CAD/CAM全瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的:通过对CAD/CAM与传统金属烤瓷后牙种植的修复效果的回顾性调查,评价不同修复方式的临床效果,以探讨更有利于种植体修复的全瓷修复技术。方法:选取上后牙CAD/CAM全瓷冠修复种植病例30例作为实验组。修复三年后复查,填写修复体满意度调查表,依照改良的USPHS标准对修复体进行评价。结果:在费用方面,实验组患者的满意度为33%,对照组为78%。在就诊时间和次数上实验组患者的满意度为100%,对照组为63%。在外形方面实验组明显优于对照组(P<0.05),而在边缘适合性、表面质在及颜色匹配三方面无统计学差异(P>0.05)结论:CAD/CAM系统操作简便,制作修复体快捷且外形美观,与传统方法相比更有利于种植体的修复。     

两种陶瓷制作的CAD/CAM全瓷冠临床效果观察

目的 总结应用两种陶瓷制作的全瓷冠临床使用效果，为CAD／CAM全瓷冠应用提供参考。方法 选择门诊病例，采用CAD／CAM技术制作Vita MKⅡ陶瓷全瓷冠12件，自制MC切削陶瓷制作全瓷冠15件，进行临床定期观察。结果 修复体咀嚼功能好，美观，适合性好，无食物嵌塞，无继发龋及龈炎。Vita MKⅡ全瓷冠有3件瓷折裂，MC陶瓷全瓷冠未出现折裂，脱落。结论 MC切削陶瓷全瓷冠临床应用效果好。     

CerecⅡ型CAD/CAM全瓷冠的初步临床研究

目的　探讨由SiemensCerecⅡ型CAD/CAM系统加工陶瓷内冠 ,经玻璃渗透和烤瓷工艺制成前磨牙全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床效果。方法　分别制作 6个全瓷冠和 6个镍铬合金烤瓷冠 ,比较修复体颜色、形态、基牙龋患率、边缘密合度、边缘着色、修复体折断情况、菌斑指数 (PI)和牙龈指数 (GI) ,随访 6个月至 1年。结果　CerecⅡ型CAD/CAM全瓷冠与金属烤瓷冠在外形基牙龋患率 ,修复体边缘密合度及折断情况 ,无统计学差异。全瓷冠在颜色 ,菌斑指数 (PI)和牙龈指数 (GI)方面优于镍铬合金烤瓷冠 (P <0 .0 1)。结论　与镍铬合金烤瓷冠相比 ,CerecⅡCAD/CAM全瓷冠颜色美观 ,近期修复效果良好 ,值得临床推广应用。     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复前牙的临床观察

目的观察计算机辅助设计/制造（computer-aided design/computer-aided manufacturing,CAD/CAM）技术制作氧化锆全瓷冠修复前牙的临床效果。方法对8例需烤瓷冠修复前牙的患者,进行CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复。随访1-2年观察全瓷冠修复体的色泽稳定性、牙龈健康状况和边缘密合性。结果12个全瓷冠修复体均无变色、崩瓷和裂纹,边缘密合,牙龈健康状况良好,无红肿出血、牙龈黑线。结论CAD/CAM氧化锆全瓷冠生物相容性好,美观耐用。     

后牙大面积缺损椅旁CAD/CAM即刻修复效果

目的 观察牙体大面积缺损在根管治疗后,采用椅旁Cerec AC CAD/CAM即刻修复全瓷的短期临床效果。方法 选择大面积缺损的后牙,经完善根管治疗后牙体预备,通过应用Cerec AC椅旁CAD/CAM系统制作全瓷高嵌体,即刻上釉染色,双固化树脂水门汀粘接。即刻和6个月后评估全瓷修复的临床效果。结果 椅旁CAD/CAM系统制作的修复体外形全部达到A类标准,其他指标均超过90%,患者满意度高。结论 Cerec AC椅旁CAD/CAM系统快捷方便,能为后牙牙体缺损提供高质量、高美学的修复体。     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复临床疗效评价

目的：探讨CAD／CAM氧化锆全瓷冠的修复效果。方法：选择82例（192颗患牙）,分别在CAD／CAM氧化锆全瓷冠粘接后1、3、6、12个月进行随访观察。采用美国公共健康协会的修订标准对修复体的临床效果进行评价。结果：观察期间失访4例,随访78例共181件修复体,结果显示CAD／CAM全瓷冠颜色达到好以上91．2％,CAD／CAM氧化锆全瓷冠的崩瓷率2．76％,与修复体部位有明显相关性（P〈0．01）,在粘接12个月后有1个修复体的边缘密合度欠佳,所有复诊患者在12个月的临床观察中均未见边缘着色,继发龋和基牙松动。结论：氧化锆全瓷修复体具有良好的稳定性和生物相容性,近期临床效果满意。     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复在前牙美学修复中的应用

