Pentacam眼前节分析仪定量测定晶状体密度及厚度

目的定量分析不同年龄及屈光度人群的晶状体密度及厚度。探讨晶状体与年龄及屈光度的关系。方法收集2006年5月至12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光部就诊者，其中无白内障者262例（262眼），白内障患者38例（38眼）。美多丽点眼30min后进行裂隙灯生物显微镜、综合验光和0CULUS Pentacam眼前节分析仪的检查。Pentacam检查采用Enhanced dynamic的扫描模式，记录经角膜顶点轴线上晶状体各层，包括前囊、前囊下皮质、前皮质、核（最低点）、核（最高点）、后皮质及后囊的密度值，并手动测量该轴线上的晶状体厚度值。分析晶状体密度和厚度与年龄及等效屈光度的关系，并比较白内障晶状体与透明晶状体形态的差异。结果除前囊下皮质以及后囊外，晶状体各层的密度值均与年龄呈正相关关系，其中又以晶状体前皮质以及晶状体核密度与年龄的关系最为密切。可获得晶状体密度（Y）与年龄（X）的回归方程分别为：Y前皮质=5.96＋0.18X；Y柱最低=6.09＋0.07X；Y柱最高=6.81＋0.08X。晶状体厚度（Y）与年龄（X1）和屈光度（X2）均相关，可获得回归方程：Y厚度=3244.79＋17.38X1＋20.07X2。结论晶状体密度与厚度均随年龄呈递增趋势。可根据每个患者的年龄及屈光度进行估算，结果可用于白内障的筛查及辅助近视眼手术方式的选择。     

Pentacam Scheimpflug系统测定晶状体密度及其与超声乳化能量消耗的关系

目的 分析Pentacam Scheimpflug系统测定晶状体密度及其与超声乳化能量消耗的关系.方法 回顾性分析2008年7月至2009年1月我院收治的老年性白内障或高度近视并发白内障患者123例(137眼),均行超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术.术前对所有患眼采用Emergy-Little核硬度分级标准进行晶状体分级,并利用PentacamScheimpflug系统测量患眼晶状体密度,采用曲线估计回归分析获得晶状体密度与Emergy-Little核分级、平均超声能量、超声乳化时间和有效超声时间的最佳拟合线,以了解晶状体密度与超声能量消耗的关系.结果 通过分析最佳拟合线和确定系数(R2)发现,晶状体密度与Emergy-Little分级呈线性关系(R2=0.78),晶状体密度与平均超声能量(R2=0.51)、超声乳化时间(R2=0.88)和有效超声时间(R2=0.81)均呈指数关系.结论 晶状体密度作为一个客观、定量的参数可以用来评估术前白内障程度.在白内障超声乳化中,超声能量的消耗随着晶状体密度的增高呈指数性增加.     

人工晶状体植入术后视力调查分析

笔者对１９９０年至１９９７年间施行的白内障现代囊外摘出联合人工晶状体植入术２２５例２９４眼术后视力进行调查分析,结果如下。１　一般资料收稿　１９９９０７２９本文编辑　张知达作者单位　３１３３００　浙江省安吉县凤凰山医院眼科　　２２５例２９４眼,其中男１１１例１４３眼,女１１４例１５１眼。年龄７～９１ａ,平均６３ａ。其中老年性白内障２０９只眼,占７１－１％;先天性白内障５只眼,占１－７％;外伤性白内障２８只眼,占９－５％;其它原因的白内障５２只眼占１７－７％．所选调查病例术前光定位良好,红绿辩…     

边疆基层医院人工晶状体植入术后视力效果分析

目的 探讨边疆基层医院开展人工晶状体植入手术的效果及并发症的处理。方法 1998年10月～2004年2月对96例108眼各种白内障现代囊外摘出联合人工晶状体植入术，进行视力效果分析。结果 96例108眼病例在局麻下完成，术后矫正视力0．06～0．2者5例；0．3～0．5者51例；0．6～0．8者43例；1．0～1．5者9例。结论 在边疆基层医院开展人工晶状体植入手术．费用低，痛苦小，视力恢复快，对并发症及时处理，可恢复有用视力，可提高患者的生活质量，减轻社会和家庭的负担。     

