结直肠癌循环肿瘤细胞临床应用进展

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。在原发灶的早期阶段以及手术和化疗后,癌细胞可进入血液、形成远处转移灶,导致治疗效果差、预后不良。如果在转移灶形成之前能够在血液中发现循环肿瘤细胞(CTCs)则可早期发现转移倾向,同时为治疗期间监测治疗效果、判断预后提供有效数据,因而,能否有效地检测出结直肠癌CTCs直接关系到预后。目前开发更加特异、敏感的CTCs分子标记物以及更加高效的CTCs检测技术,对于提高结直肠癌CTCs的检出率具有重要的临床应用价值。本文就结直肠癌CTCs检测及临床应用做一综述。     

结直肠癌患者循环肿瘤细胞与临床病理特征的关系

目的:探讨外周血循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）在结直肠癌患者检测中的临床意义。方法:收集陕西省人民医院结直肠癌患者外周血标本57例,良性病变和健康受试者外周血标本29例。应用CyttelTM-CTC平台检测技术（即阴性富集技术结合免疫荧光原位杂交法）检测受试者外周血CTCs,搜集结直肠癌患者临床病理特征,采用统计学方法分析与其外周血CTCs之间的关系。结果:在Cut-off值≥2的结直肠癌患者中CTCs检出率为78.9%（45/57）,远高于良性病变及健康受试者中CTCs检出率的6.9%（2/29）（P＜0.05）。在Cut-off值≥3的结直肠癌患者中,发生淋巴转移的患者CTCs检出率为62.1%（18/29）,高于未发生淋巴转移患者CTCs检出率的32.1%（9/28）（P=0.024）。在Cut-off值≥4的结直肠癌患者中,周围组织侵犯患者CTCs检出率为53.8%（7/13）,高于周围组织未侵犯患者CTCs检出率的25.0%（11/44）（P=0.049）。在不同的病理分期中,与癌胚抗原（CEA）检测比较,CTCs检出率均高于CEA检出率。结论:CTC平台检测技术可有效检测结直肠癌患者外周血CTCs,CTCs计数分布与结直肠癌患者的病理分期显著相关,该技术敏感性高,准确性好,对于结直肠癌患者的临床诊断具有重要指导意义。     

循环肿瘤细胞用于肉瘤研究的问题与进展

循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）是由实体肿瘤脱落进入血液的细胞,并能侵入其他组织,与肿瘤的转移和复发密切相关。目前许多研究已经证实了CTCs在一些上皮恶性肿瘤（乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等）中的应用价值,但在肉瘤方面的研究却比较少。由于肉瘤在人群中相对罕见、肉瘤CTCs的检测技术仍不成熟等原因,导致目前肉瘤CTCs的临床作用仍是空白。但是,随着近年来对泛间质标志物波形蛋白（vimentin）的深入研究,同时在肉瘤中发现上皮细胞黏附因子（EpCAM）的表达,这些促进了对肉瘤发展机制的了解,并为CTCs的检测提供新的思路。另外,在部分研究里展示了CTCs与一些肉瘤的进展和预后的相关性,这也为CTCs可用于指导肉瘤患者的治疗提供了证据。本文就近些年CTCs在肉瘤中的研究和诊断的现状作一综述。     

癌胚抗原的测定在结直肠癌及其转移诊疗中的进展

结直肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,复发、转移是影响其预后的主要因素之一。癌胚抗原（careinoem—bryonicantigen,CEA）水平的测定,对肿瘤尤其是消化道肿瘤的诊断和监测复发与转移有较高的临床价值。本文旨在综述CEA的测定在结直肠癌诊断及其转移诊疗中的进展。     

肺癌循环肿瘤细胞的研究进展

0 引言 肺癌是严重威胁人类健康的疾病,其发病率和病死率居恶性肿瘤之首,肺癌复发或转移是患者死亡的主要原因.多数患者在病程中出现脑、骨、肝、肾上腺等远隔器官转移,血液循环系统是肿瘤远处转移的必要途径之一.有研究指出肿瘤的复发和远处转移可能与肿瘤切除前循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的人血有关[1].临床研究[2-4]显示CTCs在肺癌临床分期、疗效监测和预后评估及个体化治疗中具有重要的临床意义.本文就CTCs的特点、检测、转移及临床应用等方面进行阐述.     

