输尿管硬软镜联合治疗复杂性输尿管上段结石

目的:探讨输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析62例复杂输尿管上段结石行输尿管硬、软镜联合治疗的手术效果。结果:62例均应用输尿管镜碎石,35例有较大块结石逃逸进入肾脏,应用输尿管软镜进一步碎石成功,总的结石清除率96.8%,手术时间25~70 min,术后住院时间2 d,无输尿管穿孔、撕脱,无感染性休克发生,无输血病例。结论:输尿管硬软镜双镜联合治疗复杂输尿管上段结石安全有效,结石粉碎率高、结石排净率高、并发症少、住院时间短。     

应用输尿管镜治疗输尿管结石的疗效观察

目的 探讨应用输尿管治疗输尿管结石的操作方法及疗效。方法 经尿道输尿管镜治疗上、中、下段输尿管结石,部分病例同时行镜下声声碎石术。结果 经尿道输尿管镜治疗输尿管结石６３例。取石成功率中段为９５．０％（１９／２０）,下段为９７．６％（４１／４２）,上段结石１例,未成功。结论 本方法可作为输尿管中下段结石的道选疗法。     

应用输尿管镜治疗输尿管结石的疗效观察

目的　探讨应用输尿管镜治疗输尿管结石的操作方法及疗效。方法　经尿道输尿管镜治疗上、中、下段输尿管结石 ,部分病例同时行镜下超声碎石术。结果　经尿道输尿管镜治疗输尿管结石 6 3例 ,取石成功率中段为 95.0 % (19/2 0 ) ,下段为 97.6 % (4 1/4 2 ) ,上段结石 1例 ,未成功。结论　本方法可作为输尿管中下段结石的首选疗法     

输尿管镜治疗输尿管上段结石分析

目的 探讨输尿管镜（URS）下治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石,对84例输尿管上段结石患者进行治疗.结果 在84例患者中,74例一次碎石成功,一次碎石成功率88.10%,10例未成功,其中7例经体外冲击波碎石治疗结石顺利排出,3例经微创经皮肾超声碎石术治愈.经过随访,所有患者的结石均排净.远期随访未发生结石复发及输尿管狭窄形成等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石时可以取得良好的效果.     

输尿管封堵器在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用

目的：观察输尿管封堵器在输尿管镜碎石术处理输尿管上段结石中对预防结石移位的作用。方法134例输尿管上段结石患者分为四组。 A组(非梗阻性结石,不使用封堵器),41例,结石平均表面积123(71~170)mm2;B组(非梗阻性结石,使用封堵器),31例,结石平均表面积119(71~181)mm2;C组(梗阻性结石,不使用封堵器),29例,结石平均表面积131(71~207)mm2,结石梗阻时间8．6(2~32)个月;D组(梗阻性结石,使用封堵器),33例,结石平均表面积129(71~196)mm2,结石梗阻时间9．5(2~35)个月。观察四组的平均住院天数、平均手术时间、术中出血量、手术前后血肌酐的升高值、结石残留率和术后并发症发生率的差异。结果四组的平均住院天数、平均手术时间、手术出血量、手术前后血肌酐的升高值和术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0．05)。 A组与C组的结石残留率差异无统计学意义(P>0．05)。 B组的结石残留率明显比A组小,差异有统计学意义(P<0．01)。 C组与D组的结石残留率差异无统计学意义(P>0．05)。 B+D组的结石残留率比A+C组小,差异有统计学意义(P<0．05)。结论输尿管封堵器在不增加手术的难度、不增加并发症的情况下,可以减少结石移位的发生率,特别是在非嵌顿性输尿管结石,但是在嵌顿性输尿管结石差别不大。     

输尿管镜气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石中的应用

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石中的应用及疗效。方法对2005年8月—2007年8月的52例输尿管上段结石应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的临床资料进行回顾分析。结果27例一次性碎石成功，成功率51．9％，5例改开放手术，20例部分或全部上移进入肾脏，行体外震波碎石辅助治疗。术后1个半月结石排净率100％。结论输尿管镜气压弹道碎石不宜作为治疗输尿管上段结石的首选方法，但是可以很好的解除输尿管梗阻。     

