垫底材料及厚度对下颌第二乳磨牙嵌体修复应力分布影响的三维有限元分析

目的:建立经根管治疗后的下颌第二乳磨牙嵌体修复三维有限元模型,分析髓室底垫底材料及厚度变化对应力分布的影响。方法:利用CBCT扫描建立下颌第二乳磨牙近中临牙合面缺损的三维有限元模型,模拟树脂嵌体进行修复。实验组选用3种弹性模量依次增加的材料(光固化玻璃离子、流动树脂、高强度玻璃离子)及3种不同厚度(0.5 mm、1.0 mm和1.5 mm)进行垫底,对照组为无垫底。采用轴向和侧向(45°)分别加载100 N的力,观察牙体组织及嵌体的应力分布情况,比较应力集中部位及峰值应力的变化。结果:(1)应力集中部位：轴向及侧向加载时,实验组及对照组应力集中部位相似,牙体组织的应力主要集中于下颌第二乳磨牙的牙颈部,近中偏舌侧最大,嵌体的应力主要集中于牙合面和近中。(2)峰值应力变化：轴向及侧向加载时,牙体组织的峰值应力均随着垫底厚度及垫底材料弹性模量增加而减小,而嵌体的峰值应力随着垫底厚度增加呈现先减小后增大的趋势,此外弹性模量增加时,嵌体峰值应力在轴向加载时变化不明显,侧向加载时垫底材料弹性模量增加峰值应力减小。结论:使用高弹性模量的垫底材料进行适宜厚度的垫底,有利于缓解根管治疗后下颌第二乳磨牙牙...     

下颌第一恒磨牙咬合应力分析

目的：分析在不同工况下下颌第一磨牙的应力分布变化,以期从学角度探讨咬合异常与牙裂综合征的关系。方法：选取一颗青年下颌第一恒磨牙数字化,应用ANSYS Workbench对其进行模拟加载,观察不同作用力大小、作用部位及作用方向下应力分布情况,分析比较不同工况下应力集中的差异。结果：加载部位的影响：当加载作用点处于近中颊尖顶及颊斜面时,牙本质内牙髓顶角部无应力集中;随着加载点逐渐由近中颊尖颊斜面移向中央窝方向,牙颈部应力集中区由近中颊颈部经由近中颈部转移至舌侧颈部,当加载点趋近于中央窝时,则在近、远中颊髓角和近、远中舌髓角以及近、远中颈部出现较为广泛的应力分布区;加载方向的影响：在颊尖顶不同方向加载时,应力集中主要出现在牙尖局部及牙颈部,而且加载方向与颈部应力集中变化方向一致。舌侧方向加载时髓室顶还出现小的应力集中点,总体表现为加载方向与牙体应力分布变化一致;加载强度的影响：加载强度增大时未见牙髓顶角有应力集中的现象。结论：下颌第一磨牙近颊尖局部加载方向和加载部位对其牙颈部和牙本质髓角处应力集中具有明显的影响,而加载大小影响不明显。     

二硅酸锂基玻璃陶瓷高嵌体修复下颌第一磨牙抗折强度的体外研究

目的:观察计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacture,CAD/CAM)二硅酸锂基玻璃陶瓷高嵌体与全冠修复对根管治疗后患者邻面缺损下颌第一磨牙抗折强度的影响.方法:选取60颗离体下颌第一磨牙分为A组(n=34)与B组(n=26),A组根...     

