地佐辛联合凯芬用于骨科术后静脉镇痛的临床观察

目的 评价地佐辛联合凯芬静脉术后镇痛用于下肢骨折复位内固定术后的疗效、安全性以及满意度.方法 择期下肢骨折手术患者180例,随机分成实验组和对照组.实验组:地佐辛25mg+凯芬100mg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,对照组:地佐辛0.8mg/kg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,输注速度均为4ml/h.观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),48h内患者副作用的发生情况以及满意度.结果 两组配方都可以为患者提供良好的术后镇痛,实验组的副作用少,患者的满意度优于对照组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义.结论 地佐辛联合凯芬用于下肢骨折患者的术后镇痛,镇痛作用良好,副作用少,安全,满意度高,可以广泛应用于骨科.     

右美托咪定复合曲马多应用于老年患者术后镇痛的效果评价

目的 探究右美托咪定复合曲马多应用于老年患者术后镇痛的效果。方法 随机选取2015年1月—2017年8月在本院行手术治疗的老年患者50例,根据患者入院单双号顺序分为实验组和对照组,每组25例,实验组采用右美托咪定复合曲马多,对照组采用曲马多,观察2组患者不同时间段血流动力学和VSA评分、不良反应发生率。结果 实验组不良反应发生率低于对照组,术中60 min、术后20 min平均动脉压、血氧饱和度、心率优于对照组,术中60 min、术后20 min VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 给予老年患者采用右美托咪定复合曲马多麻醉不仅利于在术中保持患者动脉压、血氧饱和度、心率平稳,更利于提升术后镇痛效果以及降低不良反应发生率,值得临床广泛推广应用。     

针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期护理中的临床价值评价

目的 分析针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期护理中的临床价值。 方法 择取本院2017年3月—2018年3月就诊的78例子宫肌瘤患者分为实验组与对照组,每组各39例,对照组采取常规护理,而实验组采取针对性护理干预,对比2组患者的术后疼痛指数、护理效果、护理满意度。 结果 实验组患者术后疼痛指数明显降低,护理效果和护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。 结论 相较于常规护理,针对性护理干预可以有效提高患者的护理效果和护理满意度,减轻患者疼痛,因此值得推广。     

围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值研究

目的探究围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值。方法选取本院2015年1月至2017年5月收治的60例肾癌手术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施围手术期心理干预。对比2组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分抑郁自评量表(SDS)评分、术后疼痛(VAS)评分、患者护理满意度。 结果观察组患者干预后SAS、SDS、VAS评分均优于对照组(t值分别=4.2738、6.2411、6.4401,P<0.01);观察组患者对护理服务满意率为100.00%,高于对照组的83.33%(χ2=5.4545,P<0.05)。 结论围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值极高,患者心理状态改善,术后疼痛轻,护理满意率高,值得推广应用。     

系统化护理干预对全髋关节置换术后疼痛及功能康复的影响

目的 探究系统化护理干预对全髋关节置换术患者术后疼痛及功能康复的影响。方法 选取在某院90例进行全髋关节置换术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施系统化护理干预。对比两组患者术后疼痛情况及髋关节功能恢复优良率。结果 2组患者术后第1 d VAS评分比较(5.49±1.22 VS 5.53±1.34),差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后第5 d VAS评分较低(2.41±0.63 VS 3.85±0.74,P<0.05)。与对照组相比,观察组髋关节功能恢复优良率较高(91.11% VS 73.33%,P<0.05)。结论 全髋关节置换术患者实施系统化护理干预可有效缓解术后疼痛感,提高髋关节功能评分,利于促进其术后康复,值得临床推广。     

镇痛泵用于普外科手术后镇痛的临床观察和护理

目的 镇痛泵用于普外科手术后镇痛的临床观察和护理。方法 选取本院2017年1月—2018年6月收治的166例普外科手术患者,随机分为观察组和对照组,每组83例。对照组行常规镇痛和护理,观察组行镇痛泵镇痛和针对性护理。对比2组患者疼痛情况、并发症发生率、护理满意度。结果 观察组患者轻微、中度、严重疼痛发生率分别为50.60%、33.73%、15.66%,对照组分别为31.33%、46.99%、21.69%。观察组并发症发生率(13.25%)低于对照组(22.89%),护理满意度(96.39%)高于对照组(79.52%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 普外科手术后应用镇痛泵可提升镇痛效果,给予针对性护理则能够控制并发症,可予以重视和推广。     

