基于微信平台的延续性护理对重型颅脑损伤病人术后康复效果的影响

目的 探讨基于微信平台的延续性护理对重型颅脑损伤病人术后康复效果的影响。方法 回顾性分析2017年1月~2018年1月手术治疗的100例重型颅脑损伤的临床资料,术后实施常规出院指导50例（对照组）,术后实施基于微信平台的延续性护理50例（观察组）。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评估神经功能,采用Barthel指数评估生活自理能力。结果 入院时,两组NIHSS评分、Brathel指数均无统计学差异（P>0.05）;干预6个月,两组NIHSS评分、Brathel指数均明显改善（P<0.05）,而且,观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论 重型颅脑损伤术后病人,采用基于微信平台的延续性护理可促进病人神经功能恢复,改善病人生活自理能力     

重型颅脑损伤患者的神经功能康复护理

根据GCS评分标准8分以下为重型颅脑损伤,作者从2006-01～2007-10共收集30例患者,入院后均经过脱水、降颅压、消炎、消肿、保脑、手术及预防并发症等治疗后,脑水肿消除,危险期已过,病情稳定后,通过对其知觉、言语、记忆、功能等方面的康复功能训练,在其原有的基础上回复到最佳功能状态,缩短了患者的住院治疗时间,使患者及家属看到治愈的希望,从而增强了战胜疾病的信心.     

重型颅脑损伤患者居家护理中应用延续性护理的效果

目的探讨居家护理中应用延续性护理干预对重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法选取2013-04—2014-04我院治疗的80例重型颅脑损伤病人,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采取常规的出院前日常注意事项的教育和定期门诊复查,观察组出院后行科学的居家护理,包括心理护理,饮食护理,进行电话或上门随访。对2组出院后半年及一年后进行日常生活测评,包括生活满意度及karnofsky测评。同时观察病人并发症情况。结果 2组患者的karnofsky测评结果差异有统计学意义(P0.05);对照组生活满意度得分72分,观察组120分,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论居家护理中应用延续性护理干预对重型颅脑损伤患者效果良好,在减少并发症,提高患者生活质量等方面具有重要意义。     

重型颅脑损伤病人早期亚低温治疗的临床观察与护理

重型颅脑损伤是一种预后不良的疾病，如何降低死亡率及致残率，早期控制体温，减少并发症的发生是治疗本病的关键。据报道，亚低温(28℃～35℃）治疗能显著减轻脑水肿，促进神经功能恢复，有效控制颅内压，促进颅脑损伤病情的恢复。我院自2001-05～2004-09亚低温治疗重型颅脑损伤病人48例，取得了满意的疗效，报告如下。     

重型颅脑损伤的护理对策

1．1一般资料 本组重型颅脑损伤112例，其中男86例，女26例，年龄4—73岁。致伤原因：车祸52例，坠落伤33例．摔伤19例，其他原因8例。     

护理干预对重型颅脑损伤患者神经功能康复的效果评价

目的：分析重型颅脑损伤患者实施护理干预措施对患者神经功能康复的影响。方法选择我院2012‐09－2013‐09诊治的240例运用不同护理干预方法对神经功能康复的临床效果,随机分为观察组和对照组各120例,对照组运用常规的药物治疗,观察组在此基础上在整个治疗过程运用三阶段的康复护理干预措施,比较2组临床效果。结果2组患者实施护理措施前BI与HAMD评分基本相似,差异无统计学意义（P＞0.05）,但经护理干预措施康复后,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤患者早期实施规范的三级康复治疗能够有效降低神经功能缺损程度,提升日常生活自理能力,能够有效缓解患者抑郁状态,值得临床推广使用。     

机械通气对重型颅脑损伤预后的影响

目的：探讨机械通气对重型颅脑损伤预后的影响。方法：对34例患经吸氧不能改善缺氧且ALI指数＜300，行机械通气治疗3－7d；机械通气前后行GCS评分，LIS评分，ALI指数及氧分压比较，结果：治疗后上述各指标较治疗前均有显改善。本组恢复良好及轻残23例，重残3例，植物生存6例，结论：对吸氧不能改善缺氧的患尽早采用机械通气，有利于意识恢复。     

重型颅脑损伤病人继发压疮的护理干预

目的 总结重型颅脑损伤病人的压疮护理经验。方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月132例重型颅脑损伤的临床资料。根据压疮分类,进行个体化护理干预。结果 住院期间压疮11例,发生率为8.3%（11/132）,均为合并糖尿病或营养不良病人,其中老年6例,中青年2例;小面积压疮8例,重度压疮3例;住院时间10~46 d,无因压疮死亡病人。结论 重型颅脑损伤由于意识障碍、肢体功能障碍等容易出现压疮;根据压疮分类,进行个体化护理干预,可取得良好效果。     

早期应用高压氧和亚低温对重型颅脑损伤患者运动功能的影响

目的探讨早期应用高压氧和亚低温治疗对重型颅脑损伤后偏瘫患者运动功能的影响。方法将重型颅脑损伤后偏瘫患者随机分为高压氧和亚低温治疗组及对照组,将治疗后的疗效进行对比性分析。结果按FMA运动功能评价,2组治疗前无显著性差异,经治疗6个月后2组有显著性差异。2组GOS评定,治疗组有效率明显高于对照组。结论早期应用高压氧和亚低温治疗能明显改善重型颅脑损伤后患者的运动功能,提高其生存质量。     

