危重症患者救治中CRRT护理小组的应用效果及对生活质量、心理状态及并发症的影响

目的 研究危重症患者救治中连续性肾脏替代治疗（CRRT）护理小组的应用效果及对生活质量、心理状态及并发症的影响。方法 观察对象为2021年1月—2023年1月入院的80例危重症患者,随机分为研究组（40例）与对照组（40例）;研究组行CRRT护理小组干预,对照组行常规护理干预;比较两组干预前后焦虑（GAD-7）评分、抑郁（PHQ-9）评分、生活质量（SF-36）评分与护理质量评分、并发症（血源性感染、电解质紊乱、压疮、低血压、出血）。结果 两组干预前GAD-7评分、PHQ-9评分、SF-36评分差异无显著性（P>0.05）;两组干预后GAD-7评分、PHQ-9评分明显低于干预前,SF-36评分明显高于干预前,差异有显著性（P<0.05）;研究组干预后GAD-7评分、PHQ-9评分与并发症发生率明显低于对照组,SF-36评分、护理质量评分明显高于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 危重症患者救治中CRRT护理小组干预效果显著,可改善患者心理状态,还可提升其护理及生活质量,减少并发症。     

CRRT在抢救重症糖尿病乳酸酸中毒患者中的应用

目的探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）抢救重症糖尿病乳酸酸中毒患者的疗效。方法同顾性分析2005年6月～2010年11月笔者所在医院行CRRT抢救的重症糖尿病乳酸酸中毒患18例。收集患者首次CRRT前后血生化、全血乳酸、血pH值的变化,统计患者的死亡率及并发症。结果首次CRRT前后患者血尿素氮、血肌酐、血乳酸显著下降（P〈0．05）,血pH值、血二氧化碳结合力明显上升（P〈0．05）。18例患者抢救成功15例,死亡3例,死亡率为16．7％,较文献报道低。除1例患者出现颈内静脉导管伤口渗血外,其余病例未见明显并发症。结论应用CRRT抢救重症糖尿病乳酸酸中毒患者疗效确切,并发症少,能改善患者的预后。     

床旁CRRT的护理策略

目的探讨在行床旁CRRT治疗重症急、慢性肾功能衰竭、多器官功能衰竭、急性重症胰腺炎及药物中毒患者的科学的护理方法。方法回顾2009—2011年采用CRRT治疗52例重症患者,护理人员在治疗时严密观察患者的血压、脉搏、心率、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压、面色、神志的变化,并做好记录,同时做好患者的心理护理,配合完成治疗任务。结果52例重症患者均行床旁CRRT治疗,配合科学的护理方法,能够减少并发症,提高救治率。结论CRRT虽然是一项新的技术,但是熟练掌握了该项技术,并运用该项技术为危重患者提供了良好的治疗及护理。     

护理风险管理在危重症患者CRRT治疗中的应用

目的:分析护理风险管理在危重症患者CRRT治疗中的应用.方法:于2018年3月-2020年8月医院收治行CRRT治疗的危重症患者中选择90例,随机将其分为两组,实验组45例行护理风险管理,参照组45例行常规护理,对比两组患者护理期间风险事件发生率.结果:在护理风险事件发生率对比中,实验组为4.44％,参照组为17.78...     

重症监护室患者眼部护理的观察

目的：观察入住重症监护室患者眼部护理效果。方法：选择120例昏迷或镇静后双眼眼睑闭合不全患者分成A.B两组,各60例。A组作眼部护理,B组不作护理。观察两组患者眼睛有无结膜炎、角膜炎等症状。结果：A组出现结膜炎、角膜炎等症状明显小于B组（P〈0.05）结论：入住重症监护室患者作好眼部护理能减少结膜炎、角膜炎等症状。     

镇静镇痛护理在重症监护室机械通气患者中的应用效果探讨

目的 研究镇静镇痛护理在重症监护室机械通气患者中的应用效果。方法 选取蚌埠医学院第二附属医院于2019年1月-2020年1月收治的重症监护室机械通气患者68例,按照随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组对重症监护室机械通气患者应用常规护理方法,观察组对重症监护室机械通气患者应用镇静镇痛护理方法。结果 两组重症监护室机械通气患者在不同护理方法下的临床治疗指标、镇静镇痛指标、护理质量评分、VAS疼痛评分、不良心理情绪评分、临床治疗效果、护理满意度、不良反应情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 镇静镇痛护理在重症监护室机械通气患者中的应用效果显著优于常规护理,镇静镇痛护理方法下重症监护室机械通气患者临床治疗指标、镇静镇痛指标显著好转,护理质量评分显著提高,VAS疼痛评分、不良心理情绪评分显著下降,临床治疗效果、护理满意度显著提高,该方法具有推广价值。     