不同边缘设计的聚合瓷高嵌体修复后牙体组织的有限元应力分析

目的建立不同边缘设计的下颌第一恒磨牙高嵌体修复后的三维有限元模型,分析修复体和牙体组织的应力变化。方法通过口腔科专用的锥形束CT扫描离体下颌第一恒磨牙,建立牙齿的三维图像,利用Solidwoks2010软件和有限元分析软件Ansys12.0建模并进行受力分析;得到等效（Von Mises）应力云图。根据应力云图,分析90°肩台、135°肩台、内线角圆钝的直角肩台三种不同边缘设计的聚合瓷高嵌体修复后修复体和牙体组织的应力分布情况。结果①三种肩台设计聚合瓷高嵌体修复后,无论是垂直向还是斜向加载,等效应力主要集中在加载部位和牙根侧壁,牙颈部应力均明显减轻。②无论是施加150N还是300N载荷,垂直加载时,90°肩台和135°肩台设计时,在牙合面窝洞轴髓线角处均有应力集中区,而内线角圆钝的直角肩台设计在此处应力分布均匀;斜向加载时,牙合面洞型侧壁等效应力峰值比较均是：90°肩台设计〉135°肩台设计〉内线角圆钝的直角肩台设计。结论①采用三种边缘设计的复合树脂高嵌体修复时,都明显减轻了牙颈部的应力分布。②在覆盖牙尖的树脂高嵌体修复时,边缘设计最好采用内线角圆钝的直角肩台设计。     

纤维桩和金属桩全冠修复后下颌第一磨牙残根的有限元应力分析

目的 分析经金属桩和纤维桩全冠修复后下颌第一磨牙残根在静态及动态载荷下,剩余牙体组织应力分布形式和应力大小.方法 利用有限元法分别建立下颌第一磨牙残根纤维桩核冠和金属桩核冠修复的模型,静态载荷为在牙冠表面施加与牙体长轴一致的225N的压力,动态载荷为225N的半正弦脉冲,历时1ms.记录2种载荷下各部位牙本质von Mises应力最大值以及最终时刻的牙本质von Mises应力.结果 2种载荷下,2种桩核系统修复后牙本质最大Von Mises应力都位于牙本质颈部近舌侧.动态载荷下,牙本质最大Von Mises应力超过100Mpa.2种载荷下,纤维桩修复后牙本质各部位的Von Mises应力基本都略小于金属桩修复.动态载荷下,根分歧区的应力明显增大,显著高于其他部位.结论 动态载荷下颈部的应力值大于牙本质的抗折强度.金属桩修复的牙本质应力普遍大于纤维桩,纤维桩能较好地分散应力,可以考虑作为后牙残根的一种较好的修复方式.     

下颌第一磨牙牙体缺损全冠修复的应力分析

目的：观察下颌第一磨牙根管治疗术后不同程度的远中牙合面（distal oeclusal简称DO）牙体缺损，在银汞合金或复合树脂修复后再用全冠修复的应力分析，了解牙体缺损程度对牙体抗折力的影响，比较两种修复DO洞是否有不同的影响。方法：通过三维激光扫描、三维造型设计建立下颌第一恒磨牙髓室壁未破坏的最小、中等、最大以及髓室壁部分破坏的最大远中黯面牙体缺损的三维有限元模型。观察4种模型4种载荷下牙本质Mohr应力分布，比较牙本质最大Mohr值。结果：在最大、垂直、斜向载荷下，两种修复体牙本质最大Mohr值均明显小于牙本质拉伸极限强度。在水平载荷下，两种修复体牙本质最大Mohr值均有急剧增加。银汞合金、全冠修复应力面积普遍大于复合树脂、全冠修复应力面积。牙本质最大Mohr值总的趋势复合树脂、全冠修复的大于银汞合金、全冠修复的。结论：在正常咬合下，下颌第一磨牙（36、46）DO牙体缺损髓室壁牙体组织未破坏，牙体预备体颊、舌侧厚度不少于1mm；髓室壁牙体组织部分破坏，牙体预备体舌侧厚度至少1mm、颊侧厚度至少2．5mm，临床可考虑用复合树脂、银汞合金修复再加全冠修复。在存在磨牙症情况下，应采取减轻黯力的措施。对较大面积牙体组织DO缺损且破坏到髓室壁的病例以复合树脂加全冠修复为好。     

