急诊护理干预对肿瘤合并上消化道出血患者心理状态及营养指标的影响

目的 探讨急诊护理干预对肿瘤合并上消化道出血患者心理状态及营养指标的影响.方法 选取2018年6月至2021年6月间海警医院收治的90例肿瘤合并上消化道出血患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者采用急诊护理干预,对照组患者采用常规护理干预,比较两组患者干预后的护理效果、满意度、营养指标和负性情绪...     

心理干预对脑膜瘤切除术后患者心理弹性、负面情绪及自我效能感的影响

目的探讨心理干预对脑膜瘤患者切除术后心理弹性、负面情绪及自我效能感的影响。方法选取2015年4月至2019年4月间榆林市第二医院收治的行脑膜瘤切除术的80例患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用围术期常规护理干预,研究组患者在对照组基础上加用围术期心理干预,比较两组患者的心理弹性、负面情绪和自我效能感。结果术前24h,两组患者的心理弹性量表(CD-RISC)总分及各维度评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。出院当日,研究组患者的CD-RISC总分及各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前24h,两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。出院当日,研究组患者的SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前24h,两组患者的自我效能感量表(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。出院当日,研究组患者的GSES评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论脑膜瘤切除术患者采用围术期心理干预,可优化心理状态方面。     

乳腺癌患者心理护理有关中重度负性情绪倾向发生率的指标应用分析

目的 探讨中重度负性情绪倾向（焦虑、抑郁）发生率指标在乳腺癌患者中应用的效果。方法 将基于德尔菲法构建的“中重度负性情绪倾向（焦虑、抑郁）发生率”设为乳腺科护理质量指标,进行心理护理质量控制与评价。将2019年7月至12月江苏省肿瘤医院收治的90例乳腺癌患者设为观察组,构建并实施乳腺科标准化心理护理活动;另以同年1月至6月收治的给予乳腺癌常规心理护理的90例患者为对照组。于两组患者术前及出院时用广泛性焦虑量表（GAD-7）评价患者焦虑程度（界定GAD-7≥10分为中重度焦虑）,健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）评价患者抑郁程度（界定PHQ-9≥10分为中重度抑郁）,获得中重度负性情绪倾向发生率,并以心理弹性量表（CD-RISC）评价患者心理弹性水平。结果 观察组术前中重度负性情绪倾向发生率为35.6%,心理弹性（56.61±10.76）分;出院时中重度负性情绪倾向发生率10.0%,心理弹性（67.43±12.53）分。对照组术前中重度负性情绪倾向发生率38.89%,心理弹性（57.18±11.88）分;出院时中重度负性情绪倾向发生率23.33%,心理弹性（53.98±10.46）分,差异均有统计学意义(均P<0.05）。结论 中重度负性情绪倾向（焦虑、抑郁）发生率护理质量指标的应用,有助提高乳腺癌患者负性情绪的改善,提高患者心理弹性水平,同时为乳腺科护理质控及评价提供了规范指引。     

基于罗森塔尔效应的心理健康教育对结肠癌患者腹腔镜术后负性情绪及胃肠功能恢复的影响

目的探讨基于罗森塔尔效应的心理健康教育对结肠癌患者腹腔镜术后负性情绪及胃肠功能恢复的影响。方法选取2018年1月至2019年8月间复旦大学附属肿瘤医院收治的行腹腔镜手术治疗的104例结肠癌患者。根据采用的护理方法不同进行分组,其中,采用常规护理的52例患者纳入对照组,采用基于罗森塔尔效应的心理健康教育的52例患者纳入研究组。比较两组患者的负性情绪、胃肠功能恢复指标和护理满意度。结果干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预3d和出院时,研究组患者的SAS和SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组肠鸣音恢复、首次排气和首次排便时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组护理总满意度98. 1%,高于对照组的82. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论基于罗森塔尔效应的心理健康教育可改善结肠癌患者腹腔镜术后负性情绪,加快胃肠功能恢复,提高护理满意度。     

