蒙自市女性性工作者HIV感染及其危险因素调查

目的 了解云南省蒙自市女性性工作者(FSWs)艾滋病病毒（HIV）的感染情况及HIV感染相关危险因素,为制定艾滋病防控策略和行为干预提供依据。方法 于2010年10–11月采用方便抽样的方法,招募云南省红河州蒙自市娱乐场所FSWs,调查其社会人口统计学、行为学、HIV/AIDS知识以及生殖健康状况,并采集静脉血进行HIV血清学检测,分析FSWs人群HIV感染率及其危险因素。结果 本次共调查423名FSW,HIV抗体阳性19人,HIV抗体阳性率为4.5%。最近一个月与客人发生性行为时坚持使用安全套的比例为87.0%。多因素分析显示,与HIV感染相关的危险因素为在低档性服务场所服务（校正OR=10.0,95%CI：3.77-26.67, P<0.001）和从事性服务时间≥2年（校正OR=3.8,95%CI：1.39-10.20, P=0.01）。结论 蒙自市FSWs有较高的HIV感染率,在低档性服务场所服务及从事性服务时间长是HIV感染的危险因素,需针对低档和中高档FSWs的危险行为特征分别实施不同的干预措施, 控制HIV的传播流行。     

基于计划行为理论的女性性工作者安全套使用行为影响因素的分析

目的运用计划行为理论来探索低档娱乐场所女性性工作者(FSWs)安全套使用行为的主要影响因素,以期为今后预防艾滋病的行为干预工作提供有针对性的指导。方法按计划行为理论设计问卷,对随州和武汉地区低档场所FSWs进行调查,采用结构方程模型来分析安全套使用行为的影响因素。结果行为态度、主观规范、知觉行为控制对于行为意向的总体影响分别为0.517、0.127和0.086。知觉行为控制、行为意向、行为态度、主观规范对于行为的总体影响分别为0.654、0.183、0.095和0.023。结论行为态度是影响FSWs安全套使用行为意向的最主要因素。知觉行为控制相比行为意向对FSWs人群安全套使用行为的影响更大。     

中越边境地区暗娼人群HIV感染及性行为特征对比分析

  目的  了解中越边境地区中国籍与越南籍暗娼人群(female sex workers, FSWs)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染现状,分析两组人群HIV感染相关因素以及性行为特征。  方法  2015-2016年期间在云南省河口县开展横断面调查,方便抽样纳入中国籍与越南籍FSWs。问卷收集调查对象的社会人口学特征、HIV相关知识态度、性行为等信息;采集血液样本进行HIV、单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus type 2, HSV-2)以及梅毒感染检测;多因素Logistic回归分析模型筛选HIV感染相关因素。  结果  合计纳入1 263名FSWs,中国籍调查对象227人,HIV感染率为0.44%;越南籍调查对象1 036人,HIV感染率为2.12%。越南籍FSWs最近1月商业性性伴数量以及性服务费用均高于中国籍FSWs(均有P＜0.001)。经多因素Logistic回归分析模型分析,HSV-2感染(OR=3.83, 95% CI: 1.37~10.76; P=0.032)、HIV知识知晓不合格(OR=10.40, 95% CI: 3.77~28.66; P=0.001),以及接受HIV相关干预服务(OR=0.27, 95% CI: 0.08~0.84; P=0.022)是越南籍FSWsHIV感染的相关因素。  结论  中国籍与越南籍FSWs感染HIV的风险模式可能存在差异,后续HIV干预工作应针对越南籍FSWs增加服务的覆盖与可及性;对于中国籍FSWs,建议加强与固定性伴安全套使用的行为干预。     

