老年人电子健康素养及影响因素

  目的  调查老年人电子健康素养及影响因素。  方法  从济南市随机抽取24个社区,采用电子健康素养量表调查1 201名老年人。采用χ2检验进行单因素分析,使用Logistic回归分析模型进行多因素分析。  结果  1 201名老年人电子健康素养合格率11.1%。多因素分析显示,小学及以下受教育程度（OR=4.50,95% CI:1.924~10.530,P=0.001）、家庭养老（OR=3.08,95% CI:1.326~7.165,P=0.009）、自评健康较差（OR=2.12,95% CI:1.022~4.406,P=0.044）、自评生活压力较大（OR=4.09,95% CI:1.686~9.938,P=0.002）是老年人电子健康素养的危险因素;城镇户籍（OR=0.52,95% CI:0.337~0.815,P=0.004）、照顾孙子女以本人为主（OR=0.43,95% CI:0.273~0.682,P < 0.001）、城市基本医保/新农合医保（OR=0.22,95% CI:0.047~0.998,P=0.05）、商业性医保（OR=0.10,95% CI:0.019~0.552,P=0.008）、父母健在（OR=0.44,95% CI:0.264~0.719,P=0.001）是老年人电子健康素养的保护因素。  结论  户籍类型、受教育程度、医疗保险类型、照顾孙子女方式、养老方式、自评健康状况、父母健在情况、自评生活压力是老年人电子健康素养的影响因素。     

贵州黔南民族地区农村60岁以上老年人衰弱现况及影响因素

  目的  了解贵州黔南民族地区农村老年人衰弱现况及分析其影响因素,为提高老年人的健康水平及生命质量提供理论依据。  方法  采用多阶段整群抽样方法在贵州黔南民族地区3个镇10个村抽取1 352名农村老年人进行问卷调查,采用SPSS 22.0进行统计分析,单因素分析采用χ2检验;多因素分析采用二分类Logistic回归分析模型分析。  结果  贵州黔南民族地区1 352名农村老年人中衰弱者497人,衰弱率为36.76%;Logistic回归分析模型分析结果显示,民族（β=0.40,OR=1.49,95% CI:1.16~1.91,P＜0.001）、年龄（β=0.27,OR=1.31,95% CI:1.09~1.57,P＜0.001）、家庭年收入（β=-0.28,OR=0.76,95% CI:0.67~0.86,P＜0.001）、饮食类型（β=0.29,OR=1.33,95% CI:1.17~1.52,P＜0.001）、居住情况（β=-0.76,OR=0.47,95% CI:0.32~0.69,P＜0.001）、慢性病（β=1.01,OR=2.75,95% CI:2.10~3.60,P＜0.001）和日常生活功能状况（β=0.78,OR=2.17,95% CI:1.66~2.85,P＜0.001）是影响该地区老年人衰弱的主要因素。  结论  贵州黔南民族地区农村老年人衰弱严重程度相对较高,尤其高龄、少数民族、日常生活活动能力受损及患慢性病老年人是衰弱防治的重点人群,应积极开展慢性病管理及老年人合理膳食的指导,引导老年人形成健康的生活方式,以预防或延缓老年人衰弱的发生发展。     

2012-2016年重庆市居民健康素养趋势性及其影响因素

  目的  了解2012-2016年重庆市居民健康素养水平变化趋势,探讨健康素养水平的影响因素,为卫生相关政策的改进提供科学依据。  方法  2012-2016年采用分层多阶段随机抽样方法对重庆市居民进行问卷调查。  结果  2012-2016年重庆市居民健康素养水平分别是4.94%、8.38%、8.71%、10.16%和11.82%;多因素分析显示,女性（OR=1.018,95% CI:1.015~1.021,P < 0.001）、25~岁（OR=1.037,95% CI:1.033~1.041,P < 0.001）、35~岁（OR=1.143,95% CI:1.139~1.148,P < 0.001）、小学（OR=2.065,95% CI:2.044~2.087,P < 0.001）、初中（OR=3.804,95% CI:3.765~3.843,P < 0.001）、高中/职高/中专（OR=6.245,95% CI:6.179~6.311,P < 0.001）、大专/本科及以上（OR=12.305,95% CI:12.173~12.438,P < 0.001）、家庭人均年收入3 000~元（OR=1.570,95% CI:1.560~1.580,P < 0.001）、5 000~元（OR=1.897,95% CI:1.887~1.907,P < 0.001）、10 000~元（OR=1.885,95% CI:1.875~1.896,P < 0.001）及>15 000元（OR=2.097,95% CI:2.086~2.108,P < 0.001）是健康素养的保护因素;农村、45~岁、55~岁及65~岁是健康素养的危险因素（均有P < 0.001）。  结论  2012-2016年重庆市居民健康素养水平呈逐年上升趋势,应针对农村居民、男性和年龄较大者、文化程度较低者和家庭人均年收入较低者进行健康教育工作。     

