沈阳市孕产妇保健服务状况的调查分析

目的了解沈阳市孕产妇保健服务状况,为改善孕产妇保健工作,提供参考依据。方法采取分层定额随机抽样的方法,对沈阳市产后42d到产后半年的产妇710名的一般情况、围产期保健情况进行问卷调查。结果建立孕产妇保健手册率城市、郊区都为100％,农村为62．8％,孕早期建册率城市92．1％、郊区74．5％、农村55．2％;产前检查次数达标率城市98．7％,郊区63．2％,农村55．7％,农村还有17人（7．1％）没有做过产前检查;产前检查医院以区级及以下医院为主,其比例城市为52．5％、郊区99．1％、农村93．3％;分娩方式以剖宫产为主的是城市,其比例是77．9％,农村所占比例最小是27．6％;产后访视次数达标率农村最低;对孕产妇保健的知晓率农村最低;对产前检查和产后访视需求的很好满足度比例不是很高。结论城市剖宫产率高;农村孕早期建册率、产前检查次数达标率低。建议有针对性的对孕产妇进行健康教育。     

农村孕产妇保健现况调查

目的:了解重庆市铜梁县农村孕产妇保健状况,探讨农村孕产妇保健的影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,抽取重庆市铜梁县2006年产妇400人进行问卷调查,采用χ2检验法、Logistic逐步回归进行统计分析。结果:农村孕产妇产前检查率为94.5%,孕早期检查率为49.6%,住院分娩率为95.5%,产后访视率63.25%,系统管理率为9.5%,影响农村孕产妇保健的主要因素是年龄、职业、活产生育数、文化程度、经济条件、就医距离和就医时间、母婴保偿制。结论:农村孕产妇孕早期检查时间滞后,产后访视率较低,农村孕期保健服务亟待加强。     

婚检政策对妇女婚前、孕前及孕期保健行为影响

目的 评价婚检政策变化对妇女婚前、孕前及孕期保健行为的影响.方法 研究对象为浙江省、江苏省22个县市2001年1月～2005年12月分娩的孕产妇,共467 019人.采用单变量统计分析方法,比较2003年前后孕产妇围产保健册建册时间、产前检查率、孕早期产前检查率,平均产前检查次数及初次产前检查的平均孕周.结果 围产保健册婚前建册的比例由2003年的71.3%降至2005年的14.6%;产前建册的比例则由2003年的23.6%增长至2005年的75.4%.产时和产后建册的比例也有所上升.孕早期产前检查率由2003年的64%下降至2005年的50.0%.平均产前检查次数2005年较2003年人均减少0.4次以上.初次产前检查孕周2005年较2003年平均推迟2周.结论 强制婚检的取消对妇女婚前、孕前及孕产期的保健行为有不利影响.     

孕产妇保健服务利用现状调查

目的了解中国孕产妇保健服务需求和利用现状,探讨影响孕产妇保健服务利用的主要因素。方法应用自行设计的调查问卷对2009年7-12月间分娩的1 945名妇女进行调查,并对孕产妇保健服务利用的影响因素进行分析。结果孕早期系统保健管理卡建卡率为49.77%,产前保健指导率为82.98%,产后保健指导率为52.75%,产前检查率为99.33%,产前检查5次率为74.24%,住院分娩率为98.61%,产后访视率为42.21%,产后访视3次率为9.51%;影响孕产妇保健服务利用的因素主要有孕产妇年龄、职业、文化程度、就医距离、活产生育数、居住地以及婚姻状况等。结论孕产妇首次产前检查时间滞后,产后访视率低,孕产妇的孕期保健服务有待加强。     

