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1.
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)及白细胞(WBC)在血流感染早期诊断中的价值。方法 回顾性分析本院2016年1月至2017年12月155例血培养阳性患者的检测结果,并对其血清PCT、CRP、NEU%及WBC的水平变化进行对比,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对血流感染早期诊断中的价值。结果 155例血培养阳性患者中革兰阳性(G+)球菌106株(68.38%)、革兰阴性(G-)杆菌46株(29.68%)、真菌3株(1.94%);G-杆菌感染者PCT显著高于G+球菌感染者,差异有统计学意义(Z=-3.09,P<0.05),G-杆菌感染者CRP、WBC、NEU%与G+球菌感染者CRP、WBC、NEU%比较,差异无统计学意义(Z=-1.38、-1.59、-1.18、,P>0.05);ROC曲线结果显示,PCT、CRP、NEU%及WBC的ROC下面积(AUC)分别为0.651、0.556、0.444、0.405,PCT、CRP、NEU%及WBC的Youden 指数分别为0.288 8、0.162 0、0.232 2、0.185 4,PCT、CRP、NEU%及WBC的敏感度分别为56.35%、36.96%、26.09%、54.35%,PCT、CRP、NEU%及WBC特异度分别为74.53%%、70.25%、92.45%、68.87%。结论 PCT对血流感染的早期诊断价值优于CRP、NEU%、WBC,早期监测PCT有助于降低血流感染患者的病死率。  相似文献   

2.
目的常见炎症指标在不同类型感染中的诊断价值存在差异,以往研究多集中于比较灵敏度和特异度等指标,本研究利用ROC曲线分析降钙素原(procalcitonin,PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及白细胞计数(white blood cell,WBC)在血流感染患者中的诊断价值,以期为临床早期诊断血流感染提供依据。方法选取2016-01-01—2017-12-31血培养阳性患者60例作为血流感染组,以血培养阴性细菌感染患者60例作为对照组,两组均行PCT、CRP和血常规检测,记录PCT、NLR、CRP和WBC检测结果,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)比较不同炎症指标对老年血流感染的诊断价值。结果血流感染组PCT为0.60(0.33,1.07)ng/mL,高于对照组的0.17(0.10,0.33)ng/mL,差异有统计学意义,Z=6.262,P0.001;血流感染组NLR为13.92(12.80,15.37),高于对照组的10.85(9.33,12.20),差异有统计学意义,Z=5.849,P0.001;血流感染组CRP为61.95(32.40,92.33)mg/L,高于对照组的37.50(20.50,60.60)mg/L,差异有统计学意义,Z=3.457,P=0.001;血流感染组WBC水平为11.60(9.20,14.08)×109 L-1,高于对照组的9.40(8.40,11.45)×109 L-1,差异有统计学意义,Z=2.071,P=0.038。Z检验结果表明,PCT诊断血流感染ROC曲线下面积均大于CRP(Z=2.573,P=0.010)、WBC(Z=3.493,P0.001),NLR诊断血流感染ROC曲线下面积均大于CRP(Z=2.132,P=0.033)、WBC(Z=3.062,P=0.002)。结论 PCT和NLR在血流感染患者中的诊断效能优于CRP和WBC。  相似文献   

3.
目的 探讨NLR、PCT和CRP联合检测对儿童感染性腹泻的早期鉴别价值研究。方法 收集152例腹泻患儿的临床资料,根据感染病原体类型分为细菌性腹泻组(101例)和病毒性腹泻组(51例),检测各组NLR、PCT及CRP水平,比较这些指标在2组间的差异,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析不同指标组合模式对细菌性与病毒性腹泻的早期鉴别性能价值。结果 2组间患儿入院前细菌性腹泻组NLR、PCT与CRP水平均明显高于病毒性腹泻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌性腹泻组NLR、PCT和CRP阳性率均明显高于病毒性腹泻组,差异有统计学意义(P<0.05),其中病毒性腹泻组NLR阳性率为0。ROC曲线诊断细菌性腹泻中,NLR+PCT、NLR+CRP、PCT+CRP和三者联合检测的AUC分别为0.939、0.957、0.837、0.961,且三者联合检测效能均高于其他三组组合。结论 联合NLR、PCT和CRP检测对儿童感染性腹泻的早期鉴别具有辅助诊断价值,三者联合检测可以更好地提高儿童感染腹泻的早期诊断,对疗效观察、病情判断方面具有一定的指导意义。  相似文献   

