血脂异常和丙氨酸氨基转移酶升高对高尿酸血症患病的交互作用

目的 探讨血脂异常和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的交互作用对高尿酸血症(HUA)患病的影响,为HUA的防治提供科学依据。方法 于2020年5月—2021年6月,采用多阶段分层随机抽样法抽取安宁市4 725名45～95岁居民为调查对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SAS 9.4软件进行t检验、秩和检验、χ²检验、单因素和多因素logistic回归分析。采用多因素logistic回归相乘模型和相加模型分析血脂异常和ALT升高的交互作用对HUA患病的影响。结果 4 725名调查对象中,HUA患者1 681例(35.58%),血脂异常患者1 667例(35.28%),ALT升高者397例(8.40%),血脂异常与ALT升高共患率为3.70%(175/4 725)。多因素logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,血脂异常(OR=2.328,95%CI:1.775～3.053)和ALT升高(OR=2.060,95%CI:1.363～3.114)均与HUA患病高风险相关(P<0.01)。交互作用分析显示,血脂异常与ALT升高对于HUA患病不存在相乘交...     

丙氨酸氨基转移酶的微量检测法

丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测,一直沿用常规的赖氏法,但赖氏法在使用中也存在一定的局限性。当样本批量较大时,使用该法检测ALT,必须牵涉较大的人力与物力。为了克服这一缺陷,对原赖氏法加以改进,建立一种赖氏微量法检测ALT。以期提高检测功效,达到理想的检测效果。1材料与方法1.1材料赖氏法丙氨酸氨基转移酶试剂盒(北京化工院):pH7.4磷酸盐缓冲液(PBS)0.1mol/L;微量移液加样器(5～50μl,0.5～50μl,法国Gilson公司);酶标仪、洗板机及96孔微量酶标板(芬兰);恒温水浴箱(上海);721分光光度计(北京)。1.2方法1.2.1标准曲线的制作在常规方…     

高血压家族史与高尿酸血症对高血压患病交互作用

目的探讨高血压家族史与高尿酸血症交互作用对高血压患病中的交互作用。方法采用分层随机抽样方法对在青岛市市南、市北、黄岛、胶南、四方、即墨6个区/市100个居委会抽取的5 165名≥35岁居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,根据高血压诊断标准将其中2 515例高血压患者作为对照组,其他2 650名血压正常者作为对照组,分析高血压家族史与高尿酸血症对高血压患病的交互作用。结果单因素logistic回归分析结果显示,有高血压家族史及高尿酸血症者高血压患病风险为无高血压家族史及高尿酸血症者的3.059倍（OR=3.059,95%CI=2.168~4.318）,高血压家族史与高尿酸血症同时存在的协同效应指数为1.84,归因交互效应为0.94,归因交互效应百分比为32.7%,纯因子间归因交互效应百分比为45.6%;在控制混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,有高血压家族史及高尿酸血症者高血压患病风险为无高血压家族史及高尿酸血症者的2.505倍（OR=2.505,95%CI=1.716~3.658）,高血压家族史与高尿酸血症同时存在的协同效应指数为1.67,归因交互效应为0.60,归因交互效应百分比为24.1%,纯因子间归因交互效应百分比为40.1%。结论高血压家族史与高尿酸血症对高血压患病的影响存在正交互作用。     

丙氨酸氨基转移酶微量检测体系的研究与应用

丙氨酸氨基转移酶，即ＡＬＴ，是临床检查常用的一项指标，也是评价身体健康状况的必检项目。常规测定方法有比色法和速率法，速率法因需专门的仪器而使其受到一定的限制。比色法中，目前国内广泛使用的为赖氏法。因其存在有一定的局限性，为此本人对赖氏法进行了较为系统...     

献血者丙氨酸氨基转移酶参考值的探讨

丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)是肝细胞胞浆中的一种氨基转移酶,正常状态时血清中含量很少。肝脏细胞受损时会大量释放入血,血清中的ALT会升高数倍乃至几百倍。ALT作为肝细胞损伤的敏感指标[1],广泛应用于健康查体、入学、招工、献血等多项检查中,作为对肝脏疾病的早期筛查试验。目前我国ALT检测方法除少数地区及血站仍使用赖氏法外,最常用的是速率法。在临床     

一例放射医师丙氨酸氨基转移酶异常的临床观察

一放射医师患非酒精性脂腑陛肝炎（NASH）,血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常,治疗效果欠佳,后从事非X线放射工作并自行停止药物治疗,观察2a,血清ALT基本恢复正常,现予以报道。     