低温对重型颅脑损伤病人脑血流的影响

目的研究低温（hypothermia，HP）对重型颅脑损伤（sever traumatic brain injury，sTBI）病人脑血流（cerebral blood flow，CBF）的影响。方法经颅多普勒（transcrairial Doppler，TCD）监测45例sTBI大脑中动脉（MCA）血液流速。比较低温组（25例）与常温组（20例）MCA平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs）及搏动指数（PI）。结果低温组脑血流恢复优于常温组。结论低温对sTBI有良好的治疗作用。     

重型颅脑损伤患者的观察及护理

颅脑损伤是常见的外科急症,其发生率在全身各部位损伤中占第2位,仅次于四肢损伤,但病死率和致残率均居首位[1]。重型颅脑损伤主要指格拉斯哥昏迷量表评分≤8分,且昏迷>6h的颅脑损伤。本文对我院2011-01—2012-01收治的37例重型颅脑损伤患者进行临床观察和护理,取得较为满意的效果,现报道如下。     

刺激性护理干预对重型颅脑损伤患者预后及生活质量的影响

目的 探讨刺激性护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 将我院60例重型颅脑损伤患者按照护理方法不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用刺激性护理,比较2组的护理效果.结果 观察组的清醒时间显著短于对照组,出院时的Karnofsky预后评分显著高于对照组,并发症显著少于对照组（P＜0.05）.观察组出院时的日常生活能力评分显著高于对照组,家属的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）.结论 刺激性护理能促进重型颅脑损伤患者早日苏醒,改善预后,提高生活质量.     

40例重型颅脑损伤的护理及管理分析

目的通过对40例重型颅脑损伤病人的护理及管理,探讨合理、科学的护理管理对重型颅脑损伤病人的治疗及预后的意义。方法对重型颅脑损伤病人系统科学的护理,加强对病人意识、瞳孔及生命体征的观察,保持呼吸道通畅,吸氧,对留置胃管病人的观察护理,防止泌尿系统的感染,翻身防止褥疮的发生等等。结果40例病人除2例原发损伤过于严重,导致脑功能衰竭死亡外,余病人均得到满意的治疗。结论系统科学的护理对于重型颅脑损伤病人的治疗有重要的意义。     

强化胰岛素治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨胰岛素强化治疗对重型颅脑损伤预后的影响。方法回顾性分析2006～2008年间我院收治的重型颅脑损伤伴血糖升高患者62例,其中32例进行强化胰岛素治疗,使血糖控制在4．4～6．1mmol／L,传统胰岛素治疗组30例患者血糖控制在11．1～14．0mmol／L。观察3个月后患者的格拉斯哥预后评分（GOS）。结果比较两组的GOS,强化胰岛素治疗组的恢复良好率高于传统胰岛素治疗组,而病死率低于后者,两组之间有显著差异（P〈0．05）。结论强化胰岛素治疗能改善重型颅脑损伤患者预后。     

ICU监护对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨ICU监护对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法我院2008-01-2011-03收治重型颅脑损伤患者198例,分为常规组90例,ICU组108例,观察2组病例预后。结果观察2组病例建立静脉通道时间、建立人工气道所需时间、病情变化需行复查时间、术前准备所需时间、发现高热实施降温时间、病死率并及进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重型颅脑损伤患者病情改变非常迅速,ICU能够及时发现和连续观察,了解病情变化并及早处理,有效降低病死率和并发症发生率,为患者康复打下良好基础,ICU早期监护对患者至关重要。     

40例重型颅脑损伤的护理及管理分析

目的通过对40例重型颅脑损伤病人的护理及管理,探讨合理、科学的护理管理对重型颅脑损伤病人的治疗及预后的意义.方法对重型颅脑损伤病人系统科学的护理,加强对病人意识、瞳孔及生命体征的观察,保持呼吸道通畅,吸氧,对留置胃管病人的观察护理,防止泌尿系统的感染,翻身防止褥疮的发生等等.结果 40例病人除2例原发损伤过于严重,导致脑功能衰竭死亡外,余病人均得到满意的治疗.结论系统科学的护理对于重型颅脑损伤病人的治疗有重要的意义.     

控制重型颅脑损伤急性期高血糖对预后的影响

目的 对比观察不同程度的血糖控制对重型颅脑损伤伴高血糖患者预后的影响及应控制的血糖阈值。方法 将重型颅脑损伤患者随机分为三组，N1组血糖控制于3．9—5．6mmol/L，N2组控制于5．7--11．1mmol/L，N3组不进行血糖控制，对比三组入院时GCS评分及病死率。结果 N1及N2组预后优于N3组，但N1与N2组间无统计学差异。结论 颅脑损伤伴高血糖患者血糖控制于11．1mmol/L以下可显著改善预后，但不必将血糖控制于正常范围。