目的分析CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复在前牙美学修复中的应用。方法前牙缺损患者61例(患牙81颗),分为研究组(n=31,共41颗患牙),对照组(n=30,共40颗患牙),研究组患者采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复,对照组患者采用银钯合金烤瓷全冠修复,并随访12个月。结果研究组患者颜色匹配度Ⅰ级率、边缘密合度优率均高于对照组患者;修复后,两组患者TNF-α、IL-6水平均高于修复前,研究组患者修复前、后GCF水平无显著差异,对照组患者修复后GCF水平高于修复前;修复后,研究组患者GCF、TNF-α、IL-6水平均低于对照组。结论 CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复在前牙美学修复中有较高的颜色匹配度、边缘密合度高,对牙周组织损伤较小。     

CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用

目的：探讨CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植体修复的临床应用。方法：选取ITI种植术后病例30例,采用CAD/CAM全瓷冠修复,3年后复查,对修复效果进行评价。结果：经6-36个月随访观察发现1例饰瓷脱落外,其余修复体均正常：全冠的形状、颜色与邻牙相协调,全冠修复体未见有明显磨耗,冠颈缘与基台密合度良好,近远中邻接面接触关系正常,龈周组织正常,未见有破损与脱落,修复成功率为97%,效果满意。结论：CAD/CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用效果良好,值得推广。     

CAD/CAM氧化锆及Empress全瓷冠修复三年临床效果比较

目的:比较CAD/CAM氧化锆及Empress全瓷冠修复3年的临床效果。方法:选择350例患者共838个全冠修复体(其中CAD/CAM氧化锆全冠428颗、Empress铸瓷全冠410颗),平均观察期36.2±5月,随访检查基牙和修复体情况,分别对两组全瓷冠的存留率和修复成功率进行统计学分析。结果:观察期内共有41颗全瓷冠(19颗为氧化锆,22颗为Empress铸瓷)完全失败,需重新制作。氧化锆全瓷冠和Empress铸瓷全冠的存留率分别为95.1%和95.8%,成功率分别为90.7%和91.2%,其差异均无统计学意义。结论:CAD/CAM氧化锆和Empres铸瓷全冠均能满足临床需要,有较好的修复效果。     

CAD/CAM全瓷冠临床应用研究进展

CAD／CAM全瓷冠因其制作便捷快速、美观等优点,逐渐在临床中得到了较广泛的应用。本文从常用CAD／CAM系统及流程、CAD／CAM全瓷冠常用陶瓷材料、临床应用评价等方面展开综述。     

Vita alpha 饰瓷制作CAD/CAM全瓷冠的方法

陶瓷由于具有良好的生物相容性、美学效果和优良的耐磨损、耐腐蚀性 ,在口腔修复中被广泛应用 ,全瓷冠修复是口腔修复的发展方向 ,而ＣＡＤ/ＣＡＭ技术为牙科全瓷修复提供了一条崭新途径[1,2 ] 。目前用于制作ＣＡＤ/ＣＡＭ全瓷冠的材料主要有长石瓷、云母基玻璃陶瓷及氧化铝陶瓷。我院自制ＭＣ切削陶瓷制作全冠 ,是通过ＣＡＤ/ＣＡＭ系统设计和制作成全瓷底层 ,经过玻璃渗透提高强度和韧性 ,采用Ｖｉｔａａｌｐｈａ饰瓷完成全冠外形。现将其操作规律及实践体会总结如下。临床资料1.全瓷冠的制作需制作全瓷冠的基牙按要求进行牙体制备 ,取印…     

椅旁CAD/CAM全瓷修复体适合性影响因素的研究进展

固定修复体的适合性是指修复体的组织面及边缘与基牙预备体之间的适合程度,是评价修复体的关键因素之一。近年来随着修复技术的发展,椅旁计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)修复技术在临床应用愈来愈广泛。本文将对椅旁Cerec系统CAD/CAM修复体适合性的影响因素作一综述。     

椅旁CAD/CAM修复材料分类和新进展

椅旁CAD/CAM修复材料的快速发展为修复治疗提供了更多方式。其材料按成分可分为传统玻璃陶瓷、加强型玻璃陶瓷、复合物陶瓷、快速结晶氧化锆以及聚合物等。随着数字化技术的发展,目前椅旁修复材料不仅可以用于制作常规单牙修复体、三单位固定桥,还可用于制作种植手术导板以及种植体上部结构。本文将回顾椅旁CAD/CAM修复材料特性并重点介绍近年来材料方面的新进展。     

椅旁CAD/CAM技术在口腔修复中的应用

近年来,多种口腔修复用的CAD/CAM系统问世,一门新兴的口腔修复工艺已形成。本文就CAD/CAM技术的发展历史和组成、成熟椅旁CAD/CAM系统和修复材料、临床应用及存在的问题等方面作一综述。     

