纤维支气管镜检查381例肺癌的临床分析

1　临床资料本文统计 1990年 3月～ 1999年 12月纤支镜检查 1784例 ,确诊肺癌 3 81例 ,男 2 83例 ,女 98例 ,男 :女 =2 .89∶ 1,年龄19～ 75岁 ,平均 5 7.3 ,其中 4 0岁以下 13例 ( 3 .4 2 % ) ,4 0～ 5 9岁 13 1例 ( 3 4 .3 8% ) ,60岁以上 2 3 7例 ( 62 .2 0 % ) ,4 0岁以上合计 3 68例 ( 96.5 8% ) ,病理组织学 :鳞癌 15 4例 ,腺癌 77例 ,小细胞低分化癌 4 8例 ,大细胞未分化癌 2 9例 ,肺泡细胞癌 2 0例 ,鳞腺癌 7例 ,未定型 4 6例 ,其中鳞癌男∶女 =6.3 3∶ 1( 13 3 / 2 1) ,腺癌为 0 .79∶ 1( 3 4 / 4 3 ) ,说明鳞癌发病率男高于女 ,腺…     

肺癌并发肺血栓栓塞14例临床分析

肺癌患者多存在止血凝血机制的变化易并发肺血栓栓塞 (ＰＴＥ)。我院自 1999- 0 4～ 2 0 0 1- 0 9共诊治ＰＴＥ79例 ,其中 14例为肺癌病人 ,报告如下。1　临床资料1 1　肺癌　肺癌 14例 ,均经细胞学及组织学检查证实 ,其中男性 12例 ,女性 2例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 5 8 3岁。病理类型 :腺癌 6例 ,细支气管肺泡癌 3例 ,鳞癌 2例 ,未分化癌、腺鳞癌和未定型癌各 1例。1 2　肺血栓栓塞　 (1)临床表现　胸闷气短 14例(10 0 % ) ,胸痛 9例 (6 4 3% ) ,咯血 8例 (5 7 1% ) ,反复晕厥5例 (35 7% ) ,低血压休克 4例 (2 8 6 % ) ,心悸 11例(78 6 …     

肺癌脑转移84例临床分析

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肺癌脑转移 98例 ,现将病理诊断 84例 ,临床资料和治疗情况作简要分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例均经病理组织学及 (或 )细胞学确诊肺癌 ,经脑部 CT或磁共振成像 ( MRI)或脑脊液细胞学证实为脑转移。男性 60例 ,女性 2 4例 ,年龄在 3 2～ 76岁之间 ,平均年龄 60岁。肺癌病理组织学分型 :腺癌 5 6例 ( 66.7% ) ,小细胞癌13例 ( 15 .5 % ) ,鳞癌 10例 ( 11.9% ) ,大细胞癌 2例 ( 2 .4 % ) ,鳞腺癌 3例 ( 3 .6% )。癌转移部位 :大脑 (顶叶、额叶、颞叶、枕叶、基底节 ) 64例 ,其中合并脑…     

榄香稀乳联合EP方案治疗中晚期肺癌60例疗效分析

1996年 10月～ 1999年 9月 ,我们应用榄香稀乳 (L X)联合 EP方案治疗中晚期肺癌 6 0例 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :6 0例患者均经 X线、病理或细胞学检查证实。男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 3l～ 6 0岁 ,中位年龄 5 1岁。其中小细胞癌 2 5例 (局限期 1例 ,广泛期 2 4例 ) ,非小细胞肺癌 35例(肺腺癌 13例 ,肺鳞癌 18例 ,大细胞未分化癌 2例 ,鳞腺混合癌 2例 )。以国际抗癌联盟 (UICC)公布的 TNM分期方法 :II期 8例 , a期 9例 , b期 10例 , 期 8例。 6 0例患者Karnofsky评分在 6 0分以上 ,其中初治患者 5 2例 ,复治患者8例。X线分…     

原发性输尿管癌23例诊治体会

198 8～ 2 0 0 1年 ,我院共收治原发性输尿管癌 2 3例中 ,经手术和病理证实均为移行上皮癌。现报告如下。临床资料 :本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 6 2 .70岁。病变均为单侧 ,其中右侧 13例 ,左侧 10例。病变部位分别为输尿管上段 7例 ,中段 4例 ,下段 12例。2 3例中 ,并发膀胱肿瘤 6例。患者临床表现为无痛性血尿 2 1例 (91.30 % ) ,腰痛 12例 (5 2 .17% ) ,尿路刺激症状 4例(17.4 % ) ,其它 (肿块、发热、贫血消瘦 ) 3例 (13,0 % )。病史 2 0天～ 2 .5年 ,平均 7.9个月。 2 3例中 ,尿细胞检查 2 3例 (阳性16例 ) ,…     