广州市男男性行为者 HIV感染状况及影响因素

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染现况,并分析影响因素。  方法  2014-2017年连续四年对广州市MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV抗体和采用SPSS 19.0软件分析资料。  结果  本次研究共调查2 419例MSM,HIV确证阳性200例,感染率为8.27%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,以广州市和月经济收入>0.5万元为参照,非广州市（OR=1.712,95% CI:1.176~2.492,P=0.005）和月经济收入≤ 0.5万元（OR=1.998,95% CI:1.409~2.833,P < 0.001）与MSM感染HIV存在关联。MSM被诊断为梅毒（OR=2.461,95% CI:1.375~4.405,P=0.002）和没检测梅毒（OR=2.333,95% CI:1.635~3.331,P < 0.001）、肛交角色为被动（OR=2.015,95% CI:1.244~3.267,P=0.004）和主动被动均有（OR=2.115,95% CI:1.374~3.251,P=0.001）、肛交时非每次使用安全套（OR=1.955,95% CI:1.374~2.781,P < 0.001）、肛交对象非固定（OR=2.150,95% CI:1.463~3.160,P < 0.001）是MSM感染HIV的主要危险因素。  结论  广州市MSM人群HIV感染率和高危性行为发生率高,亟需在MSM人群中扩大HIV检测范围和倡导安全性行为。     

云南省纳西族居民慢性阻塞性肺疾病的疾病经济风险及影响因素

  目的  分析云南省纳西族居民慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的疾病经济风险及影响因素。  方法  采用多阶段分层随机抽样的方法,对云南省玉龙县≥35岁的纳西族居民进行现场问卷调查及肺功能检查。  结果  云南省纳西族COPD的患病率为17.66%,COPD患者的疾病经济风险是观察人群的1.53倍（RR=1.53）;COPD患者家庭的灾难性卫生支出和因病致贫发生率分别为13.49%和18.58%。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示,COPD患者家庭（OR=2.378,95% CI:1.681~3.363,P＜0.001）和人均年收入越低的家庭（OR=0.467,95% CI:0.332~0.656,P＜0.001）发生灾难性卫生支出的可能性越高。人均年收入越低（OR=0.028,95% CI:0.016~0.047,P＜0.001）和家里无厕所的家庭（OR=0.561,95% CI:0.402~0.784,P＜0.001）,其因病致贫发生的可能性越高。  结论  云南省纳西族居民COPD患者的疾病经济风险较高,应加强对COPD患者和低收入家庭的经济与医疗支持。     

高龄老年人心理健康状况及影响因素

  目的  了解高龄老年人的心理健康状况及其影响因素。  方法  于2018年1月~3月, 采用症状自评量表（symptom check list 90, SCL-90）对我国60岁及以上老年人进行方便抽样调查, 本研究抽取80岁及以上老年人作为研究对象, 应用χ2检验和二元Logistic回归模型分析其心理健康的影响因素。  结果  高龄老年人共485例, SCL-90总体阳性检出率为20.21%。检出率最高的四个因子分别是躯体化（39.38%）、其他（反映睡眠及饮食等情况）（25.15%）、强迫症（24.33%）和抑郁（22.68%）。体质指数（body mass index, BMI）正常（OR=0.537, 95%CI: 0.250~0.857, P=0.027）和居住在县城城关区的高龄老人（OR=0.224, 95%CI: 0.075~0.667, P=0.007）总体阳性检出率较低; 受教育1~5年（OR=11.092, 95%CI: 4.446~27.671, P<0.001）、6~8年（OR=9.800, 95%CI: 3.464~27.721, P<0.001）、9~11年（OR=19.279, 95%CI: 6.722~55.297, P<0.001）、12年及以上（OR=24.321, 95%CI: 7.894~74.929, P<0.001）者较未受教育者总体阳性检出率高; 家庭经济状况自评越富裕的高龄老年人阳性检出率越低（OR<1）。  结论  高龄老年人的心理健康主要受居住地、受教育年限、家庭经济状况自评、BMI的影响。     

