鄱阳湖生态经济区血吸虫病疫情预测的研究

目的对鄱阳湖生态经济区血吸虫病的疫情进行预测,为建立血吸虫病疫情预警体系和防控机制提供科学依据。方法收集2003-2012年鄱阳湖生态经济区血吸虫病疫情资料,运用灰色系统GM(1,1)模型预测血吸虫病2013-2020年钉螺面积、慢性血吸虫病患病率、耕牛感染率等,并引进环境干涉因子修正预测结果。结果对血吸虫病各项指标建立了预测模型并进行了中长期预测,疫情指标中除了人群患病率有增高趋势外,其他指标均有不同程度的降低。连续三年钉螺面积预测值分别为23 950.9855 hm2,23 175.8481 hm2,22 737.8290 hm2。人群患病率预测值分别为1.6107%,1.9828%,2.3872%。慢性病患病率预测值分别为0.0240%,0.0547%,0.0442%。晚期病人数预测值分别为473,462,457。急性感染者数预测值分别为18,9,6。新感染者数预测值分别为597,509,409。病牛数预测值分别为803,766,716。耕牛感染率预测值分别为23.5376%,19.3206%,17.0951%。结论血吸虫病疫情得到明显控制,未来疫情整体呈下降趋势,但人群患病率有回升可能,预测结果还需进一步验证。     

中国结核病监测预警指标体系的构建

目的 构建与中国结核病流行特征相适应的监测预警指标体系.方法 采用定性和定量研究相结合的方法,首先应用文献研究及专家会议法拟定初始的指标体系框架,然后通过Delphi法构建预警指标并确定各指标的权重.结果 两轮Delphi法咨询专家的积极系数分别为87.0％、90.0％;专家权威系数的均数分别为0.850±0.055、0.917±0.017.专家意见集中程度各指标总得分均数分别为7.063±1.435、8.156±0.611;变异系数均数分别为0.352±0.161、0.170±0.057;专家意见协调系数分别为0.322(x2=499.472,P＜0.05)和0.393(x2=241.126,P＜0.05).经过两轮咨询,最终建立包含4个一级指标、9个二级指标、48个三级指标的结核病监测预警指标体系.结论 初步建立了中国结核病监测预警指标体系,为该病的预测、预警模型的建立提供参考.     

新型农村合作医疗预警监测指标体系建立的研究

该文从监测控制区域的确定、指标的分析、试点县的分析、影响因素的分析四方面建立预警体系,在合作医疗制度运行的几个关键环节、重要领域选择了13项敏感性指标设置预警值或预警监测区域,对照实际运行情况,查找原因并实时控制。建议实际工作中把预警指标信息与合作医疗的常规报表相结合,将预警体系作为一个模块纳入合作医疗计算机信息管理系统。     

江西省鄱阳湖生态经济区2012年农村集中式供水水质卫生状况调查

目的了解江西省鄱阳湖生态经济区2012年农村集中式供水水质卫生状况。方法分别于枯水期、丰水期对鄱阳湖生态经济区18个县882个农村集中式供水点进行现场调查;填写统一的农村饮用水监测相关调查表格;采集3 528份水样按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行实验室检测。结果鄱阳湖生态经济区18个县2012年农村饮用集中式供水人口比例为36.80%,比2011年32.46%增加了4.34%;较2010年23.92%增加了12.88%,呈现逐年上升的趋势。在3 528份水样中,地面水占35.71%,地下水占64.29%。集中式供水点经完全处理和部分处理的占60.09%;供水点出厂水综合评价总合格率为47.68%,末梢水为43.08%,出厂水高于末梢水。丰水期综合评价合格率为43.99%,枯水期为46.77%,枯水期合格率高于丰水期。实验室检测指标合格率最低的是总大肠菌群,出厂水为59.86%,末梢水为54.99%;枯水期为59.07%,丰水期为55.78%。结论鄱阳湖生态经济区农村集中式供水水质卫生状况仍需得到进一步提高和改善。     

