危机管理模式结合传统外伤急救护理对急诊颅脑外伤患者救治效果的影响

目的:研究应用危机管理模式结合传统外伤急救护理对急诊颅脑损伤患者救治效果的影响.方法:选取2018年1月—2020年2月期间在延津县人民医院接受治疗的114例急诊颅脑外伤患者,依据干预方式不同分为对照组(传统外伤急救护理)和观察组(传统外伤急救护理+危机管理模式),每组各57例.对比两组救治结果、并发症、护理满意度、护理不良事件和护理前后昏迷程度、神经功能缺损程度.结果:对照组的救治有效率为73.68％低于观察组的91.23％(P<0.05);对照组的并发症总发生率为21.05％高于观察组的5.26％(P<0.05);对照组的护理总满意率为82.46％低于观察组的96.49％(P<0.05);对照组的护理不良反应事件发生率为24.56％高于观察组的7.02％(P<0.05);与对照组比较,观察组护理后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分更高、神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分更低(P<0.05).结论:急诊颅脑损伤患者应用危机管理模式联合传统外伤急救护理,可有效提高救治效果,减轻昏迷程度和神经缺损程度,降低并发症发生率和护理不良事件发生率,提高护理满意度.     

重症颅脑外伤患者急诊急救护理体会

目的：探究重症颅脑外伤患者在急诊应采取的急救护理措施及效果。方法：选取该院在2014年9月至2015年9月间收治的67例重症颅脑外伤患者,对其进行随机分组,实验组36例,采取综合护理,对照组31例,选择常规的护理措施。结果：实验组患者的护理总有效率为97.22％,对照组患者的护理总有效率为83.87％。实验组护理效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论：重症颅脑外伤患者在急诊中采取综合护理,及时给氧、开放气道、建立静脉通路,做好各项术前准备,提高手术成功率,可在临床广泛推荐。     

颅脑外伤60例急诊护理分析

目的:探讨颅脑外伤的急诊护理方法,观察护理效果。方法:选择60例颅脑外伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予急救护理,观察两组护理前后生活质量及心理状况。结果:观察组护理后焦虑、生活质量评分显著优于对照组,观察组患者及家属对护理服务满意度100%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义。结论:颅脑外伤患者给予急救护理,护理效果理想,病死率低,为患者疾病治疗的重要保障。     

颅脑外伤的急诊护理

目的 探讨颅脑外伤后对病情的观察、评估及护理要点.方法:观察和评估患者的意识、瞳孔、生命体征、颅内压监护,采取相应的护理措施,对颅脑外伤实施有效的救治.结论:快速准确的抢救能及时有效的挽救病人的生命.     

颅脑外伤病人的急救护理

急性颅脑损伤病人病情急，变化快，如果抢救不及时，会极大地影响生命及预后。现对我院１９９４年１月～１９９５年１２月共收治的３１例具有完整资料的颅脑外伤病例进行总结，对其急救护理体会总结如下：１临床资料本组男３０例，女１例，年龄１～８０岁，平均３８岁，以...     

颅脑外伤的急救与护理

目的回顾性总结2005年1月～2006年1月我院收治的颅脑外伤患者36例护理经验。方法争取时间配合医生进行急救，积极抢救病人生命，注重急性期病情观察及护理，以及恢复期的康复护理。．结果通过对36例颅脑外伤患者全身心的护理，使病人病情得以及时观察和控制，减少并发症的发生。结论颅脑外伤是一类严重的创伤，伤情危急，只有争取时间急救，在病程的不同阶段分别制定护理计划，使其顺利渡过难关，尽快适应新的生存方式。     

颅脑外伤患者的急诊抢救与护理

目的提高颅脑外伤患者抢救成功率，减少并发症发生，确保患者生命安全。方法护士接诊后，积极配合医生实施各种抢救措施，及时观察病情变化，关注患者及家属的心里需求。结果本研究组156例患者，经医护人员准确、迅速、有效地实施抢救措施，急诊抢救成活率为96．15％。结论抢救患者成功率与医护人员丰富的专业知识、熟练的抢救技能及患者与家属的积极配合呈正相关系。     

脑外伤急诊开颅术前的急救护理

为提高颅脑外伤的急救护理水平,缩短急诊开颅术前的准备时间,本文提出了以执行“协议医嘱,程序护理”为主的急救护理措施,并对128例急性颅内血肿病人实施该模式的急救护理,其结果表明：所有病人异常体征均在入院后迅速得到改善,通过对快速备皮方法、静脉穿刺方法的技术改进,使手术准备时间平均仅为45分钟,并配合手术治疗获得了良好的治疗效果。     

急诊处置严重颅脑外伤效果分析

目的 探讨急诊处置严重颅脑外伤的临床效果.方法 60例严重颅脑外伤患者中行手术治疗30例(观察组),行保守治疗30例(对照组),比较两组患者治疗效果及预后情况.结果 观察组颅内压异常、呼吸异常、意识模糊及心电图异常例数均明显少于对照组(均P＜ 0.05),观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗3个月后观察组意识状态明显优于对照组(P＜0.05).结论 急诊救治严重颅脑外伤患者应及时救治,手术治疗较保守治疗具有更好的治疗效果.     

