广州市男男性行为者 HIV感染状况及影响因素

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染现况,并分析影响因素。  方法  2014-2017年连续四年对广州市MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV抗体和采用SPSS 19.0软件分析资料。  结果  本次研究共调查2 419例MSM,HIV确证阳性200例,感染率为8.27%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,以广州市和月经济收入>0.5万元为参照,非广州市（OR=1.712,95% CI:1.176~2.492,P=0.005）和月经济收入≤ 0.5万元（OR=1.998,95% CI:1.409~2.833,P < 0.001）与MSM感染HIV存在关联。MSM被诊断为梅毒（OR=2.461,95% CI:1.375~4.405,P=0.002）和没检测梅毒（OR=2.333,95% CI:1.635~3.331,P < 0.001）、肛交角色为被动（OR=2.015,95% CI:1.244~3.267,P=0.004）和主动被动均有（OR=2.115,95% CI:1.374~3.251,P=0.001）、肛交时非每次使用安全套（OR=1.955,95% CI:1.374~2.781,P < 0.001）、肛交对象非固定（OR=2.150,95% CI:1.463~3.160,P < 0.001）是MSM感染HIV的主要危险因素。  结论  广州市MSM人群HIV感染率和高危性行为发生率高,亟需在MSM人群中扩大HIV检测范围和倡导安全性行为。     

安徽省强制戒毒人群HIV、HCV和梅毒感染状况及影响因素分析

  目的  了解安徽省强制戒毒人群行为特征及HIV、HCV和梅毒感染状况,并探究其影响因素。  方法  以2018年7月1日―2020年6月30日新进入安徽省滨湖强制隔离戒毒所的强制戒毒人员作为调查对象,收集调查对象人口学和行为学信息,采集血液进行相关抗体检测,并进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析模型分析探究感染的影响因素。  结果  950名戒毒人员以男性为主,平均年龄(34.98±8.54)岁,吸食新型毒品者占84.5%(803/950)。HIV、HCV和梅毒抗体阳性率分别为1.2%、10.0%和9.2%。多因素Logistic回归分析结果表示,女性(OR=3.84, 95% CI=2.35~6.27)、HIV抗体阳性(OR=6.19, 95% CI=1.42~26.96)是梅毒感染的影响因素,最近1年接受过同伴教育(OR=0.44, 95% CI=0.23~0.87)是梅毒感染的保护因素;而女性(OR=2.05, 95% CI=1.08~3.89)、年龄≥50岁(OR=6.77, 95% CI=1.35~33.95)、注射吸毒(OR=51.84, 95% CI=27.65~97.19)是HCV感染的影响因素。  结论  安徽省强制戒毒人群以新型毒品吸食者为主,需加强对新型毒品的管制,同时针对女性、高龄组和有注射行为吸毒人群制定有效干预措施。     

男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

  目的  了解男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据。  方法  2020年5月1日―2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查。通过调查问卷收集研究对象的社会人口学信息、行为学信息、物质滥用史、性病史和直肠冲洗行为等内容,并采集调查对象静脉血进行HIV抗体检测。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析模型分析MSM直肠冲洗行为的相关因素。  结果  共调查MSM400人,最近6个月发生性行为时进行直肠冲洗的占比51.3%,其中只在性行为前进行直肠冲洗的占比57.6%,只在性行为后进行直肠冲洗的占比14.6%,性行为前后均进行直肠冲洗的占比27.8%。多因素分析结果显示,月均收入>5 000元(OR=2.18, 95% CI: 1.36~3.51, P=0.001)、同性恋(OR=19.35, 95% CI: 4.01~93.38, P＜0.001)、双性恋(OR=10.31, 95% CI: 2.12~50.14, P=0.004)、最近6个月肛交时为被插入方(OR=8.96, 95% CI: 4.14~19.40, P＜0.001)、最近6个月肛交时为插入方和被插入方均有(OR=10.71, 95% CI: 4.80~23.89, P＜0.001)、物质滥用史(OR=3.20, 95% CI: 1.60~6.42, P=0.001)、性病史(OR=2.17, 95% CI: 1.30~3.63, P=0.003)、HIV检测阳性(OR=3.60, 95% CI: 1.14~11.36, P=0.029)是影响MSM直肠冲洗的相关因素。  结论  MSM发生性行为时进行直肠冲洗较普遍,且与HIV感染有关,迫切需要加强对该人群的健康教育和行为干预,以降低该人群感染HIV的风险。     