下颌第一磨牙任意两壁缺损不同充填材料全瓷冠修复的三维有限元应力分析

目的:应用三维有限元法对不同充填材料全瓷冠修复两壁缺损下颌第一磨牙应力分析。方法:通过CBCT扫描离体牙,Mincis三维重建,Geomagic优化处理,Ansys布尔运算建立下颌第一磨牙两壁缺损6种模型,分别使用银汞合金充填及复合树脂充填全瓷冠修复,在最大、垂直、斜向及水平4种载荷下,分别比较牙本质Mohr应力分布及牙本质最大Mohr值。结果:下颌第一磨牙牙冠缺损1/2时,不同充填材料全瓷冠修复,同一载荷下6种缺损模型的牙根应力分布无明显区别,银汞合金充填全瓷冠修复的应力集中区较复合树脂充填全瓷冠修复更偏向根方。结论:下颌第一磨牙牙冠缺损1/2时,复合树脂充填全瓷冠修复优于银汞合金充填全瓷冠修复,且缺损位置对修复效果无明显影响。     

两种高嵌体修复第一恒磨牙残冠的比较

由于第一恒磨牙萌出早 ,患者口腔卫生保健意识差 ,常有龋齿发生。有的延误治疗 ,造成牙冠大面积破坏 ,残留牙体组织抗力形差 ,充填体容易脱落或无法做充填治疗 ;有的已做银汞充填 ,但咬硬物时劈裂 ,不能再做充填。如果患者年轻 ,第二恒磨牙未萌或已萌出 ,此时拔除患牙 ,容易导致邻牙移位 ,对牙合牙伸长及牙颌系统功能紊乱。对于成人 ,残冠也常成为病灶影响全身健康。作者自 1998年 5月～ 2 0 0 0年5月间 ,采用树脂型或铸造钴铬合金型高嵌体修复此类患牙 ,取得较好效果。将两种高嵌体做比较 ,结果发现两者修复效果差别无显著性。材料与方法1 …     

下颌第一磨牙的双根种植修复

下颌第一磨牙的种植修复是临床常见的，传统方法是种植单个种植体修复单个冠。近年来，有研究提出恢复第一磨牙的牙根数目的种植修复方法。本文对双根种植修复下颌第一磨牙的适应症、优缺点，生物牙台力等方面进行综述。     

有限元法建立下颌第一磨牙模型及受力分析

目的：建立下颌第一磨牙的三维有限元模型,并观察牙齿各部位应力分布情况。方法：离体下颌第一磨牙经CT扫描及图像处理,通过特定的有限元软件建立三维有限元模型;在该模型上模拟牙咬合情况进行垂直和侧向加载,计算出牙体部及根管壁各部位的最大拉应力,最大压应力和能量应力。结果：下颌第一磨牙的应力最大值出现在直接加载处,倾斜加载比垂直加载引起的应力大,自冠方向根方,各部位最大应力逐步减少,在髓底根管口处有一上升峰值,尤以倾斜加载时更为显著,管壁的应力大小牙体的应力,变化趋势与牙体的应力相似,结论：采用有限元法分析牙齿各部位的应力情况,是一种简捷,有效,可靠且安全的方法。     

面载荷工况条件下三维有限元分析下颌第一磨牙的应力情况

目的:建立下颌第一磨牙的三维有限元模型,分析其在多种面载荷工况条件下的应力情况。方法:采用CT扫描离体下颌第一磨牙,MIMICS软件处理断层影像数据,GEOMAGIC软件造型,NURBS曲面拟合,ANSYS软件建立实体模型,然后划分网格,建立了下颌第一磨牙三维有限元模型,施加14种不同面载荷工况,分析牙体的应力情况。结果:建立了与离体天然牙有良好相似性的下颌第一磨牙三维有限元模型;应力极值及高应力分布等情况与临床常见的一些牙体硬组织疾病发病部位有一定的相关性。n2、n8、n9、n10、n11、n12、n13、n14可以作为代表面载荷工况用于研究下颌第一磨牙及修复体的应力分布。结论:CT断层扫描技术结合专业逆向工程软件及ANSYS有限元分析软件建模方法可行,结果可靠。     