预见性创伤护理联合传统外伤急救护理在急诊创伤性患者中的应用

目的 探讨预见性创伤护理与传统急救护理联合应用于急诊创伤性患者中的临床效果.方法 回顾性分析2017年8月至2019年10月在本院诊治的80例急诊创伤性患者的临床资料,依据护理方式不同分为对照组(传统外伤急救护理)与观察组(传统急救护理联合预见性创伤护理),每组40例.比较两组干预前后视觉模拟评分法(VAS)与洛文斯顿...     

依达拉奉联合高压氧治疗颅脑外伤的临床效果

目的通过观察脑外伤后患者炎性因子、细胞免疫以及神经功能指标的变化探讨颅脑外伤患者联合应用依达拉奉以及高压氧治疗的临床效果。方法选取2015年3月~2017年3月在我院收治的颅脑外伤患者90例,随机分为对照组和研究组,对照组应用依达拉奉治疗,研究组联合应用高压氧治疗。比较治疗前后的GCS、ADL评分;IL-6、CRP、TNF-α;CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+的差异。结果治疗前两组患者的GCS及ADL评分无显著差异(P0.05),治疗后2周及4周研究组显著高于对照组(P0.05);治疗前两组患者的IL-6、CRP、TNF-α无显著差异(P0.05),治疗后2周及4周研究组IL-6、CRP、TNF-α显著低于对照组(P0.05);治疗前两组患者的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+无显著差异(P0.05),治疗后2周及4周研究组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合高压氧治疗颅脑外伤患者,有利于降低炎性因子水平,提高治疗效果。     

严重颅脑外伤80例综合急诊救治措施临床分析

目的：观察综合急诊救治措施在严重颅脑外伤抢救中的临床效果。方法：选取2011年2月至2014年2月进行急诊救治的严重颅脑外伤80例患者为研究对象,随机分为对照组（常规急诊救治措施）40例和观察组（综合急诊救治措施）40例。分别观察两组患者的抢救生存率和预后情况,并进行统计学分析。结果：经研究比较发现,观察组严重颅脑外伤患者的预后效果与对照组相比大幅度提高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：综合急诊救治措施在抢救严重颅脑外伤中显著改善预后效果。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼对急诊颅脑外伤手术患者的应激状况及血流动力学的影响

目的探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼对急诊颅脑外伤手术患者应激状况及血流动力学的影响。方法选择2018年2月至2020年2月第四军医大学西京医院急诊科收治的82例颅脑外伤患者作为研究对象。采用简单随机数表法分为观察组和对照组各41例。对照组给予瑞芬太尼麻醉,观察组给予瑞芬太尼联合舒芬太尼麻醉。比较两组患者的麻醉效果,麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1 min (T2)、拔管时(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、去甲肾上腺素(NE)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,以及不良反应发生情况。结果观察组患者的自主呼吸恢复时间、意识清醒时间、气管拔管时间分别为(3.52±0.47) min、(6.79±1.20) min、(3.79±0.51) min,明显短于对照组的(5.87±0.56) min、(9.79±1.02) min、(5.99±0.61) min,而麻醉维持时间为(87.13±5.12) min,明显长于对照组的(74.13±4.39) min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T1时的HR为(77.12±4.13)次/min,明显高于T0时...     

拉莫三嗪对重症颅脑外伤患者急诊术后认知功能及癫痫发生影响

目的:研究拉莫三嗪对重症颅脑外伤患者急诊术后认知功能及癫痫发生影响。方法:选取重症颅脑外伤患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各43例。两组患者均接受标准大骨瓣开颅减压手术治疗,实施手术前,对照组患者开始口服丙戊酸钠,观察组患者开始口服拉莫三嗪,均持续服用1个月。比较两组患者术后早期癫痫(EPTS)和晚期癫痫(LPTE)发生率,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评价手术前后的认知功能,同时比较两组的不良反应差异。结果:两组的EPTS发生率比较无统计学差异(P>0.05),观察组的LPTE发生率(4.65%)明显低于对照组(18.60%)(χ~2=4.07,P=0.04)。观察组手术后的1个月、3个月及6个月的MMSE评分均明显高于对照组(P<0.01),观察组的总不良反应发生率(13.97%)明显低于对照组(32.56%)(χ~2=4.97,P=0.02)。结论:重症颅脑外伤患者术前即开始口服拉莫三嗪治疗,能明显降低术后早期和晚期癫痫发生,促进认知功能恢复,且治疗安全性高。     