重庆市男男性行为人群新型毒品使用现状及其影响因素分析

目的 了解男男性行为人群（men who have sex with men, MSM）新型毒品使用现状及其影响因素。方法 采用方便抽样的方法对重庆市MSM进行自填式匿名问卷调查,采用二分类非条件logistic回归对该人群新型毒品使用进行影响因素分析。结果 本研究共招募合格调查对象1 151例。调查对象以35岁以下青壮年、未婚、重庆户籍、高中以上文化程度、服务或个体职业及较高收入水平者为主。18.9%的调查对象报告近6个月使用过新型毒品,Rush为MSM最常使用的新型毒品,占17.7%。logistic回归显示,年龄≤35岁（OR = 2.232, 95% CI: 1.218～4.090）、月收入≥3 000元（OR = 1.652, 95% CI: 1.051～2.596）、性角色为被插入方（OR = 1.874, 95% CI: 1.154～3.043）或双重性角色（OR = 2.462, 95% CI: 1.612～3.761）、初次肛交年龄＜18岁（OR = 1.664, 95% CI: 1.144～2.422）及近6个月发生过群交性行为（OR = 13.597, 95% CI: 7.341～25.183）是MSM使用新型毒品的影响因素。结论 重庆市MSM使用新型毒品情况比较普遍,应根据使用人群的社会人口学及行为特征制定针对性的干预策略,从而降低该人群中艾滋病及其他性传播疾病的感染风险。     

新型冠状病毒肺炎疫情对男男性行为人群HIV检测服务利用的影响因素分析

  目的  分析COVID-19疫情时MSM的HIV检测服务利用及相关影响因素。  方法  2020年9月—2020年11月,在深圳市龙华区疾病预防控制中心艾滋病自愿检测与咨询室、深圳市第三人民医院对MSM进行电子问卷调查,采用秩和检验比较各因素不同情况中的HIV检测服务利用,并建立有序多分类Logistic回归分析模型分析HIV检测服务利用的影响因素。  结果  研究对象疫情期间HIV检测服务利用减少的比例较高(30.4%),多因素分析结果显示,对COVID-19高度恐慌、肛交性行为频率减少(OR=0.056, 95% CI: 0.021~0.150, P＜0.001)、男性伴侣/男朋友建议不要去检测机构(OR=0.538, 95% CI: 0.297~0.975, P=0.041)、感染了COVID-19(OR=21.979, 95% CI: 4.369~110.559, P＜0.001)的MSM人群HIV检测服务利用次数减少可能性更大。  结论  COVID-19疫情期间MSM人群HIV检测服务利用下降,在制定及实施疫情防控措施时需加强关注。     

天津市青年学生男男性行为者新型毒品使用现状及影响因素分析

  目的  了解天津市青年学生男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的基本特征、性行为情况以及新型毒品的使用情况,并探究使用新型毒品青年学生MSM的特征,为高校艾滋病防控相关政策制定提供参考依据。  方法  于2018年1月1日至12月31日,在天津市通过滚雪球抽样的方式在同性浴池、同性酒吧和社交软件等途径招募青年学生MSM。通过面对面访谈的方式与参与者沟通。通过调查问卷收集826名参与者基本人口学信息、性行为情况、新型毒品使用等信息。使用Logistic回归分析青年学生MSM中新型毒品使用者的特征。  结果  经实验室确证的HIV感染者32人,总体感染率为3.87%。其中新型毒品使用者为371人(44.92%)。Rush是使用率最高(98.65%)的新型毒品。在使用新型毒品的青年学生MSM中,306人(82.48%)使用过多种毒品,65人(17.52%)仅使用过一种毒品。多种毒品使用者的HIV感染率(16.92%)高于单一毒品使用者(4.57%)。年龄、首次性行为年龄、户籍、性取向、教育程度、性伴寻找方式、无保护性肛交和HIV检测史对青年学生MSM新型毒品使用影响均有统计学意义(OR值分别为3.70,5.51,0.51,0.60,4.64,0.40,0.52,1.98,2.29,P值均 < 0.05)。  结论  天津市青年学生男男性行为者中新型毒品使用率偏高。相关部门应加强高校禁毒防艾宣传,提高青年学生性健康意识,建立长效的HIV和毒品预防机制。     

