华东地区成人高血压人群中血尿酸水平与臂踝脉搏波传导速度的关联性分析

  目的  了解华东农村地区高血压人群中血尿酸水平与臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的相关性,并进一步探索可能影响两者关系的危险因素。  方法  本研究是于2013年7~9月在连云港市赣榆县和东海县、安庆枞阳和望江县进行的一项横断面研究。检测研究人群的血尿酸水平,并进行baPWV测定,采用多元线性回归分析来评估两者间关系。  结果  4278名成年高血压患者最终纳入本研究,平均年龄为(65.2±7.4)岁,baPWV水平为(1 835.1±383.4) cm/s。多元线性回归分析结果显示,调整年龄、性别等危险因素后,血尿酸水平与baPWV呈现正相关关系(每标准差(standard deviation,SD)增加(β=20.5 cm/s,95% CI:8.5~32.5,P=0.001)。按照血尿酸水平进行三等分组时,相较于第一等分组患者(< 277 μmol/L),第三等分组患者(≥ 349 μmol/L)的baPWV水平增加(β=51.2 cm/s,95% CI:23.8~78.6,P=0.001)。分层分析结果发现,在收缩压(systolic blood pressure,SBP) ≥ 140 mm Hg人群中,血尿酸水平与baPWV具有更强的关联(交互P值=0.001)。  结论  华东农村地区高血压人群的血尿酸水平与baPWV呈现正相关关系,血压控制不佳(SBP ≥ 140 mm Hg)人群具有更强的关联。     

德清农村居民糖尿病和高血压共患病率及其危险因素

  目的  了解德清农村居民糖尿病和高血压共患病情况并探究其危险因素。  方法  采用横断面研究，在浙江省德清县随机整群抽取8个乡镇作为研究现场，共调查29 306名成人居民。调查内容包括:人口学信息、社会经济学特征、行为和生活方式、慢性病家族史，进行血压、血糖的测量。  结果  在研究人群中，2型糖尿病患病率为3.34%，高血压患病率为28.72%，其中2.01%人群共患糖尿病和高血压，共患率在70~79岁均达到较高水平。无序多元Logistics回归结果显示:糖尿病家族史(OR=4.94，95%CI:3.24~7.54，P < 0.001)、拥有伴侣(OR=2.17，95%CI:1.18~4.00，P=0.013)是仅糖尿病患病的可能危险因素，体重指数(body mass index，BMI) < 24 kg/m2(OR=0.48，95%CI:0.39~0.59，P < 0.001)是糖尿病的可能保护因素；BMI < 24 kg/m2(OR=0.60，95%CI:0.56~0.64，P < 0.001)、完成义务教育(OR=0.54，95%CI:0.49~0.59，P < 0.001)、运动(OR=0.77，95%CI:0.69~0.86，P < 0.001)是高血压患病的保护因素，饮酒(OR=1.18，95%CI:1.08~1.29，P < 0.001)是仅高血压患病的可能危险因素；BMI < 24 kg/m2(OR=0.26，95%CI:0.21~0.31，P < 0.001)、完成义务教育(OR=0.50，95%CI:0.35~0.72，P < 0.001)、饮茶(OR=0.80，95%CI:0.64~0.99，P=0.045)是两病共患的保护因素，农民(OR=1.35，95%CI:1.04~1.76，P=0.024)、糖尿病家族史(OR=4.21，95%CI:2.71~6.57，P < 0.001)、高血压家族史(OR=1.86，95%CI:1.31~2.64，P=0.001)是两病共患的危险因素。  结论  德清地区农村居民糖尿病患病水平低于全国平均水平，高血压患病水平与全国平均水平接近，也有一定的共患病水平。女性、年龄>60岁、农民、糖尿病家族史、高血压家族史、超重或肥胖人群是可能的高危因素，需要进一步的干预和控制。     