下颌第一磨牙全瓷冠三维有限元建模及力学分析

目的：使用一种新方法建立下颌第一磨牙双层全瓷冠的三维有限元模型。方法：以两种不同比例的硫酸钡与自凝塑料混合物来代替陶瓷制作双层全瓷冠,经Micro-CT扫描获取图像,Simpleware软件建模,Geomagic软件光滑处理,Ansys11．0分析软件进行网格划分及分析。实验模拟牙尖交错耠的功能状态进行应力力学计算分析。结果：建立了下颌第一磨牙双层全瓷冠的三维有限元模型,单元数800491,节点数1128058。全瓷冠第一主应力的分布从高到低依次为：载荷相应核瓷组织面（38．12MPa）、饰瓷加载点周围（26．71MPa）、加载侧肩台核瓷内表面（17．98MPa）,其余部分的应力分布均匀且较低。结论：将显影塑料代替双层全瓷冠并用Micro—CT扫描,通过Simple、Geomagic、Ansys软件建模的方法可行,为全瓷冠有限元的分析提供了一种更精确、简便的建模方法。应力分析提示全瓷冠咬合接触点、颈部肩台及核瓷组织面是张应力集区域。     

下颌第一恒磨牙三维有限元模型的建立及应力分析

目的建立更合理的下颌第一恒磨牙三维有限元模型并研究其内应力分布。方法运用MSC．NASTRAN软件建屯含有牙釉质、牙本质、髓腔、牙周膜和牙槽骨的下颌第一恒磨牙三维有限元模型并分析不同受力状态下牙齿硬组织的应力分布。结果在5种载荷下牙釉质的最大vonMises应力和最大压应力均比牙本质的大，而最大拉应力则小于牙本质。垂直载荷和颊．舌斜向载荷时，牙釉质和牙本质内的应力最小，而舌-颊斜向载荷下应力最大。牙颈部、根分歧和近中舌根管壁根尖部是主要的应力集中区。结论牙齿硬组织内应力集中区及应力值的变化与牙齿接受咬合力的方向密切相关。     

垫底厚度对全瓷嵌体修复应力分布影响的三维有限元分析

目的 通过对不同垫底厚度上颌前磨牙全瓷嵌体修复进行三维有限元分析,了解垫底厚度对全瓷嵌体修复应力分布的影响.方法 建立垫底厚度分别为0.5mm,1.0mm和1.5mm的上颌前磨牙邻(牙合)面缺损嵌体修复三维有限元模型,采用3种垫底材料,应用ANSYS10.0有限元分析软件,计算分析应用3种不同厚度垫底时,嵌体和剩余牙体组织的应力分布状况.结果 随着垫底厚度的变化,嵌体、牙釉质和牙本质的最大拉应力,以及粘结剂层的最大剪切力均发生变化.嵌体的最大拉应力、粘结剂层的最大剪切力随着垫底厚度的增加而逐渐增加,当垫底厚度为0.5mm时牙釉质中的最大拉应力最小,而牙本质中的最大拉应力最大.使用不同垫底材料时,随垫底厚度增加,嵌体中的最大拉应力上升的幅度有所不同,玻璃离子垫底组上升的幅度最大,复合体组次之,树脂垫底组上升幅度不明显.结论 弹性模量较低的垫底材料其厚度的变化对嵌体应力改变的影响明显,弹性模量高的垫底材料其厚度的变化对嵌体应力改变的影响不明显.     

两种边缘设计的髓腔固位冠修复不同缺损 下颌第一磨牙的有限元分析

目的 采用有限元法研究下颌第一磨牙在不同的轴壁厚度和高度缺损时,两种边缘设计的髓腔固位冠受力时的应力分布情况,为临床髓腔固位冠预备方式的选择提供理论依据。方法 建立不同轴壁厚度（t,分别为1、2、3 mm）,不同轴壁高度（h,分别为2、3、4 mm）的两种边缘设计（平面对接型为A组,包绕型为B组）下颌第一磨牙有限元模型,并行髓腔固位冠修复,对各模型进行垂直及斜向加载,记录在两种力学加载下剩余牙体组织最大主应力和等效应力大小及分布情况。结果 两组实验模型的牙体组织最大主应力及等效应力在两种力学载荷下分布相似;垂直载荷下,t、h相同时,A组最大主应力及等效应力值均小于B组;斜向载荷下,h一定时,A、B组最大主应力值随轴壁厚度的增大而减小;在t相同、h为2、3 mm时,A组等效应力值低于B组;当h为4 mm时,A组等效应力值高于B组。结论 咀嚼运动中,在承受垂直向的力时,平面对接型髓腔固位冠优于包绕型;当余留轴壁高度较高,包绕型髓腔固位冠比平面对接型能更好地承受侧向力。     