低档暗娼艾滋病监测中再次被干预到的影响因素

  目的  分析低档暗娼艾滋病监测中再次被干预到的影响因素,为制定干预策略和措施提供参考依据。  方法  钟山县疾控中心印制记录人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）和梅毒检测情况的体检证用于追踪、干预低档暗娼。利用Logistic回归分析模型分析持证低档暗娼被再次干预到的相关因素,利用广义线性混合模型分析低档暗娼安全套使用的相关因素。  结果  2013-2015年共向220名低档暗娼发放体检证,调查389人次。截至2015年底,接受检测的低档暗娼HIV、梅毒感染比例分别为4.2%（9/213）和30.0%（64/213）。多因素Logistic回归分析结果显示,入行≥ 4年（OR=2.95,95% CI:1.35~6.45）、过去30天在本县从业（OR=11.74,95% CI:5.26~26.20）的低档暗娼被再次干预的比例较高。多因素广义线性混合模型结果显示,发证后被再次干预（OR=3.33,95% CI:1.34~8.27）、初中及以上文化程度（OR=22.79,95% CI:3.75~138.57）、知晓艾滋病知识（OR=3.57,95% CI:1.52~8.38）、平均收费≥ 30元（OR=30.68,95% CI:12.57~74.90）的低档暗娼安全套使用比例较高。  结论  体检证可作为追踪、持续干预低档暗娼的有效载体,了解其感染情况,对不同特征低档暗娼应采取有针对性的宣传干预措施。     

上海和苏州两地男男性行为者HIV自我检测行为、检测模式及影响因素研究

  目的  评估上海和苏州两地MSM的HIV自我检测行为、检测模式及影响因素。  方法  2021年2-5月间通过社交软件招募上海市、苏州市两地≥18岁且未被诊断为HIV/AIDS的MSM开展网络问卷现况调查,用频率描述自检行为及检测模式,用χ2检验和Logistic回归分析模型分析影响因素。  结果  759名研究对象中,542例有HIV自检史,占比71.4%。其中148例报告既往自检出现过阳性结果,140人经复测确认为假阳性。检测模式包括不检测、传统检测和自检/自检+传统检测三种,各占20.6%、10.0%、69.4%。与含自检模式相比,长居苏州(OR=1.85, 95% CI:1.08~3.17)、性角色插入方(OR=0.34, 95% CI:0.14~0.80)、近1年性伴数2~4人(OR=0.51, 95% CI:0.32~0.81)或5~9人(OR=0.31, 95% CI:0.14~0.68)、线下(OR=0.44, 95% CI:0.23~0.86)或“线下+线上”(OR=0.51, 95% CI:0.31~0.84)寻找性伴、近1年使用毒品/兴奋剂(OR=0.54, 95% CI:0.36~0.83)、有性病史(OR=0.41, 95% CI:0.24~0.69)、试剂获取困难(OR=2.52, 95% CI:1.53~4.15)、试剂使用困难(OR=1.93, 95% CI:1.22~3.07)是MSM选择未检测模式的影响因素;年龄18~＜25岁(OR=0.26, 95% CI:0.10~0.71)或25~＜45岁(OR=0.38, 95% CI:0.15~0.95)、近1年性伴数2~4人(OR=0.42, 95% CI:0.23~0.78)、试剂获取困难(OR=2.58, 95% CI:1.33~4.99)是MSM选择传统检测模式的影响因素(均有P < 0.05)。  结论  上海和苏州两地的MSM具有较高的自检使用率和支持服务需求,年龄、居住地、性行为特征、药物滥用、自检试剂可及性和可操作性影响MSM对检测模式的选择。     

