男性HIV阳性者与HIV阴性对照者饮酒现状及其影响因素

目的 分析男性HIV阳性者和HIV阴性对照者的饮酒状况及其差异,探索饮酒相关影响因素。方法 利用2017年1－12月浙江省台州市“HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究”基线数据,选取18～80岁男性HIV阳性者和HIV阴性对照者纳入此分析。采用面对面调查问卷收集研究对象最近1个月饮酒行为数据,并依据美国国立酗酒和酒精滥用研究所标准,分为不饮酒、轻/中度饮酒和重度饮酒。采用多类别logistic回归模型分析轻/中度和重度饮酒的相关影响因素。结果 共纳入1 367例男性HIV阳性者和2 418例男性HIV阴性对照者。男性HIV阳性者的当前饮酒率（35.2%,481/1 367）和重度饮酒率（5.0%,24/481）均低于阴性对照者（48.0%,1 161/2 418;23.5%,273/1 161）,但其饮白酒和黄酒的比例（21.8%,105/481;9.1%,44/481）明显高于HIV阴性对照者（13.5%,157/1 161;5.8%,67/1 161）。多因素logistic回归模型分析结果显示,腰围偏大、当前吸烟、体育锻炼与男性HIV阳性者的重度饮酒行为显著相关;年龄≥30岁、当前吸烟、体育锻炼、抑郁得分较高、异性性传播途径、基线CD₄⁺T细胞计数为200～499个/μl与男性HIV阳性者的轻/中度饮酒行为显著相关。结论 浙江省台州市男性HIV阳性者中的饮酒比例低于HIV阴性者,但要加强饮酒与腰围较大、吸烟等慢性病相关危险因素的干预。     

大连市男男性行为HIV阳性者性行为调查

目的:了解大连市男男性行为HIV阳性者的性行为现状及其影响因素。方法:采用大连市HIV阳性者生存状态调查问卷,对117名男男性行为HIV阳性者进行调查。结果:研究显示,HIV阳性者认为感染后是否可以有性行为在年龄、文化程度、经济水平分组中均有统计学差异。结论:首多性伴,无保护性行为使MSM成为HIV感染的高危人群之一,寻求有针对性的干预措施是该人群艾滋病防治工作重点。     

心理社会因素对HIV阳性者情绪障碍的影响

目的分析心理社会因素对HIV阳性者情绪障碍的影响,为开展心理干预提供依据。方法简单抽取感染HIV的既往病例250例,利用流调中心用抑郁量表（CES-D）、焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSS）、应对方式问卷、艾滋病认知评定量表（AQ）及艾滋病压力量表收集相关资料,对数据进行相关、回归分析。结果 HIV阳性者的抑郁、焦虑得分均值显著高于正常人群（P〈0.001）。AIDS相关压力分别解释抑郁、焦虑总变异的比例最大（54.1%、41.2%）,自责和解决问题均与两种情绪相关,威胁和客观支持仅与抑郁相关（P〈0.01）;此外,经济状况（月收入）也与焦虑有关。结论 HIV阳性者的抑郁、焦虑程度均显著高于正常人,可针对多种心理社会因素开展干预,促进阳性者的心理健康水平。     

重庆市男男性行为者HIV抗体阳转率及其影响因素研究

目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)人群HIV抗体阳转率及其影响因素,为评估MSM人群艾滋病防治效果与开展针对性防治工作提供依据。方法对招募自愿参加随访研究的HIV与梅毒均阴性的MSM进行随访,6个月后再次进行问卷调查与采集血样检测HIV与梅毒,以HIV抗体阳转率为应变量,人口学特征、性行为情况等为自变量进行Logistic回归,分析鉴别HIV抗体阳转率的影响因素。结果 214例MSM参加随访,平均年龄(25.6±6.3)岁,88.3%的人最近6个月与男性有肛交史,最近6个月平均性伴数为2个,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为76.2%,最近6个月发生保护性肛交的比例为52.4%。HIV抗体阳转率及95%CI为12.5(9.1～15.7)/100人年,梅毒的发病率及95%CI为17.8(13.1～23.5)/100人年。多因素回归分析显示,文化程度(OR=0.27,95%CI:0.13～0.59)、梅毒感染(OR=9.23,95%CI:2.42～35.18)是HIV抗体阳转率的独立影响因素。结论重庆市MSM人群HIV抗体阳转率高,安全套使用率低,防治形势严峻。     