南京市男男性行为者新型毒品使用情况及相关因素

  目的  了解南京市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）新型毒品的使用情况及其相关因素。  方法  采用滚雪球、同伴推荐和互联网招募等方式招募MSM参加调查。采用多因素Logistic回归分析模型分析新型毒品使用的相关因素。  结果  876名MSM中,29.6%自述使用过新型毒品,人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）和梅毒的感染率分别为9.5%和9.0%。控制了相关社会人口学因素的影响后,新型毒品使用者近6个月与同性发生无保护肛交（OR=1.83,95% CI:1.35~2.47,P < 0.001）、近6个月多性伴（OR=2.25,95% CI:1.65~3.05,P < 0.001）、HIV感染（OR=1.95,95% CI:1.21~3.17,P=0.007）和梅毒感染（OR=1.71,95% CI:1.02~2.84,P=0.040）的可能性较高。多因素分析结果显示,年龄<30岁（OR=1.50,95% CI:1.07~2.11,P=0.020）、性取向自我认定为同性恋（OR=1.65,95% CI:1.16~2.34,P=0.005）、互联网交友（OR=1.58,95% CI:1.07~2.35,P=0.022）、月收入≥ 5000元（OR=1.57,95% CI:1.13~2.17,P=0.007）、性角色自我认定为"被插入方"（OR=1.55,95% CI:1.04~2.32,P=0.033）的MSM使用新型毒品的可能性较高。  结论  南京市MSM新型毒品使用比例较高,新型毒品使用和HIV感染、梅毒感染及高危性行为有关联,新型毒品使用的危害性和警示性教育应成为MSM社区参与宣传教育关注的重点。     

德宏傣族景颇族自治州不同年龄跨境婚姻人群艾滋病相关公共卫生服务现况

  目的  了解德宏自治州跨境婚姻人群艾滋病相关公共卫生服务现况及其年龄差异。  方法  采用横断面调查研究,2017年5月-2019年6月,招募德宏州所有跨境婚姻人员开展调查。  结果  共调查并纳入分析32 182人,年龄15~85岁。曾接受过艾滋病检测服务、近1年接受过艾滋病相关干预服务、近1年得到关怀帮助和参加新农合比例分别为57.8%、92.7%、6.5%和94.5%;其中后三项存在年龄差异（P < 0.001）。多因素Logistic回归分析显示,曾接受过艾滋病检测服务的影响因素包括年龄（51~85岁:OR=0.71,95% CI:0.63~0.81）、女性（OR=1.14,95% CI:1.03~1.25）、地区（陇川:OR=6.30,95% CI:5.72~6.93;梁河:OR=1.27,95% CI:1.11~1.44;盈江:OR=0.88,95% CI:0.82~0.94）、傣族（OR=1.60,95% CI:1.50~1.72）、婚姻登记（办理边民通婚登记:OR=0.60,95% CI:0.56~0.65;未办任何手续:OR=0.66,95% CI:0.62~0.70）、结婚年数（4~5年:OR=1.21,95% CI:1.12~1.31;6~60年:OR=1.30,95% CI:1.22~1.39）、近1年未得到关怀帮助（OR=0.64,95% CI:0.58~0.71）、未参加新农合（OR=0.58,95% CI:0.52~0.65）。  结论  德宏州跨境婚姻人群艾滋病相关公共卫生服务总体实施较好。但是,接受艾滋病检测服务比例相对较低,需在个别人群和县市加强检测。     

