重症监护病房中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染相关危险因素的研究

目的 探讨重症监护病房（ICU）中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染的危险因素,为临床防治提供参考。方法 选取2016年1月—2019年6月中山市人民医院ICU收治的196例医院感染患者的临床资料,根据病原菌检测结果将CRE阳性患者归为CRE组（35例）,阴性者为对照组（161例）。分析CRE病原菌分布、耐药特点,采用多因素Logistic回归分析影响ICU患者CRE感染的危险因素。结果 共检出CRE阳性35例,感染率为17.86%(35/196）;共检出68株CRE菌株,以肺炎克雷伯菌检出率最高（52.94%）。CRE菌株对β-内酰胺类、碳青霉烯类等抗菌药物均有不同程度耐药,对多肽类、四环素类抗菌药物较为敏感。CRE组的年龄≥50岁、APACHEⅡ评分≥20分、ICU住院时间≥10 d、机械通气时间≥3 d、留置尿管、血液透析、使用碳青霉烯类抗菌药物、使用头孢类抗菌药物、联合用药占比均高于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分≥20分■、使用碳青霉烯类抗菌药物■、联合用药■、机械通气时间≥3 d■和ICU住院时间≥10 d■是IC...     

神经外科重症患者CRE感染发生危险因素及NLR、PCT、MCP-1对感染的鉴别诊断价值

目的 探讨神经外科重症患者耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem resistant enterobacteriaceae, CRE)感染发生危险因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemo-attractant protein-1,MCP-1)对感染的鉴别诊断价值。方法 选取我院神经外科重症感染患者122例作为研究对象,包括61例CRE感染、61例碳青霉烯敏感肠杆菌科细菌(carbapenem-sensitive enterobacteriaceae, CSE)感染,比较两组临床资料、NLR、PCT、MCP-1,Logistic分析CRE感染发生危险因素,Pearson分析NLR、PCT、MCP-1与急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Score, APACHEⅡ评分)相关性,ROC分析NLR、PCT、MCP-1对神经外科重症患者CRE感染的鉴别诊断价值,KM曲...     

浙江省重症碳青霉烯类耐药肠杆菌感染诊治现状分析

碳青霉烯类耐药肠杆菌（CRE）感染已经成为威胁公众健康的紧急问题,并成为重症医学科影响患者预后的重要因素。本文从浙江省重症监护病房CRE感染的临床实际情况出发,结合文献资料,从CRE的流行病学和耐药机制,CRE感染的危险因素、临床特征和预后,重症CRE感染的治疗,重症医学科内CRE感控措施几个方面进行了系统的阐述和分析,以期使读者对重症CRE的诊治有更深刻的认识。     

神经外科ICU患者医院感染耐碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药性及危险因素分析

目的:研究神经外科重症监护病房（NICU）患者医院感染耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）的耐药情况及感染相关危险因素。方法:分别对2017年1月-2018年12月我院NICU医院感染CRE、碳青霉烯敏感肠杆菌科细菌(CSE)及无医院感染患者临床资料进行分析,每组55例。感染相关危险因素采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果:我院NICU分离的CRE主要来源于痰标本,对替加环素及阿米卡星的敏感率较高。单因素分析表明电解质紊乱、肝功能异常、低蛋白血症、腰椎穿刺、气管镜、静脉置管、去骨瓣减压术、年龄、ICU住院天数、呼吸机使用时长在NICU患者CRE感染组与无医院感染组间差距有统计学意义（P＜0.05）;肝功能异常、高龄、行腰椎穿刺及气管镜为NICU患者CRE感染的独立危险因素。结论:临床应尽可能减少不必要的有创性操作,及时改善患者低蛋白血症及电解质紊乱,合理用药减少对患者肝、肾毒性,加强感控措施,降低NICU患者院内CRE的感染。     

医院获得性耐碳青霉烯类肠杆菌科下呼吸道感染临床特征及危险因素分析

目的研究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布和耐药特征,以及CRE下呼吸道道感染的危险因素,为有效控制CRE院内感染和合理用药提供依据。方法分析2012年4月至2019年6月CRE菌株信息和下呼吸道感染患者的临床资料,选择同时期同病区下呼吸道感染碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)患者作为对照组进行危险因素分析。结果 CRE菌株主要以肺炎克雷伯菌为主,对临床常用抗生素耐药性高,对氨基糖苷类、多粘菌素B、替加环素、米诺环素敏感性高,对碳青霉烯类抗生素呈高度耐药性。我院CRE下呼吸道感染的单因素分析显示危险因素为留置尿管、鼻胃管、机械通气、手术、感染前入住ICU>48小时、感染前住院时间长、使用激素、糖肽类抗生素、碳青霉烯类抗生素、抗真菌药物、合并呼吸衰竭;多因素分析显示CRE下呼吸道感染的独立危险因素是碳青霉烯类抗生素的使用(OR=2. 882;95%CI 1. 017-8. 166)。结论合理使用抗生素,限制碳青霉烯类抗生素的使用,规范临床操作是降低CRE下呼吸道感染的关键。     