江苏省不同血糖水平人群心血管病危险因素聚集分析

  目的  了解江苏省社区不同血糖水平人群主要心血管病危险因素的聚集状况。  方法  2015-2017年在江苏省6个项目点开展以社区人群为基础的筛查项目,共有83 522名35~75岁常住居民纳入本次研究。计算我省中老年人群高血压、肥胖、血脂异常和吸烟4类心血管危险因素的流行率及聚集性,采用非条件Logistic回归分析不同血糖水平与心血管病危险因素聚集风险之间的关系。  结果  江苏省35~75岁居民糖尿病患病率18.9%,其中知晓患病的比例为41.4%。在未知患病人群中,空腹血糖受损和高血糖人群心血管病危险因素聚集的风险分别是正常人群的1.29倍（OR=1.29,95% CI:1.24~1.36,P < 0.001）和1.99倍（OR=1.99,95% CI:1.89~2.08,P < 0.001）。在已知患病人群中,血糖控制率为15.5%,血糖控制与心血管病危险因素聚集并无关联。  结论  高血糖和空腹血糖受损增加成人心血管病危险因素聚集风险,应及时对糖尿病高危人群采取综合干预措施控制血糖。     

2型糖尿病患者肥胖状态与肱踝脉搏波传导速度的相关性

  目的  探讨2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）患者全身性肥胖（overall obesity,OO）、中心性肥胖（abdominal obesity,AO）状态与肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）的关联。  方法  以北京某社区T2DM患者为研究对象,收集人口学资料、体格检查数据、血液生化指标及baPWV。采用多元线性回归分析各肥胖指标与baPWV的关联,采用Logistic回归模型探讨肥胖状态与baPWV异常（baPWV≥1700 cm/s）的关联。  结果  共纳入2 048名研究对象,平均年龄（59.2±8.3）岁,baPWV异常率为49.7%。调整年龄、糖尿病病程、高血压等混杂因素后,多元线性回归发现体重指数（body mass index,BMI）与baPWV负相关、腰臀比（waist-to-hip ratio,WHR）与baPWV正相关。Logistic回归分析发现与BMI正常组相比,BMI肥胖组baPWV异常（OR=0.59,95% CI:0.44~0.78,P < 0.001）;与WHR正常组相比,WHR肥胖组baPWV异常（OR=1.46,95%CI:1.07~2.00,P < 0.001）;与既无OO也无AO组患者相比,无OO但有AO组患者baPWV异常（OR=1.67,95%CI:1.19~2.35,P=0.003）。  结论  T2DM患者中,AO与baPWV间存在显著的关联,尤其是BMI不肥胖但WHR肥胖的糖尿病患者需要密切随访动脉僵硬度。     

贵州省部分少数民族人群脑血管血流动力学指标的影响因素分析

目的分析少数民族(土家族、布依族、侗族、苗族)人群脑血管血流动力学指标(CVHI)的影响因素,为少数民族人群脑卒中早期预警提供依据。方法选取2017年4月—2019年4月于贵州医科大学附属医院健康管理中心进行体检的少数民族人群为研究对象,调查民族、年龄、性别、既往病史(高血压、高脂血症、糖尿病)及女性月经情况,测量身高、体重等生理指标及血糖、血脂、血尿酸等生化指标,进行CVHI和双侧臂踝脉搏波传导速度(baPWV)检测,计算CVHI积分值,分为CVHI正常组(≥75分)和异常组(<75分),描述人群分布特征,分析CVHI的相关影响因素。结果共纳入少数民族人群1236名,年龄(52.0±9.0)岁,男性575名(46.52%)、女性661名(53.48%)。少数民族CVHI异常率为35.11%,各民族CVHI异常率由高到低依次为布依族(38.22%)、苗族(37.93%)、侗族(32.70%)、土家族(32.36%),差异无统计学意义。少数民族CVHI异常率,女性(43.57%)高于男性(25.39%)、绝经者(47.48%)高于未绝经者(39.51%),既往有高血压(57.66%)、糖尿病(76.19%)、高血脂病史者(54.00%)高于正常者(32.30%、35.31%、34.74%),P均<0.05。少数民族人群CVHI异常组的年龄、BMI、收缩压、舒张压以及空腹血糖、三酰甘油、baPWV的水平高于正常组,身高低于正常组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,身高(r=0.309)与CVHI积分值正相关,收缩压(r=-0.239)、舒张压(r=-0.189)、baPWV(r=-0.184)与CVHI积分值负相关,差异均有统计学意义(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,高龄[OR(95%CI):1.992(1.405~2.825)]、女性[OR(95%CI):2.240(1.750~2.866)]、高血压病史[OR(95%CI):3.363(1.665~6.791)]、绝经[OR(95%CI):1.384(1.016~1.885)]及收缩压[OR(95%CI):1.031(1.019~1.044)]、体质指数[OR(95%CI):1.091(1.048~1.135)]、空腹血糖[OR(95%CI):1.169(1.017~1.344)]和baPWV[OR(95%CI):1.002(1.001~1.002)]升高为脑血流动力学异常的危险因素,高身高[OR(95%CI):0.936(0.920~0.952)]为保护因素。结论少数民族人群CVHI异常率较高,高龄、女性、既往高血压病史以及绝经及收缩压、体质指数、空腹血糖、baPWV升高是CVHI异常的主要危险因素。应加强少数民族聚集地的健康管理,控制体重,定期监测血压、血糖、血脂水平,进行CVHI检测。     