台州市男性 HIV阳性者和 HIV阴性者吸烟率及其影响因素的比较

  目的  比较台州市男性人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）阳性者和HIV阴性者吸烟率并分析其影响因素,为台州市HIV阳性者有针对的制定和实施控烟措施提供依据。  方法  基于"HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究"的基线数据,收集人口学、吸烟相关特征等信息。最终纳入分析3 785名男性研究对象,应用SAS 9.4软件进行统计分析。  结果  男性HIV阳性者当前吸烟率为33.9%（95% CI:31.4%~36.5%）,低于HIV阴性者（46.3%,95% CI:44.3%~48.3%）;男性HIV阳性者以前吸烟率为14.1%（95% CI:12.3%~16.1%）略高于HIV阴性者（12.5%,95% CI:11.2%~13.9%）,差异有统计学意义（χ2=56.81,P < 0.001）。男性HIV阳性者中,知晓感染后戒烟率为23.7%。使用多因素二分类Logistic回归模型分析显示,相较HIV阴性者,HIV阳性者当前吸烟的影响因素除职业、体重指数（body mass index,BMI）、日常锻炼以外,还包含年龄（40~岁,OR=1.87,95% CI:1.28~2.74,P=0.001;≥ 50岁,OR=2.30,95% CI:1.56~3.39,P < 0.001）、同性传播途径（OR=0.45,95% CI:0.35~0.59,P < 0.001）。  结论  台州市男性HIV阳性者目前吸烟状况仍然较普遍,且知晓HIV感染后曾尝试戒烟率较低。可通过加强男性HIV阳性者戒烟意识并结合影响当前吸烟的因素采取有针对性的措施控烟。     

新确诊 HIV阳性男男性行为者一般自我效能与 HIV相关羞辱的关系

  目的  了解新确诊人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）阳性男男性行为者（men who have sex with men,MSM）一般自我效能（general self-efficacy,GSES）与HIV相关羞辱的关系。  方法  2013年4月-2014年4月,在北京市招募满足纳入标准的MSM进行HIV检测,对检测中确诊为HIV阳性的MSM进行面对面访谈调查。采用多元线性回归,分析新确诊HIV阳性MSM一般自我效能与HIV相关羞辱的关系。  结果  367名新确诊的HIV阳性MSM的一般自我效能得分为（31.5±6.3）,HIV相关羞辱得分（26.9±20.9）。多元线性回归显示,校正混杂因素后,一般自我效能与HIV相关羞辱呈负相关（GSES为连续变量:β=-0.010,P=0.022;GSES为二分类变量:β=-0.117,P=0.028）。  结论  新确诊HIV阳性的MSM面临HIV相关羞辱的困扰。对于新确诊HIV阳性的MSM来说,较高的自我效能有助于减轻HIV相关羞辱。     

中越边境地区暗娼人群HIV感染及性行为特征对比分析

  目的  了解中越边境地区中国籍与越南籍暗娼人群(female sex workers, FSWs)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染现状,分析两组人群HIV感染相关因素以及性行为特征。  方法  2015-2016年期间在云南省河口县开展横断面调查,方便抽样纳入中国籍与越南籍FSWs。问卷收集调查对象的社会人口学特征、HIV相关知识态度、性行为等信息;采集血液样本进行HIV、单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus type 2, HSV-2)以及梅毒感染检测;多因素Logistic回归分析模型筛选HIV感染相关因素。  结果  合计纳入1 263名FSWs,中国籍调查对象227人,HIV感染率为0.44%;越南籍调查对象1 036人,HIV感染率为2.12%。越南籍FSWs最近1月商业性性伴数量以及性服务费用均高于中国籍FSWs(均有P＜0.001)。经多因素Logistic回归分析模型分析,HSV-2感染(OR=3.83, 95% CI: 1.37~10.76; P=0.032)、HIV知识知晓不合格(OR=10.40, 95% CI: 3.77~28.66; P=0.001),以及接受HIV相关干预服务(OR=0.27, 95% CI: 0.08~0.84; P=0.022)是越南籍FSWsHIV感染的相关因素。  结论  中国籍与越南籍FSWs感染HIV的风险模式可能存在差异,后续HIV干预工作应针对越南籍FSWs增加服务的覆盖与可及性;对于中国籍FSWs,建议加强与固定性伴安全套使用的行为干预。     