检测从业人员丙氨酸氨基转移酶的结果分析

目的了解吴兴区2013年全年从业人员的性别、年龄、影响因素与丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格的相关性。方法采用速率法对从业人员血液中的ALT进行检测。结果 2013年检测26 810人,ALT不体格者565人,总不合格率为2.11%;其中男性组不合格者364人,不合格率为4.97%;女性组不合格者201人,不合格率为1.03%,两者差异有统计学意义(χ2=401.046,P0.001);男性组21岁~30岁、31岁~40岁,2个年龄组的ALT的不合格率与其他年龄组差异有统计学意义(χ2=30.381,P0.001)。结论吴兴区从业人员丙氨酸氨基转移酶不合格人群在不同性别、年龄、影响因素中的分布差异明显,提示在今后的从业人员健康体检中,应重视ALT不合格的原因分析,并重点开展健康的生活方式指导。     

从业人员血清丙氨酸氨基转移酶活性升高现状分析

丙氨酸氨基转移酶(ALT)俗称为谷丙转氨酶(GPT),是中华人民共和国从业人员预防性健康检查实验室肝功能检查项目中的必检项目。现将邢台市疾病预防控制中心对2001-2005年56767名从业人员ALT活性升高的现状分析报道如下。1对象和方法1.1对象邢台市市属2001-2005年56767名食品加工餐饮业和公共场所服务业的全体从业人员。其中:2001年的调研对象11006人;2002年的调研对象10995人;2003年的调研对象7083人;2004年的调研对象12602人;2005年的调研对象15081人。1.2方法对受检者进行有关影响因素询问登记后,取外周静脉血3ml,采用连续监测速率法测…     

丙氨酸氨基转移酶检测阳性随季节变化的原因

2005年，郑州地区无偿献血，因丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测不合格而占报废血液的70％。虽然影响ALT因素之多，如：肝炎、感冒、喝酒、睡眠不足、药物、饮食、检测方法等，但ALT的阳性率夏季明显高出其他季节2个百分点。对于这样的结果，我们作了一些实验，以便找到导致夏季ALT升高的原因。现报告如下。     

苯作业人员脂肪肝及丙氨酸氨基转移酶增高的统计分析

目的了解苯作业人员肝脂肪性变及肝功能是否受到影响。方法对接触苯作业人员进行职业健康体检，并与对照组进行统计分析。结果苯作业人员脂肪肝及丙氨酸氨基转移酶（AST）增高检出率明显高于对照组。结论苯作业人员存在肝脂肪变性及肝功能影响，应采取有效的预防措施。     

血清谷丙转氨酶水平与不同性别2型糖尿病患病的关系

目的 探讨血清谷丙转氨酶（ALT）与新诊2型糖尿病（T2DM）患病风险之间的关联，为T2DM的防治提供科学依据。方法 采用4阶段分层随机抽样的方法选取2006年和2009年参与青岛糖尿病预防项目的研究对象男性3 012例、女性4 422例，采用Pearson相关检验分析不同性别ALT与FPG、2 h PG的相关性，并利用多因素logistic回归分析ALT与新诊T2DM患病的关系。结果 男性中，ALT与空腹血浆血糖（FPG）、餐后2 h血浆血糖（2 h PG）的Pearson相关系数分别为0.088、0.080（均P＜0.01）；多因素logistic回归显示，在调整了年龄、BMI、糖尿病家族史、城乡、教育、婚姻、收入、吸烟及饮酒状况等混杂因素后，ALT的第4分位（Q4）组新诊T2DM患病风险是第1分位（Q1）组的1.832倍（OR = 1.832，95% CI:1.324～2.534，P＜0.01）。女性中，ALT与FPG、2h PG的Pearson相关系数分别为0.065、0.108（均P＜0.01）；多因素logistic回归显示，在调整了年龄、BMI、糖尿病家族史、城乡、教育、婚姻、收入、吸烟及饮酒状况等混杂因素后，ALT的第4分位（Q4）组新诊T2DM患病风险是第1分位（Q1）组的1.445倍（OR = 1.445，95% CI:1.087～1.919，P＜0.05）。结论 在男、女性人群中，ALT水平升高与T2DM患病相关，且这种相关性不受年龄、BMI、糖尿病家族史等的影响。     

