女性乳腺密度与年龄及乳腺癌的相关性研究

目的 探讨女性乳腺密度与年龄及乳腺癌的相关性。方法 对符合纳入标准并自愿接受乳腺X线检查的5006例女性,依据第四版ACR BI-RADS分类对乳腺密度进行分型,分析年龄分组、乳腺密度分型与乳腺癌间的关系。结果 5006例受检女性平均年龄(44.22±8.09)岁。乳腺密度类型为脂肪型256例(5.11%),少量型726例(14.51%),多量型3719例(74.29%),致密型305例(6.09%)。不同乳腺密度类型患者间年龄分布差异有统计学意义(P＜0.001)。各年龄组间乳腺密度类型分布差异有统计学意义(P＜0.001)。病理诊断乳腺癌184例,平均年龄(51.26±10.15)岁。乳腺密度类型中乳腺癌发生百分比由高到低依次为脂肪型10.16%(26/256)、少量腺体型9.09%(66/726)、多量腺体型2.45%(91/3719)、致密腺体型0.33%(1/305)。乳腺癌患者在各年龄组间以及不同乳腺密度类型间差异有统计学意义(P＜0.001)。结论 年龄是影响女性乳腺密度的重要因素;较低乳腺密度类型女性患乳腺癌风险较为突出。     

乳腺结核误诊乳腺癌分析（附12例报告）

乳腺结核首先由Astey Cooper于1829年描述报道,约占乳腺疾患4.5％。国内资料约占所有乳腺疾患的1％左右。1991年1月～1994年1月我科收治乳腺结核12例,术前皆误诊为乳腺癌。本文着重讨论误诊原因及鉴别诊断。     

妊娠哺乳期乳腺癌（附38例报告）

本文报告我院１９８４年１月～１９９２年１２月收治的３８例妊娠或哺乳期乳腺癌。其中Ⅲ、Ⅳ期２７例（７１．１％），腋淋巴结癌转移３１例（８１．５％），误诊３０例（７８．９％），３年及５年生存率分别为７０．３％和３７．５％。本组病人年轻，首发症状仍为乳腺肿块，针吸细胞学检查或切除活检是行之有效的确诊方法。本文对误诊原因和治疗方法等问题进行了探讨。     

乳腺密度、性激素和乳腺癌关系的研究进展

乳腺密度(mammographic breast density,BD)是乳腺癌危险性独立的预测指标,性激素也在乳腺癌的发展中扮演重要角色,而乳腺密度与性激素的关系仍不明确。本文将对乳腺密度,性激素,乳腺癌的关系进行综述。     

基于锥光束乳腺CT测量乳腺密度的可靠性研究

  目的  探讨基于锥光束乳腺CT（cone beam breast CT,CBBCT）的阈值分割法测量乳腺密度的准确性,及其对乳腺腺体分类和乳腺癌筛查的意义。  方法  回顾性分析2012年5月至2013年9月于天津医科大学肿瘤医院行乳腺X线检查（mammography,MG）及CBBCT检查的195例患者的影像学资料,其中64例患者的64侧乳腺符合入组条件。依据BI-RADS中乳腺构成的分类标准对其进行分类并得到多数报告;基于其CBBCT图像进行阈值分割法测量乳腺密度,并得到手动修正后乳腺密度。1个月后重复上述步骤。采用组内相关系数（intraclass correlation coefficient,ICC）比较观察者内、观察者间、阈值分割法测量与手动修正、非致密类及致密类乳腺测量结果之间的一致性。  结果  阈值分割法测量乳腺密度的观察者内和观察者间ICC值分别为0.9624（95% CI:0.9388~0.9770）和0.9666（95%CI:0.9500~0.9785）;手动修正测量观察者内和观察者间ICC值分别为0.9750（95%CI:0.9592~ 0.9847）和0.9775（95%CI:0.9661~0.9855）;阈值分割法与手动修正测量之间ICC值为0.9962（95%CI:0.9983~0.9977）;非致密类和致密类乳腺阈值分割法与手动修正之间ICC值分别为0.9497（95%CI:0.7072~0.9914）和0.9983（95%CI:0.9971~0.9990）。 结论 基于CBBCT图像的阈值分割法是一种较为稳定且准确的计算机辅助测量乳腺密度的方法,未来有望应用于大规模乳腺癌筛查,并为乳腺癌风险的预测提供更多信息。      