绵阳市男男性行为者性行为和HIV感染及影响因素分析

目的 了解绵阳市男男性行为者（MSM）性行为和艾滋病病毒（HIV）感染及影响因素. 方法 对2009年建立的MSM人群开放性研究队列在2010年随访调查基础上进行随访调查,对随访不足基线调查样本部分,采用滚雪球采样法,依据队列纳入条件,招募补足调查对象,进行相关行为学和血清学调查. 结果 共调查405人,近6月87.2％发生过男性肛交,平均（2.4±3.2）人次,3.5％发生过男性商业性性行为、16.3％发生过女性性行为.近1次/近6月男性、商业、女性性行为安全套每次使用率分别为83.1％/56.5％、92.9％/92.9％、46.2％/26.2％,差异有统计学意义（x2=45.221/72.183,P均=0.000）.血清学检测显示,HIV确证感染率6.4％,新发感染率5.8/100人年;梅毒累计感染率21.2％,现症感染率9.1％,新发感染率4.1/100人年;丙肝感染率0.5％,新发感染率0.4/100人年.多因素分析显示近1年接受预防性服务（OR=0.038）、微博获取防艾信息（OR=0.148）、近6月男性肛交人数（OR=4.152～～ 15.306）、感染梅毒（现症感染）（OR=9.709）是HIV感染独立影响因素,接受过预防性服务、通过微博获取防艾信息者感染风险较低,肛交数较多、梅毒感染者风险较高. 结论 绵阳市MSM人群性行为多样,高危行为较普遍,HIV感染率较高,与预防性服务、性行为和梅毒感染相关,应针对性加大防治力度.     

2020年绵阳市男男性行为者HIV自检现状及其影响因素分析

目的 了解男男性行为者（MSM）HIV自我检测（简称自检）现状,分析影响因素。方法 在2020年1—10月用“滚雪球”抽样法,进行四川省绵阳市MSM的HIV自检等问卷调查。HIV自检影响因素的单因素分析用χ2检验,多因素分析用Logistics回归模型。结果 有效问卷1 062份,近1年HIV自检率26.3%,如出现HIV自检结果阳性的处理方法为社会组织复查51.7%、疾控机构复查27.6%、医院复查14.9%、求助朋友5.3%、不处理0.5%。多因素分析结果,外市户籍（OR=2.266）、县城居住（OR=1.484）、社区网络较大（OR=1.588）、使用社交媒体主要目的为找性伴等（OR=2.752）、近1年做过HIV机构检测（OR=3.505）、近6个月无保护肛交（OR=1.772）者HIV自检的可能更大,领悟社会支持高水平（OR=0.415）、艾滋病知识全正确（OR=0.484）者HIV自检的可能更小。结论 当地MSM的HIV自检率不高,HIV自检受居住地区、社区网络、领悟社会支持和性行为等影响,发生高危性行为MSM其HIV自检的概率更大,应针对性开展HIV自检促进。     