中国女同性恋人群抑郁现状及影响因素

  目的  了解中国女同性恋(女同)人群抑郁状况,探讨影响女同人群抑郁症状发生的因素,为更好地进行女同人群的健康教育和后续心理干预提供建议和参考。  方法  2018年7月1日―2018年12月30日,通过问卷星对女同人群进行网络问卷调查。描述其抑郁状况分布,并用χ2检验、独立样本t检验进行单因素分析,用Logistic回归分析模型分析女同人群抑郁症状的影响因素。  结果  56.1%的女同存在抑郁症状。研究结果显示,和与家人同住相比,与女性朋友同住(OR=0.399, 95% CI: 0.182~0.872, P=0.021)、社会支持(OR=0.953, 95% CI: 0.926~0.980, P=0.001)和心理韧性(OR=0.934, 95% CI: 0.895~0.975, P=0.002)水平高的女同更不容易抑郁;少数民族(OR=5.849, 95% CI: 1.474~23.206, P=0.012)、童年期不良经历(OR=1.317, 95% CI: 1.065~1.628, P=0.011)是抑郁症状发生的危险因素。  结论  中国女同人群抑郁症状发生率较高,应关注性少数群体的心理状况,重视社会支持的积极作用,提供更多精神卫生资源,促进其心理健康。     

2018年中国因跌倒/坠落就诊患者损伤严重程度及影响因素

  目的  了解中国因跌倒/坠落就诊病例流行特征和影响损伤严重程度的因素,为制定跌倒/坠落防控措施、政策提供依据。  方法  通过提取2018年中国伤害监测系统（national injury surveillance system,NISS）中跌倒/坠落病例数据,描述其流行特征,采用多因素Logistic回归分析模型分析损伤严重程度影响因素。  结果  共收集跌倒/坠落病例500 621例。损伤严重程度以轻度为主（76.00%）,中、重度损伤所占比例为24.00%。单因素分析显示,性别、年龄、城乡、发生季节、发生时段、发生地点、发生时活动、发生前饮酒情况的跌倒/坠落病例损伤严重程度差异具有统计学意义（均有P＜0.001）。多因素分析显示,男性（OR=1.056,95% CI:1.041~1.071）;年龄为5~岁（OR=1.412,95% CI:1.366~1.460）、15~岁（OR=1.382,95% CI:1.337~1.427）、30~岁（OR=1.844,95% CI:1.787~1.903）、45~岁（OR=2.746,95% CI:2.666~2.829）、≥65岁（OR=4.524,95% CI:4.390~4.663）;夏季（OR=1.097,95% CI:1.077~1.118）、秋季（OR=1.110,95% CI:1.089~1.131）、冬季（OR=1.137,95% CI:1.116~1.159）;地点为家中（OR=1.169,95% CI:1.143~1.196）、学校与公共场所（OR=1.102,95% CI:1.069~1.136）、体育和运动场所（OR=1.066,95% CI:1.016~1.119）、工业和建筑场所（OR=1.800,95% CI:1.727~1.877）、农场/农田（OR=1.257,95% CI:1.196~1.320）;活动为步行（OR=1.084,95% CI:1.045~1.126）;发生前饮酒（OR=1.318,95% CI:1.257~1.381）是中重度损伤的危险因素。  结论  中国因跌倒/坠落就诊患者中重度损伤占一定比例,且影响因素较多,相关部门应开展针对性的防控工作。     

长沙市养老机构老年人尿失禁的流行现况及影响因素

目的 研究长沙市养老机构老年人尿失禁(urinary incontinence, UI)的患病率及其影响因素。方法 2018年6月1日―2018年12月31日,采用整群抽样对长沙市6区2县床位数≥200张的养老院中所有符合条件的老年人进行问卷调查。结果 养老机构老年人UI患病率24.01%,中、重度UI为主,占66.24%。冠心病(OR=2.13, 95%CI:1.37～3.31,P=0.001)、既往手术史(OR=1.68, 95%CI:1.14～2.50,P=0.010)、活动能力[不能活动(OR=7.32, 95%CI:3.22～16.69,P<0.001)、借助轮椅行走(OR=4.76, 95%CI:2.37～9.56,P<0.001)、他人帮助行走(OR=1.90, 95%CI:1.03～3.52,P=0.040)]和便秘(OR=1.96, 95%CI:1.30～2.95,P=0.001)是UI的独立危险因素。步行能力受损[借助轮椅(OR=6.09, 95%CI:2.11～17.55,P=0.001)、他人帮助(OR=4.34, 95%CI:1.46～12.92,...     