儿童重症监护病区CRE感染的危险因素及耐药情况分析

目的 研究重症监护病区患儿CRE感染的耐药情况及发生CRE医院感染的危险因素,为儿童治疗CRE感染和医院制定感染防控策略提供参考依据。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月入住云南省某三甲儿童医院重症监护病区患儿的临床资料,将92例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）医院感染的患儿纳入病例组,按1∶1随机选择同期92例对碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌（CSE）感染的患儿纳入对照组,进行菌株鉴定和药敏试验,分析感染菌株和耐药情况,并通过SPSS 26.0对CRE感染患儿进行单因素和多因素Logistic回归分析,探究重症患儿发生CRE感染的相关危险因素。结果 CRE感染菌株检出最多的为肺炎克雷伯菌81例（88.04%）,其次为大肠埃希菌5例（5.43%）。CRE组左氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、亚胺培南、头孢吡肟、头孢曲松、阿米卡星耐药率均高于CSE组,均显示差异有统计学意义（P <0.05）。单因素分析结果显示,留置胃管、中心静脉置管、机械通气、碳青霉烯类、抗真菌药、糖肽类及多粘菌素类抗生素使用史、抗生素药物使用种类≥3种、抗生素药物使用时间、碳青霉烯类抗生素使用时...     

重症监护病房老年患者导管相关性真菌感染高危因素研究

目的探讨重症监护病房(ICU)老年患者导管相关性真菌感染的危险因素,为早期经验性治疗提供依据。方法回顾性调查2008年8月—2011年8月在我科住院并确诊为导管相关性血行性感染(CLABSI)的患者共47例,分为真菌感染组和细菌感染组,分析其危险因素。结果真菌感染组较细菌感染组导管留置时间明显延长,念珠菌定植、应用广谱抗生素≥7 d患者明显增多,确诊感染当天急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)明显升高,抗菌导管使用率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示导管相关性真菌感染的独立因素为:念珠菌寄植、高APACHEⅡ评分、应用广谱抗生素≥7 d。结论念珠菌寄植、高APACHEⅡ评分、应用广谱抗生素≥7 d为导管相关性真菌感染独立的危险因素,可指导中心静脉导管的使用和早期经验性抗真菌治疗。     

碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌医院获得性肺炎的危险因素及预后分析

目的:探讨耐碳青霉烯铜绿假单胞菌医院获得性肺炎(HAP)的危险因素及预后影响因素。方法:采用病例对照研究,收集耐碳青霉烯铜绿假单胞菌引起的医院获得性肺炎48例,并选择同时期碳青霉烯敏感的铜绿假单胞菌HAP104例作为对照,采用χ2检验进行分析。结果:感染前APACHE评分(>16分)、入住ICU(>3d)、合并其他细菌感染、气管切开或插管、留置胃管、联合使用多种抗生素是导致耐碳青霉烯铜绿假单胞菌HAP发生的危险因素;多因素Logistic回归分析发现,APACHE评分≥16分、联合使用抗生素>3种是独立危险因素;合并其他细菌感染以及呼吸衰竭是影响耐碳青霉烯铜绿假单胞菌HAP患者预后的因素。结论:严格把握入住ICU、气管切开及抗生素使用指征等对防止碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌HAP极为重要。     

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌定植转血流感染危险因素分析

目的探究碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）定植转血流感染的危险因素。方法选取2019年1月—2021年12月浙江省人民医院住院期间因感染高危而行CRE主动筛查阳性的198例患者,根据是否发生血流感染分为血流感染组（37例）和非血流感染组(161例)。回顾性分析两组患者的临床资料,并采用多因素logistic回归分析CRE定植转血流感染的危险因素。结果198例CRE阳性患者中,共检出肺炎克雷伯菌167株（84.34%）、大肠埃希菌15株（7.58%)、奇异变形杆菌8株(4.04%)、产气肠杆菌3株（1.52%）、阴沟肠杆菌5株（2.52%）。多因素分析显示：碳青霉烯类抗生素暴露史（OR=3.715,95%CI：1.003～13.761,P＜0.05）、应用糖皮质激素（OR=3.073,95%CI：1.198～7.698,P＜0.05）、中性粒细胞缺乏（OR=9.258,95%CI：2.894～29.614,P＜0.01）是CRE定植转血流感染的独立危险因素。结论早期识别CRE血流感染的危险因素并对其进行干预,有助于把握抗菌药物治疗时机及优化治疗方案。     