招募献血者丙氨酸氨基转移酶水平的范围与方法探讨

目的研究丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平范围40¹00U/L献血者再次ALT检测结果,探讨适合献血者再次招募的ALT范围和方法。方法选择2013年1-12月中心血站202名ALT初次检测结果40100U/L献血者再次ALT检测结果,探讨适合献血者再次招募的ALT范围和方法。方法选择2013年1-12月中心血站202名ALT初次检测结果40¹00U/L献血者为研究对象,间隔1个月后再次检测其ALT。结果 202名献血者,ALT检测结果均<40U/L的有132名,ALT检测合格率为65.4%;ALT初次检测结果为40100U/L献血者为研究对象,间隔1个月后再次检测其ALT。结果 202名献血者,ALT检测结果均<40U/L的有132名,ALT检测合格率为65.4%;ALT初次检测结果为40⁵0U/L的献血者,ALT再次检测合格率为100.0%;≥2次献血者ALT再次检测合格率为70.5%,高于首次献血者41.7%;不同原因会引起ALT水平升高,并且会影响ALT再次检测合格率;132名献血者ALT再次检测合格,其中120名献血者参加了无偿献血,献血率为90.9%。结论献血者初次ALT检测结果在4050U/L的献血者,ALT再次检测合格率为100.0%;≥2次献血者ALT再次检测合格率为70.5%,高于首次献血者41.7%;不同原因会引起ALT水平升高,并且会影响ALT再次检测合格率;132名献血者ALT再次检测合格,其中120名献血者参加了无偿献血,献血率为90.9%。结论献血者初次ALT检测结果在40⁷0U/L范围内,可以作为再次献血招募对象,在多次献血者中招募,注意排除影响ALT水平因素,可以建立一支固定的无偿献血者队伍,最大限度地降低所采集血液的不合格率,减少经血液传播疾病的风险。     

大学生献血者ALT不合格率及其影响因素

目的 了解石家庄市大学生献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格率及其影响因素.方法 采用全自动生化分析仪检测2011年初筛合格的40257份大学生献血者血液标本中ALT活力,对ALT不合格大学生献血者进行随访,调查其影响因素.结果 40 257份大学生献血者中ALT不合格608名,不合格率较低(1.51％),与同期献血的其他献血人群比较,差异有统计学意义(P＜0.05).男性不合格率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);第3季度ALT不合格率较高,与其他季度相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);随着献血次数的增加,ALT不合格率降低(x2=49.05,P＜0.01).ALT不合格多为单项ALT活力增高,且97.9％为非病理性原因引起.结论 大学生献血者血中ALT不合格率低于其他人群献血者,应减少由非病理因素引起的ALT不合格而导致的血液报废率.     

低水平丙氨酸转氨酶慢性乙型肝炎病毒感染者肝组织学改变的危险因素分析

目的 了解低水平ALT慢性HBV感染者肝组织学改变的危险因素.方法 将2014年1月至2016年9月在浙江省人民医院行肝组织活检且ALT低于2倍正常上限值(ULN)的慢性HBV感染患者共321例纳入研究,根据肝脏组织学病变程度,分为有显著组织学改变组(217例)和无显著组织学改变组(104例),分析比较两组的性别、年龄、WBC、肝功能、HBeAg、HBV DNA等临床资料水平.通过Logistic回归筛选变量,建立回归模型,并绘制ROC曲线.结果 无显著组织学改变组的年龄为(35.14±9.35)岁,ALT、AST、γ-GT的中位数分别为29.00、25.00、19.00 U/L,均明显低于有显著组织学改变组(t=-3.214,P＜0.01;Z=-2.269,P＜0.05;Z=-4.596,P＜0.01;Z=-2.810,P＜0.01),而PLT为(197.09±64.44)×109/L,ALB、HBV DNA的中位数分别为45.25 g/L、5.16 lgIU/mL,高于有显著组织学改变组(t=2.777,P＜0.01;Z=3.148,P＜0.01;Z=2.387,P＜0.05).多因素分析显示,AST(OR=1.071,95％CI=1.043～1.100)、HBV DNA(OR=0.828,95％CI=0.743～0.923)两项因素可能与肝脏组织学改变有关.预测概率P绘制的ROC曲线下面积为0.714,诊断敏感性和特异性分别为63.13％和70.19％.结论 对于低水平ALT的HBV慢性感染者,AST和HBV DNA是肝脏组织学改变的独立危险因素.     

普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎的临床研究

目的评价普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎的临床疗效。方法使用普通干扰素α－1b联合利巴韦林治疗33例ALT正常和31例ALT升高的慢性丙型肝炎患者。分别于治疗4、12、48周及治疗结束后24周评价疗效。结果ALT正常组和ALT升高组RVR、EVR、ETVR、SVR应答情况分别为19（576％）、21（63．6％）、24（72．7％）、21（63．6％）和18（60．0％）、20（66．7％）、25（83．3％）、23（76．6％）,所有疗效指标两组对比均无显著差异。两组患者肝功能变化和不良反应发生情况无明显差异。结论普通干扰素联合利巴韦林治疗ALT正常的慢性丙型肝炎一样具有较好的临床疗效。     

谷丙转氨酶轨迹与新发代谢相关脂肪性肝病相关性的队列研究

目的:探讨谷丙转氨酶（ALT）轨迹与新发代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的相关性,为MAFLD的防治提供科学依据。方法:以河南体检人群队列研究中符合入选标准的3 553例观察对象组成研究队列,依据观察对象2017-2019年健康体检的ALT水平,采用R LCTMtools程序确定3个不同的ALT轨迹组,分别为低稳定组、...     