晶状体密度测量在年龄相关性白内障诊断中的价值探讨

目的探讨应用Pentacam系统测量晶状体密度在不同类型年龄相关性白内障诊断中的价值。方法根据LOCSⅢ将年龄相关性白内障分成核型白内障核混浊度（NO）1～5、核颜色（NC）1～5,皮质型白内障（C）1-4和后囊下型白内障（P）1～4,每级30眼。采用Pentacam系统测量晶状体密度。分析晶状体密度值与LOCSⅢ评分值和LogMAR视力的相关性。结果核型白内障眼的晶状体密度值与LOCSⅢ评分值呈线性正相关（r=0．973,r=0．822）;晶状体密度值与LogMAR视力的相关系数r=0．867。皮质型白内障眼的晶状体密度值与C分级评分值的相关系数r=0．634;晶状体密度值与中央前房深度和前房容积均呈负相关（r=-0．453;r=-0．380）。结论核型白内障的晶状体密度值与LOCSⅢ评分值有良好的一致性,可以反映晶状体混浊程度及视力损害程度。晶状体密度和前房深度的变化可用于评价皮质型白内障的进展程度。     

非球面人工晶状体植入术后功能性视力恢复的临床研究

目的评估老年性白内障晶状体超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后功能性视力恢复情况。方法将283例（300只眼）老年性白内障患者随机分成2组：其中试验组138例（150只眼）植入TecnisZ9001人工晶状体,对照组145例（150只眼）植入AcrySof Natural人工晶状体。术后1天、1周、1个月、3个月行眼科检查,包括远近视力（裸眼和矫正）、裂隙灯、眼底镜检查。术后3个月对最佳矫正视力≥0.8者进行对比敏感度（CSF）检查。结果术后3个月对患者进行电脑及综合验光仪验光检查,术后视力随访3个月,试验组最佳矫正远视力≥0.8者142只眼（94.7%）,对照组139只眼（92.6%）,两组间无显著差异（χ^2=0.907,P=0.341）。CSF检查结果,试验组（142只眼）和对照组（139只眼）在不同空间频率上的对比敏感度有统计学差异（P〈0.05）。结论非球面人工晶状体能明显提高白内障术后CSF,有效恢复患者的功能性视力。     

儿童白内障人工晶状体度数的选择及术后视力矫正

目的:观察儿童白内障人工晶状体植入术后视力、屈光度,探讨儿童白内障选择合适人工晶状体的依据。方法:3￣11岁儿童52例83眼,手术时按年龄分为两组,A组3￣6岁,27例50眼;B组6￣14岁,25例33眼均植入人工晶状体,术后1mo进行视网膜检影验光,每0.5a复验,随访6mo￣3a,对术后屈光度及最终矫正视力进行观察。结果:A组平均屈光度变化为3.17±2.90D。B组平均屈光度变化为1.08±1.37D,11眼(13.3%)BCVA≥1.0,45眼(55.6%)BCVA≥0.5,5眼(6.0%)≤0.3。结论:儿童白内障尽早手术的同时,根据年龄段,植入欠矫的人工晶状体并配戴框架眼镜,是恢复儿童良好的视力的关键。     

Pentacam引导下Toric人工晶状体选择的临床疗效分析

目的:探讨Pentacam在精确选择Toric人工晶状体型号及轴位中的作用。方法:选择我院2018-01/12拟行白内障超声乳化吸除术的白内障患者46例53眼,术前经AL-Scan和全自动角膜曲率仪检查角膜散光≥1.0D,并应用Pentacam对角膜散光进行评估指导精确选择Toric人工晶状体的型号及植入轴位。手术均由同一手术医师完成。术后跟踪随访3mo。收集术前及术后1d,1wk,1、3mo裸眼视力、最佳矫正视力、全眼散光以及预计残留散光、术后残余散光等,术后主观脱镜率、视觉质量评估等。结果:手术前后患者角膜散光无显著性变化,全眼散光减少,UCVA及BCVA明显提高(P<0.05);术后残留散光与术前预计残余散光(TIA)无差异(P>0.05),术后远视脱镜率及视觉质量明显提高。结论:Pentacam评估白内障患者术前的角膜散光更加全面准确,有助于指导准确选择Toric人工晶状体的型号,提高术后预期效果。     