芜湖市镜湖区2011年暗娼人群艾滋病知识及相关行为调查报告

目的了解芜湖市镜湖区暗娼人群艾滋病相关知识的知晓情况、行为特征及其在商业性性行为中的安全套使用情况,为在公共娱乐场所性服务工作者中全面推广正确使用安全套、加强艾滋病的健康教育以及预防控制提供参考依据。方法采用暗娼人群哨点监测统一的调查问卷,对芜湖市镜湖区不同档次娱乐场所中暗娼人群进行行为学调查和血清学调查。结果共调查暗娼405人,HIV抗体检测均为阴性,梅毒感染率为9.63%,丙肝感染率为0.74%;中高档与低档暗娼艾滋病知晓率差异无统计学意义(P>0.05);中高档场所和低档场所暗娼最近一次安全套使用率和最近一个月安全套使用率差异有统计学意义(P<0.01);低档场所暗娼的梅毒感染率和中高档场暗娼梅毒感染率差异有统计学意义(P<0.01);多因素logisitic回归分析显示:娱乐场所的档次(P<0.01,OR=4.19)、文化程度(P<0.01,OR=1.82)、艾滋病知识知晓程度(P<0.01,OR=2.09)和接受同伴教育(P=0.01,OR=1.94)是安全套使用的影响因素。结论不同档次娱乐场所的暗娼艾滋病相关知识知晓率均较高,但每次性行为均使用安全套的比率仍然较低,低档场暗娼的安全套使用率更低,需要探索更有实效行为干预模式,提高安全套的全程正确使用率,以减少艾滋病经性行为传播。     

一大型HIV-1分子簇在某低流行县传播特征分析

  目的  研究四川省某获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS,也称艾滋病）低流行县HIV-1分子簇的特征,为开展精准干预提供依据。  方法  对四川省某AIDS低流行县2011年1月-2019年3月新诊断的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/AIDS病人（HIV/AIDS）测定其感染HIV-1 pol基因区序列,进行分子簇分析,并对存活病例进行流行病学问卷调查。  结果  新诊断的113个HIV/AIDS中,有49.6%（56/113）属于同一分子簇（CRF01_AE4）,该簇平均基因遗传距离为0.006 1,2011年发现首例,并呈持续快速增长的趋势（χ2_趋势=11.626,P=0.001）。簇内病例以中老年[平均年龄（50.5±13.0）岁]、文盲或小学文化（42.9%）、已婚（67.9%）、男性（76.8%）为主,感染前鲜有外出史（17.0%）,45.5%经异性商业性行为感染,性交易主要发生在本地（87.5%）、低档场所（55.0%）,性交易从未坚持使用安全套。75.0%经异性商业性行为感染的簇内病例为2016年及之后诊断发现;1例在得知感染后仍保持高危性行为且拒绝抗病毒治疗,在分子传播簇中与多个病例有连接关系。  结论  一大型传播网络在某低流行县内持续快速扩张,本地低档场所性交易是导致该网络扩张的主要原因。     

广州市男男性行为者 HIV感染状况及影响因素

  目的  了解广州市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染现况,并分析影响因素。  方法  2014-2017年连续四年对广州市MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV抗体和采用SPSS 19.0软件分析资料。  结果  本次研究共调查2 419例MSM,HIV确证阳性200例,感染率为8.27%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,以广州市和月经济收入>0.5万元为参照,非广州市（OR=1.712,95% CI:1.176~2.492,P=0.005）和月经济收入≤ 0.5万元（OR=1.998,95% CI:1.409~2.833,P < 0.001）与MSM感染HIV存在关联。MSM被诊断为梅毒（OR=2.461,95% CI:1.375~4.405,P=0.002）和没检测梅毒（OR=2.333,95% CI:1.635~3.331,P < 0.001）、肛交角色为被动（OR=2.015,95% CI:1.244~3.267,P=0.004）和主动被动均有（OR=2.115,95% CI:1.374~3.251,P=0.001）、肛交时非每次使用安全套（OR=1.955,95% CI:1.374~2.781,P < 0.001）、肛交对象非固定（OR=2.150,95% CI:1.463~3.160,P < 0.001）是MSM感染HIV的主要危险因素。  结论  广州市MSM人群HIV感染率和高危性行为发生率高,亟需在MSM人群中扩大HIV检测范围和倡导安全性行为。     

