怀化市D8基因型麻疹暴发疫情的危险因素分析

目的 分析D8基因型麻疹暴发疫情的临床特征及其危险因素,为预防麻疹策略的制定提供参考。 方法 采用回顾性病例对照研究方法分析D8基因型麻疹暴发的危险因素,并描述D8基因型麻疹病例的临床特征。 结果 条件logistic回归结果显示,未接种含麻疹成分疫苗的患者发生D8基因型麻疹的风险是已接种病例的20.51倍(OR=20.51,95%CI:2.75～153.06);配对χ²检验分析得D8基因型麻疹病例有共同的临床特征包括咳嗽(P<0.01)、卡他症状(P<0.01)和结膜炎(P<0.01)。 结论 咳嗽、卡他症状、结膜炎是此次D8基因型麻疹暴发疫情病例的主要临床特征。未接种含麻疹成分疫苗是D8基因型麻疹暴发疫情的危险因素,建议强化免疫接种意识,切实加强群众主动接种含麻疹成分疫苗。     

青岛市某小学1起风疹暴发疫情调查

摘要:目的　通过分析某小学风疹暴发的流行病学特征和引起暴发的原因,探索预防控制风疹暴发疫情的对策。方法　采用描述流行病学方法对青岛市某小学风疹暴发疫情个案资料进行分析。结果　2013年10月29日-11月28日,共发生风疹病例10例,罹患率为0.29％。发病学生中仅2名学生接种过1剂次麻腮风疫苗,其余学生含风疹成分疫苗接种史空白。结论　加强医疗机构和学校传染病报告,提高诊断水平,做好含风疹成分疫苗接种,是预防控制风疹暴发的重要措施。     

1起乙型流感暴发疫情的调查报告

目的 了解学校呼吸道感染疾病暴发的临床特点、流行病学特征及病因,为以后防治学校传染病暴发疫情提供依据。 方法 对沛县1起小学疫情进行病例界定、流行病学调查、咽拭子病毒核酸检测。 结果 28例学生发病,罹患率为0.39%。主要临床症状为发热(体温38.0 ℃～40 ℃)、咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕。采集10例发病学生的咽拭子,其中4例咽拭子标本为乙型流感病毒阳性。由于措施及时适当,疫情得到迅速控制,没有引起广泛传播。 结论 本次学生病例是由乙型流感病毒引起疫情暴发。学校和幼儿园应是急性呼吸道传染病的防治重点场所。     

某学校一起流行性感冒暴发疫情的调查分析

目的 对一起校园内流行性感冒暴发疫情进行流行病学调查和病原学检测,从而明确诊断,有效防控流感疫情。方法 通过流行病学调查,核实搜索病例,分析疫情特征;采集咽拭子标本,运用荧光定量RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果 累计报告流感样病例63例,罹患率为1.53%。63例病例分布于10个班级,其中1(9)班病例数最多14例,有明显的聚集性。采集11例病例的咽拭子标本病毒核酸检测显示,8份样本乙型B-Victoria流感病毒阳性,2份样本甲型H3流感病毒阳性,1份阴性。结论 本次疫情暴发是由流感病毒感染引起,提高学生防病意识,加大学校传染病防控措施力度,可有效控制流感暴发疫情。     

湖北省恩施州一起人细小病毒B19感染引起的学校聚集性疫情流行病学调查

目的 分析一起学校人细小病毒B19暴发流行特征,为学校出疹性疾病防控策略提供参考。 方法 收集疫情发生学校基本情况及发病学生的基本资料,并对其进行描述性分析,采集病例血清及咽拭子开展实验室检测。 结果 该次疫情共计发病199人,小年龄组患者出现典型的“掌掴脸”,初中及高中学生主要表现为四肢、手足等部位边界不清晰的斑疹,46名病例出现2次出疹,7名病例3次出疹,室外打扫卫生和拔草是反复出疹的危险因素(χ²=12.454,P<0.001)。127份急性期血清中,麻疹IgM抗体阳性数量为30份,阳性率为23.62%; 人细小病毒B19 IgM抗体阳性数量为41份,阳性率为32.28%;麻疹IgM抗体和细小病毒B19 IgM抗体同为阳性数量为20份,阳性率为15.75%。采集恢复期血清26份与急性期进行比对,麻疹IgG抗体滴度无明显升高,人细小病毒B19 IgG抗体滴度呈4倍增高数量为21份,升高比例为80.77%。127份血清和103份咽拭子,麻疹病毒核酸检测结果均为阴性,人细小病毒B19核酸检测结果阳性数量分别为97份和31份,阳性率分别为76.37%和30.69%。 结论 该次疫情由人细小病毒B19感染引起;成人及青少年无典型“掌掴脸”表现;人细小病毒B19感染后可出现麻疹IgM假阳性结果,聚集性出疹疫情现场处置即使麻疹抗体检测阳性,应考虑细小病毒B19感染。     