不同类型白内障晶状体上皮细胞密度分析

目的 研究人晶状体上皮细胞密度与白内障类型的关系,探讨晶状体上皮细胞病变对白内障发病的意义。方法 随机收集60例白内障手术患者的晶状体前囊膜,固定后铺片,行HE染色后测定上皮细胞密度。按不同类型白内障进行分组,分析晶状体上皮细胞密度与白内障类型及患者年龄以及性别的关系。结果 先天性白内障组晶状体上皮细胞密度最高,平均(4316.63±479.65)个·mm~(-2),平均年龄(9.88±8.16)岁;其次为外伤性白内障组,平均细胞密度(3899.81±537.00)个·mm~(-2),平均年龄(29.43±19.66)岁;并发性白内障组平均细胞密度(3838.46±454.72)个·mm~(-2),平均年龄(54.22±7.63)岁;老年性白内障组平均细胞密度(3740.45±526.33)个·mm~(-2),平均年龄(67.39±11.08)岁。老年性白内障晶状体上皮细胞密度50～59岁组、60～69岁组、70～79岁组、80岁以上组均数间差异无显著性意义,男女患者间差异无显著性意义。结论 白内障晶状体上皮细胞密度与白内障类型有关;老年性白内障晶状体上皮细胞密度与患者年龄及性别无明显相关。     

超声乳化人工晶状体植入术后影响视力临床分析

目的 探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后影响视力的因素。方法 对94例118眼进行术后1月至1年随访观察。结果 矫正视力1．0以上者38眼（32％）。0．5以上96眼（81％）,主要影响视力的因素;角膜水肿及失代偿、后发性白内障、前段葡萄膜炎及脉络膜脱离。结论 超声乳化是一种较好的手术方法、术中操作损伤小、减少了并发症,对提高视力有极其重要的作用。     

Lotmar 视力仪预测白内障术后最佳矫正视力

目的 在白内障囊外摘出并人工晶状体植入术前预测术后的最佳矫正视力。结果 应用Ｌｏｔｍａｒ视力仪预测视力大于或等于０．０１的１８只手术眼,测不出预测值的手术则其对侧预测值。结果 预测值小于或等于术后最佳矫正视力,差值在０．２以内的有１１眼（６１．１％）,ｒ＝０５８５８。其余１４只手术眼因术前视力小于０．０１,测出不出预测值,测其对侧白内障眼的预测值与手术主后最佳矫正视力差值在０．２以内有１０眼（７１     

Contrast visual acuity after multifocal intraocular lens implantation:aspheric versus spherical design

AIM: To evaluate contrast visual acuity (CVA) after implantation of an aspheric apodized diffractive intraocular lens (IOL) or a spherical apodized diffractive IOL in cataract surgery. METHOD: This prospective randomized controlled study with a 12-month follow-up compared the results of cataract surgery with implantation of an aspheric AcrySof ReSTOR SN6AD3 IOL (30 eyes) and a spherical AcrySof ReSTOR SN60D3 IOL (30 eyes). CVA with best distance correction was measured at 4 contrast levels (100%, 25%, 10% and 5%) under 3 levels of chart luminance [250, 85 and 25 candelas per square meter (cd/m²)] using a multi-functional visual acuity tester (MFVA-100)． RESULTS:At 12 months after surgery, there were no statistically significant differences in 100% CVA and 25% CVA under 250cd/m² (P100%=0.875 and P25%=0.057) and 85cd/m² (P100%=0.198 and P25%=0.193) between the aspheric group and the spherical group. However, the 10% CVA and 5% CVA were significant better in aspheric group than spherical group under 250cd/m² (P10%=0.042 and P5%=0.007) and 85cd/m² (P10%=0.002 and P5%=0.039). Under the luminance level of 25cd/m², no significant differences was found in the 100% CVA between the 2 group (P100%=0.245), while aspheric group had better visual acuity in the remaining 3 contracts (P25%=0.023, P10%=0.026 and P5%=0.002, respectively). CONCULSION:The aspheric AcrySof ReSTOR SN6AD3 IOL provided patients with better low-contrast visual acuity than the spherical AcrySof ReSTOR SN60D3 IOL.     

晶状体密度与超声乳化动力学参数的量化关系

目的　探讨晶状体密度计（opacity lensmeter,OLM）和Pentacam所测量的晶状体密度与超声乳化动力学各参数之间的量化关系。方法　收集年龄相关性核性白内障患者78例（78眼）。术前分别用OLM、Pentacam测量晶状体密度,并记录超声乳化白内障吸出术中的超声乳化动力学参数:超声时间(ultrasound time,UST)、累积超声能量(cumulated dissipated energy,CDE)和平衡盐溶液(balanced salt solution,BSS)使用量。分析晶状体密度与各个超声乳化动力学参数之间的相关关系。结果　OLM测量的晶状体密度为32.83±14.41,Pentacam测量的晶状体密度为15.26±5.82。术中UST为（50.65±22.58）s,CDE为12.96±6.22,BSS为（71.77±17.19）mL。OLM和Pentacam测量的晶状体密度与UST均呈正相关关系（r=0.645、0.807;均为P<0.05）,与CDE亦均呈正相关关系（r=0.669、0.828;均为P<0.05）。与OLM相比,Pentacam与UST、CDE的相关性更高（Z=2.153、2.283;均为P<0.05）。结论　OLM和Pentacam测量的晶状体密度与UST和CDE均呈正相关,Pentacam比OLM的相关性更高。     