症状监测预警指标体系概述

随着包括新发传染病在内的各种类型传染性疾病对全球人类健康威胁不断增大,症状监测在包括传染病控制和防范生物恐怖袭击在内的公共卫生领域得到广泛应用。本文概述了目前常用的监测系统其数据源及相关指标。由于监测技术手段的发展和统计处理方法进步,症状监测必将在公共卫生事件预警中发挥更重要作用。     

莱姆病暴发流行预警指标体系研究

目的构建莱姆病暴发流行的预警指标体系。方法采用文献调研和专家会议法初步拟定莱姆病预警指标体系的初始框架和指标,应用Delphi专家咨询法确定预警指标和指标权重,权重法比较各指标间作用大小。结果构建了包括宿主及媒介、高危人群、气象因素、社会环境、既往发病水平和指示病例相关的6个一级指标和14个二级预警指标的莱姆病预警指标体系。结论初步构建了我国莱姆病预警指标体系,建议根据当地的实际情况,结合莱姆病的预警指标体系,制定预警方案。     

健康村评价指标体系研究

目的制定科学的、适合我国国情的、能推广应用的健康村评价指标体系。方法采取广泛查阅文献和专题讨论的方式,制定指标体系框架;采取德尔菲专家咨询法构建指标体系,并在北京市和青海省对指标体系进行现场验证。结果32位各领域专家参与德尔菲专家咨询,2轮专家咨询的专家积极系数分别为93．75％和90．00％,专家权威系数集中在0．73～0．97之间。经现场验证,健康村评价指标体系由健康环境、健康传播、健康服务、健康状况4类一级指标,社会动员、和谐人文环境、饮水安全、传播活动、妇女保健、健康素养、两周患病情况等16项二级指标,37项三级指标构成。结论健康村评价指标体系结构稳定,专家意见一致,并涵盖影响居民健康的主要因素,具有较强的科学性、适用性和可行性。     

医疗风险预警指标体系构建研究

目的构建医疗风险预警指标体系,为医院建立医疗风险预警指标体系提供参考。方法在前期理论研究和文献分析基础上,初步确定指标体系框架,采用德尔菲法和层次分析法筛选指标及确定权重。结果建立了含患者因素、住院因素和出院因素3个一级指标及22个二级指标的医疗风险预警指标体系。结论专家积极性、权威程度和意见集中程度均较高。构建的指标体系合理可行,可以为医院建立医疗风险预警指标体系提供参考。     

社区卫生服务绩效评估指标体系构建研究

目的构建一套符合当前形势、科学合理、操作便捷的城市社区卫生服务机构绩效评价指标体系。方法运用文献分析法建立备选指标库,经过两轮专家咨询建立评价指标体系并运用主观加权法与比例分配法确立各指标的权重。结果确定了3个一级指标、16个二级指标和67个三级指标的社区卫生服务绩效评价指标体系,并赋予各指标权重。结论该绩效评估指标体系的构建为社区卫生服务机构的绩效评价提供了科学、可靠的工具。     

医院文化建设评价指标体系建立

摘 要 本文按照医院文化建设内涵属性的要求，主要采用专家咨询法（德尔菲法）等方法，建立适合我国国情、符合医疗卫生行业特点、适应医院具体实际的，对促进医院发展确有益处的医院文化指标评价体系。该指标评价体系可以促使医院在落实文化建设工作方面更加科学、更加规范，医院文化建设考评体系的建立已成为当前文化引领医院内涵建设的重要课题与迫切任务，也是本研究的最终目的。     