乳腺密度与乳腺癌保乳术后局部复发的关系探讨

目的:探讨乳腺密度与乳腺癌保乳术后局部复发的关系。方法:收集2005年6月至2010年6月于我院肿瘤外科治疗的女性乳腺癌患者210例。所有患者均进行乳腺密度检测,对乳腺癌保乳手术后局部复发的危险因素进行单因素和多因素分析。结果:单因素分析结果显示局部复发与年龄、肿瘤直径、有腋窝淋巴结、术后放疗、乳腺百分比密度有关。多因素分析结果显示,术后放疗、乳腺密度是乳腺癌保乳手术术后局部复发的独立危险因素。结论:乳腺癌保乳术后局部复发与术后放疗、乳腺密度密切相关,但其复发的生物学机制尚需进一步研究。     

腋淋巴结阴性乳腺癌微血管密度与预后相关性研究

 目的: 探讨微血管生成与腋淋巴结阴性乳腺癌(ANNBC)临床病理及预后关系。方法: 免疫组化方法检测120例ANNBC石蜡标本中微血管密度(MVD), 分析MVD与临床病理因素及无复发生存率(RFS)、无转移生存率(MFS)和总体生存率(OS)的关系。结果: MVD 平均值38.21±18.72, 与多种临床病理因素无关; 复发转移ANNBC MVD值显著高于无病生存者; 高MVD 组(MVD>38)OS 、RFS 、MFS 曲线低于低MVD组(MVD ≤38), 差异有统计学意义(P<0.5 或P <0.01)。结论: 微血管生成活跃ANNBC预后不良, MVD可能是ANNBC一种较好的预后因子。     

乳腺错构瘤（附6例报告）

乳腺错构瘤(Breast hamartoma)是一种少见的乳腺良性肿瘤.由于对其认识不足,实际工作中常易漏诊或误诊为其它肿瘤.现报告6例,并对其诊断、鉴别诊断、组织发生及命名等进行讨论.1 资料与分析临床、放射及病理综合资料见附表.本组6例均为中青年妇女,平均年龄31.3岁,文献报告为42岁.发现乳腺肿物时间2年~5年不等,例1哺乳前患侧乳腺较大,断乳后发现肿物.一般无自觉症状,仅例4患乳曾有间断炎症病史.本组肿瘤均呈圆或椭圆形,质地柔软,边界清楚,活动度好,多发生在乳腺边缘区,直径2.5cm~12cm.文献报告最大直径可达17cm.本组除例4因肿瘤巨大行单纯乳腺切除     

乳腺肿瘤超声造影与微血管密度的相关性探讨

[目的]探讨超声造影微血管显像与微血管密度（MVD）的相关性及其在乳腺肿瘤中的诊断价值。[方法]选取乳腺肿块患者70例,术前一周行超声造影检查,利用时间—强度曲线评估肿块性质;术后病理标本行CD34免疫组化标记,观察肿块微血管分布,分析超声造影与MVD相关性。[结果]良恶性肿瘤灌注类型明显不同。良恶性肿瘤时间强度—曲线形态特征不同,两者各定量值均有显著差异（P〈0.05）。免疫组化显示良恶性肿瘤排列特征不同,MVD有显著性差异（P=0.007）。良恶性肿瘤峰值强度与MVD均有明显相关性,且恶性肿瘤曲线下面积与MVD具有一定相关性。[结论]乳腺超声造影在一定程度上可以反映肿块微血管分布特征,有助于乳腺良恶性肿瘤的鉴别。     