尉氏县HIV单方阳性者配偶管理对婚内性传播的影响分析

目的分析尉氏县HIV婚内性传播流行趋势,对HIV单方阳性者配偶(以下简称单阳配偶)实施干预前后的干预效果进行的比较,以完善干预措施,加大干预力度,有效地避免单阳配偶间的性途径传播,降低婚内性传播率。方法查看HIV网络直报数据库和单阳配偶管理数据库,统计出2004年及以前—2007年间历年的单阳配偶数和婚内性传播数,分析比较婚内性传播率和单阳配偶间的性传播率干预前后有何不同。结果2004年及以前(实施干预前)单阳配偶间的性传播率为0.99%,2005—2007年(实施干预后)单阳配偶间的性传播率分别为0.62%、0.39%、0.46%,婚内性传播率分别为5.58%、2.45%、1.59%、1.31%。经统计学分析干预前后单阳配偶间的性传播率有统计学意义(χ2=34.60,P<0.01)。婚内性传播率有统计学意义(χ2=54.34 P<0.01)。结论继续加强单阳配偶的管理工作,加大干预力度,进一步完善干预措施,对HIV阳性人员中的未婚、丧偶、再婚人群重点进行随访及时掌握他们的婚姻状况、配偶情况,定期对他们进行随访检测可有效降低婚内性传播的发生。     

大连市HIV阳性者心理健康状况调查分析

目的:了解HIV阳性者的心理健康状况。方法:采用大连市HIV阳性者生存状态调查问卷及症状自评量表(SCL-90)中文版,对150名HIV阳性者进行调查。结果:研究显示SCL-90量表中总分、阳性症状均分和躯体化等9个因子均分均高于全国常模,差异有统计学意义(P=0.000)。各因子均分高于2分的阳性检出率均超过30.00%,抑郁因子高于2分阳性检出率高达62.00%,高于3分的百分比均超过10.00%,抑郁因子高于3分阳性检出率高达30.00%。HIV阳性者不同文化程度的患者各项评分间两两比较后,在强迫、抑郁、敌对因子中高中或中专文化程度均分高于其他文化程度。结论:暴露于HIV因子的人群存在较明显的心理问题,需加强健康教育和心理干预。     

广州市男男性行为者 HIV感染状况及影响因素

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染现况,并分析影响因素。  方法  2014-2017年连续四年对广州市MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV抗体和采用SPSS 19.0软件分析资料。  结果  本次研究共调查2 419例MSM,HIV确证阳性200例,感染率为8.27%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,以广州市和月经济收入>0.5万元为参照,非广州市（OR=1.712,95% CI:1.176~2.492,P=0.005）和月经济收入≤ 0.5万元（OR=1.998,95% CI:1.409~2.833,P < 0.001）与MSM感染HIV存在关联。MSM被诊断为梅毒（OR=2.461,95% CI:1.375~4.405,P=0.002）和没检测梅毒（OR=2.333,95% CI:1.635~3.331,P < 0.001）、肛交角色为被动（OR=2.015,95% CI:1.244~3.267,P=0.004）和主动被动均有（OR=2.115,95% CI:1.374~3.251,P=0.001）、肛交时非每次使用安全套（OR=1.955,95% CI:1.374~2.781,P < 0.001）、肛交对象非固定（OR=2.150,95% CI:1.463~3.160,P < 0.001）是MSM感染HIV的主要危险因素。  结论  广州市MSM人群HIV感染率和高危性行为发生率高,亟需在MSM人群中扩大HIV检测范围和倡导安全性行为。     