输尿管上段结石腔镜手术治疗的临床分析

目的 探讨各种腔镜手术方法在治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 观察210例应用腔镜手术治疗的输尿管上段结石患者,比较3组患者一次碎石成功率、手术时间、出血量、住院时间和术后1个月结石排除率.结果 输尿管镜碎石组在手术时间、出血量、住院时间方面具有明显的优势,差异有统计学意义(P＜0.05);微创经皮肾镜取石组和腹腔镜下输尿管切开取石组在一次碎石成功率和术后1个月结石排除率方面具有明显的优势,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜碎石、微创经皮肾镜取石及后腹腔镜下输尿管切开取石均是治疗输尿管上段结石可选择的方法,根据患者的病情作出正确的选择,可以获得理想的临床治疗效果.     

超声碎石技术在输尿管下段结石治疗中的应用

目的研究超声碎石技术在输尿管下段结石治疗中的应用价值。方法选取2008年2月~2013年6月山东省梁山县友谊医院收治的输尿管下段结石患者96例,随机均分为2组（n=48）。观察组给予超声碎石技术治疗,对照组给予气压弹道碎石治疗,观察疗效。结果观察组患者的手术总时间、出血量、术后引流量、排气时间、下床活动时间等指标均明显短于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后发生患侧绞痛、血尿、发热、恶心、呕吐的例数均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声碎石技术能够减小手术创伤、控制术后并发改变的发生,在输尿管下段结石治疗中具有积极的应用价值。     

输尿管镜治疗输尿管上段结石40例临床体会

目的:探讨输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:选择21例输尿管镜手术以及19例开放经腰背部直切口输尿管切开取石术的患者进行回顾性分析。结果:两组患者的手术全部成功,比较两组患者的术后镇痛、术中出血、住院时间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:经输尿管镜治疗输尿管上段结石具有疼痛轻、康复快、并发症少等优点,是安全、有效的治疗方法。     

NGage取石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗上段输尿管结石中的应用

目的：探讨NGage取石网篮联合输尿管镜下气压弹道碎石在治疗上段输尿管结石中的临床应用价值。方法：上段输尿管结石129例,随机分为2组：对照组73例,行单纯输尿管镜下气压弹道碎石;网篮组56例,NGage取石网篮联合输尿管镜下气压弹道碎石。结果：对照组成功碎石并安置D-J管60例,一次碎石成功率82.19%,术后残留结石12例;网篮组一次碎石成功并安置D-J管53例,一次碎石成功率94.64%,明显高于对照组（ ?字2=4.522,P=0.033）。术后4~8周复查尿路平片（plain film of kidney ureter and bladder,KUB）无残留结石,结石残留率明显低于对照组（ ?字2=10.150,P=0.001）。2组手术时间（t=1.847,P=0.067）、术后并发症发生率（ ?字2=0.000,P=1.000）、住院时间（t=0.331,P=0.741）差异无统计学意义。结论：NGage取石网篮配合输尿管镜下气压弹道碎石治疗上段输尿管结石可有效防止术中结石移位,提高一次碎石成功率,降低术后结石残留率。     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石100例。男65例，女36例，年龄18—65岁，平均40岁。输尿管上段结石10例，中段34例，下段56例。结石直径0.8～2．0cm，平均1．0cm。合并患侧肾积水94例。结果100例输尿管结石粉碎率98％（98例），1次彻底清除率91％（91例），2例结石移至肾盂者未完成手术，10例术终输尿管壁残留结石粉末，术后4wkIVU复查，残石已排空。43例（43％）术后有肉眼血尿或镜下血尿，一般1～2d内消失。100例均无穿孔、感染等并发症。结论输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石确切、安全、组织损伤小，清除彻底、并发症少，可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。     

气压弹道碎石术在输尿管结石治疗中的应用

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石（URSL）治疗输尿管结石的效果。方法回顾性分析156例165侧输尿管结石行URSL的临床资料。结果165侧输尿管结石中，157侧治疗成功，成功率为95．2％。上段、中段和下段输尿管结石治疗的成功率分别为33．3％、92．3％和100．0％。结论URSL对中段和下段输尿管结石具有良好的治疗效果，可作为中段和下段输尿管结石的首选疗法。     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果.方法 应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗榆尿管结石100例.男65例,女36例,年龄18～65岁,平均40岁.输尿管上段结石10例,中段34例,下段56例.结石直径0.8～2.0cm,平均1.0cm.合并惠侧肾积水94例.结果 100例输尿管结石粉碎率98%(98例),1次彻底清除率91%(91例),2例结石移至肾盂者未完成手术,10例术终输尿管壁残留结石粉末,术后4wk IVU复查,残石已排空.43例(43%)术后有肉眼血尿或镜下血尿,一般1～2d内消失.100例均无穿孔、感染等并发症.结论 输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石确切、安全、组织损伤小,清除彻底、并发症少.可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法.     