山东省2型糖尿病患者家庭支持现状及对自我管理行为的影响

  目的  调查山东省2型糖尿病患者的家庭支持现状,分析家庭支持与患者自我管理行为之间的关系,为患者自我管理行为干预提供依据。  方法  采用多阶段分层随机抽样的方法,选取山东省4个地市的2 520名2型糖尿病进行问卷调查;运用非条件Logistic回归分析探索家庭支持与不同自我管理行为之间的关系。  结果  患者家庭支持的平均得分为(16.3±5.3)分;患者进行饮食控制、体育锻炼、服药依从和血糖监测(≥ 1次/周)的比例分别为75.4%、61.6%、38.5%和17.1%。Logistic分析结果显示,家庭支持得分越高,患者进行饮食控制、体育锻炼和血糖监测的可能性越大,OR值分别1.03(95%CI:1.01~1.05,P < 0.001)、1.07(95%CI:1.06~1.09,P < 0.001)和1.03(95%CI:1.01~1.04,P < 0.05);但家庭支持对患者服药依从行为的影响差异无统计学意义(P=0.68)。  结论  家庭支持对患者的饮食控制、体育锻炼和血糖监测的行为有着作积极的作用,但对患者服药依从的作用较小;应探索构建医疗机构-社区-家庭全面的自我管理支持模式。     

云南省德宏州2017年婚检人群HIV感染率及影响因素分析

  目的  了解2017年德宏州进行婚前医学检查人群中的（human immunodeficiency virus，HIV）感染状况并分析其影响因素。  方法  整理2017年德宏州的婚检人群数据，描述分析其人口学特征，并使用单因素和多因素Logistic回归分析相应的影响因素。  结果  2017年德宏州共有21 875例婚检者参与HIV检测，有98人确证为HIV抗体阳性，HIV感染率为0.45%，男性感染率为0.47%（52/10 955），女性感染率为0.42%（46/10 920）。98例感染者中有20名感染者为首次新报告阳性，感染途径以性传播感染为主，占81.63%（80/98）。Logistic多因素回归分析显示:年龄、民族、是否吸毒是婚检人群HIV感染的影响因素。相对于25岁以下人群，31~、41~岁年龄组人群HIV感染危险性增加（OR=3.78，95%CI:1.81~7.89，P<0.001；OR=3.95，95%CI:1.72~9.08，P=0.001）；傣族、景颇族的HIV感染危险性高于汉族（OR=1.86，95%CI:1.06~3.29，P=0.031；OR=3.25，95%CI:1.81~5.84，P<0.001）。吸毒人群的HIV感染危险性远高于不吸毒人群（OR=926.76，95%CI:271.65~3161.71，P<0.001）。  结论  年龄、民族、是否吸毒为婚检人群HIV感染的影响因素，需要对危险因素采取针对性措施。HIV感染途径以性传播感染为主，通过婚检可以有效发现并控制HIV传播。     

天津郊县居民风险态度对乙型肝炎疫苗接种行为的影响研究

  目的  通过天津市郊县居民风险态度对乙型肝炎（乙肝）疫苗接种行为影响因素的调查，探寻健康教育改善路径。  方法  问卷调查宁河县和静海县6个村的1 031名16~60岁成人，采用Pearson χ2检验和非条件二分类Logistic回归分析方法研究风险态度对乙肝疫苗接种行为的影响。  结果  Logistic回归分析显示，对其他变量进行控制后，调查对象的风险态度对其乙肝疫苗接种行为具有一定影响，年龄越小（OR=0.94，95%CI:0.93~0.96，P<0.001）、未婚（OR=8.24，95%CI:2.89~23.60，P<0.001）、自感健康较差（OR=1.78，95%CI:1.53~3.49，P=0.008）、正式工作者（OR=7.18，95%CI:2.29~22.54，P=0.001）、有医保（OR=8.46，95%CI:2.31~30.86，P=0.001）、风险规避（OR=1.65，95%CI:1.06~2.57，P=0.026）和风险中立者（OR=1.50，95%CI:1.03~2.17，P=0.032）更易选择接种乙肝疫苗。  结论  针对风险规避者和风险中立者，加强对乙肝疾病特征和疾病经济负担方面的健康教育，针对风险寻求者，可从乙肝流行趋势和传播途径等方面加强，使其对感染乙肝的概率有更科学的认识。     