3种剂量地塞米松预处理对96例剖宫产术后镇痛疗效的影响

目的 观察麻醉前静脉注射地塞米松对剖宫产术后患者静脉自控镇痛的各种影响。方法 96例接受剖宫产手术的患者随机均分为4组,于麻醉诱导前分别静脉注射地塞米松5 mg(Dex5组)、10 mg(Dex10组)、15 mg(Dex15组)和生理盐水(Con组)。术后均行患者自控静脉镇痛,记录4组患者术后30 min、6 h、24 h、48 h 的VAS疼痛评分,统计术后各时间段镇痛泵按压次数、计算芬太尼累计使用量,观察恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果 Dex5组、Dex10组、Dex15组患者术后6 h、24 h 的VAS评分及芬太尼累计用量均低于Con组(P<0.05),且存在剂量依赖关系。Dex不同剂量的3组患者恶心、呕吐发生率均低于Con组(P<0.05),但不存在剂量依赖关系。结论 麻醉诱导前静脉注射地塞米松能改善剖宫产患者术后疼痛效果,减少术后芬太尼用量,降低恶心、呕吐发生率,值得临床推广。     

断指(肢)再植应用利多卡因联合丙泊酚的麻醉效果及镇痛时间分析

目的 研究断指(肢)再植应用利多卡因联合丙泊酚麻醉效果及镇痛时间。方法 选取2015年10月—2017年4月在本院进行断指(肢)再植手术的100例患者作为本次的研究对象,并将他们随机均等分为2组,对照组采用利多卡因进行麻醉,研究组采用利多卡因联合丙泊酚进行麻醉。观察比较2组患者的术后血运情况,并且观察比较两组患者的疼痛情况以及手术前后生活质量水平。结果 手术之后,研究组患者出现血运的异常情况明显低于对照组(P<0.05);术前,2组患者的生活质量差异无统计学意义(P>0.05),术后,2组患者的生活质量均明显升高,且研究组患者的生活质量水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后在静态状况下,2组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),在动态状况下,研究组患者的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 断指(肢)再植应用利多卡因联合丙泊酚进行麻醉不仅具有良好的麻醉效果,还可以提高患者的镇痛效果,降低疼痛度,值得进一步在临床上推广和应用。     

腹横肌平面阻滞联合地佐辛对妇科手术患者术后镇痛效果的影响

目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合地佐辛对妇科手术患者术后镇痛效果的影响。方法采用随机数字表法将60例(ASAⅠ~Ⅱ级)择期行妇科手术患者分为3组:对照组(C组)、地佐辛组(D组)和地佐辛联合TAPB组(DT组),每组20例。所有患者均采用相同麻醉诱导及维持的全麻方法,术后均采用芬太尼静脉患者自控镇痛。在常规麻醉的基础上,D组切皮前10 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,术后予以静脉自控镇痛;DT组切皮前10 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,并于手术结束即刻行TAP阻滞(双侧给予0.375%罗哌卡因各20 m L)+静脉自控镇痛;C组术后仅用静脉自控镇痛。用疼痛视觉模拟评分法表(VAS评分)评估患者术后2、4、8、16、24 h的疼痛程度,并观察患者术后24 h的不良反应。结果与C组比较,D组和DT组患者术后4、8 h VAS评分降低,与D组比较,DT组患者术后4、8、16 h VAS评分降低(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组和DT组患者术后24 h内恶心呕吐和嗜睡发生率降低(P<0.05);DT组患者综合满意度(100%)明显比D组(85%)和C组(70%)更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);TAPB穿刺部位无一例出现脏器损伤和腹壁血肿等并发症。结论围术期在地佐辛超前镇痛的基础上,联合TAPB可改善PCA镇痛效果,有效缓解妇科手术患者的术后疼痛,降低患者术后的疼痛评分,符合多模式联合镇痛要求,有利于患者术后的快速康复,可在临床选用。     

英太青超前镇痛在阻生齿拔除术中的临床疗效分析

目的 分析评价英太青超前镇痛在阻生齿拔除术中的应用。方法 选取进行下颌阻生齿拔除术的患者100例,分为口服英太青的实验组和口服维生素C的对照组,每组各50例。记录患者的疼痛度和睡眠质量,以分析评价英太青超前镇痛在阻生齿拔除术中的临床疗效。结果 对照组患者的疼痛度明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.01);同时实验组的睡眠质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在阻生齿拔除术中,使用英太青超前镇痛,可有效减轻患者术中术后的疼痛,且能改善睡眠。     