下颌第一磨牙牙体缺损修复的三维有限元力学分析

目的:对根管治疗的下颌第一恒磨牙髓室壁未破坏与部分破坏的两种最大远中牙合面牙体缺损充填,全冠与桩核全冠修复进行三维有限元应力分析,为临床修复方式的选择提供一定的理论依据。方法:通过三维激光扫描、三维造型设计技术,建立下颌第一恒磨牙髓室壁未破坏和髓室壁部分破坏的最大远中牙合面牙体缺损,银汞合金、复合树脂充填,镍铬合金全冠修复或铸造镍铬合金桩核全冠、金合金桩核全冠修复的三维有限元模型。观察4种载荷下牙本质Mohr应力分布,比较牙本质最大Mohr值。结果:在最大、垂直、斜向载荷下,两类修复牙本质最大Mohr值均明显小于牙本质拉伸极限强度。髓室壁牙体组织部分破坏的模型,在垂直、斜向载荷下,牙本质最大Mohr值为桩核全冠的小于充填全冠的,应力由充填全冠集中于冠边缘、牙颈部分散到根部。在水平载荷下,两类修复牙本质最大Mohr值均有急剧增加,接近或超过牙本质拉伸极限强度。结论:髓室壁牙体组织是否保留对修复后牙体的抗折力及修复方法的选择有重要影响。     

下颌第一恒磨牙根管弯曲度的研究

目的：确定下颌第一恒磨牙的根管弯曲程度的情况。方法；收集36个离体的下颌第一恒磨牙，在根管中分别插入15－^#25的根管扩大针，拍摄近远中向（临床）和颊舌向（邻面）的X线片，用Photoshop5.0软件分析根管的弯曲率，根管的构型采用Vertucci分类法。结果：大多数的近中根管在2个观察方向均显示有不同程度的弯曲，弯曲发生处多为根中1／3，近远中向的近中颊要管弯曲度最高（P＜0．05），颊舌向的近中颊，舌根管可在根尖1／3显示第二个弯曲度，弯曲程度均高于同一根管的第一个弯曲度，VertucciⅡ型占近中根的64％。大多数的远中根管无明显的弯曲，且多是单根单根管。结论：下颌第一恒磨牙的近中根管多有不同程度的弯曲，了解根管的弯曲对于成功的牙髓，尖周病治疗是必要的。     

两种边缘设计的髓腔固位冠修复不同缺损下颌第一磨牙的有限元分析

目的 采用有限元法研究下颌第一磨牙在不同的轴壁厚度和高度缺损时,两种边缘设计的髓腔固位冠受力时的应力分布情况,为临床髓腔固位冠预备方式的选择提供理论依据。方法 建立不同轴壁厚度（t,分别为1、2、3 mm）,不同轴壁高度（h,分别为2、3、4 mm）的两种边缘设计（平面对接型为A组,包绕型为B组）下颌第一磨牙有限元模型,并行髓腔固位冠修复,对各模型进行垂直及斜向加载,记录在两种力学加载下剩余牙体组织最大主应力和等效应力大小及分布情况。结果 两组实验模型的牙体组织最大主应力及等效应力在两种力学载荷下分布相似;垂直载荷下,t、h相同时,A组最大主应力及等效应力值均小于B组;斜向载荷下,h一定时,A、B组最大主应力值随轴壁厚度的增大而减小;在t相同、h为2、3 mm时,A组等效应力值低于B组;当h为4 mm时,A组等效应力值高于B组。结论 咀嚼运动中,在承受垂直向的力时,平面对接型髓腔固位冠优于包绕型;当余留轴壁高度较高,包绕型髓腔固位冠比平面对接型能更好地承受侧向力。