Vita MK Ⅱ CAD/CAM后牙全瓷冠5年临床观察

目的：比较Vita MK Ⅱ陶瓷制作的前磨牙和磨牙CAD／CAM全瓷冠的5年临床效果,确定Vita MK Ⅱ全瓷冠的应用范围和常见的折裂模式。方法：随机选择门诊病例11例,使用CAD／CAM技术制作Vita MK Ⅱ前磨牙全瓷冠9个、磨牙3个,分别在戴用后1、3、6月、1、3、5年定期观察。结果：Vita MK Ⅱ制作的全瓷冠适合性好,咀嚼功能良好,无食物嵌塞,无继发龋及龈炎,无一例脱落。前磨牙组全瓷冠1个折裂,磨牙组2个折裂．经5年临床观察前磨牙组全瓷冠折裂明显少于磨牙组（P〈0．05）。Vita MK Ⅱ全瓷冠的折裂模式为沿牙冠咬合面近远中沟方向发生折裂。结论：Vita MK Ⅱ陶瓷可以制作前磨牙CAD／CAM全瓷冠。     

Vita MK II CAD/CAM后牙全瓷冠5年临床观察

目的:比较VitaMKII陶瓷制作的前磨牙和磨牙CAD/CAM全瓷冠的5年临床效果,确定VitaMKII全瓷冠的应用范围和常见的折裂模式。方法:随机选择门诊病例11例,使用CAD/CAM技术制作VitaMKII前磨牙全瓷冠9个、磨牙3个,分别在戴用后1、3、6月、1、3、5年定期观察。结果:VitaMKII制作的全瓷冠适合性好,咀嚼功能良好,无食物嵌塞,无继发龋及龈炎,无一例脱落。前磨牙组全瓷冠1个折裂,磨牙组2个折裂.经5年临床观察前磨牙组全瓷冠折裂明显少于磨牙组(P<0.05)。VitaMKII全瓷冠的折裂模式为沿牙冠咬合面近远中沟方向发生折裂。结论:VitaMKII陶瓷可以制作前磨牙CAD/CAM全瓷冠。     

不同间隙设置对椅旁CAD/CAM IPS e.max全瓷冠边缘适合性的影响

［摘要］ 目的 观察椅旁CAD/CAM不同间隙设置对IPS e.max全瓷冠边缘适合性的影响,为临床应用提供实验依据。方法 采用Ivoclar vivadent模型上的右上颌第一磨牙全冠标准模型翻制硅橡胶阴模,灌注超硬石膏预备体模型25个。用Sirona Cerec AC扫描采集光学印模,获得25个数字化代型。将代型随机分为5组,运用CEREC version 4.4.4操作软件将间隙值分别设置为30 μm(A组)、60 μm(B组)、90 μm(C组)、120 μm(D组)和150 μm(E组),通过数控铣床切削得到IPS e.max全瓷冠25个,每组5个。采用Variolink N义获嘉粘结系统粘结。Leica体式显微镜扫描代型颊侧、舌侧、近中和远中4个基准点的垂直边缘缝隙,计算均数和标准差,应用SPSS 20.0进行统计学分析,组间及组内两两比较采用LSD检验。结果 4个基准点的边缘适合性值A组均>120 μm;E组均<30 μm;B、C、D组为30~120 μm。A、E组与B、C、D组分别相比均具有显著统计学差异（P<0.05）;B、C、D组之间相比无统计学差异（P>0.05）。各组内颊侧、舌侧、近中、远中不同测量位置之间无统计学差异（P>0.05）。结论 CEREC version 4.4.4间隙设置值为60、90、120 μm时,IPS e.max全瓷冠可以获得临床可接受的边缘适合性。 ［关键词］ CAD/CAM;全瓷冠;边缘适合性;间隙设置 导板外科应用于下颌骨粉碎性骨折精准复位 陆友正,王志勇,席 洪,达明杰,李 威,王育新 ［摘要］ 目的 探讨应用数字化导板辅助重建钛板精准复位及固定下颌骨粉碎性骨折的方法及效果。方法 选取本院2016年1月—2017年12月收治的10例下颌骨粉碎性骨折患者作为研究对象,所有患者术前应用数字化外科技术设计手术导板并行3D打印,术中手术导板辅助重建钛板精准复位及固定下颌骨粉碎性骨折,术后行图像融合及临床评价。结果 所用患者均一期愈合,图像融合显示与术前虚拟设计偏差度＜2 mm,咬合关系恢复及骨折复位愈合情况良好,张口度未见异常。结论 数字化导板辅助下颌骨粉碎性骨折复位及固定,缩短了手术时间,能精准复位及固定下颌骨粉碎性骨折,临床应用效果确定。     

椅旁CAD／CAM全瓷冠强度的影响因素

全瓷修复体具有优良的生物性能和稳定的化学性能,CEREC系统独有的椅旁修复系统采用CAD／CAM（计算机辅助设计和计算机辅助制作）技术,在一次就诊时间内完成全瓷修复体,无需取模和制作临时修复体,是一种更为简便,省时省力且效果良好的修复方法。但椅旁CAD／CAM可切削陶瓷具有机械强度低,易脆的特点。目前,     

椅旁牙科CAD/CAM系统及临床应用进展

CEREC系统作为目前世界上唯一的椅旁牙科修复CAD／CAM系统,运用人机交互方式,高速度高质量地获得设计方案,并将可切削材料自动加工成形,已被临床证明是当今牙科修复的好助手,在临床工作中日渐显出其优势。