广泛性焦虑注意网络的功能评估

目的探索广泛性焦虑(GAD)注意缺陷的特征。方法对确诊的30例GAD患者进行注意网络测试(ANT)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的临床症状评定,并与30名正常对照组(n=30)的ANT结果相比较。结果GAD组执行控制网络时间[(117.37±28.84)ms]较正常对照组[(98.70±33.40)ms]明显延长,差异有显著性(P<0.05),而警觉网络和定向网络效率[(23.47±23.02)ms,(41.17±19.72)ms]与对照组[(21.63±15.89)ms,(48.33±23.56)ms]的差异无显著性(P>0.05)。平均反应时和平均正确率亦无明显差异。GAD患者警觉网络、定向网络与及执行控制网络效率与年龄无相关性。结论GAD患者执行控制网络受损,警觉网络和定向网络功能保留。     

冰毒所致精神障碍患者的注意网络功能研究

目的 探讨冰毒所致精神障碍患者注意网络认知功能缺损的特征.方法 对100例冰毒所致精神障碍者入院第1周和入院第4周进行注意网络功能测试(ANT).结果 (1)与对照组相比,冰毒所致精神障碍组第1次ANT的平均反应时明显延长,正确率、定向作用和执行控制功能明显下降[如:平均反应时(867.37±272.24)ms,(668.56±136.20)ms;正确率(0.88±0.06)ms,(0.88±0.06)ms;定向作用(-217.86±198.0)ms,(-59.67±85.07)ms;执行控制功能(184.74±66.61)ms,(74.71±50.77)ms,P＜0.01],而警觉网络功能则明显提高[如(151.17±198.27)ms,(50.60±67.47)ms];(2)第2次ANT成绩与健康对照组差别无显著性意义(P＞0.05).(3)与第1次ANT成绩相比冰毒所致精神障碍组的第2次ANT成绩的平均反应时明显缩短,正确率,定向作用,执行控制功能明显提高(P＜0.01),而警觉网络功能则明显下降(P＞0.05).结论 冰毒所致精神障碍者的注意网络认知功能存在缺陷,此缺陷可在1月内痊愈.     

经皮穴位电刺激足三里穴对儿童注意力的影响

目的:观察经皮穴位电刺激足三里穴对儿童注意力的影响。方法:将56例健康儿童随机分为观察组(27例)和对照组(29例);观察组予经皮穴位电刺激足三里穴干预,对照组予假刺激,均干预8次。观察两组干预前后注意力网络总反应时及三项注意力网络效率(警觉网络效率、定向网络效率和执行控制网络效率)的变化情况。结果:1干预后,观察组注意力网络总反应时显著缩短(P0.05),且观察组短于对照组(P0.05)。2观察组警觉网络效率和执行控制网络效率显著提高(P0.05),且观察组执行控制网络效率高于对照组(P0.05)。结论:经皮穴位电刺激足三里穴可显著提高儿童注意力。     

酒精依赖患者注意网络研究

目的探索酒精依赖患者注意缺陷的特征以及可能机制。方法对确诊的21例酒精依赖患者进行简易精神状态量表(MMSE)测试和注意网络测试,并与21名正常对照组相比较。结果酒精依赖患者组定向网络时间[(30.4±36.9)ms]较对照组[(56.8±22.0)ms]明显缩短;执行控制网络时间[(160.6±78.8)ms]较对照组[(103.9±47.6)ms]明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。而警觉网络效率与对照组的差异无统计学意义。结论酒精依赖患者定向网络和执行网络受损,提示酒精可能对额叶、顶叶等脑区有更为显著的影响。     