危机管理模式在急诊科护理管理中应用的有效性探究

目的 观察危机管理模式在急诊科护理管理的应用有效性,以提高急诊护理管理质量。 方法 选择嘉兴市第二医院急诊科2014年1月—2015年1月收治的123例急诊患者和8名护士作为对照组,采用常规急诊护理管理模式;同时选择2015年1月—2016年1月的123例急诊患者和8名护士作为干预组,采用急诊危机管理模式。统计2组患者急诊病情救治情况、危机事件发生次数、患者满意度和2组护士护理管理情况。 结果 干预组患者急诊疾病救治有效率、危机事件发生率和患者满意度分别是98.37%、3.25%和97.56%,对照组为88.62%、28.46%、83.74%,差异有统计学意义(χ2=9.63、29.28、13.86;P＜0.05);干预组护士护理管理中护患沟通、工作能力、护理文书、危机意识4个方面的评分分别为(18.5±1.0)分、(19.2±0.3)分、(19.8±0.2)分和(19.0±0.5)分,高于对照组的(11.2±1.5)分、(13.4±1.4)分、(15.5±1.1)分和(8.7±1.3)分,2组比较差异具有统计学意义(t=11.45、11.46、10.88、20.92;P＜0.01)。 结论 危机管理模式的实施降低急诊科危机事件的发生率,提高了急诊疾病救治率和患者满意度,护理管理方面也有了明显的提高,总体效果优于常规急诊护理管理模式,值得临床推广。      

优化急救护理流程对重症颅脑外伤急诊手术患者的救治影响分析

目的探讨优化急救护理流程对重症颅脑外伤急诊手术患者临床救治效果的影响。方法选择2016年1月～2019年1月接收的重症颅脑外伤且需行相应急诊手术治疗的患者72例,随机分为传统组与研究组。传统组患者给予常规性急诊手术护理,研究组并在此护理基础上实施急救护理流程优化护理方案。比较两组患者的急救相关指标[院前急救耗时、院内急救耗时、住院耗时、病情危重预警评分(MEWS)]、急救成功率以及术后不良风险事件发生率与患者对临床医护工作的认可度。结果研究组患者经护理后的急救成功率(100.00%)以及术后不良风险事件总发生率(5.56%)与对临床医护工作的总认可度(97.22%)均显著优于传统组患者的急救成功率(88.89%)以及术后不良风险事件总发生率(22.22%)与对临床医护工作的总认可度(80.56%),差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者亦在院前急救耗时、院内急救耗时以及MEWS评分等一系列急救相关指标中均优于传统组(P0.05)。结论在给予重症颅脑外伤急诊手术患者常规性急诊手术护理的同时对其进行急救护理流程优化,不仅能够在有效减少院前与院内急救耗时的基础上进一步提高急救成功率,且还可最小化术后不良风险事件发生率,有利于提高患者对临床医护工作的认可度,构建良好护患关系,从而不断优化急诊手术预后效果。     

急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用

目的:探讨急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用价值。方法:将2012年1月至2013年1月采取常规急救护理方法抢救的严重多发伤患者45例作为对照组,将2013年2月至2014年4月采取急救护理流程进行抢救的患者58例作为观察组,对2组抢救所用的时间、从采血到用血时间及抢救成功率进行比较。结果:观察组抢救时间为(56.77±2.33)min,显著短于对照组的(113.89±3.12)min(P<0.01);急诊从采血到用血时间对照组为(85.3±5.5)min,明显长于观察组的(42.2±3.1)min(P<0.01);观察组抢救成功率为96.6%,与对照组的86.7%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急救护理流程能够使患者在最短的时间内得到有效救治,对于成功挽救患者生命意义重大。     

重型颅脑损伤合并多发伤的救治体会

目的探讨重症颅脑损伤合并多发伤的救治及预后。方法回顾性分析33例重症颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料。结果33例患者经抢救存活22例,存活率为66．7％,死亡11例,病死率为33．3％;存活者术后半年按格拉斯哥昏迷量表（cos）评分分级为恢复良好8例（占36．4％）;中度残疾5例（22．7％）;重度残疾6例（27．3％）,植物生存2例（9．1％）,死亡1例（4．5％）。结论重症颅脑损伤合并多发伤病死率、致残率高,应早期诊断、及时抢救,正确处理危及生命的合并伤、维持重要脏器功能及术后严密监护、预防合并症对成功救治及改善预后起重要作用。     

严重胸外伤急救的护理体会

随着城市现代化建设的发展 ,交通伤、工伤等事故的发生有增多趋势 ,重症胸外伤病员在收治中占有一定的比例。我科自１９９２年２月至１９９８年１２月共收治胸部外伤２５１例 ,其中６２例按ＩＳＳ评分≥１２分 ,救治结果满意 ,现就救治中的护理体会报告如下。１临床资料６２例中男４５例 ,女１７例 ,年龄６～７２岁 ,其中５４岁以上２１例。致伤原因 :车祸伤２８例 ,刀刺伤１８例 ,坠落伤９例 ,挤压伤３例 ,枪伤４例。严重胸部损伤伤情见表１、２。２讨论严重胸部伤的伤员具有病情重、变化快、入院时诊断常不十分明确的特点 ,若未得到及时有…