HIV阳性者与HIV阴性对照者睡眠障碍特征的聚类分析

目的 对HIV阳性者和HIV阴性对照者的睡眠障碍特征进行聚类分析以识别主要睡眠障碍类型,分析比较两组不同睡眠障碍亚型的分布情况及其流行病学特征。方法 利用2017年1－12月浙江省台州市“HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究”基线数据,选取符合睡眠障碍（匹兹堡睡眠质量指数>5或Jenkins睡眠量表4个睡眠相关问题应答符合标准者）HIV阳性者459例和HIV阴性对照者798例共1 257例研究对象。对15项睡眠问题进行潜类别的聚类分析。结果 1 257例睡眠障碍者存在的睡眠问题分为3类,分别为睡眠启动维持困难组（第一类）、症状轻型组（第二类）和夜间不宁日间障碍组（第三类）,在HIV阳性者和HIV阴性对照者中分别占19.4%（89/459）和13.8%（110/798）、63.8%（293/459）和60.5%（483/798）、16.8%（77/459）和25.7%（205/798）（χ²=16.62,P<0.001）。HIV阳性者中,第一、三类的高年龄比例和衰弱得分显著大于第二类,第一类抑郁得分显著高于其他两类,第三类低体重和超重比例显著高于其他两类,差异均有统计学意义（χ²=13.29,P=0.039;χ²=23.33,P<0.001;χ²=25.71,P<0.001;χ²=15.37,P=0.004）。HIV阴性对照者的3类人群在年龄、抑郁和衰弱得分差异与HIV阳性者结果一致。此外,其第一类文盲和小学文化程度比例高,第一、三类腰臀比超标比例显著高于第二类（χ²=30.59,P<0.001;χ²=11.61,P=0.003）。结论 HIV阳性者与HIV阴性对照者的睡眠障碍类型构成比不同。精神心理因素和身体健康状况是睡眠障碍的主导因素,针对这些因素采取干预措施是改善睡眠障碍的关键。     

2008年江苏省泰州市部分职业人群烟草流行状况调查

目的了解泰州市部分职业人群烟草流行现状,为制定该人群控烟措施提供科学依据。方法采取随机抽样的方法抽取公务员、教师、医生,进行面对面调查。结果累计调查1168人,平均吸烟率为26.1%、被动吸烟率为49.9% 其中男性平均吸烟率（45.2%）明显高于女性（1.6%） 在男性人群中,公务员吸烟率（56.3%）明显高于教师（38.2%）和医生（41.9%）,存在统计学差异（P〈0.01）。结论三种职业吸烟率有差异,应加大吸烟与被动吸烟危害的宣传,控制人群吸烟率,提高人们自觉控烟意识。     

浙江省台州市成年人吸烟和被动吸烟状况调查

目的了解浙江省台州市成年人群的吸烟和被动吸烟情况,为制定有针对性的控烟措施提供基础资料。方法采用多阶段整群抽样方法于2010—2011年在全市9个县(市、区)抽取符合条件的成年人群作为本次研究的受试对象。分析指标包括吸烟率、开始吸烟年龄、吸烟者平均每日吸烟量、戒烟率和被动吸烟率等。结果调查对象吸烟率为23.6%,男性、女性吸烟率分别为48.0%和1.2%,两者差异有统计学意义(χ2=683.60,P<0.01)。开始吸烟的平均年龄为(22.9±5.5)岁,平均每天吸烟(20.4±12.8)支。不吸烟的调查对象被动吸烟率为40.2%,其中男性、女性分别为31.6%和43.2%。调查对象戒烟率为21.8%,其中男性、女性分别为21.9%和17.6%。被调查的吸烟者中有53.9%不打算戒烟。男性和女性吸烟者打算现在开始戒烟比例仅为5.4%和14.3%。分别仅有35.2%和29.5%的调查对象认为吸烟和被动吸烟对健康重度有害。结论台州市成人居民烟草暴露严重,居民吸烟率、被动吸烟率处于较高水平,戒烟率较低,烟草控制面临巨大挑战。     

Changes in smoking prevalence and attitudes to smoking among Japanese physicians between 2000 and 2004