肺癌骨转移120例临床分析

随着肺癌发病率的逐年增加 ,晚期肺癌发生肺外转移的病例数亦随之增加 ,而骨是肺癌转移的常见部位 ,其发生率约为2 2 %～ 81.8% [1 ,2 ] 。我院自 1999年 5月至 2 0 0 2年 12月共有资料完整的肺癌骨转移患者 12 0例。现将其骨转移部位与病理类型的关系以及临床特点分析如下。材料和方法1.一般资料12 0例患者中 ,男 70例 ,女 5 0例 ,男女之比为 1.4∶ 1;年龄 2 7～ 78岁 ,中位年龄 5 7岁。 12 0例肺癌均经病理证实 ,其中腺癌 70例 ,鳞癌 31例 ,小细胞未分化癌 14例 ,混合癌 5例。首次住院按 UICC的 TNM分期 (1997年 ) : 期 1例 , 期 3例 ,…     

喉部分切除术治疗喉癌12例疗效分析

1990年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们采用喉部分切除手术治疗喉癌患者 1 64例 ,其中 1 42例获随访资料 ,现报告如下并分析其疗效以及术后喉功能恢复情况。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 2 8例 ,女 1 4例 ;年龄 3 0～78岁 ,平均 5 4.8岁 ;病理诊断为鳞状细胞癌 1 2 5例(88% ) ,疣状癌 8例 (5 .6% ) ,乳头状癌 5例 (3 .5 % ) ,平滑肌肉瘤 3例 (2 .1 % ) ,菱形细胞癌 1例 (0 .8% )。根据国际抗癌协会 (UICC) 1 987对头部恶性肿瘤的TNM分期标准进行临床分期 :T1 N0 M0 期者 3 4例(2 3 .9% ) ,T2 N0 M0 期者 67例 (4 7.3 % ) ,T3N0 …     

疑难性腹水临床分析

我院 1995年 1月～ 2 0 0 0年 6月临床上未能诊断 ,最后经腹腔镜确诊的腹水患者 3 3例。本文对其临床表现和有关诊断方法进行探讨 ,临床资料1.一般情况 :3 3例患者中 ,男性 2 2例 ,女性 11例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均年龄 (5 0 .5± 12 .5 )岁。病程 17天～ 10月 ,平均(2 .2± 1.2 )个月。恶性腹水 2 1例 ,占 63 .6% ,1例为恶性间皮瘤 ,余均为转移性癌 (包括印戒细胞癌、胃粘液腺癌、结肠癌以及起源不明的转移性腺癌 ) ,男性 15例 ,女性 6例 ,平均年龄60 .1岁 ,平均病程 2 .4个月。结核性腹膜炎 7例 (2 1.1% ) ,男性 4例 ,女性 3例 ,平均年龄 …     

慢性戊型肝炎13例临床分析

我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 12月共收治戊型肝炎 192例 ,其中 13例 (6 7% )患者为单纯慢性戊型肝炎 ,现将临床资料分析如下。 13例患者中男性 7例 ,女性 6例。年龄 2 4～ 36岁 ,平均年龄 37 8岁 ,病程 6个月～ 14个月 ,平均 8 9个月。诊断均符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准。 13例患者均排除其他原因引起血清转氨酶升高。临床表现 :低热 4例 (30 7% ) ,纳差 5例(39 2 % ) ,乏力 6例 (46 2 % ) ,黄疸 1例 (7 6 % ) ,肝区叩痛 7例 (5 3 8% )。肝功能 :ＡＬＴ高于正常 3倍以下者 8例 (6 …     

ICE与CAP方案治疗晚期肺癌的近期疗效比较

异环磷酰胺 ( IFO)、卡铂 ( CBP)及足叶乙甙 ( VP- 16)所组成的 ICE化疗方案是近年来治疗晚期肺癌 (包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌 )疗效较高的方案之一。 1998年以来 ,我们以此方案治疗晚期肺癌 3 2例 ,并与由环磷酰胺 ( CTX)阿霉素( ADM)及顺铂 ( DDP)组成的 CAP方案治疗晚期肺癌 3 0例进行前瞻性对照研究。临床资料 :本组 62例均为不能手术的晚期肺癌患者 ,均经病理或细胞学证实。男 3 5例 ,女 2 7例 ;年龄 3 6～ 75岁 ,平均 5 4岁。其中腺癌 12例 ,鳞癌 17例 ,小细胞未分化癌 2 4例 ,未分型 9例 ; a期 2 4例 , b 期 18例 , 期…     