乳腺癌癌周微脉管密度与其临床病理特征的相关性研究

目的　探讨微脉管密度 (TMVD )、微血管密度 (BMVD)、微淋巴管密度 (LMVD )与乳腺癌临床病理特征的关系。方法　选取 80例临床病理资料完整的乳腺癌组织 ,应用免疫组化双染试剂盒 (Histostain DS试剂盒 )、FVⅢ RA单克隆抗体和Ⅳ型胶原单克隆抗体 ,在同一张组织切片上分别对内皮细胞和基膜进行标记 ,在光镜下分别观察微脉管密度、微血管密度和微淋巴管密度。结果　微脉管密度在腋窝淋巴结阴性组和淋巴结转移 1～ 3个组、4～ 9个组、10个以上组分别为 3 5 .64± 9.2 8,45 .47± 7.60 ,5 7.0 0± 9.17,67.0 0± 9.5 6;微血管密度在以上各组分别为 2 3 .3 6± 7.0 6,3 0 .5 3± 6.13 ,3 8.40± 6.67,43 .75± 6.85 ;微淋巴管密度在以上各组分别为 12 .2 7± 2 .49,14 .93± 2 .46,18.60± 2 .76,2 3 .2 5± 3 .40。微脉管密度、微血管密度和微淋巴管密度均与腋窝淋巴结状态呈显著正相关 (P <0 .0 5 ) ,随腋窝淋巴结转移数目的增加而增大 ;而三者与肿瘤大小、病理类型、组织分化程度、绝经状态以及雌激素受体状况等因素均无相关性 (P >0 .0 5 )。结论　微脉管密度、微血管密度、微淋巴管密度与乳腺癌腋窝淋巴结状态密切相关 ,是预测乳腺癌腋窝淋巴结状态的有价值指标     

乳腺肿块微血管密度与血氧近红外光参数的相关性研究

Objective: To detect the reliability of near-infrared parameters of blood oxygen of mammary gland phyma from the microvessel density of tumor. Methods; 181 cases of mammary gland phyma who had accepted the examination of the near-infrared TBO-I dual-wave length mammary gland phyma detector were classified by near-infrared parameters of blood oxygen, and were performed the pathologic examination to ascertain whether the tumor was benign or malignant. Among these cases, intratumoral microvessel density of 20 cases of malignant phyma and 20 cases of benign phyma were confirmed by S-P immunohistochemical method, then the relationship between near-infrared parameters and microvessel density were analyzed by medical statistics. Results: (1) The microvessel density and blood concentration of 28 cases of the "high blood" tumor were 24.56 ± 8.110 and 1.891 ± 0.850 respectively. The microvessel density and blood concentration of 12 cases of the "low blood" tumor were 17.98 ± 8.729 and 0.698 ± 0.283 respectively. There was significant difference between the "high blood" and "low blood" tumors (P ＜ 0.05). (2) The intratumoral microvessel density and blood concentration were linearly correlated respectively, and the linear correlation coefficient r = 0.4208 (P ＜ 0.05) in 40 cases of mammary gland phyma.Conclusion: The intratumoral microvessel density and blood concentration of benign or malignant mammary gland phyma were linearly correlated. Blood concentration (one of near-infrared parameters) is reliable to be used as diagnosis criterion of malignant mammary gland phyma.     