中国西部农村妇女产后访视现状分析

目的对陕西省农村地区妇女产后访视现状及相关影响因素进行分析,为提高孕产妇保健水平,降低孕产妇死亡率提供可靠的理论依据。方法数据资料来源于2013年第五次国家卫生服务调查——陕西省农村的调查,调查员入户调查前先获得妇女知情同意,然后再收集其社会人口学信息及产后访视的相关信息。根据世界卫生组织及我国孕产妇保健要求对产后访视的现状进行分析,应用混合效应模型探索影响产后访视的因素。结果本研究妇女怀孕的平均次数为(1.68±0.76)次,孕期产前检查的平均次数为(5.72±2.56)次,生产的平均次数为(1.57±0.62)次,产后访视的平均次数为(1.56±1.28)次。研究发现,27.44%妇女产后未接受过产后访视,1次及以上占比72.56%;达到陕西省基本公共卫生孕产妇保健要求的妇女占比51.04%;满足WHO推荐标准的妇女仅占24.19%。混合效应模型分析显示妇女年龄≥31岁、怀孕次数、生产次数及孕期产前检查次数与产后访视的次数具有统计学关联(P0.05)。结论陕西农村妇女产后接受至少1次以上的产后访视率较高,有近一半妇女产后未达到我国孕产妇保健要求的产后访视次数。此外,孕妇年龄越大、怀孕次数越多,产前检查次数越多,产后访视的次数越多,需给予关注。     

山区农村实行母子保健保偿制初探

<正> 我县自1988年全面推行母子保健保偿制,使孕产妇和儿童保健两个系统管理工作取得了较好的成效。一、保偿内容及保偿金管理 (一)保偿服务内容 1.婚前指定婚检单位做婚前检查,指导新婚夫妇卫生保健和安排孕期保健时间。 2.孕期按时为孕妇做产前检查(5次),对高危孕妇除增加检查次数外,另立册专案管理,指导孕期保健,提高孕妇自我监护能力。 3.产期孕妇提前到指定医院分娩;对因经济困难,人力不济,胎位正常者,做     

重庆市项目县农村妇女孕产期保健服务现况调查

[目的]了解重庆市项目县农村地区孕产期保健服务利用的现状,为干预计划的实施提供基线资料.[方法]采用问卷的方法对荣昌县2006年分娩的母亲进行孕产期保健服务的现况调查.[结果]孕产妇产前检查的覆盖率为95.58%.平均产前检查次数为6次,5次及以上产前检查率为62.30%,孕早期(≤12周)检查率为47.44%,首次产检孕周为第13周,住院分娩率为92.07%,剖宫产率为37.04%,产后访视覆盖率为70.20%,3次及以上产后访视率为28.89%.[结论]项目县孕产妇保健服务利用状况仍有不足,有待进一步改善.     

流动特征对流动人口孕产妇基本公共卫生服务利用的影响探讨

目的了解流动人口孕产妇基本公共卫生服务的利用现状,探索不同流动特征对孕产妇基本公共卫生服务利用的影响。方法利用2014年全国流动人口卫生计生动态监测数据,选取北京市朝阳区、青岛、厦门、嘉兴、深圳、中山6座城市(区)的1 477名流动孕产妇作为研究对象。采用多水平logistic回归模型,分析流动特征对流动孕产妇基本公共卫生服务利用的影响。结果流动孕产妇孕12周内建册和孕期接受5次及以上产前检查的比例分别为89.00%和78.68%,产后访视的接受率为62.38%。其中产前基本公共卫生服务利用在城市水平间存在组内聚集性(ICC=0.14,P0.01;ICC=0.40,P0.01)。两水平logistic回归分析显示流动范围、流动时间和流入地流动人口的比例对孕早期建册和产前检查服务的利用均存在影响;流动原因主要影响产前检查服务的利用。单水平logistic回归分析发现流动范围影响孕产妇产后访视服务的利用。结论流动特征不同的流动孕产妇基本公共卫生服务利用水平存在差异。应根据孕产妇的不同流动特征提供针对性、可及性的服务措施。     