人文关怀在重症监护室患者护理的应用

探讨人文关怀在重症监护室患者的应用措施和效果。方法：将80例患者随机分为对照组和实验组;对照组给予常规的整体护理,实验组在整体护理的基础上给予人文关怀。探讨和比较两组患者的身心舒适度、求生欲望度、患者对疾病本身知识的认知度、护患纠纷的发生率。结果通过比较发现患者的身心舒适度、求生欲望度、患者对疾病本身知识的认知度明显高于对照组,护患纠纷的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（p<0.05）。结论：通过对重症监护室的患者提供人文关怀可以使患者身心得到全面发展,对疾病有了教全面的认识,积极配合治疗,增强了求生的欲望,提高了生命的质量,减少了护患纠纷的发生率,对促进患者的康复有积极的意义。     

危重症专职小组护理模式在重症慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果分析

目的 探讨危重症专职小组护理模式在重症慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用价值。方法 选择2019年1月-2021年6月广东药科大学附属第一医院呼吸科收治的重症COPD合并呼吸衰竭患者70例,按随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组予以常规护理,观察组采取危重症专职小组护理模式。对比分析两组血气分析指标变化情况、恢复情况、生活质量。结果 干预后,观察组动脉二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,动脉血氧分压(PaO₂)及健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,入住呼吸重症监护病房(RICU)、机械通气及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 危重症专职小组护理模式能够有效改善重症COPD合并呼吸衰竭患者血气指标,促进病情恢复,提高患者生活质量。     

标准化护理程序在重症监护室心力衰竭患者护理中的应用

目的 探析医院在护理重症监护室心力衰竭患者过程中考虑应用标准化护理的护理价值.方法 选取2019年3月至2020年6月本曲靖市第一人民医院受治疗的重症监护室心力衰竭患者90例作为本次研究的分析对象,随机将患者均等分为对照组与观察组,分别给予患者常规护理干预与标准化护理干预,分析两种不同的干预方式对于患者病情治疗过程中的...     

舒适护理在重症监护病房气管切开患者护理中的效果观察

目的 观察舒适护理对ICU病房内气管切开患者的护理效果。方法 选取了自2015年6月—2016年11月在本院ICU病房住院并接受气管切开术治疗的77名患者,根据患者住院时间的不同,将患者分为2组。2015年6月—2016年2月住院的患者纳入对照组接受常规护理干预;而2016年3月及以后住院的患者纳入实验组,予以舒适护理。比较2组患者住院期间气管切开术并发症的发生情况。采用焦虑自评量表和忧郁自评量表对患者住院期间的焦虑及忧郁情绪进行打分,比较两组间的差异。另外,患者出院后采用自制的问卷对住院期间护理的满意度和舒适度进行评定。结果 实验组患者术后并发症的发生率低于对照组。其中脱管、皮下气肿和气道出血的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),肺部感染的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者焦虑自评量表评分和忧郁自评量表评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对住院期间护理工作的舒适度评分和满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适护理能在一定程度上降低ICU病房气管切开患者的术后并发症发生率,缓解患者住院期间焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理满意度和舒适度,值得进一步推广和应用。     

ICU危重症患者侵袭性肺曲霉病抗真菌药物联合治疗临床经验初探

目的 探讨伏立康唑联合卡泊芬净治疗能否改善重症监护病房（ICU）并发侵袭性肺曲霉病（IPA）危重症患者的预后。 方法 回顾性收集2014年6月—2019年6月ICU临床诊断及确诊为IPA患者的临床资料,比较伏立康唑单药治疗组（单药组）及伏立康唑联合卡泊芬净治疗组（联合组）两组患者临床疗效、急性肾损伤情况、抗真菌治疗42 d生存状况的差异,分析IPA危重症患者死亡的危险因素。 结果 共纳入IPA危重症患者35例,其中单药组25例（71.4%）,联合组10例（28.6%）。联合组患者临床总有效率、对肾功能的影响以及治疗42 d生存状况,与单药组患者比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素Cox回归分析显示,联合治疗（HR=0.664,95%CI：0.222~1.984,P=0.464）不是IPA危重症患者死亡的独立影响因素。 结论 伏立康唑联合卡泊芬净治疗ICU危重症IPA患者未能改善其预后。     