4.
目的探讨肝素结合蛋白(HBP)及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)在老年髋部骨折合并肺部细菌感染患者中的诊断价值,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年9月-2017年9月入院老年髋部骨折患者110例,根据是否发生肺部感染及感染类型,将患者分为非肺部感染组(40例)、肺部细菌感染组(47例)、肺部非细菌感染组(23例);分析3组受试者各实验室指标。结果与非肺部感染组及肺部非细菌感染组相比,肺部细菌感染组HBP及NLR升高,差异有统计学意义(P0.05);与肺部非细菌感染组相比,肺部细菌感染组C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数差异无统计学意义(P0.05);与非肺部感染组相比,肺部细菌感染组CRP、WBC计数升高,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线显示,HBP、NLR、CRP、WBC计数诊断老年髋部骨折合并肺部细菌感染曲线下面积分别为0.908、0.841、0.659、0.680;HBP、NLR鉴别老年髋部骨折合并肺部细菌感染和非细菌感染曲线下面积分别为0.865、0.782。结论 HBP、NLR在老年髋部骨折合并肺部细菌感染诊断中具有重要价值,其鉴别诊断效能优于CRP、WBC计数等传统指标。  相似文献   

5.
唐彩云  高洪超 《中国校医》2019,33(6):460-462
目的利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清同型半胱氨酸(HCY)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及其联合诊断在2型糖尿病肾病中的诊断价值。方法随机选取2016年6月—2018年6月本院收治的2型糖尿病患者100例,根据临床诊断分为糖尿病肾病组43例和糖尿病组57例,记录2组患者性别、年龄等基线资料以及血清HCY、NLR检测结果。结果糖尿病肾病组血清HCY、NLR水平均明显高于糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,血清HCY、NLR以及联合试验诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积分别为0.782、0.635、0.793,灵敏度分别为79.07%、51.16%、67.44%,特异度分别为68.42%、64.91%、89.47%。Z检验结果显示,血清HCY诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05),联合试验诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积大于NLR(P<0.05),HCY诊断糖尿病肾病ROC曲线下面积与联合试验差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清HCY在2型糖尿病肾病中的诊断价值高于NLR,尚未发现二者联合试验能够提高其诊断价值。  相似文献   

6.
目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数在儿童呼吸道感染临床诊断中的价值。方法回顾性分析355例呼吸道感染患儿,根据病原体检测的结果,分为细菌感染组(122例)、肺炎支原体感染组(112例)和病毒感染组(121例),所有患儿采集静脉血进行WBC计数、分离血清并检测PCT和CRP水平。结果细菌组血清PCT、CRP和WBC水平明显高于其他2组(P0.05)。以0.5μg/ml、8 mg/L和10.0×10~9/L分别为血清PCT、CRP和WBC异常的界值,血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的灵敏度明显高于WBC(P0.05),血清PCT诊断呼吸道细菌性感染的特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均明显高于血清CRP和WBC(P0.05)。血清PCT、CRP和WBC诊断呼吸道细菌性感染的约登指数分别为0.81、0.47和0.46。结论血清PCT、CRP及WBC检测对鉴别儿童细菌性和非细菌性呼吸道感染有一定的指导价值,PCT在诊断呼吸道细菌感染时有着更好的灵敏度、特异度及准确率。  相似文献   

7.
目的:探讨PCT、CRP、hsCRP对孕妇感染性发热鉴别诊断价值。方法:106例发热就诊孕妇经诊断分为细菌感染组(A组、43例)和病毒感染组(B组、63例)。患者初诊时均进行PCT、CRP、hs-CRP、血常规等检测。统计分析PCT、CRP、hsCRP、WBC及中性粒细胞百分率在A、B二组间差异及各检测指标诊断细菌感染的灵敏度。结果:PCT、CRP、hsCRP标在A、B二组间差异显著,A组PCT、CRP、hsCRP两两比较无差异,但B组PCT与CRP、hsCRP两两比较差异显著。PCT诊断细菌感染的特异性为95.2%,敏感性也达到81.4%,ROC曲线下面积为0.88,优于CRP、hsCRP。结论:PCT用于孕妇发热时细菌性感染快速诊断,具有较高的临床价值,同时也可为临床合理用药提供指导,防止抗生素滥用。  相似文献   