中国65岁及以上老年人日常生活活动能力与死亡的关系

  目的  探讨老年人日常生活活动能力(activities of daily living, ADL)与中短期死亡之间的关系。  方法  本研究使用了来自中国老年健康影响因素跟踪调查(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey, CLHLS)的数据。分析样本包括37 173名CLHLS项目历次调查中的新人群,生存结局来自研究对象2~4年后首次跟踪随访调查结果。失能情况是通过ADL能力量表进行测量。计算ADL总分并进行分组之后,本研究通过多种统计建模策略,探讨不同失能水平对老年人死亡的影响。  结果  调整人口学、健康行为、膳食摄入特征等混杂因素后,ADL总分人群死亡风险存在着统计学关联(RR=1.09, 95% CI:1.08~1.09, P < 0.001)。以6分组作对照,得分高于6分组的人群发生死亡的风险增加69%(RR=1.69, 95% CI:1.65~1.74, P < 0.001)。以正常组作为对照组,低级失能组和高级失能组的人群发生死亡的风险分别增加52%和92%(RR=1.52, 95% CI:1.47~1.56, P < 0.001; RR=1.92, 95% CI: 1.86~1.97, P < 0.001)。  结论  基于CLHLS样本发现,失能会增加老年人发生死亡的风险,短期随访、低年龄段的失能老年人发生死亡的风险更大。     

内蒙古心血管病高危人群饮酒模式与健康相关生活质量的关系

  目的  研究心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)高危人群中饮酒模式与健康相关生活质量(health-related quality of life, HRQoL)的关系。  方法  2015-2017年采用多阶段分层整群随机抽样的方法选择内蒙古自治区(简称内蒙古)6个乡村或社区的常住居民进行横断面研究，研究内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测，根据调查结果选择10年CVD发病风险≥10%的人群为高危人群，调查其饮酒模式与HRQoL。饮酒模式和HRQoL分别采用酒精使用障碍量表和欧洲五维健康量表(EuroQol Five-Dmensions Guestionnaire, EQ-5D)进行调查。采用多因素Logistic回归分析模型分析饮酒模式与HRQoL的关系。  结果  本研究共纳入CVD高危人群12 454人，其中不饮酒者占76.8%。与不饮酒者相比，男性中适量饮酒者发生疼痛/不舒服、焦虑/抑郁的风险分别是1.652(95% CI: 1.437~1.901，P < 0.001)、1.758(95% CI: 1.507~2.049，P < 0.001);危险性饮酒者发生疼痛/不舒服、焦虑/抑郁的风险分别是1.520(95% CI: 1.262~1.831，P < 0.001)、1.693(95% CI: 1.382~2.073，P < 0.001);女性中适量饮酒者发生疼痛/不舒服、焦虑/抑郁的风险分别是1.536(95% CI: 1.223~1.930, P < 0.001)、1.566(95% CI: 1.237~1.982, P < 0.001)。  结论  建议CVD高危人群戒酒以提高其HRQoL。     

既往有偿献血地区血脂水平与丙型肝炎病毒的关联研究

  目的  探讨既往有偿献血地区丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染与血脂的相关性及血脂异常的影响因素。  方法  2015年3月至5月对江苏省某地区＞50周岁人群进行横断面调查,通过问卷调查获取一般人口学资料及既往献血史等信息,并采集5 ml空腹静脉血进行相关指标的检测;分析比较不同HCV感染状况血脂水平,并进行单因素、多因素逐步Logistic回归分析模型探索血脂异常的影响因素。  结果  共纳入1 537例研究对象,其中未感染者1 234例(80.3%),自限清除者117例(7.6%),持续感染者186例(12.1%)。倾向得分匹配后3组血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平均存在统计学差异(均有P＜0.05),且持续感染组血清TG和TC水平均低于其余两组。该地区血脂异常率为18.6%(286/1 537),多因素Logistic回归分析模型结果显示性别(OR=1.41,95% CI:1.06~1.87,P=0.018)、较高的空腹血糖(OR=2.54,95% CI:1.75~3.68,P＜0.001)以及HCV持续感染者(OR=0.22,95% CI:0.12~0.41,P＜0.001)是血脂异常发生的独立影响因素。  结论  江苏省既往有偿献血地区,持续感染者血清TG和TC水平均低于未感染者或自限清除者;HCV感染、性别及空腹血糖水平是该地区血脂异常的独立影响因素。     