基于计划行为理论的托幼儿童家长EV71疫苗接种意愿影响因素分析

目的 研究深圳市托幼机构中3～5岁儿童家长对手足口病EV71型疫苗接种意愿的影响因素。方法 基于计划行为理论（TPB）,使用自编式问卷对深圳市3～5岁托幼儿童家长开展问卷调查,分析家长对EV71疫苗接种意愿的影响因素。结果 61.92%的家长意愿给孩子接种EV71疫苗,logistic回归分析显示文化程度高、居住在城镇小区（OR=1.889,95%CI: 1.374～2.597）,TPB模型行为态度（OR=3.051,95%CI: 2.037～4.570）、主观规范（OR=2.035,95%CI: 1.503～2.757）和知觉行为控制（OR=4.834,95%CI: 3.367～6.929）得分高是家长愿意给孩子接种EV71疫苗的保护因素（P＜0.05）。模型方程显示行为态度（路径系数=0.36）、主观规范（路径系数=0.25）和知觉行为控制（路径系数=0.65）均对接种意愿有正向影响（P＜0.001）,其中知觉行为控制影响最大。结论 EV71疫苗接种意愿TPB模型能较好解释家长的接种TPB疫苗的意愿,应重点关注家长的知觉行为控制。     

低档场所女性性工作者艾滋病/生殖道感染情况和相关行为调查

目的 了解低档场所女性性工作者(FSWs)的艾滋病/生殖道感染状况和相关行为,评估该人群的健康需求.方法 对随州市某社区低档场所从事商业性性交易的FSWs进行匿名问卷调查和艾滋病/生殖道感染性疾病的检测.结果 FSWs年龄平均(25.6±6.7)岁;最近1个月71.3％的人每次接客时都使用安全套;最近半年仅11.4％的...     

2015-2018年台州市年轻男男性行为者异性性行为特征及其影响因素

  目的  了解台州市年轻男男性行为者（young men who have sex with men,YMSM）异性性行为特征及其影响因素,为开展艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）干预措施提供参考依据。  方法  于2015年1-7月、2016年2-9月、2017年1-8月和2018年1-8月对台州市YMSM进行人口学与行为学特征、AIDS相关认知等问卷调查以及人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒和丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）检测。  结果  共调查YMSM 432人,56人有过异性性行为,其中14.3%异性性行为时从未使用安全套,26.8%最近一次异性性行为时未使用安全套,HIV和梅毒检出率均为5.4%,未发现HCV阳性者,AIDS知识知晓率为91.1%。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示婚姻状况、在本地居住时间是YMSM异性性行为的影响因素。  结论  台州市YMSM异性性行为者有传播HIV、梅毒的风险,AIDS知晓率较好,但仍存在商业性行为等高危行为和不用安全套等知行分离情况。应针对已婚或本地居住时间<2年者中采取安全性行为干预措施。     

低档暗娼艾滋病监测中再次被干预到的影响因素

  目的  分析低档暗娼艾滋病监测中再次被干预到的影响因素,为制定干预策略和措施提供参考依据。  方法  钟山县疾控中心印制记录人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）和梅毒检测情况的体检证用于追踪、干预低档暗娼。利用Logistic回归分析模型分析持证低档暗娼被再次干预到的相关因素,利用广义线性混合模型分析低档暗娼安全套使用的相关因素。  结果  2013-2015年共向220名低档暗娼发放体检证,调查389人次。截至2015年底,接受检测的低档暗娼HIV、梅毒感染比例分别为4.2%（9/213）和30.0%（64/213）。多因素Logistic回归分析结果显示,入行≥ 4年（OR=2.95,95% CI:1.35~6.45）、过去30天在本县从业（OR=11.74,95% CI:5.26~26.20）的低档暗娼被再次干预的比例较高。多因素广义线性混合模型结果显示,发证后被再次干预（OR=3.33,95% CI:1.34~8.27）、初中及以上文化程度（OR=22.79,95% CI:3.75~138.57）、知晓艾滋病知识（OR=3.57,95% CI:1.52~8.38）、平均收费≥ 30元（OR=30.68,95% CI:12.57~74.90）的低档暗娼安全套使用比例较高。  结论  体检证可作为追踪、持续干预低档暗娼的有效载体,了解其感染情况,对不同特征低档暗娼应采取有针对性的宣传干预措施。     