电子输尿管软镜联合钬激光治疗肾、输尿管上段结石的效果观察

目的:探讨电子输尿管软镜联合钬激光碎石术(FURL)治疗肾、输尿管上段结石的临床效果。方法:回顾性分析采用FURL治疗42例肾、输尿管上段结石患者的临床资料,对患者手术时间、结石清除率、并发症等进行评估。结果:行FURL 42例,其中直径≤2 cm结石患者27例,手术时间(73.9±21.2)min,一期结石清除率100.0%;直径>2 cm~3 cm结石患者11例,手术时间(94.5±29.1)min,一期结石清除率81.8%;直径>3 cm结石患者4例,手术时间(120±36.7)min,一期结石清除率25.0%。比较结石直径≤2 cm组和>2 cm~3 cm组患者一期结石清除率,差异无统计学意义(P >0.05),而2组一期结石清除率均高于直径>3 cm组(P<0.01和P<0.05)。尿白细胞阳性组患者出现发热者高于尿白细胞阴性组(P<0.05)。术后有8例出现发热,无其他严重并发症。结论:FURL治疗≤3 cm肾、输尿管上段结石具有微创、安全、高效等优点。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石182例

目的探讨经输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石182例。结石位于输尿管上段35例,中段62例,下段85例。结石直径0.5~2.1 cm,平均0.7 cm。结果182例气压弹道碎石术成功178例,3例术中改行开放手术。碎石时间1~25m in,平均17m in。拔除支架管后1周内结石排尽126例,1月内排尽52例。输尿管穿孔5例,无大出血、感染等并发症。结论输尿管镜下气压弹造碎石术治疗输尿管结石具有安全、疗效确切、创伤小、手术时间短等优点,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

经皮肾输尿管镜碎石取石术和输尿管镜腔内碎石术治疗输尿管上段结石的临床比较

目的：比较分别应用经皮肾输尿管镜碎石取石术和输尿管镜腔内碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选取该院2011年5月—2014年5月期间收治90例输尿管上段结石患者作为研究对象,分为两组。A组经皮肾输尿管镜碎石取石术进行治疗,B组应用输尿管镜腔内碎石术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、一次碎石成功率、住院时间、并发症发生率及残石率。结果 A组手术时间、术中出血量分别为（92.6±14.8）min、（61.5±11.1）mL,住院时间为（7.5±1.3）d,均显著大于对照组,组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。A组未出现残石情况,并发症发生率为2.32%（1/47）,B组分别为9.30%（4/43）、14.89%（7/43）,均显著低于B组（P＜0.05）;一次碎石成功率为95.7%（45/47）,高于对照组的81.4%（35/43）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管镜腔内碎石术与经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段结石各有其优势,前者可减轻创伤,显著缩短住院时间,经济负担小。后者并发症发生率低、一次碎石成功率高,但有一定风险。患者可综合考虑经济情况与疾病情况选择合适治疗方法。     

输尿管软镜与体外冲击波治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的:探讨输尿管软镜碎石术(Flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)与体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果及安全性.方法:回顾性分析2018年7月—2020年6月我院收治的84例嵌顿性...     

输尿管镜下钬激光治疗合并息肉的输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下钬激光术治疗并发息肉的输尿管结石的有效性、安全性及相关技巧.方法 采用硬性输尿管镜下钬激光术治疗并发息肉的输尿管结石患者89例.结石直径8～27mm.在结石周围或下方均并发息肉.结果 89例患者息肉均一次治疗成功;除3例上段结石被冲入肾盂外,其余均单次原位碎石成功.术后有轻微血尿,无低热、肾区疼痛等不适.术中发生输尿管穿孔2例,留置双J管4周后治愈.结论 输尿管镜下钬激光术是治疗并发息肉的输尿管结石有效而安全的方法.