一起学校风疹突发公共卫生事件的流行病学调查

目的分析学校风疹突发公共卫生事件,为今后处理类似公共卫生事件提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对剑河县某乡中、小学风疹暴发疫情个案资料进行分析。结果该起风疹暴发疫情共发生病例26例,均为学生,罹患率1.45%(26/1 794),无重症和死亡病例。结论加强医疗机构和学校传染病疫情报告管理工作,提高含风疹成分疫苗接种率,是预防控制风疹暴发的重要措施。     

1起幼儿园水痘暴发疫情流行病学调查

目的分析某幼儿园发生的水痘暴发疫情,分析暴发原因和流行病学特征,探索预防控制水痘暴发疫情的对策。方法对幼儿园32例水痘病例采用流行病学方法进行统计描述。结果幼儿园共有在校儿童380名,2016年5月15日至5月26日共报告32例水痘病例,均无水痘疫苗接种史,罹患率为8.42%。疫情波及5个班级,大1班发病25例, 占总发病数的78.13%;发病高峰在5月20日;男女发病比为1.91:1;5岁组23例,占总发病数的71.88%。结论本次水痘暴发疫情以班级内接触传播为主,应构建教育和卫生部门相关人员间的联动机制,建立有效的免疫屏障。     

一起某乡镇中心小学乙型流感暴发疫情调查

目的 通过分析某乡镇中心小学乙型流感暴发疫情的流行特征和控制措施,为预防和控制学校流感疫情提供参考依据。 方法 运用流行病学的方法对疫情进行调查,采集流感样病例咽拭子进行流感病毒的型别检测。 结果 收集19例流感病例,其中住院病例2例,采集11例流感病例咽拭子标本,其中3例检测为乙型流感病毒。 结论 根据病例症状、体征分析,结合流行病学、实验室检测结果,确定此次发病是由乙型流感病毒引起的暴发疫情。规范开展因病缺课监测,完善学校传染病报告制度, 多途径、多方式进行健康教育,加强防病认识,提升防病技能,提高易感人群流感疫苗接种率,是防止学校流感疫情暴发和流行的重要措施。     

南京某小学一起流感样暴发疫情实验室检测及流感病毒HA1基因特性分析

目的 了解2015年1月南京市某小学一起流感暴发疫情致病流感病毒HA1基因的序列特征和变异特点,分析现有的流感疫苗株对人体的保护情况。 方法 对此次疫情采集的咽拭子标本采用荧光定量PCR对所提核酸进行甲型/乙型流感病毒的检测,阳性核酸进一步分型检测。阳性咽拭子使用MDCK细胞进行病毒分离,阳性病毒培养液提取核酸, RT-PCR扩增HA1基因片段并测序。序列分析使用MEGA 5.2软件邻接法构建系统进化树。 结果 经荧光定量PCR鉴定,采集的10例病例咽拭子中,5例为B型 Yamagata系流感病毒阳性。所分离的毒株间HA1的核苷酸同源性为100%;与2015年度国内外疫苗推荐株高度同源,序列相似性达99.5%以上。与国内外疫苗株相比多个位点发生了氨基酸突变, 其中,D196N和R141G位于抗原决定簇; 196位增加了一个糖基化位点。 结论 此次疫情流行的B型Yamagata系流感流行株与同年度国内外疫苗株HA1基因同源性高,疫苗有很好的保护作用,建议在校学生主动接种预防; HA1 区域的氨基酸变异涉及抗原决定簇,需加强监测。     