肝豆状核变性颅脑MRI体素内不相干运动成像

目的探讨体素内不相干运动成像在肝豆状核变性颅脑MRI中的应用价值。方法收集21例临床确诊肝豆状核变性患者及21例健康对照者,均进行颅脑MRI常规扫描及体素内不相干运动成像(IVIM)序列扫描,经过工作站处理获得参数图,分别测量两侧豆状核及丘脑的ADC值、D*值、D值、f值(标准ADC值、快扩散ADC值、慢扩散ADC值、灌注分数)。比较肝豆状核变性患者与健康对照者各参数的差异。结果肝豆状核变性组与健康对照组相比,肝豆状核变性组豆状核的D*减低、f值增高,且有统计学差异(P<0.001);丘脑的ADC值增加、D*值减低、D值增高,并有统计学差异(其中ADC值和D值P<0.05,D*值P<0.001)。结论 IVIM基于双指数模型,使用多b值计算,可同时获得肝豆状核变性患者豆状核及丘脑的弥散及灌注信息,有助于进一步阐明其颅脑病变的发生机制。     

肾虚型心因性勃起功能障碍与注意网络功能障碍的关系

目的 初步探究肾虚型心因性勃起功能障碍与注意网络功能障碍的关系。方法 2021年3月至2022年1月中国中医科学院西苑医院男科门诊26例肾虚型心因性勃起功能障碍患者为病例组。同时按照年龄、性别、受教育年限组间匹配的原则,选择24例男性健康者为对照组。对两组研究对象进行注意网络测试。结果 与健康受试者相比,肾虚型心因性勃起功能障碍患者的平均反应时间和执行控制网络效率值明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);而警觉网络效率值、定向网络效率值和平均正确率与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。其中执行控制网络效率值与肾阳虚积分呈正相关性(r=0.408,P=0.039)。多因素Logistic回归分析显示,执行控制网络效率值与肾虚型心因性勃起功能障碍有关(P<0.05)。结论 肾虚型心因性勃起功能障碍患者的执行控制功能异常改变,这可能与注意控制功能相关脑区神经活动的改变有关,为中医从肾论治肾虚型心因性勃起功能障碍提供了现代科学依据。     

通督调神针法治疗脑卒中后失语症的临床研究

目的 探讨通督调神针法对脑卒中后失语症患者注意网络系统的影响及治疗效果。 方法 选择浙江省人民医院2014年6月—2015年12月,符合入组条件的脑卒中后失语症患者20例,随机分为治疗组(10例)和对照组(10例)。2组失语症患者均接受常规言语训练,治疗组采用通督调神针法针刺治疗,对照组采用常规针法针刺治疗。治疗前和治疗4周结束后采用注意网络测试(attention network test,ANT)和西方失语症成套测验(western aphasia battery,WAB)进行评定。 结果 治疗组患者注意网络系统的警觉网络效率和正确率较治疗前显著提高(P<0.05),执行控制网络效率和总反应时较治疗前显著降低(P<0.05);治疗组和对照组患者WAB的失语商(aphasia quotient,AQ)较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗组患者注意网络系统的警觉网络效率、执行控制网络效率、总反应时、正确率和WAB的AQ值治疗前后差值均显著大于对照组患者(P<0.05)。 结论 通督调神针法可以显著改善脑卒中后失语症患者注意网络系统的警觉网络和执行控制网络,促进患者语言功能的恢复,效果优于常规针法。      

通督调神针法对轻度认知障碍患者注意网络功能的影响

目的 探讨通督调神针法对轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）患者注意网络功能的影响。方法 将60例MCI患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组接受常规针刺治疗,治疗组接受通督调神针刺疗法,疗程均为8周。治疗前后分别进行注意网络功能检查。结果 两组患者治疗后警觉效率和正确率均较治疗前显著升高（P<0.05）,两组治疗后执行控制效率和总反应时均较治疗前显著降低（P<0.05）,治疗组警觉效率、执行控制效率、总反应时和正确率的治疗前后差值均显著大于对照组（P<0.05）。结论 通督调神针法可一定程度恢复MCI患者的认知功能,其疗效优于常规针刺疗法。     

注意偏侧化研究

目的 探讨正常参试者双侧大脑半球间三个注意网络效率是否具有偏侧化.方法 运用偏侧化注意网络实验范式,分析48个正常参试者的双侧视野的定向、警觉、执行控制网络效率.结果 在定向网络功能上,右侧视野的平均反应时间比左侧的长(t=-2.861,P<0.05),反应错误率也比左侧高(t=-2.408,P<0.05),差异均有统计学意义;在执行控制网络功能上,左右侧视野的平均反应时间和反应错误率比较,差异无统计学意义;在警觉网络功能上,左右侧视野的平均反应时间和反应错误率差异无统计学意义.结论 正常被试左侧大脑半球在定向功能上占优势,而执行控制和警觉功能在双侧大脑半球无差异.     