生殖健康教育对大学新生安全套使用自我效能及意向的影响

  目的  分析中学生殖健康教育对大学新生安全套使用自我效能及意向的影响,为生育力保护相关干预活动和政策制定提供证据。  方法  采用分层随机整群抽样方法,对北京市3 001名大学新生进行安全套使用自我效能及意向问卷调查。使用χ2检验、t检验和方差分析进行差异比较,采用多元线性和Logistic回归模型分析安全套使用自我效能和使用意向的影响因素。  结果  北京市大学新生在中学接受生殖健康教育报告率为65.11%(1 954名);生源地为城市的大学新生在中学接受生殖健康教育报告率为71.11%(1 216名),高于生源地为非城市的新生(59.36%)(P < 0.05)。中学接受生殖健康教育的大学新生,联合国大会艾滋病特别会议指标总分[(4.22±0.90,4.05±0.98)分]、安全套使用自我效能总分[(24.64±5.34,23.09±4.93)分]和安全套使用意向(82.44%,70.88%)均高于中学未接受生殖健康教育的新生(P值均 < 0.01)。多元线性回归分析发现,中学接受生殖健康教育的大学新生安全套使用自我效能总分比未接受过生殖健康教育新生高(β=1.21,95%CI=0.79~1.63,P < 0.01)。多因素Logistic回归结果显示,中学接受生殖健康教育的大学新生安全套使用意向高于未接受过生殖健康教育新生(OR=1.63,95%CI=1.33~2.01,P < 0.01)。  结论  在中学接受生殖健康教育可以提高大学新生安全套使用自我效能和意向,有助于大学生安全性行为的实施,对生育力保护具有重要意义。     

2006年与2016年北京市大学生安全性行为及意向的对比研究

  目的  通过比较2006年和2016年北京市大学生安全性行为及意向的变化情况,为性传播疾病（sexually transmitled disease,STD）防控提供针对性生殖健康教育依据。  方法  分别在2006年和2016年采取分层随机抽样方法,对北京市在校大学生进行问卷调查。  结果  与2006年相比,2016年大学生发生性行为比例下降（χ2=81.150,P < 0.001）,同性性行为比例上升（χ2=12.115,P < 0.001）,初次性行为发生年龄减小（t=12.009,P < 0.001）,安全性行为意向下降（χ2=10.375,P < 0.001）。两次调查中有性行为大学生的相关危险行为比例均高于无性行为大学生。多元线性回归结果显示,大学生安全性行为意向与性别、年龄、安全套使用自我效能、联合国大会艾滋病特别会议（United Nations General Assembly Special Sessionon HIV/AIDS,UNGASS）指标、光顾娱乐场所和网络浏览色情信息相关（均有P < 0.05）。  结论  与2006年相比,2016年北京市大学生安全性行为、意向及其影响因素均发生较大变化,应随之改变大学生性病与生殖健康相关的干预内容及途径,强化其安全性行为意向,从而控制性传播疾病的发生。     

流动产业工人电子健康素养对安全套协商效能的影响

  目的  了解流动产业工人电子健康素养水平及其安全性行为情况,并分析电子健康素养对安全套协商效能的影响,为进一步干预促进流动产业工人的性健康提供依据。  方法  采用横断面调查设计,问卷调查流动产业工人的人口学特征、电子健康素养、安全套协商效能等,并利用多重线性回归分析模型分析影响安全套协商效能的因素。  结果  流动产业工人的电子健康素养得分为(3.01±0.92)分,整体处于中等水平,在性别、学历及收入等维度上呈现出群体差异(均有P < 0.05)。男性(β=-0.136, P < 0.05)、教育水平更高(β=0.210, P < 0.001)、收入更高(β=0.155, P < 0.001)的流动产业工人具有更高的电子健康素养。另外,流动产业工人在安全套协商效能的三个层面,即使用、拒绝和劝服效能上,都存在个体差异。而电子健康素养与安全套使用(β=0.035, P < 0.001)、拒绝(β=0.278, P < 0.001)与劝服效能(β=0.402, P < 0.001)皆呈正相关关系。电子素养越高的流动产业工人,安全套协商效能感越强。  结论  流动工人群体电子健康素养的提升,对于提高流动产业工人的安全套协商效能存在正面效应。在以后性健康行为促进项目中,可以考虑从提高流动工人群体的电子健康素养着手,从而实现更广泛的AIDS防治意义。     