孕期保健影响因素及干预措施分析

目的了解内蒙古满洲里市流动人口"孕产妇"孕期保健状况及干预措施。方法采用家庭入户问卷调查法,对满洲里市18岁-42岁的3859名已婚流动人口"孕产妇"进行孕期保健状况及相关问题问卷调查分析,对审核合格的调查结果应用SPSS13.0软件包进行数据统计分析。结果 3859名流动人口"孕产妇"产前检查2267人,占58.7%,平均每个孕产妇接受产前检查(2.8±1.5)次,流动人口较常住人口明显低。产后访视2621人,占67.9%,平均每个孕产妇接受产后访视(1.1±0.2)次。流动人口孕产妇较常住人口孕产妇明显低,提示我市流动孕产妇的孕期保健工作仍不够。调查发现,文化程度低、家庭经济状况差、家庭住址不固定、孕期自我保健知识缺乏及丈夫常年外出务工等因素均是造成流动人口"孕产妇"产前检查不及时、不足够甚至不检查的原因。结论满洲里市流动人口"孕产妇’产前检查率低,检查次数少;产后访视率低,其原因与文化水平、经济条件、政策知晓、家庭环境、交通、风俗习惯、医疗卫生条件等密切相关。针对影响因素加强孕期保健工作刻不容缓。     

项目县农村地区产前保健现状及影响因素分析

目的:了解项目县农村孕产妇产前保健服务利用状况,分析其影响因素,为制定干预策略提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法抽取样本1223名,运用SAS8.2对资料进行统计分析。结果:产前检查覆盖率为95.58%,5次及以上产检率为62.30%,孕早期检查率为47.44%。是否参加母婴保健保偿制是产前检查覆盖率和5次及以上产检率的主要影响因素,产前检查覆盖率的影响因素还有到最近乡镇卫生院的时间,5次及以上产检率的影响因素还包括已有小孩数和家庭硬件设施。孕早期检查率的影响因素包括已有小孩数、父亲和母亲的年龄以及怀孩子前1年家庭收入。结论:该地区产前保健服务利用率有待提高,是否参加母婴保健保偿制是产前保健服务利用的主要影响因素之一。     

九江市农村育龄妇女孕产期保健服务需求状况分析

目的:了解九江市农村育龄妇女孕产期保健服务需求的现状,探讨农村育龄妇女孕产期保健服务需求的差异。方法:采用分层-整群抽样方法随机抽取九江市3476例农村育龄妇女作为调查对象进行结构式访谈问卷调查。结果:农村育龄妇女普遍存在孕产期保健意识缺乏现象,孕期保健和住院分娩地点主要选择县、乡两级,农村育龄妇女孕期保健的目的主要是为了了解胎儿的发育情况;半数以上不愿意接受医生指导的孕期常规筛查项目,调查对象认为"没必要"筛查;尚有17.3%的农村育龄妇女在停经4个月后才进行初次产检;1.4%的农村育龄妇女选择家庭、村级卫生所为分娩地点。结论:建议给予县、乡两级孕产期保健服务能力建设以持续和重点支持。建议采用进村入户发放传单、张贴标语、讲解典型事例、与家庭成员商谈等更深入细致的健康教育形式,消除农村育龄期妇女孕产期保健知识的盲点。     

上海市孕产期系统保健现状与对策探讨

目的 :了解上海市孕产期系统保健现状 ,为改进工作提供决策依据。方法 :采用现况调查方法 ,分别对服务需方(孕产妇 )和供方 (医务人员 )进行问卷调查及对病案的查阅。结果 :1外来孕产妇占全市分娩总数的 30 % ;2孕产妇的平均年龄为 2 6岁 ,初次妊娠孕产妇为 5 5 % ,孕期平均体重增加为 15 kg;3建立“孕产妇健康手册”率为 86 .1% ,平均建册时间为 13.71周 ,其中 <13周的建册率为 6 5 .8%。 4平均产前检查次数为 8.0 7(其中本市为 9.0 7,非本市为 5 .76 ) ,产前检查的平均费用为 1133.6 3元 ,产前检查的医院以二级综合性为主 ( 4 9.3% ) ,乡卫生院最少 ( 3.7% )。 5有产前诊断指征者占 6 .0 % ,但进行羊水穿刺的仅占 0 .4 %。按要求在 18～ 2 4周接受 B超大畸形筛查者占 78.8%。 6以剖宫产为分娩方式者最多 ( 5 7.4 % ) ,前 3位指征分别为胎儿窘迫、社会因素、头盆不称 ;孕产妇对剖宫产好处的认识为痛苦少、安全、不影响体形 ;7平均住院天数为 6 .83d,剖宫产明显长于阴道产 ( 8.17/ 5 .4 9,P<0 .0 1) ;平均住院费用为 32 39.83元 ,剖宫产显著高于阴道产 ( 4 332 .4 5 / 2 14 6 .11,P<0 .0 1)。 8孕产妇贫血为最常见的疾病 ,其中孕期贫血发生率 9.8% ,产褥期贫血为 13.9% ) ;其次为妊高征 ( 5 .5 % ) ;92     