贵州黔南民族地区农村60岁以上老年人衰弱现况及影响因素

  目的  了解贵州黔南民族地区农村老年人衰弱现况及分析其影响因素,为提高老年人的健康水平及生命质量提供理论依据。  方法  采用多阶段整群抽样方法在贵州黔南民族地区3个镇10个村抽取1 352名农村老年人进行问卷调查,采用SPSS 22.0进行统计分析,单因素分析采用χ2检验;多因素分析采用二分类Logistic回归分析模型分析。  结果  贵州黔南民族地区1 352名农村老年人中衰弱者497人,衰弱率为36.76%;Logistic回归分析模型分析结果显示,民族（β=0.40,OR=1.49,95% CI:1.16~1.91,P＜0.001）、年龄（β=0.27,OR=1.31,95% CI:1.09~1.57,P＜0.001）、家庭年收入（β=-0.28,OR=0.76,95% CI:0.67~0.86,P＜0.001）、饮食类型（β=0.29,OR=1.33,95% CI:1.17~1.52,P＜0.001）、居住情况（β=-0.76,OR=0.47,95% CI:0.32~0.69,P＜0.001）、慢性病（β=1.01,OR=2.75,95% CI:2.10~3.60,P＜0.001）和日常生活功能状况（β=0.78,OR=2.17,95% CI:1.66~2.85,P＜0.001）是影响该地区老年人衰弱的主要因素。  结论  贵州黔南民族地区农村老年人衰弱严重程度相对较高,尤其高龄、少数民族、日常生活活动能力受损及患慢性病老年人是衰弱防治的重点人群,应积极开展慢性病管理及老年人合理膳食的指导,引导老年人形成健康的生活方式,以预防或延缓老年人衰弱的发生发展。     

血脂水平和遗传因素与男性肿瘤发病风险关联

  目的  探究血脂水平与遗传因素在男性肿瘤发生中的作用。  方法  参照既往研究发表的肿瘤多基因风险评分,将英国生物样本库(UK Biobank, UKB)中的男性参与者根据遗传风险分为低、中及高三组;同时又以异常血脂指标数量作为标准,把研究对象分为三个类别,进而探究不同遗传风险下血脂水平与肿瘤发病风险的关联。  结果  研究共纳入178 171名男性作为研究对象,其中11 824人(6.64%)在随访期间新发肿瘤。在调整年龄、吸烟、饮酒以及空腹血糖等混杂因素后,血脂异常评分与肿瘤发病风险相关(均有P＜0.001)。高遗传风险、高血脂异常评分人群的肿瘤发病风险是低遗传风险、低血脂异常评分人群的2.290倍(95% CI:2.039~2.571, P < 0.001)。  结论  在不同遗传风险人群中,血脂水平异常均可增加男性肿瘤发病风险。     

2016-2017年上海市社区糖尿病高危人群筛查结果分析

  目的  描述2016-2017年上海市社区居民糖尿病高危人群筛查的结果,分析糖调节受损及糖尿病患者的危险因素。  方法  选择上海市长宁区和松江区35岁及以上居民进行糖尿病风险评估,对高危人群进行体格检查和血糖检测。  结果  两个社区共完成筛查33 469人,检出糖调节受损者4 555名和糖尿病患者3 412名,检出率分别13.6%和10.2%。高危人群中,随着年龄增加,居民发生糖尿病（男:P < 0.001;女:P < 0.001）和糖调节受损（男:P < 0.001;女:P < 0.001）的风险均增加;郊区男性患糖尿病的风险低于城区男性（OR=0.873,95%CI:0.771~0.988）,而郊区女性发生糖调节受损的风险高于城区女性（OR=1.249,95%CI:1.131~1.379）;自述有糖调节受损史（男:P < 0.001;女:P < 0.001）、亲属有2型糖尿病家族史（男:P < 0.001;女:P < 0.001）、高血压（男:P < 0.001;女:P < 0.001）、血脂异常（男:P < 0.001;女:P=0.015）、体型超重/肥胖者（男:P < 0.001;女:P < 0.001）、长期静坐的生活方式的男性（P=0.002）和有多囊卵巢综合征史的女性（P=0.011）出现血糖异常的风险更高,居民的高危因素种类数越多,发生糖尿节受损和糖尿病的风险就越大（P < 0.001）。  结论  上海市社区糖尿病的发现和防治工作形势十分严峻,应继续加强对糖尿病高危人群的监测和干预,以减少糖尿病的发生。     