湖北宣恩县农村高血压患者睡眠质量及其影响因素

  目的  了解湖北农村高血压患者睡眠质量现状及影响因素。  方法  采用分层整群抽样方法在湖北省宣恩县抽取569名高血压患者进行问卷调查。调查内容包括匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index，PSQI），高血压患者行为依从性量表（compliance of hypertensive patients scale，CHPS），社会人口学情况、日常生活习惯和身体健康状况。  结果  569名高血压患者PSQI平均得分为（7.25±3.61）分，其中睡眠质量差者251（44.11%）人。影响高血压患者睡眠质量的因素有性别（P=0.006，OR=1.626）、合并其他疾病数量（P=0.001，OR=1.520）、体育锻炼（P=0.033，OR=0.660）和行为依从性（P=0.024，OR=1.707）。  结论  湖北省宣恩县农村高血压患者睡眠质量较差，且受多种因素影响，应采取有效措施提高其睡眠质量。     

基于计划行为理论的四川省农村青少年体育锻炼行为研究

目的 验证计划行为理论(theory of planned behavior,TPB)在四川省农村青少年体育锻炼行为中的适用性,探索影响青少年体育锻炼行为的可能因素,为进一步采取有效的干预措施提供理论依据.方法 以四川省资中县2所乡镇中学的2302名初一、高一学生为研究对象,采用结构式调查问卷进行调查,以计划行为理论为...     

青少年青春早中期心理社会应激与1年后情绪行为问题的关联

  目的  探究青少年青春早中期心理应激对后续情绪行为问题的预测作用,为青春后期情绪行为问题的及早预防提供科学依据。  方法  研究对象来自重庆市中小学的911名男女童组成青春发育队列,于青春早中期测量心理应激水平,并在1年后随访情绪行为问题水平,采用多因素Logistic回归分析青春早中期心理应激对后续情绪行为问题的影响。  结果  所有对象青春早中期的心理应激平均得分为(27.96±24.95)分,1年后的内、外化行为问题和整体问题平均得分分别为(8.21±8.46)(6.21±5.87)和(37.90±24.68)分。女生在焦虑抑郁、退缩、身体不适、思想问题、内化问题和整体问题的得分和情绪行为检出率均高于男生(t/Z值分别为-6.38,-5.63,-6.06,-3.74,-6.80,-5.47,χ2值分别为15.88,12.01,3.92,6.64,24.67,15.88,P值均 < 0.05)。Logistic回归分析结果显示,心理应激量表得分与内、外化行为问题和整体问题检出均呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  青春早中期心理应激水平对随后1年的情绪行为问题的检出具有正向预测作用。     

社会心理决定因素与小学生零食摄入行为的关联

  目的  探究自我效能、习惯强度、目标意向和结果预期与高年级小学生零食摄入行为的关系, 为以社会认知理论为主的社会心理决定因素在儿童营养教育中的应用提供参考。  方法  于2020年1月, 采用方便抽样的方式通过问卷调查方法评价北京市丰台区和西城区2所小学四至六年级1 353名学生的自我效能、习惯强度、目标意向、结果预期评分, 并调查零食摄入行为, 分析二者的关联。  结果  小学生每周零食摄入次数为5.0(3.0, 8.5)次, 每日摄入量为4.0(0.9, 22.9) g; 零食相关的结果预期评分为-1.0(-2.0, -1.0)分, 自我效能评分为(4.3±0.9)分, 习惯强度评分为1.0(1.0, 3.0)分, 目标意向评分为(4.2±1.2)分; 与零食摄入次数较低的学生相比, 零食摄入次数较高的小学生, 其结果预期、自我效能和目标意向评分均较低(t值分别为-9.0, 6.8, 5.2, P值均 < 0.01)。Logistic回归分析结果显示, 结果预期和自我效能与儿童零食摄入行为呈负相关(OR值分别为0.7, 0.8), 习惯强度与儿童零食摄入行为呈正相关(OR=1.3)(P值均 < 0.05)。  结论  自我效能、习惯强度、目标意向和结果预期与儿童零食摄入行为相关, 可以作为儿童营养干预的理论基础。