循环肿瘤细胞检测与结直肠癌复发转移的研究进展

结直肠癌发病率在逐年上升,转移和复发是结直肠癌死亡的主要原因。血液循环中的肿瘤细胞可能具有增生能力或转移潜能,循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）的检测为预测评估复发转移及疗效、肿瘤分期及个体化治疗提供了一个可靠手段,随着检测技术的不断优化发展,将为临床提供更好的支持。本文旨在对CTC检测与结直肠癌复发转移等方面的研究进展进行综述。      

血浆SEPT9基因甲基化监测结直肠癌术后复发转移的应用价值

  目的  探讨血浆SEPT 9基因甲基化（mSEPT9）在结直肠癌根治术后复发监测中的应用价值。  方法  回顾性分析2013年2月至2015年1月聊城市人民医院确诊并行根治性手术的结直肠癌患者214例，收集术前及随访3年中的外周血样本，应用荧光探针PCR方法检测血浆mSEPT9状态，化学发光法检测血清CEA水平，评价血浆mSEPT9用于结直肠癌手术疗效评价价值，并评估血浆mSEPT9和血清CEA单独或两者联合检测对结直肠癌复发转移的诊断效力。  结果  结直肠癌患者术前血浆mSEPT9检测阳性率为70.1%，血浆mSEPT9与临床分期相关（P=0.027），与年龄和性别不相关。结直肠癌根治术后，血浆mSEPT9阳性率为8.4%，与术前相比差异具有统计学意义（P < 0.001）。64例结直肠癌复发转移患者mSEPT9阳性率为78.1%，CEA阳性率为40.6%，差异具有统计学意义（P < 0.001）。血浆mSEPT9联合血清CEA检测能够提高结直肠癌复发转移的阳性率（84.4% vs. 78.1%，P=0.016）。  结论  血浆mSEPT9可作为结直肠癌根治术疗效评价及术后随访监测的分子标志物。      

结直肠癌患者肿瘤静脉血CTCs和CEA mRNA水平对异时性肝转移的预测价值

目的:探讨检测结直肠癌患者肿瘤静脉血CTCs、CEA mRNA对异时性肝转移的预测价值.方法:选取2017年3月至2018年12月无同时性肝转移的结直肠癌患者75例,检测患者肿瘤静脉血CTCs和CEA mRNA水平,随访半年,分析CTCs和CEA mRNA水平与异时性肝转移和TNM分期的关系.结果:CTCs、CEA m...     

循环肿瘤细胞研究进展

循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)指自发或因诊疗操作进入外周血循环的肿瘤细胞。目前肿瘤患者外周血中CTCs已被证实可能是肿瘤转移的起源,在肿瘤转移环节中扮演重要角色。研究表明,CTCs的出现可作为一个独立的预后因素,并与有无复发转移有关。近年来,随着检测方法的改进、新技术的出现,使得CTCs检测的敏感性和特异性有了很大的提高,其在早期发现微转移、评估疗效与个体化治疗及预后等方面的应用价值已成为临床研究的热点。本文简要综述近年CTCs检测的研究进展及其临床应用状况。     

循环肿瘤细胞的富集与检测研究进展

肿瘤的复发和转移是导致死亡的主要原因。循环肿瘤细胞(CTCs)与肿瘤的转移密切相关。 CTCs因其表面分子的多样性可为临床诊断、预后和个性化治疗提供丰富的信息。CTCs富集方法极 为重要,其表面分子的检测以及临床应用都受到富集方法的制约。目前,CTCs富集检测方法日新月 异,本文针对CTCs富集检测方法作一综述。     

循环肿瘤细胞检测技术在胃癌诊治中应用的研究进展

胃癌是一种致死性很强的恶性肿瘤,在东亚地区尤其在中国是一个严重的公共卫生问题。循环肿瘤细胞（CTCs）被认为在癌症转移中起关键作用,是罕见的从肿瘤原发灶释放到血流的肿瘤细胞。循环肿瘤细胞也被认为是较好的肿瘤标志物,有助于提高诊断、评估预后及提高胃癌患者的治疗水平。本文对CTCs的检测技术及在胃癌临床应用的研究进展作一综述。     