OBJECTIVES: To estimate smoking prevalence among Japanese physicians in 2004, clarify their attitudes towards smoking, and compare and examine the results of the 2004 survey with those of the 2000 survey. STUDY DESIGN: Cross-sectional study. METHODS: Among members of the Japan Medical Association, 3000 male and 1500 female physicians were selected at random, and mailed self-administered, anonymous questionnaires. The survey was conducted between February and July 2004. Data from 3633 respondents were analysed. RESULTS: Smoking prevalence among males in 2004 was 21.5% [95% confidence interval (CI) 19.9-23.1%], which was significantly lower than that found in 2000 (27.1%; 95%CI 25.4-28.8%). Smoking prevalence among females in 2004 was 5.4% (95%CI 4.1-6.7%), which was not significantly different from that in 2000 (6.8%; 95%CI 5.4-8.2%). For nicotine dependency, no significant differences were observed for male or female physicians between 2004 and 2000. The percentages of respondents who agreed that 'physicians should not smoke' and 'patients should not smoke' increased in both males and females. The proportion of physicians that actively encouraged smoking cessation also increased in 2004. CONCLUSIONS: There were some favourable changes in anti-smoking behaviour among Japanese physicians between 2000 and 2004. However, several problems still need to be resolved, and further anti-smoking measures are required.     

农村男性吸烟者社会支持与戒烟成功关系的研究

目的 探讨社会支持与戒烟成功的关系。方法 采用以社区人群为基础的病例对照研究,以642例男性自发性戒烟成功者为病例(戒烟成功)组,700例男性自发性戒烟失败者为对照(戒烟失败)组。使用社会支持评定问卷(SSRS)评估社会支持。利用多元线性回归分析社会支持与戒烟成功的关系。结果 调整协变量(包括年龄、教育水平、婚姻状况、职业、开始吸烟时年龄、吸烟量)后,多元线性回归分析显示,在赞同社会交往离不开香烟的人群中,戒烟成功组的主观社会支持得分显著低于戒烟失败组(P<0.001),客观社会支持和社会支持利用度在两组间的差异无统计学意义(P=0.124; P=0.763);而在不赞同社会交往离不开香烟的人群中,社会支持及各维度在两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在不良的社会吸烟文化中,社会支持对自发性戒烟成功起着负性作用。     

教育程度和吸烟交互作用与高血压的相关研究

目的探究教育程度和吸烟状态交互作用对高血压患病的影响。方法采用概率比例抽样方法,于2012年对江苏省昆山市≥18岁居民进行问卷调查与体格检查。样本数据通过复杂加权后进行统计分析,采用多因素logistic回归探究高血压病与诸因素的关联强度及交互作用。结果共调查38 425人,检出高血压患者8 239例。通过复杂加权后,高血压患病率(95%CI)为17.2%(16.8%~17.6%),男性为17.2%(16.6%~17.7%),女性为17.3%(16.7%~17.8%)。检出吸烟者9 657例,吸烟率(95%CI)为23.21%(22.74%~23.66%),男性为46.65%(45.85%~47.45%),女性为1.4%(1.2%~1.6%)。调整混杂因素后,较低的教育程度(OR=1.25,95%CI:1.13~1.38)、吸烟(OR=1.22,95%CI:1.11~1.34)与高血压患病率间存在统计学关联;吸烟状态和教育程度交互作用与高血压患病率间有统计学关联(χ2=5.048,P=0.025)。结论吸烟及教育程度均与高血压患病有关,文化程度较低伴吸烟者高血压患病率较高。     

临沂市职业司机吸烟状况调查与分析

目的了解职业司机这一特殊人群吸烟状况。方法对临沂市2836名职业司机采用同一问卷方式进行调查。结果临沂市职业司机总吸烟率为65.23%,男性吸烟率为66.17%,女性吸烟者为2.33%;吸烟率随着文化程度的提高而降低;在机关事业单位工作的轿车司机吸烟率最高80.11%,出租车司机吸烟率明显低于其他司机59.70%;平均开始吸烟年龄为18.9岁;受教育而戒烟者占戒烟人数的72.8%;吸烟者中有89.02%认为吸烟有害健康,10.98%的人认为无害或不知道;吸烟者患慢性支气管炎、脂肪肝、糖尿病、高血压等的危险性大于不吸烟者。结论职业司机这一特殊人群吸烟率较高,必须加强控烟教育。     

