理质量和管理水平的重要课题[2]。现将该领域护理研究综述如下。     

维持性血液透析颈内静脉导管相关感染的护理

目的探讨血液透析患者留置颈内静脉导管相关感染并发症的原因与护理对策。方法对30例维持性血液透析颈内静脉留置导管的患者观察1年,分析导管相关感染的发生原因、预防及处理方法。结果共6例患者出现导管出口处皮肤与隧道浅层感染(8例次),该6例患者均年龄较大,病情相对较重,生活自理能力较差;发生原因均与局部污染后处理不当、不及时相关。结论导管出口处局部污染是导管相关感染的常见原因之一,培养患者良好的卫生习惯、保持局部清洁、及时正确处理是预防的关键。     

气管插管全身麻醉术后患者肺部感染现状

对采用气管插管进行全身麻醉(全麻)术后发生肺部感染的文献进行回顾,从术前、术中、术后3个方面分析其危险因素,总结预防控制措施。分析显示,高龄、长期吸烟史、麻醉时间与导管留置时间、术前呼吸道护理、术后镇痛及无菌操作技术等均可影响全麻术后肺部感染的发生率,需对上述危险因素进行针对性处理,如术前戒烟、缩短麻醉时间、术前雾化吸入、插管过程严格无菌操作等,均可有效地预防肺部感染。     

颈内静脉长期双腔导管留置的护理

总结了15例血液透析患者颈内静脉长期双腔留置导管的护理,认为重点为严格无菌操作、用抗生素封管、防止导管相关性菌血症及导管栓塞、注意皮肤感染、重视导管保养.经护理,15例患者平均使用导管12.4月(1～60月).     

125例颈内静脉永久性留置双腔导管在维持性血液透析中的应用及护理

总结125例颈内静脉永久性留置双腔导管作为长期血管通路在血管条件差、内瘘建立困难或多次动静脉内瘘闭合使肢体血管耗竭的长期性维持血液透析患者中的应用及常见并发症的护理。护理措施包括：严密观察、健康宣教、防止导管内凝血、无菌操作、防感染、防栓塞等。认为颈内静脉永久性留置双腔导管的正确使用和维护是延长留置导管使用寿命、防止感染和血栓发生的关键。