抑郁症状个体注意网络的受损特点研究

目的 探讨抑郁症状个体注意网络的受损特点.方法 以贝克抑郁量表和自评抑郁量表为工具,筛选健康被试21名和抑郁症状被试22名,利用注意网络测验实验范式,比较2组被试在警觉、定向和执行控制3种注意网络效率上的差异.结果 ①从反应时分析来看,健康组与抑郁症状组在线索类型[F(3,117)=283.5,P<0.05]、干扰类型[F(2,78)=552.6,P<0.05]上存在显著主效应,且各条件相互间差异显著;线索类型与干扰类型[F(6,234)=15.6,P<0.05]、干扰类型与组别的交互作用显著[F(2,78)=7.26,P<0.05];其他效应皆不显著;②从注意网络效率分析来看,警觉、定向网络效率组间差异无显著性;执行控制网络效率在线索类型、组别上存在显著主效应,但两者交互作用不显著.结论 抑郁症状个体的执行控制网络受损,警觉网络与定向网络则保持相对完好.     

多发性硬化患者认知功能障碍的特点

目的 研究多发性硬化(MS)患者认知功能损害的特点,了解脑萎缩对认知功能的影响。方法 选择23例MS患者(MS组)和23例健康志愿者(对照组),采用神经心理学测验评估患者的整体认知及注意、执行、信息处理速度等认知功能,行颅脑磁共振成像(MRI)测量两组第三脑室宽度。结果 与对照组相比,MS组整体认知功能下降(P<0.05),执行、注意及信息处理速度存在功能受损(P<0.05)。MS患者第三脑室宽度较对照组增宽[(4.96±0.77) vs (3.82±0.38)mm, P<0.05)]。数字符号模拟测验(SDMT)及色词测验(CWT)第3部分结果与病程有相关性(r=-0.430及0.455,P<0.05);SDMT结果与EDSS呈负相关(r=-0.505,P<0.05)。第三脑室宽度与词语流畅性测验(VFT)、数字广度测验(DST)及SDMT结果呈负相关(r=-0.511~-0.595,P<0.05),与连线测验(TMT-B)及CWT结果呈正相关(r=0.571及0.549,P<0.05)。结论 MS患者存在认知功能损害,以执行、注意及信息处理速度受损为主,认知障碍与脑萎缩存在相关关系。     

难治性抑郁症与首发抑郁症注意偏向的相关研究

目的：比较和分析首发抑郁症（FED）与难治性抑郁症（TRD）患者的注意偏向特点。方法以26例FED患者（FED组）和27例TRD患者（TRD组）作为研究对象,以41例健康志愿者作为正常对照（Heathy controls,HC）。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）评估临床严重程度,采用中文情绪词Stroop任务进行注意偏向测试,并进行3组组间比较和分析。结果①TRD组与FED组在 HAMD、SDS 量表得分方面差异均无统计学意义;②注意偏向测试显示 FED 组[（1213．07±391．28）ms,（1128．73±318．39）ms,（1184．90±386．40）ms]与TRD组[（1403．28±345．34）ms,（1333．71±331．38）ms,（1325．92±300．16）ms]在负性词、中性词、正性词的反应时均高于HC组[（754．08±212．88）ms,（763．43±209．01）ms,（763．45±192．69）ms],差异有统计学意义（F＝39．679,P＝0．000;F＝36．065,P＝0．000;F＝35．440,P＝0．000）;③TRD组在负性词错误数方面高于HC组,差异有统计学意义（F＝5．596,P＝0．021）;④TRD组在负性词、中性词、正性词的反应时均高于FED组,差异有统计学意义（F＝39．679,P＝0．000;F＝36．065,P＝0．000;F＝35．440,P＝0．023）。结论 TRD与FED均存在明显的注意偏向方面和执行功能方面的损伤,与FED患者相比,TRD症患者的执行功能损害更为严重。SDS、HAMD量表评估并不能反映TRD的临床严重程度,对消极词汇的注意偏向可能是TRD的特征性表现。     