ICU危重症患者侵袭性肺曲霉病抗真菌药物联合治疗临床经验初探

目的 探讨伏立康唑联合卡泊芬净治疗能否改善重症监护病房(ICU)并发侵袭性肺曲霉病(IPA)危重症患者的预后.方法 回顾性收集2014年6月—2019年6月ICU临床诊断及确诊为IPA患者的临床资料,比较伏立康唑单药治疗组(单药组)及伏立康唑联合卡泊芬净治疗组(联合组)两组患者临床疗效、急性肾损伤情况、抗真菌治疗42 ...     

成组闭环+AB角色管理模式在应急重症混编隔离护理单元的应用

目的探索成组闭环+AB角色管理模式在应急重症隔离护理单元中的应用效果。方法选取2022年12月26日—2023年1月30日某院临时重症隔离病房65名护理人员为研究对象。将成组闭环护理+AB角色管理模式应用于新组建的应急重症护理单元,采用整群抽样方法进行护士满意度调查,评价干预效果。结果基于此模式管理下,护士工作整体满意度为92.60%,成组闭环护理模式及AB角色管理模式满意度均为96.30%。患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)发病率为3.10‰,呼吸机相关肺炎(VAP)、血管导管相关血流感染(CLABSI)发病率均为0。结论成组闭环+AB角色管理模式在应急重症混编护理单元的应用,优化了护理管理流程,激发了团队凝聚力,提升了护士的主观能动性,预防医院感染发生,从而提高对急危重症患者的救治水平,促进患者安全。     

重症监护病房老年患者医院感染危险因素分析

目的了解重症监护病房老年患者医院感染的危险因素,为采取干预措施、降低医院感染的发生率提供科学依据。方法采用整群抽样方法对在山东省某省级医院重症监护病房(ICU)2004—2010年监护的439例医院感染和713例非医院感染老年患者进行调查。结果感染组与非感染组老年患者比较,性别、年龄、病情分级、基础疾病数量、住院时间、使用免疫制剂、动静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、原有糖尿病、原有高血压、原有肺部感染、褥疮、呼吸疾病、脑血管疾病、多发伤、休克情况间差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果表明,住院时间≥5 d、基础疾病数量≥1种、动静脉插管、气管插管、气管切开和原有肺部感染是ICU老年患者医院感染的危险因素。结论住院时间、基础疾病数量、动静脉插管、气管插管、气管切开和原有肺部感染是ICU老年患者医院感染的危险因素。     

连续性血液净化技术治疗急危重病人的护理

目的:探讨连续性血液净化治疗危重病人中的护理要点.方法:对37例危重病人行血液净化治疗中出现的护理问题、监测指标,初步总结其护理要点.结果:护理的重点包括心理护理、管道护理、生命体征的观察、液体平衡和血糖的监测.结论:注重患者的心理护理,保持管路通畅,根据凝血象调整抗凝剂用量,监测血糖、电解质和生命体征是危重患者成功、安全进行连续性血液净化治疗的保证.     

全方位关怀在儿科重症监护室的应用效果

目的 探析全方位关怀式护理在儿科重症监护室(PICU)中的应用效果.方法 选取2018年1月-2019年12月广东省中山市人民医院PICU收治的100例患儿,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患儿给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予全方位关怀式护理,收集两组的并发症发生率、家属对护理满意率和患儿的治疗配合度....     

重症监护病房护理小组工作模式的案例研究

目的 :探索目前重症监护室病房(ICU)护理小组工作模式的运行情况,分析不同小组工作模式的作用。方法 :采用案例研究法。用目标抽样法,采用滚雪球的方法选取上海市、北京市和广东省7家医院的8个ICU,每个选取1名护士,通过半结构式访谈收集资料。用内容分析法分析资料。结果 :ICU的小组工作模式分为小组长管床和不管床两种模式。结论 :ICU护理小组工作模式中,与管床模式相比,不管床模式能更好地体现组长的作用,体现分层管理,保证护理质量。