8.
《sane》2014,(6)
目的探讨白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、钙素原(PCT)三者联合在患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断中的意义。方法回顾性分析2010年3月至2013年2月在浙江省玉环县人民医院儿科接受住院治疗的上呼吸道感染患儿100例的临床资料,并选取80例正常体检儿童作为对照组。比较两组受试者的一般信息、WBC、CRP、血沉(EsR)和白介素-6(IL-6)、PCT等血液指标。对WBC、CRP、PCT以及三者联合对细茵性感染的诊断价值分剐行ROC曲线分析。结果观察组患儿的CRP、IL-6、WBC和PCT水平均显著高于对照组(t值分别为12.43、4.58、8.68和2.02,均P0.05);CRP、WBC、PCT三者联合检测对于感染的曲线下面积为0.947,敏感性为91.30%,特异性为90.44%,均显著高于三者单独检测对于感染的诊断意义。结论WBC、CRP、PCT三者联合检测对于患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断有着积极的意义。  相似文献   

9.
目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中诊断及指导治疗的意义,以期为AECOPD早期诊断及治疗效果提供数据依据。方法选取医院2013年1月-2016年1月收治AECOPD患者128例为观察组,另收集稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例为对照组,观察两组患者入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平,观察组不同致病菌指标水平变化,治疗前后各项指标水平变化,并采用ROC曲线观察治疗前后不同时间敏感观察指标特异性及敏感度。结果观察组入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平均高于对照组(P<0.05),观察组细菌感染患者各指标水平均高于病毒及混合感染患者(P<0.05),混合感染高于病毒感染(P<0.05),观察组细菌感染患者治疗7d各指标均低于治疗前及治疗3d(P<0.05);ROC曲线显示,治疗前及治疗后不同时间CD64、PCT特异性及敏感度均>85.00%,符合临床需求。结论 CD64、PCT可作为细菌感染AECOPD鉴别及诊断指标,联合CRP诊断,可用于AECOPD指导临床用药及预后预测指标。  相似文献   

10.
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、WBC在老年细菌性肺炎诊断中的价值。方法选择2015年1—7月收治的老年社区获得性肺炎患者162例(其中细菌性感染组96例、非细菌感染66例),体检中心健康体检者80例作为对照组,采用免疫透射比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫荧光法测定PCT水平,采用迈瑞公司生产的BC-5500检测血常规,测定PCT、CRP及WBC。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;灵敏度、特异度比较用χ~2检验;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PCT、WBC、CRP的诊断价值。P0.05为差异有统计学意义。结果 PCT、CRP及WBC对老年性社区获得性细菌性肺炎的诊断灵敏度分别为92.71%、87.50%、75.00%,特异度分别为92.4%、40.9%、46.9%,PCT灵敏度、特异度最高(均P0.05).PCT、WBC、CRP诊断老年社区获得性细菌性肺炎患者的最佳截点分别为0.27ng/ml、12.5×10~9/L、16.5mg/L,其曲线下面积分别为0.995、0.691、0.836,PCT的诊断效能最高(均P0.05)。结论与CRP、WBC比较,PCT诊断老年社区获得性肺炎价值最高。  相似文献   

11.
目的 探讨白细胞计数( WBC)、C-反应蛋白( CRP)、钙素原( PCT)三者联合在患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断中的意义。方法 回顾性分析2010年3月至2013年2月在浙江省玉环县人民医院儿科接受住院治疗的上呼吸道感染患儿100例的临床资料,并选取80例正常体检儿童作为对照组。比较两组受试者的一般信息、WBC、CRP、血沉( ESR )和白介素-6( IL-6)、PCT等血液指标。对WBC、CRP、PCT以及三者联合对细菌性感染的诊断价值分别行ROC曲线分析。结果 观察组患儿的CRP、IL-6、WBC和PCT水平均显著高于对照组(t值分别为12.43、4.58、8.68和2.02,均P<0.05);CRP、WBC、PCT三者联合检测对于感染的曲线下面积为0.947,敏感性为91.30%,特异性为90.44%,均显著高于三者单独检测对于感染的诊断意义。结论 WBC、CRP、PCT三者联合检测对于患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断有着积极的意义。  相似文献   