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌血流感染及死亡因素分析

目的分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的危险因素,探讨急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分对患者28 d死亡的预测价值。方法回顾性分析2017年1月-2019年6月东方市人民医院ICU住院的96例肺炎克雷伯菌(KP)所致血流感染患者的临床资料,依据感染情况分为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组和CRKP组,依据患者预后情况分为存活组和死亡组。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选CRKP血流感染的危险因素,分析KP患者28 d死亡的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价APACHEⅡ评分、SOFA评分对患者28 d死亡的预测价值。结果CRKP患者55例(57.3%),CSKP患者41例(42.7%)。感染前入住ICU(OR=2.489)、行机械通气(OR=1.315)、使用抗生素(OR=1.171)、使用碳青霉烯类药物(OR=1.818)均是CRKP血流感染的独立危险因素(P0.05)。感染时APACHEⅡ评分(OR=1.239)、SOFA评分(OR=1.473)及感染性休克(OR=1.799)是KP血流感染患者28 d死亡的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分预测KP血流感染28 d死亡的曲线下面积分别为0.794(95%CI:0.704～0.884,P=0.003)、0.829(95%CI:0.749～0.909,P=0.005)。结论 CRKP血流感染患者病死率较高,感染前入住ICU、行机械通气、使用抗生素、使用碳青霉烯类药物是其独立危险因素,感染时APACHEⅡ评分、SOFA评分可作为KP患者28 d死亡的预测因子。     

成年住院病人感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的危险因素研究

目的分析医院成年住院病人耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）感染的影响因素。方法收集医院感染肺炎克雷伯菌的成年住院病人临床资料,根据肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素是否耐药,分为CRKP组和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌组,分析CRKP感染的影响因素。结果单因素分析显示,是否入住重症监护室、使用碳青霉烯类抗菌药物、使用呼吸机和使用导尿管在2组间差异均有统计学意义（P < 0.01）。多因素分析显示,入住重症监护室和使用呼吸机均为CRKP感染的独立危险因素（P < 0.01）。结论加强重症监护室的耐药监测,开展定植筛查,规范使用抗菌药物,重视医务人员无菌操作和手卫生,严格落实消毒隔离措施有助于控制CRKP的传播。     

基层医院ICU中心静脉导管相关性血流感染的危险因素分析

目的探讨基层医院ICU中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的危险因素。方法以台州市立医院ICU就诊的中心静脉导管留置患者为研究对象,根据是否发生CRBSI分成感染组（60例）和非感染组（563例）,首先单因素分析初步筛查CRBSI的危险因素,然后以是否发生CRBSI（1=是,0=否）为因变量,以单因素分析有差别的危险因素为自变量,进行Logistic多因素回归分析,寻找CRBSI的危险因素。结果 CRBSI的发生率为9.63%（60/623）;感染组与非感染组APACHE评分、导管类型、导管留置部位、留置时间、静脉营养、激素使用、插管次数、紧急插管、营养状态、糖尿病和MODS等方面比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;Logistic多元回归分析显示,APACHE评分较高、双腔导管、股静脉置管、导管留置时间〉2周、营养支持、插管次数〉2次、紧急插管为CRBSI发生的独立危险因素。结论 APACHE评分越高、使用双腔导管、股静脉置管、导管留置时间越长、应用营养支持、插管次数过多,CRBSI发生的危险性越大。     

NRS2002评分预测ICU成人重症患者预后的临床研究

目的 应用营养风险筛查2002(NRS2002)预测ICU成人重症患者的预后。 方法 选择2017年1-5月滨州市人民医院重症医学科收治的成人重症患者201例,进行调查性研究。24 h内完成NRS2002评分、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),入选患者均经过肠内和/或肠外营养支持。根据患者预后分为死亡组和存活组,比较2组NRS2002评分和APACHEⅡ评分;观察不同营养风险组APACHEⅡ评分和病死率差异;分析NRS2002评分和APACHEⅡ评分对预后的预测价值。应用SPSS 16.0统计软件进行统计分析。 结果 危重患者中度以上营养风险高达88.6%;死亡组和存活组NRS2002评分和APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同营养风险组APACHEⅡ评分和病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),中度和重度营养风险组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);NRS2002评分和APACHEⅡ评分与预后呈正相关,相关系数r分别为0.269和0.329;两种评分ROC曲线下面积分别为0.644和0.682,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 ICU成人重症患者存在较高的营养风险,NRS2002评分可反映患者病情危重程度,可对重症患者预后进行预测,尽早营养支持可改善重症患者预后。      