基于死亡教育的姑息性护理对晚期胃癌患者负性情绪和生活质量的影响

目的探讨基于死亡教育的姑息性护理模式对晚期胃癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法选取2014年3月至2015年3月间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的90例确诊晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,研究组患者采用基于死亡教育的姑息性护理模式,对照组患者采用常规护理模式,观察比较两组患者的负性情绪和生活质量。结果两组患者护理后SAS评分和SDS评分均较护理前降低,且研究组上述得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组比较差异有统计学意义;两组患者护理后生活质量各项功能评分均较护理前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且研究组较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于死亡教育的姑息性护理模式可有效改善晚期胃癌患者负性情绪,提高患者生活质量。     

基于情感适应理论的心理干预对胆管癌患者负性情绪的改善效果

目的探讨基于情感适应理论的心理干预对胆管癌患者负性情绪的改善效果。方法选取2014年3月至2018年3月间山东省立第三医院收治的268例胆管癌患者,采用随机抽签分组方法将其均分为对照组和研究组,每组134例。对照组患者采用常规心理护理,研究组患者在对照组患者的基础上实施基于情感适应理论的心理干预,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者护理前后的负性情绪。结果治疗前,对照组患者的HAMA和HAMD评分为(27. 5±3. 6)分和(27. 8±3. 1)分,研究组患者的HAMA和HAMD评分为(28. 6±3. 7)分和(27. 5±3. 3)分,两组组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组患者治疗后的HAMA和HAMD评分为(23. 6±1. 6)分和(22. 4±1. 0)分,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者治疗后的HAMA和HAMD评分为(18. 7±1. 7)分和(16. 2±1. 1)分,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。且研究组患者治疗后HAMA和HAMD评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对于胆管癌患者负性情绪的改善治疗来说,在常规心理护理的基础上实施基于情感适应理论的心理干预的方法比单一的心理护理有更好的效果,对患者焦虑及抑郁情况的改善有积极意义,值得推广。     

家属支持护理干预对宫颈癌患者负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨家属支持护理干预对宫颈癌患者负性情绪及生活质量的影响.方法 选取2018年8月至2020年8月间湖南省妇幼保健院收治的60例宫颈癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者实施日常护理干预,观察组患者采取家属支持护理干预,对比两组患者的负性情绪及生活质量改善情况.结果 干预前,两组患者焦虑...     

针对性护理干预对乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管置管化疗患者的影响

目的探讨针对性护理干预对乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者并发症发生率、心理状态及依从性的影响。方法选取2018年2月至2019年2月间青岛中心(肿瘤)医院收治的118例女性乳腺癌化疗患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组59例。研究组患者采用针对性护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者的遵医嘱依从性、并发症、自我护理能力及心理负性情绪变化。结果护理后,研究组患者遵医嘱依从性为96. 6%,高于对照组的62. 7%;研究组患者导管移位或脱出、感染、穿刺点渗液和穿刺点出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理后,两组患者自护能力均提升,且研究组患者各项自护能力评分及总评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。护理后,两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且研究组患者SDS和SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论乳腺癌PICC置管化疗患者采用针对性护理干预,可提高患者遵医嘱依从性和自我护理能力,降低并发症发生风险,缓解心理负性情绪,改善术后治疗效果,提高生活质量,值得推广应用。     

围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响

目的探讨围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响。方法选取2017年9月至2019年8月间武汉市第一医院收治的400例中老年皮肤恶性肿瘤患者,采用随机数表法分为研究组与对照组,每组200例。对照组患者围术期采用常规护理,研究组患者在常规护理基础上加强心理护理。比较两组患者心理情绪、生活质量以及并发症发生状况。结果护理干预后,两组患者心理情绪评分均有所降低,研究组焦虑及抑郁量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后缺血、失活、淤血黑紫、坏死和苍白等发生率及并发症总发生率均比对照组患者低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在中老年皮肤恶性肿瘤患者围术期加强心理护理干预,可提升手术安全性,降低术后并发症发生率,缓解患者焦虑和抑郁等负性情绪,利于提高生活质量。     

围术期正念干预对大肠癌患者术后负面情绪及自我效能感和自我护理能力的影响

目的探讨围术期正念干预对大肠癌患者术后负面情绪、自我效能感及自我护理能力的影响。方法选取2016年1月至2019年1月间榆林市第二医院收治的80例行根治性手术的大肠癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规干预,研究组患者在常规护理干预基础上加入正念干预,比较两组患者出院当日和出院后6个月的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表(GSES)、自我护理能力量表(ESCA)和肿瘤患者生活质量(QOL)评分差异。结果出院当日和出院后6个月,研究组HAMA和HAMD评分均低于对照组,自我效能感评分均高于对照组,自我护理能力总分及各维度评分均高于对照组,生活质量评分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论围术期正念干预可减轻大肠癌患者的术后负面情绪,提升自我效能感及自我护理能力,是一种较理想的护理干预方式。     