中国农村失能老年人抑郁状况影响因素

  目的  了解农村失能老年人抑郁状况,并探讨其影响因素。  方法  基于2015年中国健康与养老追踪调查数据（China health and retirement longitudinal study,CHARLS）,纳入836名受访者。运用order logit模型分析中国农村失能老年人抑郁状况的影响因素,并通过分失能程度估计研究样本异质性。  结果  有55.74%的农村失能老年人精神亚健康,其中抑郁状况一般的为35.05%,抑郁状况差的为20.69%。基本特征、生活状况、健康状况、社会经济特征、代际支持五方面变量在不同程度上影响农村失能老年人抑郁状况。儿女数量对总样本抑郁状况的影响差异无统计学意义,但女儿数量（OR=1.416,95%CI:1.055~1.901,P=0.020）和儿子数量（OR=2.012,95%CI:1.579~2.564,P=0.043）分别对中度和重度农村失能老年人抑郁状况产生负向影响,与孙辈同村（OR=0.732,95%CI:0.554~0.966,P=0.028）对农村失能老年人抑郁状况的影响差异有统计学意义,对重度失能老年人抑郁状况产生正向影响（OR=0.527,95%CI:0.341~0.813,P=0.034）。  结论  农村失能老年人抑郁状况受多元因素共同影响。"养儿防老"与"多子多福"现象正在逐渐消失,"隔辈亲"现象依旧存在。     

天津郊县居民风险态度对乙型肝炎疫苗接种行为的影响研究

  目的  通过天津市郊县居民风险态度对乙型肝炎（乙肝）疫苗接种行为影响因素的调查，探寻健康教育改善路径。  方法  问卷调查宁河县和静海县6个村的1 031名16~60岁成人，采用Pearson χ2检验和非条件二分类Logistic回归分析方法研究风险态度对乙肝疫苗接种行为的影响。  结果  Logistic回归分析显示，对其他变量进行控制后，调查对象的风险态度对其乙肝疫苗接种行为具有一定影响，年龄越小（OR=0.94，95%CI:0.93~0.96，P<0.001）、未婚（OR=8.24，95%CI:2.89~23.60，P<0.001）、自感健康较差（OR=1.78，95%CI:1.53~3.49，P=0.008）、正式工作者（OR=7.18，95%CI:2.29~22.54，P=0.001）、有医保（OR=8.46，95%CI:2.31~30.86，P=0.001）、风险规避（OR=1.65，95%CI:1.06~2.57，P=0.026）和风险中立者（OR=1.50，95%CI:1.03~2.17，P=0.032）更易选择接种乙肝疫苗。  结论  针对风险规避者和风险中立者，加强对乙肝疾病特征和疾病经济负担方面的健康教育，针对风险寻求者，可从乙肝流行趋势和传播途径等方面加强，使其对感染乙肝的概率有更科学的认识。     

男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

  目的  了解男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据。  方法  2020年5月1日―2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查。通过调查问卷收集研究对象的社会人口学信息、行为学信息、物质滥用史、性病史和直肠冲洗行为等内容,并采集调查对象静脉血进行HIV抗体检测。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析模型分析MSM直肠冲洗行为的相关因素。  结果  共调查MSM400人,最近6个月发生性行为时进行直肠冲洗的占比51.3%,其中只在性行为前进行直肠冲洗的占比57.6%,只在性行为后进行直肠冲洗的占比14.6%,性行为前后均进行直肠冲洗的占比27.8%。多因素分析结果显示,月均收入>5 000元(OR=2.18, 95% CI: 1.36~3.51, P=0.001)、同性恋(OR=19.35, 95% CI: 4.01~93.38, P＜0.001)、双性恋(OR=10.31, 95% CI: 2.12~50.14, P=0.004)、最近6个月肛交时为被插入方(OR=8.96, 95% CI: 4.14~19.40, P＜0.001)、最近6个月肛交时为插入方和被插入方均有(OR=10.71, 95% CI: 4.80~23.89, P＜0.001)、物质滥用史(OR=3.20, 95% CI: 1.60~6.42, P=0.001)、性病史(OR=2.17, 95% CI: 1.30~3.63, P=0.003)、HIV检测阳性(OR=3.60, 95% CI: 1.14~11.36, P=0.029)是影响MSM直肠冲洗的相关因素。  结论  MSM发生性行为时进行直肠冲洗较普遍,且与HIV感染有关,迫切需要加强对该人群的健康教育和行为干预,以降低该人群感染HIV的风险。