乳腺癌中Ki-67表达与微血管密度和微淋巴管密度的相关性

目的探讨乳腺癌组织中Ki-67的表达及其与肿瘤微血管密度(MVD)和微淋巴管密度(MLVD)之间的关系。方法选取2016年12月至2019年1月间上海市浦东新区公利医院收治的100例乳腺癌患者,采用免疫组化法检测肿瘤组织中Ki-67的表达水平,统计MVD及MLVD数值,并分析Ki-67与MVD和MLVD的相关性。结果乳腺癌患者中Ki-67的阳性表达率为61. 0%,且Ki-67表达在不同大小的肿瘤及不同肿瘤分期之间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。乳腺癌患者中MVD和MLVD的表达在肿瘤直径≥2cm及Ⅲ～Ⅳ期肿瘤分期的患者中有明显的高表达,差异有统计学意义(P <0. 05)。Ki-67与肿瘤MVD和MLVD存在正相关性,差异均有统计学意义(均P <0. 05),MVD与MLVD之间亦存在正相关性,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论检测癌组织中Ki-67、MVD和MLVD的表达水平可以反映乳腺癌细胞的增殖活性,有助于判断乳腺癌的恶性程度和浸润程度及制定合理的治疗方案。     

乳腺结核误诊为乳腺癌四例报告

１９８０年～１９９６年临沭县人民医院共诊治乳腺结核４例,全部误诊为乳腺癌,报告如下。１　临床资料４例病人均为女性,年龄２５～６７岁,平均３２．５岁。均以无痛性乳房肿块就诊,病史最短者１个月,最长者６个月,右乳腺３例,左乳腺１例,均为单发结节,最小１．０ｃｍ×２．０ｃｍ,最大者５．０ｃｍ×６．０ｃｍ,位于右乳内上象限１例,乳晕区１例,外上象限１例,左乳外上象限１例。３例病人伴有同侧腋窝淋巴结肿大。无乳头及皮肤的改变,无乳头溢液。除２例病人仅发现夜间盗汗外,均未出现高热、乏力、消瘦等中毒症状。无１例…     

男性乳腺恶性肿瘤（附17例分析）

男性乳腺恶性肿瘤罕见。我院１９８１年至１９９５年共收治１５例男性乳腺癌和２例乳腺肉瘤。首发症状多为乳晕下肿块，易侵犯皮肤、胸肌、内乳淋巴结，出现腋淋巴结转移常较女性乳腺癌为早；乳腺肉瘤则多呈局限性生长，肿块一般偏大，多血性转移。本组浸润性导管癌及单纯癌占２／３，无小叶原位癌。２例乳腺肉瘤为间质肉瘤、平滑肌肉瘤（平滑肌瘤恶变）。治疗上与女性患者一样，笔者建议在男子中也开展“乳腺自我检查”，以发现早期     

乳腺局限性腺体增厚与早期乳腺癌

目的探讨乳腺局限性腺体增厚与癌前病变和早期乳腺癌的关系.方法自1992年1月至2001年6月共对148例乳腺局限性腺体增厚者施行切检,并对其病理结果进行分析.结果148例乳腺局限性腺体增厚患者中乳头状瘤病和/或导管上皮增生活跃(癌前病变)17例,占11.5%,T0期乳腺癌14例,占9.46%.随访1日至9年,除1例乳腺癌患者(保乳手术加放疗)于术后1年半复发伴全身广泛转移而死亡外,余均无复发、转移发生.结论乳腺局限性腺体增厚既是癌前病变,又是早期乳腺癌的重要体征之一,对不随月经周期改变的乳腺局限性腺体增厚观察半年以上不见好转者均应切检,绝经后患者宜尽早切检.肿瘤防治杂志,2001,8(特)269-271     

隐性乳腺癌（附24例诊治分析）

目的　探讨乳头溢液、乳腺局限性腺体增厚,乳头糜烂,乳房疼痛在隐性乳腺癌中的诊断意义。方法　乳房Ｘ线照相术和乳腺导管选择造影术可显示腺体及导管异常,必要时腺体选择性病检为确诊手段。结果　乳腺Ｘ线照相异常６４．７％ （１１／１７）,乳腺选择性导管造影术异常５０％ （４／８）,病理证实ｐＴｉｓＮ０Ｍ０７２．６％ （１９／２４）ｐＴｉｓＮ１ａＭ０２７．４％ （３／２４）。结论　对乳头溢液,乳腺局限性腺体增厚等体征应高度重视,加强对隐性乳腺癌的认识。