1起诺如病毒引发校园急性胃肠炎暴发疫情的流行病学调查分析

目的 掌握连云港市某学校一起诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情的原因和流行特征。 方法 对连云港市某学校诺如病毒急性胃肠炎病例进行个案调查,对调查数据完成描述性及分析性流行病学分析;采集病例肛拭子、呕吐物以及厨房冷菜、荤菜刀板涂抹样、22日三餐食物标本、直饮水滤芯涂抹样,用PCR法进行肠道病毒核酸检测。 结果 2018年5月22日10:00—5月24日4:00连云港市某学校3 720名学生中共计发生急性胃肠炎80例,罹患率2.15%,其中男生罹患率2.14%(52例),女生罹患率2.17%(28例),差异无统计学意义(P>0.05)。小学部罹患率3.89%(35例)高于初中部的1.19%(24例)和高中部的2.61%(21例)。5份肛拭子、1份呕吐物以及厨房冷菜刀板涂抹样核酸检测诺如病毒GⅡ阳性。5月22日晚餐中食用京酱肉丝(含生黄瓜丝)是发病的危险因素(OR=6.00,95%CI:1.30～27.70),并且随着该菜食用比例的增加,急性胃肠炎的发病呈明显升高趋势(χ2=5.561,P=0.020)。 结论 此次疫情是由诺如病毒GⅡ型引起的胃肠炎暴发,学校应重视对食品加工过程中的卫生清洗、消毒工作,确保水果及凉菜的安全卫生,同时积极开展健康教育工作,加强学生预防传染病的意识。     

河北省扩大免疫规划前后风疹流行病学特征分析

目的 分析河北省扩大免疫规划前后风疹疫情流行病学特征,为河北省制定风疹防控策略提供科学依据。 方法 收集河北省2004—2019年风疹疫情信息,采用描述性研究对相关指标进行分析。 结果 扩大免疫规划后,河北省风疹报告发病率下降至1.49/10万;发病时间主要集中在3—6月份;2015年后10～19岁年龄组发病率最高。职业分布中学生占50.12%;免疫史分布中0剂次免疫占50%。 结论 扩大免疫规划后河北省的风疹疫情得到了明显的控制,成果显著。     

2004—2011年西安市风疹流行特征及应对策略

目的通过对2004—2011年西安市风疹的发病资料进行分析,了解其发病情况及其流行病学特征,为控制风疹和先天性风疹综合征(CRS)提供科学依据。方法导出中国疾病预防控制信息系统中2004—2011年西安市风疹报告病例,应用Excel软件对数据进行描述性统计分析。结果 2004—2011年间累计报告风疹4 704例,年平均发病率为7.40/10万,无死亡病例。风疹流行周期约为4 a,2007和2011年为流行高峰年。发病高峰月为3—7月。地区分布表现为城区发病率较高,郊县阎良区发病率最高(16.65/10万)。男性发病2 705例,女性1954例。男性发病人数明显高于女性。近年风疹发病呈现逐渐向大龄人群推移的趋势。年龄组发病率比较,10～25岁发病率较高,且以10～15岁年龄组最高,职业分布以学生为主,学生、幼托儿童和散居儿童总病例占全市病例总数的90.18%。结论西安市2004—2011年风疹呈周期性流行,建议制定针对性强的综合性预防措施,加强卫生宣传和健康教育工作,加强风疹疫苗的免疫接种工作;尽快制订育龄期人群风疹免疫策略,预防控制风疹暴发。     

2007—2013年黄山市风疹流行特征及免疫策略

目的了解2007—2013年黄山市风疹流行病学特征,探讨风疹免疫策略,为制定预防控制风疹和先天性风疹综合征（CRS）提供科学依据。方法对黄山市疾病监测信息管理系统及突发公共卫生事件信息报告管理系统报告的风疹发病资料,进行描述流行病学分析。结果 2007—2013年间累计报告风疹2 581例,年平均发病率为24.50/10万,无死亡病例。风疹流行周期约为3 a,2008和2011年为流行高峰年。发病高峰月为3—6月。地区分布表现为黄山区最高（74.19/10万）,徽州区最低（6.32/10万）。男性发病1 451例,女性1 130例。男女发病比为1.28∶1。近年风疹发病呈现逐渐向大龄人群推移的趋势,以10-20岁年龄组最高,占总病例数的73.23%。职业分布以学生为主,占病例总数的78.03%。风疹暴发疫情全部发生在中、小学校。结论黄山市2007—2013年风疹发病人群以学生为主,发病年龄呈向大龄人群推移的趋势。应加强对校医培训,规范疫情报告和学校疫情处置,预防控制风疹暴发,尽快制定对育龄期妇女接种风疹疫苗的免疫策略,减少CRS的发生。     

2008—2012年公主岭市风疹流行特征分析

目的探讨风疹的流行特征,为制定防治措施提供科学依据。方法对公主岭市2008—2012年风疹疫情资料进行分析。结果共发病833例,年均发病率为15．408／10万,无死亡病例。发病居前10位乡镇共报告457例,占发病总数的54．86％。发病男性多于女性,男女之比为1．28：1。发病年龄集中在20岁以下,共报告722例,占发病总数的86．67％。从职业上看,学生、幼托儿童和散居儿童共发病719例,占发病总数的86．31％。3—6月合计发病473例,占发病总数的56．78％。结论风疹疫情仍很严峻,落实综合性防控措施是控制风疹疫情的关键。     