代谢综合征与主动脉弓钙化的关联性研究:广州生物库队列研究

  目的  探讨广州市中老年人代谢综合征(metabolic syndrome, MS)与主动脉弓钙化(aortic arch calcification, AAC)之间的关联。  方法  纳入广州生物库队列研究(The Guangzhou Biobank Cohort Study, GBCS)2003―2008年招募的研究对象，通过问卷调查、体格检查、实验室检测和胸部X线等收集信息。采用logistic回归分析模型分析MS与AAC的关联，并根据不同基线特征进行分层分析及交互作用检验。  结果  共纳入25 824名研究对象，有MS者的AAC患病率高于无MS者(χ2 =150.3, P < 0.001)。在调整多种混杂因素后，与无MS者相比，有MS者患AAC的OR(95% CI)值为1.19(1.12~1.27)。在MS的各个组分中，高血压、高FPG、高TG、低HDL-C也与AAC呈正相关，其OR(95% CI)值分别为1.33(1.26~1.41)、1.09(1.03~1.15)、1.07(1.01~1.14)和1.14(1.06~1.23)。随着MS组分数量的增加，AAC患病风险增加(趋势检验P＜0.001)。年龄与MS对AAC患病存在交互效应, 并且发现在50~ < 60岁的人群中，患有MS者的AAC患病风险更高。  结论  MS及其组分高血压、高FPG、高TG、低HDL-C是AAC的危险因素，而年龄可修饰MS与AAC患病之间的关联。     

糖尿病与脑卒中发病风险的前瞻性研究

目的 了解金昌队列人群脑卒中的发病状况,探讨糖尿病及FPG与脑卒中发病之间的联系,为有效控制糖尿病、预防脑卒中的发生提供科学依据.方法 以金昌队列为研究平台,采用前瞻性队列研究的方法分析糖尿病及FPG水平与脑卒中发病风险间的关系,运用限制样条法拟合FPG水平与脑卒中发病风险间的剂量反应关系.结果 本研究共纳入32736...     

基于两水平Logistic回归分析模型分析我国成人尿石症影响因素

  目的  探讨我国成人尿石症患病的影响因素。  方法  于2013年5月-2014年7月,采用多阶段分层整群随机抽样,在全国随机抽7个省/直辖市,14个区/县的11个社区和19个自然村进行面对面问卷调查,包括泌尿系超声检查、血常规、尿常规和血液生化检查等。  结果  有效问卷9 310例中,尿石症患者1 447例,患病率为15.5%(1 447/9 310);在14个地区之间的患病率有差异(χ2=711.523,P < 0.001),最低为山西农村(0.76%),最高为广东农村(35.99%)。零模型结果显示各地区尿石症患病有统计学聚集性(t=2.48,P=0.027),且组内相关系数ICC=48.74%。随机效应模型结果显示男性(OR=1.235,95%CI:1.082~1.411,P=0.005)、年龄增长(OR=1.101,95%CI:1.047~1.158,P=0.001)、糖尿病史(OR=1.411,95%CI:1.192~1.670,P=0.001)、结石家族史(OR=1.867,95%CI:1.500~2.323,P < 0.001)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)(OR=1.150,95%CI:1.050~1.260,P=0.006)、饮咖啡(OR=1.352,95%CI:1.065~1.716,P=0.017)、饮碳酸饮料(OR=1.547,95%CI:1.203~1.990,P=0.002)等为尿石症发生的危险因素,食醋酸(OR=0.567,95%CI:0.498~0.645,P < 0.001)和适量食用豆类(OR=0.726,95%CI:0.628~0.839,P < 0.001)等为尿石症发生的保护因素。  结论  尿石症患病具有地方聚集性,生活环境和饮食习惯影响尿石症的形成。