基于灰色关联分析的孕产妇保健情况综合评价

目的为了实现两《纲要》提出的目标,做好孕产妇保健工作,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法运用灰色关联分析法对我国1999—2006年的高危产妇比重、建卡率、系统管理率、产前检查率、产后访视率、住院分娩率、新法接生率等反映综合情况的指标进行综合评价。结果我国孕产妇保健情况最好的是2006年,最差的是2003年。总体呈平稳略有上升的趋势。结论灰色关联分析法评价孕产妇保健情况,对受多种因素影响的事物和现象从整体观念出发,不仅充分利用数据所提供的信息,而且计算比较简便,能精确反映各评价对象的差异。     

1993～2008年中国育龄妇女孕产期保健服务利用趋势分析

目的:描述中国1993～2008年代表不同社会经济发展程度的地区类型已婚育龄妇女产前、产时和产后保健利用的变化情况,并探讨其中存在的问题。方法:通过卫生部发布的1993、1998、2003、2008年4次国家卫生服务调查报告中的有关数据,筛选部分关键指标分地区类型、分时段反映15～49岁已婚育龄妇女孕产期保健服务利用水平的变化和其中存在的问题。结果:在1993-2008年间,孕早期检查率、产前检查率、住院分娩率和产后访视率分别从37.0%、69.5%、38.7%和46.0%升至65.2%、94.4%、88.6%和55.6%,剖宫产率从2.35%增至27.20%;产前保健、产时保健和产后保健各项指标的城乡差别均有不同程度缩小;2008年4类农村地区住院分娩率仅为64.30%,大城市剖宫产率高达63.00%。结论:中国孕产期保健服务利用水平在过去十余年间有了较大提高,但孕早期检查和产后访视两项指标仍处于较低水平。多数指标之间的城乡差距不断缩小,但4类农村地区住院分娩率还不理想。剖宫产率在全国范围内迅速攀升,已经远远超过正常水平,需予以重视和适当引导。     

北京海淀区城乡孕产期保健状况调查

目的了解城乡社区人群孕产期保健状况。方法对接受产后保健的无妊娠合并症及并发症的1126名城乡初产妇进行产后42天的问卷调查。结果在1126例产妇中,产前检查率为100．0％,城乡产妇孕早期（≤12周）产检率分别为85．4％及73．8％,产检次数超过11次的城乡产妇分别占36．7％及26．8％,经比较差异均有统计学意义（,值分别为13．310、7．657,均P〈0．叭）。城乡产妇做6次及以上B超的人数分别达14．4％及16．5％,参加孕妇学校的城乡产妇比例仅分别为60．0％和29．7％,孕期增重〉15kg的城市及农村产妇分别为51．6％和49．3％。城市产妇剖宫产率为44．3％,其中社会因素剖宫产占剖宫产的39．5％;农村产妇剖宫产率为44．1％,其中社会因素剖宫产占剖宫产的42．6％。新生儿出生体重超过3600g的城乡产妇分别为26．6％和27．9％。结论对城乡产妇孕产期保健服务的提供存在过度与不足并存的现象,应采取各种有效措施对孕产妇及大众进行广泛宣教、对医务人员进行广泛培训,从而持续改进孕产期保健工作质量。     