12.
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在乙型肝炎肝硬化合并腹水感染早期诊断和疗效观察中的意义。方法回顾性分析232例乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化代偿组51例、肝硬化合并腹水感染组109例和肝硬化腹水非感染组72例)和58名正常体检人员(正常对照组)的WBC、NLR、超敏C反应蛋白(HS-CRP)和降钙素原(PCT)的测定结果,观察腹水感染患者治疗前后各指标水平的变化,并以诊断性试验评价方法和ROC曲线比较NLR与其余指标的诊断价值。结果各组间NLR、HS-CRP、PCT和WBC水平差异均有统计学意义(F=7.31,11.21,17.22和6.88,P均<0.05),其中肝硬化腹水感染组均显著高于代偿组和非感染组(q=4.11~11.85,P<0.01)。NLR的灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值均与HS-CRP和PCT接近;NLR对肝硬化腹水感染的ROC曲线下面积为0.923[95%CI (0.893~0.975)],PCT、HS-CRP和WBC分别为0.891、0.855和0.684。 NLR诊断界值为2.38,此时其灵敏度和特异性分别为93.57%和73.41%。治疗3 d和7 d后,细菌培养阴性者NLR平均水平均低于临界值,范围为(1.97~2.37)和(1.89~2.35),PCT、HS-CRP和WBC平均水平高于各自临界值。结论 NLR或可作为乙型肝炎肝硬化患者腹水感染早期诊断和抗感染疗效观察敏感而实用的指标。  相似文献   

13.
目的 探讨CD64、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及C反应蛋白(CRP)联合检测在急性感染性疾病中的临床诊断价值.方法分别检测241例细菌感染者、162例病毒感染者和144名健康人的CD64、PCT、SAA及CRP.利用ROC曲线评价PCT、CRP、PCT及SAA的诊断价值.结果 细菌感染组CD64为(17.77±6.18)MFI、SAA为(179.37±116.56) mg/L、PCT为(1.22±0.39) ng/mL、CRP为(51.03±34.34) mg/L;急性病毒感染组分别为(9.85±2.69) MFI、(122.14±101.58) mg/L、(0.13±0.08) ng/mL和(15.62±13.04) mg/L;健康对照组分别为(9.35±2.16) MFI、(5.55±3.36)mg/L、(0.11±0.05) ng/mL、(3.93±2.77) mg/L;CD64、SAA、PCT和CRP在3组间的差异有统计学意义(F=59.449、32.710、31.531和34.439,P均<0.01);SAA对急性病毒感染的曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为0.783,诊断价值高于CRP.CD64对急性细菌感染的曲线下面积为0.882,诊断灵敏度为0.908,诊断价值优于PCT.4个参数联合检测对急性细菌感染的曲线面积为0.941,诊断灵敏度为0.983,对急性病毒感染曲线下面积为0.850,诊断灵敏度为0.800.结论 SAA是在判断感染特别是病毒感染方面明显优于CRP,CD64表达在细菌感染诊断上优于PCT.SAA、CRP、CD64和PCT联合检测对细菌感染和病毒感染鉴别诊断效能优于单独检测.  相似文献   

14.
何池英 《实用预防医学》2012,19(10):1558-1559
目的 研究降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数在新生儿感染性疾病中的诊断. 方法 选择郴州市妇幼保健院2010年12月-2011年12月间收治的90例经病原学检测,临床诊断确诊为感染性疾病的患儿作为研究对象,另外选取40例健康新生儿作为对照,所有患儿确诊后采集清晨空腹静脉血,降钙素原检测采用双抗体夹心免疫检测,C反应蛋白采用免疫比浊法定量检测.降钙素原≥0.5 μg/L为阳性,C反应蛋白≥8 mg/L为阳性,白细胞计数≥20×109/L为阳性. 结果 新生儿感染组中PCT水平为(9.31±5.24)μg/L,CRP平均水平为(33.20±20.44)mg/L,白细胞计数(18.3±6.4)×109/L.与对照组相比差异有统计学意义,对照组PCT水平低于新生儿感染组,CRP水平低于新生儿感染组,白细胞计数低于新生儿感染组.且使用PCT、CRP联合诊断新生儿感染疾病的灵敏度为88.5%,特异度为79.2%,ROC工作特征曲线下面积为83.1%;为所有检测方法组合中特异度、灵敏度最高的诊断方法. 结论 本研究证明使用血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数可以作为诊断新生儿感染性疾病的有效临床指标,对于临床诊断具有重要意义.  相似文献   

15.
李影  乔淑萍  鲍娟  李正茹 《中国妇幼保健》2012,27(19):2957-2958
目的:探讨降钙素原、C反应蛋白、白细胞在儿童感染性疾病诊治中的应用价值。方法:对155例上呼吸道感染的儿童采集外周血检测降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平,根据病原学诊断结果将患儿分为细菌组和病毒组,同时随机选取正常体检儿童作为对照组,比较各组检测结果。结果:细菌组PCT显著增高,与病毒组、对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:PCT对儿童上呼吸道感染的诊断具有较高的敏感性和特异性,可与CRP、WBC一同作为儿童一般性感染的实验室诊断指标。  相似文献   