ReSTOR蓝光滤过型多焦点人工晶状体植入术后全程视力的临床观察

目的:通过比较蓝光滤过型多焦点人工晶状体ReSTOR与蓝光滤过型单焦点人工晶状体Natural植入术后早期全程视力及脱镜率,了解ReSTOR植入后的临床效果。方法:收集在我院行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术的患者27例33眼,按植入人工晶状体种类的不同分为ReSTOR组(12例15眼)和Natural组(15例18眼),术后3mo测量患者最佳矫正远视力、最佳矫正远视力下的近视力,最佳矫正远视力下的中程视力(40,63,100cm),问卷调查两组患者的脱镜率及视物不良现象。结果:两组患者术后最佳矫正远视力无明显差异,ReSTOR组患者的最佳矫正远视力下的近视力和40cm,63cm,100cm下的中程视力及脱镜率较Natural组患者佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初步应用表明ReSTOR多焦点人工晶状体术后能获得较好的功能性视力。     

Pseudophakic retinal detachments and post-operative visual acuity

We reviewed 254 cases of extracapsular cataract extraction and posterior chamber intraocular lenses (ECCE & IOL) which were performed between the years 1983 and 1985 at the Royal Victoria Hospital, Belfast. The aim of the study was to evaluate the incidence of pseudo-phakic retinal detachment in uncomplicated cases of ECCE & IOL. The incidence of retinal detachment (RD) was found to be 0.79% overall. The incidence of other post-operative complications such as posterior capsular thickening was 2.8% and of cystoid macular oedema 1.2%.     

灯箱视力表与电脑视力表临床应用对比研究

目的:通过与灯箱视力表的对比研究了解电脑视力表的临床使用价值。方法:选取初三学生63例(126眼)同时用灯箱和电脑视力表进行远用视力检测,对视力检测值进行配对检验。结果:两种视力表检测值的t检验等于1.2671,P>0.20,两种视力表的检测在统计学上无显著性差异。结论:电脑视力表和灯箱视力表在临床上具有相同的应用价值,可以推广和普及。     

儿童外伤性白内障手术后影响视力恢复的原因分析

目的 探讨儿童外伤性白内障人工晶状体（IOL）植入术的临床疗效及影响因素.方法 对本院2001年1月～2006年6月的136例3～14岁儿童外伤性白内障的临床资料进行分析.结果 手术脱盲率为92.2%,脱残率为78.9%.8～14岁的脱残率（90.3%）明显高于3～7岁者（68.7%）.应用超声乳化吸出术联合植入肝素处理的聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）硬性IOL,或植入疏水性丙烯酸酯（Actysof）折叠式IOL均可减少后囊浑浊的发生.术后主要并发症为葡萄膜炎、后囊浑浊、继发性青光眼、IOL瞳孔夹持及虹膜粘连.结论 儿童外伤性白内障IOL植入术后视力恢复受多种因素影响,如患儿术前视觉发育状态（与年龄相关）、受伤性质及程度、手术时间的选择、IOL的选择及术中术后并发症的处理等.     

旋转非对称折射型多焦点人工晶状体植入术后影响全程视力的相关因素分析

目的分析白内障超声乳化术联合旋转非对称折射型多焦点人工晶状体(multifocal intraocular lens,MIOL)植入术后患者远、中、近视力的影响因素。方法采用前瞻性研究,纳入2018年8月至2019年8月在我院行白内障超声乳化术联合旋转非对称折射型MIOL(SBL-3)植入术患者35例44眼,术后随访3个月。观察术前及术后3个月患者的裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA)、最佳矫正远视力(corrected distance visual acuity,CDVA)及患者术后3个月时的离焦曲线,小数视力均转换为logMAR视力表示;记录术前及术后明室及暗室下瞳孔直径(pupil diameter,PD)及kappa角,日夜瞳孔中心位移以及术后眼内像差。并将上述因素与患者术后UDVA、CDVA及离焦曲线中各屈光度对应的视力进行Spearman相关性分析。结果患者术后3个月时UDVA和CDVA LogMAR视力平均值为0.10(0.00～0.20)、0.00(0.00～0.20),均较术前明显提高,差异均有统计学意义(均为...