延伸护理对出院后肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响

目的 研究延伸护理对出院后肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 选取2015年1月至2017年6月于本院出院的初治肺结核患者160例为研究对象,随机分为实验组和对照组各80例。实验组患者给予延伸护理,对照组患者给予常规护理。对比2组患者护理后治疗依从性、生活质量评分和护理质量满意度。结果 实验组患者治疗依从性明显高于对照组患者(P<0.05);实验组患者生活质量评分明显高于对照组患者(t=4.621,P<0.05);实验组患者对护理质量满意度明显高于对照组患者(χ2=12.590,P<0.05)。结论 对出院后的肺结核患者实施延伸护理可有效提高患者治疗依从性,改善患者生活质量,并有助于提高护理质量满意度,值得临床推广应用。     

地佐辛用于产科术后静脉镇痛效果观察

目的:探讨在产科术后静脉镇痛中使用地佐辛的临床效果,寻求效果较好的镇痛药物.方法:选取北京市上地医院产科接受手术的产妇300例,随机分为两组,每组150例.实验组患者术后采用地佐辛镇痛,对照组患者采用芬太尼镇痛,比较两组患者镇痛效果,疼痛评分情况以及药物不良作用.结果:实验组患者术后镇痛显效率、有效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05),无效率低于对照组(P＜0.05).实验组患者与对照组患者使用镇痛药后各时间段疼痛评分均低于用药前(P＜0.05).实验组患者给予镇痛药物lh、8h、24h后疼痛评分均低于对照组(P＜0.05).实验组患者恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等药物不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:地佐辛在产科术后静脉镇痛中,镇痛效果显著优于传统药物,有效缓解患者疼痛,且药物不良反应发生率低,值得临床推广应用.     

地佐辛与吗啡用于P.P.H术后镇痛的比较

目的：观察地佐辛复合布比卡因与吗啡复合罗哌卡因用于P.P.H（ 痔上黏膜环切吻合术） 术后硬膜外镇痛的镇痛效果与不良反应的比较.方法：将100 例P.P.H 手术患者随机分为两组,硬膜外输后镇痛泵地佐辛组（ 治疗组）：地佐辛0.5 mg/kg＋ 罗哌卡因＋ 生理盐水至100 ml.吗啡组（ 对照组）：吗啡1 μg/kg＋ 罗哌卡因＋ 生理盐水至100 ml 统计48 h 患者视觉模拟评分（VAS） 及不良反应发生率.结果：两组观察VAS 评分无统计学意义（P〉0.05）,地佐辛组（ 治疗组） 术后镇痛不良反应发生率明显低于吗啡组（ 对照组）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：地佐辛复合罗哌卡因用于P.P.H 术后硬膜外术后镇痛,镇痛效果确切,而且较吗啡复合罗哌卡因不良反应少,所以更适合.     

中医循证护理对冠心病介入术后患者预后的影响

目的 循证循证护理临床实施对冠心病介入术后患者疼痛程度及对护理满意度的影响。方法 选取2019年5月—2020年5月入住本院90例冠心病介入手术患者,采用随机法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组观察组皆予常规护理,观察组在此基础上给予中医循证护理,对比两组患者术后并发症、疼痛程度及护理满意度。结果 对照组术后并发症发生率为24.44%,观察组术后并发症发生率为6.67%,较观察组术后并发症发生率较低,(χ2＝5.414,P＝0.026)。观察组术后6 h、12 h、24 h分别较对照组术后的VAS评分较低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。对照组满意度71.11%,观察组满意度较高,为91.11%,差异具有统计学意义(χ2=5.874,P=0.015)。结论 在常规护理基础上加用中医临床循证护理干预能够明显减少术后并发症、降低疼痛程度,促进提高护理满意度。     

氢吗啡酮用于剖宫产术后硬膜外持续镇痛的临床效果和不良反应分析

目的 观察氢吗啡酮用于剖宫产患者术后硬膜外持续镇痛的临床效果、不良反应。 方法 选取某医院2018年5月—7月收治的66例剖宫产产妇,根据产妇就诊的时间将其分为观察组和对照组各33例。观察组患者采用氢吗啡酮镇痛,对照组患者采用舒芬太尼镇痛,对比2组产妇临床效果的差异。 结果 术后6 h、9 h、24 h、48 h 2组患者VAS疼痛评分观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率的差异,无统计学的意义(P＞0.05)。 结论 采用氢吗啡酮对剖宫产术后患者硬膜外持续镇痛效果较好,并且不易于产生严重的不良反应,可减轻产妇的宫缩痛症状。     