循环肿瘤细胞在肝癌中的研究及应用进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，发病率及死亡率高，预后差。影响预后的主要原因为早期诊断困难及术后易复发、转移。因此，HCC的早期诊断及术后监测对改善HCC患者的总体预后尤为重要。循环肿瘤细胞（circulating tumor cell，CTC）是存在于血液循环中的恶性肿瘤细胞，在肿瘤的侵袭、转移中发挥重要作用。CTC检测作为“液体活检”技术，能够实时重复监测外周血中的肿瘤细胞，在肿瘤早期诊断、术后动态监测及预后评价等方面具有巨大的临床应用价值。本文回顾了国内外CTC研究进展，对其检测方法及在HCC患者诊断、预后等方面的研究及临床应用等进行系统综述。      

The Clinical Potential of Circulating Tumor Cells and Circulating Tumor-Associated Cellular Elements in Colorectal Cancer

Colorectal cancer (CRC) remains one of the commonest types of cancer in the USA. Effective treatment and potential curative resection is dependent on early detection, prior to the development of distant metastases. Radiologic and endoscopic evaluations are operator-dependent and limited by macroscopic detection when the relative cellular tumor burden is already high. Also, use of serum biomarkers such as carcinoembryonic antigen may not correlate with the extent of disease involvement. Circulating tumor cells (CTCs) continue be a prominent area of investigation, despite having been described first by Ashworth in 1869. As methods for detection expand and improve, CRC is increasingly characterized by the properties of CTCs and tumor-associated cellular elements (TACEs), such as circulating tumor DNA, cell-free DNA, and microRNA. This review serves to highlight the clinical implications of CRC CTCs and TACEs for prognostication, monitoring for disease recurrence, and response to therapy.     

What Is the Future of Circulating Tumor Cells in Colorectal Cancer?

Purpose of Review

To introduce recent progress on circulating tumor cell (CTC) research in colorectal cancer (CRC) and to highlight clinical application of CTCs from detection to assessment of treatment response.

Recent Findings

CTC biological characteristics in CRC play an important role in the detection of CTCs. The in vitro culture of CTCs from CRC patients (cell lines and organoids) can potentially facilitate rapid drug testing and treatment prediction. CTC detection should be standardized with improved detection rate in CRC; further, clinical investigation is still needed to clarify its potential as a tool for early CRC detection, a predictive and prognostic marker to ultimately guide treatment.

Summary

Gaining an improved understanding of CTCs characteristics and ultimately, integration of CTC detection and utilization of CTCs may lead to optimized tumor treatment and facilitate precision medicine.

     

循环肿瘤细胞SE-iFISH检测结果与乳腺癌患者临床特征及预后的相关性

目的:探究乳腺癌患者的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)差异富集-荧光免疫染色原位杂交技术(subtraction enrichment-immunofluorescence in situ hybridization,SE-iFISH)检测结果与临床特征及预后的相关性.方法:选取...     

循环肿瘤细胞在肺癌早期脑膜转移诊断中的应用

脑膜转移(leptomeningeal metastasis, LM)是肺癌非常严重的并发症之一,患者临床表现缺乏特异性,预后差。LM诊断主要依据患者肿瘤病史、临床表现、增强核磁共振(MRI)和脑脊液细胞学的检查,然而常规检查很难做出早期诊断。随着液体活检研究的深入及其检测技术的发展,脑脊液循环肿瘤细胞(CSF CTCs)检测作为一种微创性的检测技术在LM诊断中表现出良好的前景。本文针对循环肿瘤细胞(CTCs)在肺癌早期LM诊断中的应用进行综述。     

Circulating Tumor Cells and Colorectal Cancer

The significance of circulating tumor cells (CTCs) has been discussed for more than a century. The advent of modern technology has allowed for more reliable detection of CTCs, and recent studies have provided compelling evidence that CTCs predict clinical response in metastatic colorectal cancer (mCRC). Combination of CTC analysis with independent prognostic factors has demonstrated powerful synergy in some studies. The ability of CTCs to predict metastasis and therapy-specific response has high potential clinical utility, with early studies showing promising results in colorectal cancer (CRC). Reliable CTC detection has also allowed for examination of tumor cell dissemination during surgery, and there appears to be a heavy dependence on the approach chosen. This review discusses the evidence for CTC significance, with particular focus on detection methods, novel markers, and clinical outcomes in CRC. Numerous opportunities exist for preclinical, clinical, and translational studies to explore molecular determinants within CTCs, as well as the value of CTCs in directing targeted therapeutics.