震后焦虑儿童与非震区正常儿童注意控制的比较

目的 研究汶川震后焦虑儿童与非震区正常儿童注意控制的特点.方法 采用<儿童焦虑性情绪障碍筛查表>(SCARED)筛选出震后焦虑儿童18人,并从非震区选取正常儿童18人作为对照组.两组被试分别完成视觉搜索任务.结果 (1)震后焦虑儿童的判断正确率显著低于非震区正常儿童[(0.95±0.01),(0.98±0.01),P＜0.01].(2)震后焦虑儿童的反应时显著长于非震区正常儿童的反应时[(1664.5±78.5)ms,(1110.7±78.5)ms,P＜0.01].(3)所有儿童在有效信息条件下的反应时显著短于无效信息条件(1304.7±61.3)ms,(1475.8±71.5)ms,P＜0.05]和中性信息条件[(1304.7±61.3)ms,(1382.3±47.4)ms,P＜0.05];中性信息条件下的反应时显著短于无效信息条件[(1382.3±47.4)ms,(1475.8±71.5)ms,P＜0.05].结论 震后焦虑儿童的注意控制能力显著低于非震区正常儿童,地震这一创伤性突发事件引起的焦虑情绪影响了震区儿童的注意控制能力.     

注意网络测试在检测癫痫儿童智能损害中的应用价值

目的探讨儿童良性中央回-颞区棘波灶癫痫(BECTS)注意缺陷状况及注意网络测试(Attentional networkstest,ANT)检测此类癫痫患者智能障碍中的应用价值。方法收集2009年4月~2012年12月在海南省人民医院就诊的42例确诊为BECTS的患者为观察组,选择与之相匹配的健康儿童40例作为对照,采用注意网络测试软件评估两组受试者的注意网络状况,比较两组各项测试指标的差异,并使用非条件Logistic分析癫痫波发放的频率、波幅等因素对注意网络指标的影响。结果与对照组比较,观察组ANT的执行控制反应时间较对照组明显延长(P0.01);观察组ANT的平均反应时间也较慢(P0.05);两组ANT的警觉和定向反应时间无统计学差异(P0.05)。非条件Logistic分析显示,存在高频率或呈高波幅癫痫波发放的受试者ANT的执行功能效率明显下降。结论儿童良性中央-颞区棘波灶癫痫存在注意缺陷,高频率和/或高波幅癫痫波发放可能是导致该组患儿执行智能损害的主要原因之一。ANT在检测BECTS儿童智能障碍方面有重要应用价值。     

Wilson病患者自我效能与生存质量状况及其相关性分析

目的探讨Wilson病（WD）患者自我效能与生存质量状况及其相关性。方法采用一般自我效能感量表（GSES）和世界卫生组织生存质量测定量表简表（ WHOQOL－BREF）对2013年1月至2014年1月安徽中医药大学神经病研究所附属医院215例WD患者和相匹配的190例健康人群（对照组）进行问卷调查,了解WD患者自我效能与生存质量状况及其相关性。结果WD组患者自我效能得分低于对照组[（2.344±0.4978）分 vs （2.611±0.4912）分],差异有统计学意义（t＝5.407,P＜0.05）;WD组患者生存质量总分低于对照组[（76.46±13.20）分vs （91.26±16.95）分],差异有统计学意义（t＝9.835,P＜0.05）,各维度得分均低于对照组（ P＜0.05）;WD 患者自我效能得分与生存质量总分及各维度得分呈正相关（ P均＜0.05）。结论 WD患者一般自我效能及生存质量低于健康人群,其自我效能与生存质量呈正相关,即一般自我效能感越好其生存质量越好。     