2015—2020年湖北省新生儿先天梅毒患病现状及其影响因素分析

  目的  了解湖北省梅毒感染孕产妇的流行病学特征及所娩儿童先天梅毒的患病情况,探讨发生先天梅毒的相关影响因素。  方法  收集2015年1月1日—2020年12月31日湖北省预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎(简称乙肝)母婴传播管理信息系统中报告的梅毒感染孕产妇的个案信息,对其人口学特征、梅毒的检测治疗情况和所娩儿童先天梅毒的患病情况进行分析。采用多因素logistic回归分析模型分析发生先天梅毒的影响因素。  结果  3 467例梅毒感染孕产妇的年龄为(29.79±5.43)岁,母婴传播率为3.17%(110例),接受过驱梅治疗的比例为73.35%(2 543例),规范治疗的比例为49.21%(1 706例),接受预防性治疗的梅毒暴露儿童占74.82%(2 594例)。多因素分析结果显示,产时/产后确诊梅毒感染(OR=1.879, 95% CI:1.237~2.853)、丈夫/性伴感染梅毒(OR=3.762, 95% CI:1.473~9.608)、妊娠末次非梅毒螺旋体血清学试验(简称非梅试验)效价≥1∶8(OR=8.908, 95% CI:1.840~43.131)、未进行治疗(OR=6.360, 95% CI:3.316~12.199)、进行一般治疗(OR=4.714, 95% CI:2.385~9.320)、暴露儿童接受预防性治疗(OR=0.559, 95% CI:0.369~0.846)和足月产(OR=0.496, 95% CI:0.300~0.821)是影响先天梅毒发病的独立因素(均有P＜0.05)。  结论  梅毒感染孕产妇的确诊时期、妊娠末次非梅试验效价、治疗情况、分娩孕周、丈夫/性伴梅毒感染状况和暴露儿童预防性治疗情况与先天梅毒的发生密切相关。早期明确诊断并规范开展驱梅治疗和暴露儿童预防性治疗有助于降低先天梅毒的发生。     

天津市男男性行为大学生HIV感染影响因素分析

目的 分析天津市大学生青年男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的相关影响因素,为制定大学生艾滋病的防控政策及策略提供重要参考.方法 2018年1月1日-12月31日,由深蓝组织于同志浴池、酒吧、QQ、微信和同性交友软件等渠道进行招募,收集...     

云南省德宏州2017年婚检人群HIV感染率及影响因素分析

  目的  了解2017年德宏州进行婚前医学检查人群中的（human immunodeficiency virus，HIV）感染状况并分析其影响因素。  方法  整理2017年德宏州的婚检人群数据，描述分析其人口学特征，并使用单因素和多因素Logistic回归分析相应的影响因素。  结果  2017年德宏州共有21 875例婚检者参与HIV检测，有98人确证为HIV抗体阳性，HIV感染率为0.45%，男性感染率为0.47%（52/10 955），女性感染率为0.42%（46/10 920）。98例感染者中有20名感染者为首次新报告阳性，感染途径以性传播感染为主，占81.63%（80/98）。Logistic多因素回归分析显示:年龄、民族、是否吸毒是婚检人群HIV感染的影响因素。相对于25岁以下人群，31~、41~岁年龄组人群HIV感染危险性增加（OR=3.78，95%CI:1.81~7.89，P<0.001；OR=3.95，95%CI:1.72~9.08，P=0.001）；傣族、景颇族的HIV感染危险性高于汉族（OR=1.86，95%CI:1.06~3.29，P=0.031；OR=3.25，95%CI:1.81~5.84，P<0.001）。吸毒人群的HIV感染危险性远高于不吸毒人群（OR=926.76，95%CI:271.65~3161.71，P<0.001）。  结论  年龄、民族、是否吸毒为婚检人群HIV感染的影响因素，需要对危险因素采取针对性措施。HIV感染途径以性传播感染为主，通过婚检可以有效发现并控制HIV传播。