武汉城市圈重大疾病预警指标体系构建及评价

目的构建适合湖北武汉城市圈重大疾病流行特点的预警指标体系,并通过实证研究对其进行评价。方法采用Delphi法构建指标体系,甄选16名省内外专家和武汉城市圈9大城市的18名管理和工作人员参与研究,结合层次分析法确定指标权重,通过实证研究对指标体系的信度、效度和权重设置的合理性进行评价。结果 "武汉城市圈重大疾病预警指标体系"由3项一级指标,10项二级指标和41项三级指标组成,专家权威系数和熟悉程度均 >0.90,总指标体系和一级指标的克朗巴哈α系数及半分信度系数分均 >0.80,三级指标与所属一级指标相关系数均数 >0.51,大于它与其他一级指标的相关系数,差异有统计学意义(P<0.05),指标重要性评分与综合评分一致性检验显示Kendall W^a=0.730(P<0.05)。结论 预警指标体系具有良好的信度和效度,权重系数设置合理。     

我国短缺药品监测预警体系中的利益相关者分析

目的:为我国短缺药品监测预警体系更好的运行、实施提供参考。方法:基于利益相关者理论合理界定我国短缺药品监测预警过程中的利益相关者,分析各利益相关者在实现监测预警目标过程中拥有的"资源"及影响监测目标实现的"阻力"。结果:我国短缺药监测预警体系利益相关者主要包括政府部门、医疗机构、生产企业、流通企业、患者等,不同利益相关者之间有不同的"优势"与"劣势",在目标的达成过程中会遇到不同的"阻力"。结论:基于各利益相关者的利益诉求,妥善解决各利益相关者在实施过程中的困难,建立合理的利益平衡机制,才能带来理想的短缺药品监测预警实施效果。     

防控新型冠状病毒肺炎体温连续监测预警系统的设计

目的:设计基于无线传输的体温监测预警系统,用于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)密切接触群体的体温筛查、集中隔离人群的体温监测及疫苗临床志愿者不良反应的监控等。方法:通过临床调研患者体温数据及环境温度数据,分析两者的对应关系,确定体温阈值设置的关键因素和范围,采用体温监测模块、预警模块、无线控制模块、充电模块和佩戴模块对体温监测预警系统进行设计。结果:体温监测预警系统可分解为个体体温监测单元和系统监控单元,以2.4 GHz频段传输技术作为数据传输的方式,除能够将单个监测端体温>37.3℃作为触发报警的阈值外,还可将个体监测端体温上升过快(5 min内体温升高2℃)和>20%监测端体温偏离正常值多个监测端体温异常作为预警依据。结论:设计的体温监测预警系统数据传输稳定,体温预警灵敏、准确和真实,系统设计既可满足重点单元的监测需求,又能够适应群体的监测需要。     

洞庭湖地区血吸虫病潜在风险区识别及风险监测

目的 识别和监测洞庭湖地区血吸虫病潜在风险区。 方法 借助遥感技术(remote sensing,RS)和地理信息系统(geographic information system,GIS)技术,利用光谱特征和环境因子特征,提取洞庭湖地区血吸虫病潜在风险区。基于流行病学数据和土地利用数据测算地区疫情指数和环境易感指数,与潜在疫情风险区在洞庭湖区格网系统中融合,形成2006-2016年洞庭湖区血吸虫病流行风险监测图。 结果 2006-2016年洞庭湖地区血吸虫疫情高风险区集中在常德市辖区中、北部临湖地区(年平均疫情指数R=0.330 5,区域平均易感指数Y=2.458 2),敏感地类为湖泊地区(敏感度系数β=1.236 6),南县及沅江市北部大通湖周边地区(R=0.426 0,Y=0.836 8),敏感地类为水田地区(β=0.202 1)和其他建设用地(β=0.308 0)。极高风险区集中在津市境内部分临湖地区(R=0.449 1,R=3.917 0),敏感地类为有林地(β=1.234 5)。流域风险从高到低依次为澧水、沅水、资水、湘江。 结论 洞庭湖地区要将高风险、极高风险地区作为未来疫情控制的重点,并做好疏林地、高覆盖度草地、水库坑塘等疫情敏感地类的查灭螺和环境整治工作。     