青年人肺癌33例临床分析

1993～ 1999年 ,我们收治 40岁以下青年肺癌患者 33例 ,均经病理和 (或 )细胞学检查证实诊断 ,现报告如下。临床资料 :本组男 18例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 39岁 ,平均 33. 5岁。 6例男性患者有抽烟史 (10 0～ 2 0 0支 /年 )。初诊时表现为咳嗽、吐白粘痰者 17例 ,咯血 6例 ,胸痛 7例 ,进行性呼吸困难 4例 ,低热 3例 ,肺部干性或湿性罗音 11例 ,锁骨上淋巴结肿大 4例 ,患侧胸腔积液 2例 ;其中 16例无阳性体征。病理检查示腺癌 12例 ,鳞癌 10例 ,小细胞未分化癌 5例 ,肺泡癌 4例 ,大细胞未分化癌 2例。 2 4例在院外曾被误诊为肺炎、肺结核、胸…     

以碳铂为主联合化疗治疗晚期肺癌40例临床观察

1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用以碳铂 (CBDCA)为主的联合化疗方案治疗晚期肺癌患者 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 8例 ;年龄 2 7～ 6 3岁 ,平均4 9.5岁。均经病理或细胞学检查明确诊断 ,其中鳞癌 18例 ,腺癌 8例 ,鳞腺癌 4例 ,未分化小细胞癌 10例。除 3例开胸探查外 ,均为无法手术的晚期肺癌。治疗方法 :以 CBDCA10 0 mg加入生理盐水 5 0 0 ml中 ,连续静滴 5天 ,间歇 2天后用新长春碱 (VCR) 2 mg加入生理盐水 4 0 ml中静推 ,第 2日用环鳞酸胺 (CTX) 0 .6 g加入生理盐水 4 0 ml中静推。第 3日用氨甲喋呤 (M…     

老年人肺癌80例临床分析

一、资料与方法　　 1.一般资料 :本院 1992年 5月至 2 0 0 0年 11月期间经细胞病理学检查确诊并住院治疗的肺癌患者老年组 80例 ,男 6 1例 ,女 19例 ,男女比例为 3 2∶1,6 0～ 6 9岁 5 7例 ,70～79岁 17例 ,80～ 86岁 6例 ,平均 (6 7 4± 6 4 )岁 ,女性平均(6 4 7± 3 2 )岁 ,男性平均 (6 7 7± 6 1)岁 ;非老年组 6 9例 ,男4 9例 ,女 2 0例 ,男女比例 2 5∶1,年龄 30～ 5 9岁 ,5 0～ 5 9岁者 5 3例 ,占 76 8%。老年组吸烟者 4 9例 (6 1 3% ) ,非老年组吸烟者 38例 (5 5 1% )。老年组有 6 7例 (83 8% )合并其他疾病 ,非老年组为 39例 …     

肺重复癌10例临床分析

肺重复癌是指同一患者存在肺多原发癌或肺与其它器官重复癌 ,在临床上较为少见且易误漏诊。我院自 1992年～ 2 0 0 1年共收治 10例确诊的肺重复癌 ,现报告如下 ,旨在探讨其临床特点 ,提高诊治水平。1　临床资料　共 10例 ,双原发性肺癌 2例 ,8例为肺癌与其它脏器的重复癌。其中男性 7例 ,女性 3例。年龄 31～ 80岁 ,平均6 0 .5岁 ,均经手术、支气管镜或肿块穿刺病理证实。同时性 (间隔 6个月以内 ) 3例 ,其中 1例为左肺鳞癌 +右肺腺癌 ,行放化疗后存活 2年。 2例为食道癌 +左肺鳞癌、结肠癌 +右肺鳞癌 ,术后失访。异时性 (间隔 6个月以上 ) …     

18 F-FDG PET-CT显像在肺部良恶性病变中的诊断价值

为探讨1 8-氟- 2氟- 2 -脱氧-葡萄糖正电子发射计算机扫描与CT扫描融合图像( 18F- FDG PET- CT)对肺部病变的诊断价值,2 0 0 2年8月至2 0 0 3年5月,我们对38例肺部良恶性病变患者进行了全身18　F- FDG PET- CT显像检测。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组临床病理诊断肺恶性肿瘤2 3例,其中男1 9例,女4例;年龄36～83岁,平均( 5 1 .4±1 5 .6)岁;原发性肺癌2 0例,肺转移癌3例。肺良性病变1 5例,男1 0例,女5例;年龄5 0～85岁,平均( 62 .3±2 0 .5 )岁;肺结核6例,肺炎9例。1 .2　方法　采用美国通用电器医疗仪器公司Ddis-…     