22个临床实验室间谷丙转氨酶和肝炎病毒标志物检测的比较分析

目的通过方法学比对,评价22个临床实验室的检测一致性。方法 22个实验室对谷丙转氨酶和乙肝丙肝病毒标志物项目的比对样本进行检测,采用线性回归分析、相对偏差分析和定性比对分析的方法对检测结果进行评价。结果与参考方法比较,12(57.1%,12/21)个临床实验室对ALT检测结果的一致性较差,1个实验室对HBsAg、HBsAb检测结果的一致性较差,2个实验室对HBcAb检测结果的一致性较差,其余符合评价要求。结论由于仪器、试剂、人员等原因导致部分临床实验室与参考方法的检测一致性较差,也反映出基层医疗机构尤其是县级及以下临床实验室在ALT定量检测中存在较大的能力缺陷,HBV、HCV定性检测的准确度较高。     

丙氨酸转氨酶升高患者代谢异常情况及危险因素分析

目的 分析丙氨酸转氨酶（ALT）升高的检出率、伴有代谢异常情况及其危险因素.方法 将12789例体检者（排除乙肝病毒感染、过量饮酒者）进行体格检查、血压、血糖、血脂、肝功、血红蛋白、尿酸、血乙肝表面抗原检测及肝脏超声检查,根据ALT升高与否（〉40 U/L）分为两组,比较两组间各代谢组分的差异.结果 ALT升高的检出率为8.69%.ALT升高组的腰围、体质指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、空腹血糖、血红蛋白、总胆红素、谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶水平均高于ALT正常组,而年龄、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于ALT正常组（P〈0.05）.ALT升高组超重、肥胖、各型高脂血症、空腹血糖受损、糖尿病、舒张压高、高尿酸血症、脂肪肝检出率高于ALT正常组（P〈0.05）.logistic回归分析显示：患脂肪肝、舒张压、体质指数、总胆固醇、血红蛋白是ALT升高的危险因素,年龄、HDL-C是保护因素.结论 非酒精性脂肪性肝病、脂代谢紊乱、肥胖是丙氨酸转氨酶升高的重要危险因素.     

孕前血清丙氨酸氨基转移酶水平与妊娠期糖尿病发病风险相关性

目的:探讨孕前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险关系。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2013年1月-2017年10月在北京市海淀区妇幼保健院建档、产检并分娩且参加过国家免费孕前优生健康检查项目的1398名女性为研究对象,建立以孕前优生健康检查项目为起点,贯穿整个孕期至妊娠期糖尿病(GDM)为终点事件的回顾性备孕妊娠队列,调取研究对象在孕前优生健康检查项目及整个孕期至GDM诊断期间的相关问卷调查和诊疗等信息。采用logistic回归模型评估孕前ALT水平对GDM发病风险的影响,并分析孕前体质指数(BMI)作为效应修饰因子与ALT水平的交互作用。结果:经多因素调整后,与ALT正常组(0-40U/L)相比,孕前血清ALT升高(>40U/L)发生GDM的OR值为2.52(95%CI 1.39-4.58);与ALT<10U/L相比,孕前血清ALT在正常范围内每升高10U/L,GDM风险平均增加31.7%(趋势性检验P<0.001)。分层分析显示,与孕前ALT水平正常且BMI<24kg/m^ 2者相比,ALT水平升高且超重或肥胖者发生GDM的风险增加了6.72倍(OR=7.72,95%CI 3.20~18.60)。交互作用分析显示,孕前超重或肥胖对血清ALT与GDM发病风险间的关联具有正向相加交互作用,相对超额风险度为4.38。结论:孕前血清ALT升高能明显增加其患GDM的风险且血清ALT水平升高与GDM风险增加呈正相关。超重或肥胖对孕前ALT升高所致的GDM风险增加具有协同效应。     

高尿酸血症与原发性高血压关系探讨

目的探讨高尿酸血症与原发性高血压病关系。方法比较高血压组112例患者与正常血压组120例之间的血尿酸水平,分析高尿酸血症与原发性高血压之间的关系。结果高血压病组血尿酸为(471.88±36.47)μmol/L,正常血压组血尿酸为(268±12.36)μmol/L,两者之间差异有统计学意义(P<0.01)。血尿酸水平随着高血压病分级程度及危险度增大而增加(P<0.05)。结论血尿酸水平与高血压病关系密切,高尿酸血症可能是高血压病独立危险因素,是导致心、脑、肾损害的重要因素之一。