血乳酸、乳酸清除率对重症患者预后的影响

目的:观察重症患者血乳酸、乳酸清除率和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分对疗效和预后评估的意义.方法:68例重症患者行乳酸和乳酸清除率监测,24 h内行APACHEⅡ评分.分为存活组和病死组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组.结果:存活组患者6h乳酸清除率明显高于病死组(P<0.01),APACHEⅡ评分明显低于病死组(P<0.01).高乳酸清除率组患者APACHEⅡ评分和病死率均明显低于低乳酸清除率组(P<0.01).结论:重症患者乳酸清除率可作为危重病严重程度的监测指标,值得临床关注.     

呼吸危重症监护室老年患者中心静脉导管相关性血流感染的危险因素分析

目的探讨呼吸科重症监护室（ICU）老年患者导管相关性血流感染（CRBSI）的危险因素。方法对我院呼吸科ICU中诊断为CRBSI的老年患者进行筛选。对选出的20例患者,采用病例对照的研究方法进行风险因素回顾性分析。对照组为同期呼吸科ICU住院的行深静脉置管但无CRBSI的病例。结果两组对比显示基础疾病构成、年龄、性别、感染前导管留置时间、机械通气、完全肠外营养、尿管留置等指标差异无统计学意义（P〉0．05）。CRBSI组使用碳青霉烯类抗生素、操作熟练程度、碳青酶烯类抗生素、置管部位、低白蛋白血症、贫血、APACHEⅡ评分与对照组比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示使用碳青霉烯类抗生素、操作者、低白蛋白血症、APACHEⅡ评分是独立危险因素。结论碳青霉烯类抗生素使用、操作者人员熟练程度、低白蛋白血症及APACHEⅡ评分是呼吸科ICU老年患者评估CRBSI的独立危险因素。     

初始血乳酸水平和序贯器官功能衰竭评分对腹腔感染患者预后的评估

目的 危重症患者高乳酸水平是疾病严重程度的一个重要指标,探讨腹腔感染患者血乳酸水平的变化和序贯器官功能衰竭(SOFA)评分的关系,为腹腔感染患者严重程度及预后判断提供参考。 方法 选取温州医科大学附属第一医院2015年2月—2017年10月收治的63例腹腔感染患者,记录患者的一般资料、APACHE Ⅱ评分和SOFA评分,记录初始血乳酸水平,按血乳酸水平分为高乳酸组(Lac>2 mmol/L)49例和正常组(Lac≤2 mmol/L)14例。比较高乳酸血症组和正常组的临床资料。运用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)来计算初始乳酸和APACHE Ⅱ、SOFA评分的最佳截点;各指标间的相关性进行Pearson相关性检验;运用logistic回归分析筛选影响预后的危险因素。 结果 高乳酸血症组的APACHE Ⅱ评分和SOFA评分较正常组均明显升高[15.00(12.00,20.25)分 vs. 10.00(10.00,12.75)分、7.00(6.00,9.00)分 vs. 5.00(3.00,6.00)分,均P<0.05]。乳酸、APACHE Ⅱ评分和SOFA评分三者的AUC分别为(0.692、0.787、0.726,P=0.022、0.002、0.041),预测病死率的最佳截点分别是5.0 mmol/L、13.5分和6.5分。Pearson相关性分析示血乳酸与APACHE Ⅱ、SOFA评分均呈正相关(r=0.594,P<0.001;r=0.562,P<0.001),logistic回归分析示乳酸和APACHE Ⅱ评分是影响腹腔感染患者预后的独立危险因素(P=0.003、0.015)。 结论 腹腔感染患者入院时的初始乳酸水平是评估预后的一个独立危险因素,与APACHE Ⅱ、SOFA评分呈正相关,若联合APACHE Ⅱ和SOFA评分,则评估预后效果更好。      

机械通气患者二次插管的影响因素分析

目的:研究重症医学科机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼衰患者的二次插管的影响因素，分析二次插管的独立危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究，选取我科2016年6月-2017年6月收治的使用机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者为研究对象。收集患者的各项资料和化验指标，采用t检验及χ2检验进行组间比较，采用单因素回归方法分析二次插管的影响因素；采用多因素Logistic回归方法，分析二次插管的独立危险因素。结果:单因素Logistic回归分析结果显示，年龄、拔管前白蛋白、拔管前血红蛋白、日常生活自理能力、营养状态、APACHEⅡ评分、咳痰能力、机械通气时间、痰液的量、住ICU时间，为患者二次插管的影响因素，差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示拔管前白蛋白，拔管前血红蛋白为影响机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者二次插管的独立危险因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者，拔管前白蛋白和血红蛋白，是影响患者二次插管的独立危险因素。     