针刺足三里穴对健康青年注意网络效率的影响

目的探讨针刺足三里穴对健康青年人的注意网络测试（ANT）效率的影响。方法对40名健康在校大学生针刺双侧足三里穴,运用注意网络测试,分别在针剌足三里穴前和针刺足三里穴后各进行一次注意网络效率的检查。结果注意网络检查结果显示,与针刺前相比,针刺足三里穴后警觉网络效率显著提高,足三里穴针刺前、后分别为（33．20±2．88）ms、（45．60±3．49）IriS,t=4．125,P〈0．01;针刺足三里穴后执行控制网络效率提高,足三里穴针刺前、后分别为（97．67±4．66）ms、（87．97±4．21）ITIs．t=2．638,P〈O．05;针刺足三里穴后总反应时显著缩短,足三里穴针刺前、后分别为（590．57±12．80）ms、（559．13±10．66）ms,t＝4．848,P〈0．叭;而足三里穴针刺前、后的定向网络效率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针刺足三里穴后可提高注意网络的警觉网络和执行网络的效率,而定向网络效率基本不受影响。     

疼痛对青年男性注意网络测试的影响

目的 研究疼痛对注意行为的影响.方法 对20名健康在校大学生采用左上臂加压持续性疼痛诱发疼痛,分别在疼痛条件,压迫条件,及在无疼痛条件下进行一次注意网络测试(ANT),试验顺序随机,电脑自动记录反虚时,疼痛过后立即用麦克吉尔量表进行疼痛评估.结果 ① 3种试验条件下注意网络中的执行网络时间有筹异,疼痛条件下为(120.24±18.21)ms,压迫感条件为(94.06±25.28)ms,尤疼痛条件下为(92.51±35.71)ms,疼痛条件下执行网络的时间明显延长,差异显著(F=76.31,P<0.01).②疼痛条件下疼痛所导致的负面情绪分数与疼痛条件卜的反应时成止相关(r=0.11,P=0.03).结论 疼痛能影响注意网络的执行网络的功能,疼痛所导致的负面情绪能干扰注意.     

老年急性期脑梗死患者中FIB和HbA1c的水平变化及其与认知功能的相关性研究

目的 探讨纤维蛋白原(FIB)和糖化血红蛋白(Hb A1c)在老年急性期脑梗死患者中的水平变化及其与认知功能的相关性。 方法 选取2017年3月—2017年6月在诸暨市人民医院就诊的急性期脑梗死患者237例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组114例,认知功能障碍组123例。比较2组的FIB、Hb A1c水平、认知情况,并且分析FIB和Hb A1c与认知情况的关系。 结果 认知功能障碍组FIB、Hb A1c水平明显高于正常组(均P<0.05);正常组的命名、语言、注意与计算力、抽象思维、视空间与执行能力、延迟回忆、定向力得分分别为(2.75±0.21)分、(2.61±0.52)分、(5.63±0.29)分、(1.68±0.31)分、(4.17±0.76)分、(4.52±0.36)分、(5.28±0.54)分,认知功能障碍组的命名、语言、注意与计算力、抽象思维、视空间与执行能力、延迟回忆、定向力得分分别为(2.26±0.31)分、(1.57±0.48)分、(3.04±0.38)分、(1.19±0.36)分、(3.28±0.37)分、(2.38±0.31)分、(5.03±0.46)分,认知功能障碍组的命名、语言、注意与计算力、抽象思维、视空间与执行能力、延迟回忆、定向力认知情况明显低于正常组(均P<0.05);FIB和Hb A1c分别与命名、语言、注意与计算力、视空间与执行能力、延迟回忆认知功能及MoCA总分均呈负相关(均P<0.05),但与抽象思维、定向力无相关性(均P>0.05)。 结论 FIB、Hb A1c水平可反应老年急性期脑梗死患者的认知功能情况,可作为评判老年急性期脑梗死病程进展的依据。