持续硬膜外输注法镇痛治疗对带状疱疹后神经痛患者疼痛及生活质量评分的影响

目的 探究持续硬膜外输注法镇痛治疗对带状疱疹后神经痛患者疼痛及生活质量评分的影响。方法 选取2016年6月—2018年6月在本院行疼痛治疗的86例带状疱疹后神经痛患者,按随机数表法分成对照组(43例)与观察组(43例),对照组行间断硬膜外输注法,观察组行持续硬膜外输注法,比较2组镇痛疗效与不同时间视觉模拟评分(VAS)及生存质量测定量表(QOL)评分。结果 治疗后2 d、7 d,观察组VAS评分分别为(4.16±0.58)分、(2.04±0.57)分,低于对照组的(4.92±0.64)分、(2.95±0.80)分,观察组治疗总有效率(97.67%)与治疗后QOL各维度评分均较对照组(81.40%)高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 持续硬膜外输注法用于带状疱疹后神经痛患者,可提高镇痛效果,减轻疼痛,提高生活质量。     

地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床分析

目的：探究地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果。方法：选取来我院就救治的需要腹部手术的患者100人，分为两组，实验组和对照组。实验组采用地佐辛治疗，对照组采用瑞芬太尼治疗。结果：实验组和对照组的患者，在手术时间、术中用药、苏醒时间上无统计学差异（P〉0.05）。但是在VAS评分上，实验组平均得分明显比对照组低，有统计学意义（P〈0.05）。结论：地佐辛在预防瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛的临床效果良好，值得推广。     

地佐辛复合舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤术后静脉镇痛中的效果观察

目的观察地佐辛复合舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤术后静脉镇痛的效果及安全性。方法选取在本院择期行腹腔镜子宫肌瘤切除术的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组使用地佐辛复合舒芬太尼进行术后静脉自控镇痛,对照组仅使用舒芬太尼进行术后静脉镇痛,观察并记录两组的VAS评分、Rasmay镇静评分、BCS评分以及不良反应发生情况。结果观察组和对照组术后2 h、6 h、12 h、24 h和48 h的VAS评分、Rasmay镇静评分、BCS评分均无统计学差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(20.0%vs 46.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤术后静脉镇痛效果良好,安全性及患者舒适度高,值得在临床应用。     

地佐辛复合氟比洛芬酯在肛门部手术术后镇痛中的应用

目的观察不同剂量地佐辛复合氟比洛芬酯在肛门部手术术后镇痛的效果和不良反应,并确定最佳剂量。方法将60例拟在腰硬联合麻醉下行择期肛门部手术的成年患者随机分为地佐辛(10 mg/d)复合氟比洛芬酯组(A组)、地佐辛(15 mg/d1)复合氟比洛芬酯组(B组)、氟比洛芬酯组(C组),每组20例。分别记录麻醉前、术毕、术后4、8、12、24、48 h患者的血压、心率、脉搏、氧饱和度、疼痛VAS评分、Ramssey镇静评分及不良反应发生情况。结果 A、B组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)在术后均较术毕时降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。与C组比较,A、B组的VAS评分较低,差异具有统计学意义(p<0.05)。三组不良反应发生例数差异无统计学意义(p>0.05)。结论地佐辛复合氟比洛芬酯应用于肛门部手术术后镇痛,可起到良好的镇痛、镇静效果,且较低剂量的地佐辛(10 mg/d)复合氟比洛芬酯即可满足肛门部手术术后镇痛的需要。     

两种不同麻醉方法对剖宫产术后疼痛及泌乳素分泌的应用对比

目的观察两种不同麻醉方法对剖宫产术后疼痛及泌乳素分泌的影响。方法选取我院行剖宫产手术的患者60例,分为对照组(n=29)与观察组(n=31)。对照组采用腰硬联麻复合吗啡硬膜外自控镇痛,观察组采用腰硬联麻复合地佐辛静脉自控镇痛。比较两组产妇的镇痛镇静效果、血清泌乳素水平及不良反应情况。结果术后2 h、 5 h、 10 h、 12 h及48 h,观察组的VAS评分均显著低于对照组, Ramsay评分均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组麻醉后24 h的血清泌乳素水平显著高于对照组(P <0.05)。观察组的尿潴留、下肢麻木发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论腰硬联麻复合地佐辛静脉自控镇痛对剖宫产术后产妇有较好的镇痛效果,能够有效增加血清泌乳素水平,安全可靠。