重庆市农村地区产时保健现状及影响因素分析

目的:了解重庆市农村地区孕产妇产时保健利用状况,分析其影响因素,为农村地区产时保健工作的开展提供对策和依据。方法:采用分层整群抽样的方法调查2006年生育的产妇1623例,运用SAS8.2软件包对资料进行统计分析。结果:住院分娩率为92.98%,在家分娩率为6.28%。在1509例住院分娩的产妇中,顺产占60.38%,剖宫产占39.25%,难产占0.37%。未住院分娩的主要原因是经济困难占44.66%、来不及(急产)占32.04%、没必要去医院11.65%、交通不便2.91%。多因素分析影响住院分娩的因素主要有产妇年龄、是否做过产检、是否参加母婴保健保偿制(孕管卡);影响剖宫产的因素主要有是否有孕管卡、已有子女个数、是否做过5次以上产前检查。结论:该地区产时保健状况有待提高,应加强孕产期健康宣教,提高住院分娩率,降低剖宫产率。     

流动人口孕产妇产前保健服务利用现状及影响因素分析

目的 了解流动人口孕产妇产前保健服务利用情况并分析其影响因素,为改善流动人口孕产妇的产前保健质量、保障其身心健康提供参考。方法 对2018年全国流动人口卫生计生动态监测问卷中的6 285名流动人口孕产妇相关数据进行分析,主要分析方法有统计描述、χ2检验、Fisher精确性检验和二元logistic回归分析等。结果 流动人口孕产妇产前建档率为95.1%,产前检查达标率为88.7%。二元logistic回归分析表明,本人文化程度为初中（OR = 0.358,95%CI:0.196～0.654;OR = 0.651,95%CI:0.454～0.933）、家庭月均收入3 000元以下（OR = 0.394,95%CI:0.236～0.660;OR = 0.419,95%CI:0.293～0.597）、未接受过妇幼和生殖健康教育（OR = 0.512,95%CI:0.397～0.659;OR = 0.756,95%CI:0.639～0.893）的流动人口孕产妇产前档案建立情况和产前检查达标情况均较差,配偶文化程度在初中及以下（OR = 0.592,95% CI:0.424～0.827）的孕产妇产前检查达标情况较差;流入东部地区（OR = 1.436,95% CI:1.071～1.925;OR = 1.394,95%CI:1.138～1.708）的孕产妇产前档案建立情况、产前检查达标情况较好,流动范围为跨县流动（OR = 1.481,95%CI:1.106～1.982）的孕产妇产前档案建立情况较好。结论 流动人口孕产妇产前保健服务利用情况相对较好,但仍存在可改善空间,应继续推进基本公共卫生服务均等化,提高产前保健服务质量。     

西藏藏族孕产妇产前检查次数与低出生体重儿的关联

  目的  了解西藏藏族孕产妇产前检查次数与低出生体重儿的关联,为提高产前保健质量、减少低出生体重儿的发生提供参考。  方法  选取2012年1月-2018年12月在西藏拉萨市某医院分娩的藏族产妇及新生儿为研究对象,收集所有单胎活产分娩孕产妇的基础资料、分娩资料及新生儿出生资料。采用Logistic回归模型对孕产妇产前检查次数与其分娩的新生儿出生体重进行关联性分析。  结果  5 563例孕产妇,规范产前检查率为10.48%。孕产妇所分娩新生儿中,低出生体重儿占11.32%。随着孕产妇产检次数的增加,新生儿低出生体重率呈现下降趋势（χ2=14.57,P=0.002）。多因素Logistic回归模型显示,在控制了孕产妇年龄、胎儿性别、分娩方式、胎儿窒息等因素后,未接受产前检查和接受1~2次产前检查的孕产妇分娩的低出生体重儿发生率分别是接受规范产前检查孕产妇的1.41倍（95% CI:1.00~1.98）和2.34倍（95% CI:1.09~5.02）。  结论  西藏藏族孕产妇接受规范的产前检查的比例较低,存在较高的低出生体重儿的发生风险。建议加强少数民族地区的妇幼保健工作质量,保障母婴安全。