深圳市食源性疾病网络监测预警体系研究

目的 探讨2012年深圳市食源性疾病发生的规律和特点,为进一步健全深圳市食源性疾病网络监测体系及食源性疾病的预测预警提供科学依据.方法 采用深圳现有的食源性疾病网络监测体系中深圳市社区食源性疾病监测系统、深圳市学生健康监测系统、食物中毒暴发事件网络报告系统收集并分析网络数据,分析深圳市食源性疾病的发病水平.结果 2012年深圳市社区食源性疾病监测发病人数24 291人,其中症状监测发热占11.6％,腹痛占65.7％,腹泻占84.4％和呕吐占34.1％;深圳市各区中小学食源性疾病发病人数8 380人;全市食物中毒15起,无死亡病例,中毒食品主要以肉及肉制品为主,占28.6％.结论 2012年深圳市食源性疾病处于低流行水平,该市网络监测预警体系能够反映全市食源性疾病发病情况,但整个食源性疾病监测体系还有许多方面需完善,有待于进一步提高其预测预警作用.     

我国突发公共卫生事件监测预警现状的横断面研究

目的：了解我国突发公共卫生事件监测预警工作开展现状,分析监测预警系统存在的问题,以完善我国监测预警体系。方法：采用横断面问卷调查的方法,对全国31个省（市、自治区）中承担突发公共卫生事件应急处置职责的各级工作人员进行调查,共计调查省、市、县三级应急人员5646人。结果：目前我国突发公共卫生事件监测体系初步建立,信息来源较为丰富,但东、中、西部地区之间以及省、市、县之间开展的监测内容存在一定差异;预警工作在全国虽已得到一定开展,但是开展比例不高,且在省、市、县间存在差异。结论与建议：健全常规和强化监测体系,提高主动监测能力;制定和完善操作性强的监测预警制度,固化监测预警运行机制;加大监测预警投入,确保人财物等应急资源保障水平;突出重点,分类管理,全面提高监测预警认知与工作水平。     

职业危害风险评估与预警研究

探讨国内外的职业危害风险评估模型和预警系统,比较评估模型和预警系统的优点和局限性,分析职业危害风险评估模型和预警系统的关系,确定与国情相适应的职业危害风险评估方法,构建与经济发展相适应的职业危害监测预警与防控体系。     

广东省流感监测数据早期预警效果分析

目的利用已有的流感监测数据建立广东省流感监测预警体系,进行早期预警监测。方法采用2004~2006年14所哨点医院门诊每周就诊的流感样病例(ILI)占门诊病例总数百分比数据,使用控制图法、历史限法和指数加权移动平均法,对2007年的流感样病例就诊百分比(ILI%)数据进行拟合,分析早期预警的效果。结果控制图法显示,2007年流感疫情从第14周起进入流行季节,一直持续到第34周后流行结束;历史限法显示,2007年流感疫情较平稳,没有高于近年历史同期水平;指数加权移动平均法显示,2007年流感活动在第24周有明显的增加。结论2007年预警信号和实际流感疫情基本吻合,综合利用3种方法进行流感疫情早期预警,结果比较科学和可靠。     

新发呼吸道传染病多渠道监测和多维度预警体系研究与思考

新发呼吸道传染病暴发流行让全世界付出了沉重的代价, 也让传染病的监测和预警工作受到越来越多人的重视。本文简要回顾了我国呼吸道传染病监测和预警体系的建设历程, 探讨了传染病监测预警的未来发展趋势, 对新出现的传染病监测方法、预警模式进行综述, 寻求未来构建传染病多渠道监测和多维度预警系统的方法, 为提升我国新发呼吸道传染病防控水平提供建议。     

药物不良反应信息预警监测系统应用研究

药物不良反应信息预警监测系统主要对6种情况进行预警:(1)可能的药物拮抗,(2)药物禁忌,(3)不合理的药物剂量和用法,(4)药物过敏,(5)药物适应证,(6)重复用药。通过该预警系统,可以对不良用药及时提醒,维护患者用药安全。