重症急性胰腺炎患者腹高压危险因素分析

目的：分析重症急性胰腺炎（SAP）患者腹高压（IAH）危险因素,并评估IAH对SAP患者预后的影响.方法：对58例SAP患者采用经尿道膀胱测压法间接监测腹内压值,反复或持续腹内压≥12 mmHg设定为IAH.记录第1个24 h 液体平衡、急性生理与慢性病Ⅱ（APACHEⅡ）评分、白蛋白值等与腹高压相关性高危因素.根据腹内压值,观察腹内压对患者感染率、多器官功能障碍发生率、血管活性药物使用、机械通气、急性肾损伤、住院时间、血培养阳性率、ICU时间及病死率等预后指标.结果：腹内压多因素logistic回归分析显示,入院第1个24 h液体平衡、APACHEⅡ评分和白蛋白值均是SAP发生腹内压升高的独立危险因素（P＜0.05）;而IAH患者多器官功能障碍发生率、血管活性药物使用、机械通气、急性肾损伤及住院、ICU时间均高于非腹高压患者（P＜0.05～P＜0.01）.结论：入院24 h液体平衡、APACHEⅡ评分、白蛋白值均是SAP患者发生IAH的独立危险因素.及时解除可能引起腹内压升高的危险因素是治疗SAP的重要环节之一.     

结核重症监护室呼吸机相关性肺炎感染的危险因素分析

目的通过对结核ICU中的呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的临床资料分析,对其VAP的高危因素及其特点进行探讨。方 法回顾性收集2014年1月~2015年6月本院重症监护病房（ICU）143名患者的临床资料,根据VAP的诊断标准把患者是否发生 VAP分为两组,用多因素Logistic回归分析筛选结核ICU内出现VAP感染的危险因素。对两组患者的通气时间及住院时间进 行对比分析。结果比较肺结核与非结核患者两组间VAP发生率和死亡率差异有统计学意义;根据有无VAP感染分组,单因素 分析结果显示患者在机械通气的时间、侵入性检查、肺结核、肺部结构改变、使用多种抗生素、糖尿病、气管切开、留置胃管、 APACHEⅡ评分及昏迷与VAP的发生存在相关性,比较两组间存在显著性差异（P<0.05）,而多因素Logistic回归分析显示:肺结 核、机械通气时间、APACHEⅡ评分、侵入性操作、使用多种抗生素是VAP发生的独立危险因素（P<0.05）。VAP患者的机械通气 时间和住院时间延长。结论结核ICU内VAP的发生率和死亡率较高,其发生是多种因素的共同作用结果。肺结核、机械通气 时间、APACHEⅡ评分>15分、侵入性操作、使用多种抗生素是结核ICU内患者感染VAP的独立危险因素。     

ICU危重症患者垂体和甲状腺激素的相关因素分析

目的 调查了解ICU危重症患者垂体和甲状腺激素水平差异,并进一步分析激素水平与性别、脑部病变、APACHEⅡ评分的相关性。 方法 选择2013年1月—2018年6月淮南市新华医院ICU病房收治的120例患者,采用APACHEⅡ评分对疾病严重程度予以评估,对其血清中的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT4)、生长激素(GH)进行检测。按照性别、是否存在颅脑损伤及脑血管病变、APACHEⅡ评分进行分组,比较男性组与女性组、脑部病变组与非脑部病变组、APACHEⅡ评分≤15分组与APACHEⅡ评分>15分组的激素水平,并采用皮尔逊相关系数分析法,分析激素水平与危重症患者性别、脑部病变、APACHEⅡ评分的相关性。 结果 男性组的FT3高于女性组;脑部病变组的FT3、FT4高于非脑部病变组;APACHEⅡ评分>15分组FT3、FT4水平低于APACHEⅡ评分≤15分组。相关性分析结果显示,FT3与ICU危重症患者的性别相关;FT3与ICU危重症患者有无脑部病变相关;FT3与APACHEⅡ评分呈负相关。 结论 除性别差异外,FT3与ICU危重症患者的脑部病变、APACHEⅡ评分相关,FT3可间接反映患者疾病的严重程度,预测高危风险,临床可以考虑将FT3作为颅脑损伤患者的病情轻重的评估指标。