骨骼系统改变在肺癌诊断中的 临床价值

近 10年来 ,肺癌患者以骨骼系统改变为首发临床表现者增多 ,且易导致误诊。为了进一步探讨骨骼系统改变与肺癌的关系 ,我们对 1985年 12月～ 1999年 10月收治的 46 2例肺癌患者进行回顾性分析。现报告如下。资料分析 :本组 46 2例为均经病理和细胞学确诊的原发性支气管肺癌患者。男 36 1例 ,女 10 1例 ;年龄 2 8～ 78岁 ,平均 5 6 .3± 11.8岁。其中鳞癌 2 0 3例 ,腺癌 143例 ,小细胞肺癌77例 ,其他 39例。本组 46 2例 ,杵状指 16例 ( 3.46 % ,男 11例 ,女 5例 ) ,其中鳞癌及腺癌各 6例 ,小细胞癌 3例 ,未分化型 1例 ,肺癌确诊前 1～ 2 4个…     

长春瑞宾和顺铂联合治疗老年人晚期非小细胞肺癌38例观察

一、对象和方法　　 1.对象 :1999年 10月至 2 0 0 2年 5月河南省肿瘤医院内科收治晚期非小细胞癌 (NSCLC)患者 84例 ,均以病理细胞学和组织学确诊 ,按WHO 1997年肺癌TNM分期标准分期 ,Ⅲ期 36例 ,Ⅳ期 4 8例 ;鳞癌 35例 ,腺癌 36例 ,大细胞癌 8例 ,低分化癌 2例 ,不能分类 2例 ,肺泡癌 1例 ;初治5 2例 ,复治 32例。老年组 38例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,中位年龄6 5岁 ,Ⅲ期 17例 ,Ⅳ期 2 1例 ;非老年组 4 6例 ,年龄 2 8～ 5 9岁 ,中位年龄 5 1岁 ,Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 2 7例。所有患者体力状况好 ,卡氏评分 (KPS )≥ 80分 ,肾功能、心电图正常…     

恶性肿瘤并发弥散性血管内凝血30例分析

弥散性血管内凝血 (DIC)是恶性肿瘤患者的严重并发症 ,常危及生命。现将我院 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 12月收治的恶性肿瘤并发DIC 30例进行回顾性分析 ,探讨其诊治及预防措施。资料与方法一般资料　 30例患者 (男 2 1、女 9) ,年龄 4 0～70岁 ,平均 5 6 .8岁。其中肺癌 8例、原发病灶不明骨转移癌 2例、卵巢癌 3例、淋巴瘤 4例、胃癌 5例、肾癌 2例、肝癌 2例、急性淋巴细胞白血病 2例、急性早幼粒细胞白血病 2例。诊断时所有实体瘤临床分期均为中、晚期。30例并发DIC者占同期恶性肿瘤中、晚期住院患者的 6 .35 %。临床表现　 30例并…     

支气管狭窄性病变的临床与纤支镜检查特点

我院于 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜 (纤支镜 )下观察到支气管腔内狭窄性病变 2 0 3例 ,对其临床、镜下表现、病理学特点分析如下。1　资料分析1.1　一般资料　本文 2 0 3例 ,男性 15 6例 ,女性 47例 ,年龄 2 8～ 79岁 ,平均 5 8.71岁。年龄分布 2 9岁以下 7例 (3.45 % ) ,30～ 39岁 9例 (4.43% ) ,40～ 49岁 2 4例 (11.82 % ) ,5 0～ 5 9岁 6 1例 (30 .0 5 % ) ,6 0～ 6 9岁 70例 (34.48% ) ,70～ 79岁 32例 (15 .76 % )。长期吸烟史 (>2 0 0支 /年 ) 91例 (44 .7% )。1.2　临床表现咳嗽 16 7例 (82 .2 7% ) ,咯血 79例 (38.92…     

单发性脑转移瘤33例误诊原因分析

我院 1991年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们曾遇 33例单发性脑转移瘤误诊。现作回顾性分析。临床资料 :本组男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 2 5～ 72岁 ,平均5 4.6岁。原发肿瘤 :肺癌 2 4例 ,(腺癌 12例、小细胞未分化癌5例、鳞癌 4例、病理未明 3例 )。乳腺癌 4例 ,绒癌 2例 ,皮肤黑色素瘤恶变 1例 ,原发灶未明的转移性腺癌 2例。其中脑瘤型 (表现颅内高压征 ) 16例 ,卒中型 (类似脑血管疾病症状 ) 5例 ,癫痫型 (以癫痫为首发症状 ) 4例 ,精神型 (进行性神经精神功能障碍 ) 8例。本组 33例误诊病例中 ,先后误诊脑胶质瘤2 2例 (6 6 .7% ) ,脑脓肿 4例…