围术期心理干预对行TURP治疗的老年晚期前列腺癌患者心理状态、术后恢复的影响

目的:探讨心理干预对行经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗的老年晚期前列腺癌患者抑郁焦虑状态、术后恢复的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月驻马店市第一人民医院收治的行TURP治疗的124例老年晚期前列腺癌患者为研究对象。按照入院时间将患者分为干预组与对照组,对照组60例患者采用常规护理。干预组64例患者在常规护理基础上进行围术期心理干预,并在出院前做出院指导并鼓励患者做出院后咨询,比较两种干预模式的差异。结果:在入院后24 h,两组患者的SAS评分、SDS评分无明显差异（P＞0.05）。在术前12 h、出院前24 h两个时间点,对照组的SAS评分、SDS评分均显著高于干预组（P＜0.05）。在入院后24 h,大部分患者均出现了轻中度的焦虑和抑郁,两组患者存在心理障碍的人数构成比无明显差异（P＞0.05）。术前12 h,两组患者处于焦虑、抑郁状态的人数显著增多,对照组中重度焦虑抑郁的患者比例显著高于干预组（P＜0.05）。出院前24 h,两组患者心理障碍均得到明显缓解,但对照组的中重度焦虑、抑郁的患者比例仍然高于干预组（P＜0.05）。两组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、术后并发症类型无明显差异（P＞0.05）。但干预组患者的术后尿管留置时间、住院时间明显较短,并发症发生率更低,满意度评分明显较高（P＜0.05）。随着康复时间的延长,两组患者的康复知识得分、生活质量的疾病纬度得分明显升高（P＜0.05）,但对照组生活质量的其他指标均无明显改善（P＞0.05）,而干预组的IPSS评分、生活质量总分、生理纬度得分、社会纬度得分、心理纬度得分、生活满意度均显著改善。这表明,干预组患者的生活质量改善显著好于对照组。结论:围术期心理干预可有效改善TURP患者围术期心理状态,降低并发症发生率,促进术后康复,值得临床推广。     

以家庭为中心的护理干预对喉癌术后化疗患者近远期疗效的影响

目的:探讨以家庭为中心的护理干预对喉癌术后化疗患者近远期疗效的影响。方法:选取2015年3月至2017年4月我院收治的120例喉癌患者为研究对象。按照随机数表法将所选患者分为对照组、观察组两组,每组各60例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的护理基础上,于患者出院后采取以家庭为中心的护理干预,对比两组患者的临床疗效、生活质量、干预期间并发症发生情况以及护理满意度。结果:观察组临床疗效明显高于对照组（91.67% vs 73.33%,P<0.05）;干预前两组患者EORTCQLQ-C30评分比较无明显差异（P>0.05）,干预后两组EORTCQLQ-C30评分明显升高,观察组明显高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组21.67%（P<0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组（96.67% vs 75.00%,P<0.05）。结论:以家庭为主的护理干预模式可提高喉癌患者术后化疗的临床效果,降低并发症,改善患者的预后生活质量。     