湖北省武汉市成人居民吸烟现状调查

目的了解武汉市成人居民吸烟和被动吸烟现状。方法采用随机整群抽样方法，选取9077名18岁及以上常住居民为调查对象，用统一调查表进行调查。结果武汉市18岁以上居民年龄标化吸烟率为25．6％，中心城区低于远城区；男性吸烟率为49．1％，女性为2．6％。年龄标化戒烟率为3．5％，其中男性为6．4％，女性为0．6％。18岁以上成人年龄标化被动吸烟率为25．9％。在所有成人吸烟人群中，平均初始吸烟年龄为22．3±7．1岁。结论武汉市成人居民的吸烟率、被动吸烟率低于2002年全国吸烟流行病学调查的全国水平，远城区居民的吸烟率和吸烟量均高于城区，城区居民戒烟率高于远城区居民。     

Hierarchical linear modelling of smoking prevalence and frequency in China between 1991 and 2004

This study uses the hierarchical linear modelling (HLM) growth curve technique to explore predictors of the change in the prevalence and frequency of cigarette smoking in China between 1991 and 2004. Using nationally representative data, the study introduces a number of previously unanalysed variables at both the individual and the community level. The findings show that a number of factors are associated with the change in both the prevalence and frequency of smoking in China. In addition, there is a trend of decreasing prevalence of smoking in China after the effects of other covariates are adjusted. Finally, the free market cigarette price has an inconsistent relationship with the change in the prevalence and frequency of smoking, which further reveals the daunting task of tobacco control for public health scholars and policymakers in China.     

拒烟自我效能在吸烟危害认知对戒烟成功影响的中介效应分析

目的 分析拒烟自我效能在吸烟危害认知对戒烟成功影响的中介效应。方法 采用以社区人群为基础的病例对照研究设计,以642例男性自发性戒烟成功者为病例组,700例男性自发性戒烟失败者为对照组。吸烟危害认知水平由12个评分项目的总分评估,拒烟自我效能由拒烟自我效能问卷评估。总效应被分解为直接效应和间接效应,通过基于KHB法的logistic回归分析探讨各效应。结果 调整潜在混杂因素(包括年龄、开始吸烟年龄、职业、教育水平、婚姻状况)后,拒烟自我效能的中介效应仅占吸烟危害认知对戒烟成功影响总效应的6.03%,吸烟危害认知对戒烟成功影响的直接效应占总效应的93.97%;在3种拒烟自我效能情境(包括积极、消极、习惯情境)下的中介效应占吸烟危害认知对戒烟成功总效应的比例分别为6.80%、3.08%和2.32%。结论 拒烟自我效能在吸烟危害认知对戒烟成功的影响具有部分中介效应。提高吸烟者的危害认知水平可直接促使其戒烟成功,并可通过增大拒烟自我效能促使其成功戒烟。     

天津市公务员吸烟现状调查

目的了解天津市公务员吸烟及被动吸烟现状。方法采用整群随机抽样方法,用统一调查表对政府机关工作人员进行面对面调查。结果公务员吸烟率32．0％（男性55．1％,女性2．3％）,现在吸烟率28．O％（男性47．1％,女性1．7％）,戒烟率12．4％。95．6％的公务员在上班时间吸烟,90％公务员赞同在医院、学校、会议室、公共交通工具内全部禁烟。公务员对吸烟及被动吸烟与疾病的关系的认识仍然模糊,特别是对前列腺炎、骨质疏松、男性性功能障碍、急性牙龈坏死或溃烂以及婴儿猝死综合征的认识程度过低。结论天津市公务员吸烟率低于2002年全国吸烟流行病学调查的全国水平,农村地区公务员吸烟率和吸烟量均高于城市地区。公务员上班时间吸烟情况比较普遍,加强政府机构禁烟规定的执行力,杜绝公务员上班时间吸烟势在必行。