16.
目的比较冠心病患者血液感染性指标的变化,分析降钙素原(PCT)和高敏C反应蛋白(hs CRP)在患者细菌感染中的临床诊断价值。方法选择2013年1月—2014年12月某院收治的冠心病患者,分别于治疗前(D0天)和治疗后第5天(D5)对诊断感染指标PCT、hs CRP、全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)进行检测,比较细菌感染与非细菌感染组之间的差异,不同部位细菌感染,以及存活组和死亡组之间的差异。结果细菌感染组四项检测指标(PCT、hs CRP、WBC和NEU)均明显高于非细菌感染组;不同感染部位血清PCT和hs CRP水平比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001),其中以血流感染患者水平最高[分别为(45.148±46.341)ng/mL、(137.000±87.367)mg/L],其次是胸腹腔感染和呼吸系统感染,泌尿系统感染患者最低[分别为(0.769±1.747)ng/mL、(53.006±45.450)mg/L]。存活组经治疗后各项检测指标均较治疗前低,而死亡组则不断增高。冠心病合并细菌感染患者血清PCT、hs CRP、WBC和NEU曲线下面积分别是0.934、0.856、0.782和0.784。结论联合检测血清PCT和hs CRP不仅可作为鉴别老年冠心病患者早期细菌感染的有效指标,还可用于病情评估,疗效判断,对评估感染的严重程度以及对患者预后的判断具有重要意义。  相似文献   

17.
目的评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在儿科感染中的实验诊断意义。方法对106例患儿按临床诊断把患儿分成细菌感染和非细菌感染2组进行白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)检测,PCT采用免疫色谱法测定,CRP采用免疫比浊法,WBC计数采用迈瑞BC5200血球计数仪测定。结果细菌感染组与非细菌感染组的PCT、CRP及WBC检测值均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。细菌感染组的PCT及WBC检测值均高于非细菌感染组间,差异有统计学意义(P〈0.05),而细菌感染组的CRP检测值与非细菌感染组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。细菌感染组中PCT阳性率(49/59)明显高于非细菌感染组(6/47),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PCT检测能客观评估儿科感染的严重程度及治疗效果,对临床合理应用抗菌素有指导价值。  相似文献   

18.
目的:探讨血清降钙素原在老年下呼吸道感染诊断评估的临床意义。方法:选择60例下呼吸道感染的老年患者作为感染组以及同期健康体检老年人60例为对照组。对两组入院后第1天的PCT、CRP、WBC、N的检测进行比较;评价上述4个血清指标诊断老年下呼吸道感染的灵敏度,并将采取APACHEⅡ评分机制对感染组治疗第1、8天进行评分。结果:(1)两组第1天的血清指标比较差异均有统计学意义(P〈0.01);(2)血清PCT、CRP、WBC、N诊断老年下呼吸道感染的灵敏度和特异度:PCT的灵敏度最高,WBC的特异度最高。(3)感染组第1、8天的PCT值与APACHEⅡ评分值相关分析显示PCT与APACHEⅡ间具有明显正相关性(r=0.902,P〈0.05)。结论:有较高敏感性和特异性的PCT可作为老年下呼吸道感染的常规检测指标,监测动态的血清PCT水平可对患者的病情进行全面的评估。  相似文献   

19.
目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)在膝关节炎化脓性感染早期诊断中的价值及意义,为临床诊治提供理论依据。方法选取2014年8月-2017年6月在本院住院疑似膝关节炎化脓性感染患者98例,经过关节液革兰染色涂片或者细菌培养,最后确诊化脓性关节炎32例(疾病组),非化脓性关节炎66例(对照组),对比2组血清PCT、CRP和血沉的变化情况,制作ROC曲线,用灵敏度和特异度来评价3者的诊断性能。结果疾病组外周血的PCT、CRP和ESR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组ROC面积比较后,PCT曲线下面积为0.915,明显高于ESR和CRP。PCT以1.67μg/L为截断值时,其灵敏度和特异度分别为84.38%和93.94%,灵敏度和特异度均优于CRP和ESR。结论PCT对膝关节炎化脓性感染的早期诊断价值优于CRP和ESR,可作为早期筛查的血清学指标。  相似文献   

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