多维度姑息护理对终末期血液肿瘤患者营养、心理状况和生活质量的影响

目的:探讨多维度姑息护理对终末期血液肿瘤患者营养、心理状况和生活质量的影响。方法:选择2018年1月至2018年12月于核工业416医院住院治疗的终末期血液肿瘤患者96例,采用随机数字法分为对照组和观察组,分别接受常规护理和多维度姑息护理,1个月后采用全面主观营养评定法(PG-SGA)评估营养状况,采用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评估心理状况,采用肿瘤生存质量调查表(QLQ-C30)和癌症治疗功能评价量表(FACT-G)评估生活质量。结果:干预前两组PG-SGA评分差异无统计学意义［(5.4±1.8) vs (5.5±1.6),P＞0.05］,干预后观察组PG-SGA评分低于对照组［(5.6±1.4) vs (6.3±1.6),P＜0.05］;干预前两组SAS和SDS评分差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组低于对照组［SAS:(42.0±9.4) vs (46.9±9.7),SDS:(38.8±8.1) vs (45.6±9.1),P＜0.05］;干预前两组QLQ-C30及FACT-G评分差异无统计学意义(P＞0.05),而干预后观察组QLQ-C30总分低于对照组［(70.4±10.7) vs (79.0±11.5),P＜0.05］,而整体健康状况观察组高于对照组［(10.0±1.5) vs (8.9±1.8),P＜0.05］。干预后观察组FACT-G总分及功能、社会/家庭和情感3个维度均低于对照组［总分:(76.1±8.3) vs (84.3±8.8);功能:(19.8±3.6) vs (23.1±3.8);社会/家庭:(20.9±3.8) vs (22.9±3.2);情感:(14.6±2.2) vs (16.5±2.4),P＜0.05］。 结论:多维度姑息护理能有效改善终末期血液肿瘤患者的营养和心理状况,提高生活质量。     

健康信念指导下的中西医结合优质护理干预提高原发性肝癌TACE术后的依从性和生活质量

目的:探讨健康信念指导下的中西医结合优质护理干预在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）术后的依从性和治疗效果,为护理人员开展优质护理提供依据。方法:选取2015年1月至2016年6月于我院肿瘤介入科行TACE治疗的220例原发性肝癌患者为研究对象,对照组在健康信念指导下给予西医常规护理,干预组在健康信念指导下给予中西医结合优质护理,分别于出院前1天、随访6月采用QLICP-LI量表对两组躯体功能、心理功能、社会功能、共性状态和副作用、临床症状、全身表现、并发症、副作用、特异心理方面进行评分,并评价依从性。结果:对照组在出院前1天、随访6月依从性比较差异无统计学意义（P=0.369）,干预组在出院前1天、随访6月依从性比较差异有统计学意义（P=0.011）;干预组随访6月依从性明显优于对照组（P=0.045）;两组随访6月在躯体功能、心理功能、社会功能、共性状态和副作用、临床症状、全身表现、特异心理方面评分均高于出院前1天（P＜0.05）,在并发症、副作用方面两组组内比较差异无统计学意义（P＞0.05）;随访6月干预组在躯体功能、心理功能、社会功能、共性状态和副作用、临床症状、全身表现等方面评分均高于对照组（P＜0.05）。结论:以健康信念指导下的中西医结合优质护理干预为原发性肝癌TACE术患者树立了健康信念,提高了生命质量,其依从性高,值得推广应用。     

持续早期综合护理干预对MAC30阳性老年乳腺癌患者术后心理和生存质量的影响

目的:探讨持续早期综合护理干预对脑膜瘤相关蛋白(MAC30)阳性老年乳腺癌患者术后心理和生存质量的影响。方法:2011年9月到2016年12月选择在我院诊治的MAC30阳性老年乳腺癌术后患者160例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组给予积极地持续早期综合护理干预,两组护理观察时间为3个月。结果:两组护理前肩关节活动度对比差异无统计学意义(P＞0.05),护理后都呈现明显上升的趋势(P＜0.05),护理后,在肩关节的活动度方面,观察组比对照组明显要高(P＜0.05)。观察组与对照组护理后的心理状况评分为（14.39±2.22）分和（19.30±3.19）分,都明显低于护理前的（31.28±4.29）分和（32.00±3.89）分(P＜0.05),护理后对比两组患者心理状况的评分,观察组比对照组明显要低(P＜0.05)。护理后,观察组患者的整体健康状况、疼痛、身体形象、未来前景等评分都明显低于对照组(P＜0.05)。结论:持续早期综合护理干预在MAC30阳性老年乳腺癌患者术后的应用能提高患者的肩关节活动度,改善心理状况,从而有利于生存质量的提高。     