海口市1951—2019年疟疾疫情特征分析

目的 分析海口市1951—2019年疟疾疫情特征,为评价控制疟疾效果和制订消除疟疾后防控策略和措施提供科学依据。 方法 采用描述性方法,对海口市1951—2019年疟疾疫情和流行病学调查资料进行分析。 结果 1951—2019年报告疟疾病例34 408例,疫情经历了快速上升转为快速下降的过程。1951—1955年为疫情快速上升期,年发病率从273.08/10万上升至1 746.70/10万;1956年起疫情快速下降,至1965年疫情得到有效控制,年发病率从860.70/10万下降至7.92/10万;1966—2019年年发病率在0~14.70/10万。1991—2019年共报告病例441例。其中间日疟、恶性疟、卵型疟、未分型疟所占比例分别为70.07%、14.74%、0.45%、14.74%;疟疾发病高峰期主要集中在夏秋季,占79.59%;患者中男女比例为5.21∶1,职业分布前4位分别为民工、工人、农民和学生,占比分别为36.05%、12.02%、10.43%、10.43%。 结论 海口市疟疾疫情已得到有效控制。病例分型以间日疟为主,6—10月为发病高峰期,发病以20~40岁男性青壮年为主,加强输入性病例监测和重点人群健康教育是今后工作重点。     

铁岭市某小学1起风疹暴发的调查

[目的]探讨预防控制儿童青少年风疹暴发的有效方法。[方法]对铁岭市某小学1起暴发风疹患者进行流行病学调查,并对560名易感者接种风疹疫苗后观察分析。[结果]本次暴发疫情累计发病34例,全部为学生,罹患率为5.50%（34/609）。年龄为8～14岁,男女分别发病12、22例,罹患率分别为4.3%（12/280）和7.5%（22/329）。[结论]风疹是青少年好发的呼吸道传染病,在人群密集的场所极易暴发;及时隔离传染源,对疫点采取环境消毒,对易感人群早期接种风疹疫苗,建立有效免疫屏障,是预防控制风疹暴发的行之有效地综合防治措施。     

2008-2012年南宁市风疹流行病学特征

目的了解南宁市2008--2012年风疹的流行病学特征,为风疹的预防控制提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对南宁市2008--2012年国家疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统报告的风疹疫情资料进行分析。结果2008--2012年南宁市共报告风疹病例2591例,年均发病率为7．82／10万,2011年的发病率最高,为19．57／10万。全市各县（区）均有病例报告,良庆区发病率最高,为25．81／10万;3—7月为发病高峰期,人群分布以学生为主,占发病总数的82．05％;10—14岁组发病最多,占发病总数的46．62％;风疹暴发疫情主要发生在中、小学校。结论该市应加强疫情监测,提高中、小学生等重点人群疫苗接种率,防止暴发疫情发生。     

2005—2011年天津市河东区风疹流行病学分析

目的了解2005—2011年天津市河东区风疹流行病学特征,为风疹预防控制工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对天津市河东区2005—2011年风疹发病资料进行分析。结果 2005—2011年河东区共报告风疹病例1 727例,年均发病率为30.61/10万;发病有明显的季节性,春夏季为发病高峰;发病人群中,学生发病最多,9起暴发及突发疫情中8起发生于学校。结论应对儿童、青少年、育龄期妇女等重点人群接种疫苗,同时采取加强疫情监测、开展健康教育等综合措施降低风疹的发病率。     

1起水痘暴发疫情的流行病学调查

目的 通过分析1起学校水痘暴发疫情的特点、发病危险因素及水痘疫情的流行规律,为学校水痘疫情防控提供科学依据。方法 采用现场访问、现场查看、电话访问、传染病报表、因病缺课日志报表等流行病学方法对现有资料进行分析。结果 此次暴发疫情共发生水痘病例18例,总体罹患率为1.75%;疫情波及1个年级2个班级,各班罹患人数相等,男女生之间的罹患率差异无统计学意义;寄宿生与走读生罹患率统计学上有显著性差异。此次水痘疫情发生在秋冬季节,通风条件差,学生面临高考升学压力大,身体免疫力低,没有及时发现和隔离病人是发病的主要原因。结论 采取有效的防控措施,及时治疗隔离病人,提高易感人群的水痘免疫,加强晨、午检制度及传染病上报制度,加强水痘的健康教育,是学校水痘防控工作中的重点。