减轻应激训练对肝癌介入治疗患者创伤后应激反应及情绪的影响

目的:分析减轻应激训练对肝癌介入治疗患者创伤后的应激反应水平以及患者情绪的影响。方法:选择2016年1月至2017年7月在我院肝胆外科进行介入治疗的140例原发性肝癌患者,依据患者就诊时的ID号码采用简单随机分组的方式将其分为研究组和对照组,每组各70例,两组患者均给予术后常规一般护理措施、抗炎、补液等对症治疗及相关健康教育等,而研究组患者在以上基础上再给予减轻应激训练干预,利用PSSH量表、LOT-R量表对患者干预前后的应激反应水平和乐观倾向进行比较并分析干预前后两组患者CRP、HIF-1α等炎性因子的变化。结果:两组患者治疗干预前在应激总分上比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者给予减轻应激训练后应激总分明显低于对照组患者（P<0.05）;干预前两组患者在乐观倾向评分上比较,差异无统计学意义（P>0.05）,给予干预后两组患者的评分均呈现上升趋势,研究组明显优于对照组（P<0.05）;结果显示,研究组干预后患者VEGF、HIF-1α及CRP等明显低于对照组（P<0.05）。结论:采用减轻应激训练对于降低肝癌介入治疗患者创伤后应激反应和提高患者积极乐观的情绪效果显著,有利于患者病情的恢复、改善患者预后及提高患者生活质量。     

规范化癌痛护理在晚期癌痛患者中的临床体会

目的:采用规范化癌痛护理晚期癌痛患者可提高并改善患者生活质量及延长生存期。方法:选取2015年3月至2017年3月收治的240例晚期癌痛患者,随机数字表法分成观察组和对照组,各组120例,对照组以常规止痛护理,观察组以规范化癌痛护理。比较两种不同护理方式对患者生活质量及疼痛评分的影响。结果:观察组患者SDS、SAS、疼痛评分、患者社会/家庭状况、生理状况、功能状况、情感状况评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论:规范化癌痛护理有利于改善并提高晚期癌痛患者生活质量,同时可延长生存时间。     

吗啡持续静脉泵入法进行快速滴定在重度癌痛患者中的应用与临床疗效

目的:研究吗啡持续静脉泵入法进行快速滴定应用于重度癌痛患者中的临床疗效。方法:选取2013年1月至2015年12月我院肿瘤内科收治的24例重度癌痛患者作为此次研究的对象,并采用SY-1200号静脉输液泵实施吗啡持续泵入快速滴定,根据吗啡所需剂量以及患者疼痛情况,为患者制定个性化的镇痛方案。比较治疗前后患者的静息疼痛评分、运动疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分,观察患者镇痛过程中的不良反应发生情况。结果:所有患者均在24小时内完成吗啡快速滴定,完成时间为18~23小时,平均为（20.87±2.09）小时。与治疗前相比,治疗后患者的静息疼痛评分、运动疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均明显降低（P＜0.05）,患者的生活质量评分均明显提高（P＜0.05）。镇痛过程中,有2例患者出现嗜睡状况,在将吗啡泵入剂量下调后,嗜睡状况消失。结论:采用吗啡持续静脉泵入法对肿瘤内科重度癌痛患者进行快速滴定,可快速、有效地缓解患者的癌因性疼痛,改善患者的心理状态和生活质量。不良反应具有可控性,可通过调整给药剂量,使其得以缓解。     

头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者间歇经口管饲的有效性

目的:研究头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者间歇经口管饲的有效性。方法: 选取2015年2月至2019年2月我院收治的80例头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者,根据入院顺序不同分组,各40例。对照组常规留置胃管鼻饲,观察组予以间歇经口管饲,比较两组干预前后营养状态指标［血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）］、吞咽功能变化、注食时和非注食时Kolcaba的舒适状况量表评分、吞咽困难生命质量测量工具评分（SWAL-QOL）、患者尊严量表评分（PDI）、并发症发生率。结果:两组干预前后Hb、TP、ALB、TRF组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组优良率（92.50%）较对照组（65.00%）高（P<0.05）;两组注食时Kolcaba的舒适状况量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组非注食时Kolcaba的舒适状况量表评分高于对照组（P<0.05）;对照组干预后PDI评分较干预前升高（P<0.05）;观察组干预前后PDI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后SWAL-QOL、PDI评分低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（2.50%）较对照组（20.00%）低（P<0.05）。结论:头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者采用间歇经口管饲,可保证机体营养供给,促进吞咽功能恢复,保留患者尊严,提高患者舒适度、生存质量,减少并发症的发生。