Hcy与ApoE联合检测对冠心病的诊断价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与载脂蛋白E(ApoE)联合检测对冠心病的诊断价值。方法 采用速率法和免疫比浊法分别检测59例冠心病患者(冠心病组)和47例健康体检者(对照组)血清中Hcy水平和ApoE水平, 并进行统计学分析。结果 冠心病组血清Hcy水平明显高于对照组, ApoE水平明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05);Hcy与ApoE联合检测的灵敏度和约登指数的数值均高于其单项检测, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 Hcy和ApoE的水平与冠心病关系密切, 联合检测更有助于冠心病的诊断。     

Hcy、hs-CRP及LDLC联合检测对冠心病的诊断价值

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)联合检测对冠心病(CHD)的诊断价值。方法回顾性分析90例CHD患者临床资料,根据病情将其分为稳定型心绞痛(SAP)组42例、不稳定型心绞痛(UAP)组29例及急性心肌梗死(AMI)组19例;将同期30例行冠状动脉造影检查排除CHD的非心脑血管疾病患者纳入对照组。应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价Hcy、hs-CRP、LDLC及三者联合对CHD的诊断价值。结果Hcy、hs-CRP、LDLC ROC曲线显示AUC分别为0.832、0.895、0.747(P均＜0.05),灵敏度分别为0.667、0.867、0.767,特异度分别为0.900、0.800、0.667。3者联合预测AUC为0.971,灵敏度、特异度分别为0.878、1.000,优于各自单独预测(P＜0.05)。肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)诊断CHD的灵敏度分别为0.889、0.867、0.878,特异度分别为0.667、0.633、0.600,与上述Hcy、hs-CRP、LDLC诊断价值相近;3种心肌酶谱联合诊断CHD的灵敏度、特异度分别为0.889、0.833略低于Hcy、hs-CRP、LDLC联合诊断价值。结论血清Hcy、hs-CRP、LDLC水平与CHD发生、发展密切相关,联合检测对CHD诊断有一定价值。     

血清Hcy、ET-1联合HIF-1评估ASL灌注成像脑血流降低认知障碍的临床意义

目的:观察血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)-1联合低氧诱导因子(HIF)-1评估磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像脑血流降低阿尔茨海默病(AD)患者轻、中度认知障碍的指导价值.方法:选取2019年5-12月在淮北市中医医院诊断为AD的患者62例作为研究组,轻度认知障碍33例,中度认知障碍29例;对照组55例...     

IL-6、CEA 和 Hcy 联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨白细胞介素-6（IL-6）、癌胚抗原（CEA）及同型半胱氨酸（Hcy）联合检测对胃癌的诊断价值。方法胃癌患者98例（病理分期Ⅰ期36例、Ⅱ期28例、Ⅲ期23例、Ⅳ期11例）、良性胃病患者96例以及健康者95例,采用化学发光法分别检测血清中Hcy、IL-6及CEA水平。结果胃癌组患者血清IL-6、CEA和Hcy水平明显高于良性胃病组和对照组（P＜0．01）;胃癌组患者血清IL-6、CEA和Hcy水平随着临床分期增高而升高（P＜0．01）;3种标志物平行法联合检测诊断胃癌的灵敏度为86．3％,特异度为80．1％;系列法联合检测的灵敏度为38．4％,特异度为98．1％。结论联合检测Hcy、IL-6及CEA水平可提高胃癌的诊断率,有一定的临床价值。     

血浆Hcy、ET、NO、FA、VitB12检测在急性脑梗死患者诊治中的研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)水平变化与急性脑梗死(ACI)的关系.方法 应用英国DREW公司DS30Hcy检测仪和美国DPC公司Immulite仪测定120例ACI患者及51例健康对照者的血浆Hcy、ET、NO、FA、VitB12含量.结果 ACI组血浆Hcy、ETμmol/L显著高于对照组(P＜0.01);NO、FA、VitB12的水平低于对照组(P＜0.01).结论 血浆Hcy、ET、NO、FA、VitB12检测对于患者病情观察、预后判断具有重要意义.     

针刺对急性心肌缺血大鼠血清NO、血浆ET-1、NO/ET-1比值的影响

目的探讨针刺华佗夹脊穴改善急性心肌缺血的作用机制。方法采用大剂量盐酸异丙肾上腺素(ISO.100mg/kg)皮下注射建立大鼠急性心肌缺血模型。选健康SD大鼠40只,随机分为针刺治疗组、针刺预防组、模型组和空白对照组。观察针刺左侧胸4、胸5夹脊穴及左侧足三里穴对急性心肌缺血大鼠血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)及NO/ET-1比值及ECG的影响。结果针刺治疗能够提高急性心肌缺血大鼠血清NO的含量,降低其血浆ET-1的含量,从而提高NO/ET-1比值。结论针刺华佗夹脊穴具有改善急性心肌缺血大鼠的血管内皮功能,在一定程度上纠正内皮功能紊乱的作用。针刺预防的上述作用不明显。     

急性心梗患者PCI治疗前后血清Hcy sCD40L和ET-1检测的临床意义

目的 探讨急性心梗患者PCI治疗前后血清Hcy、sCD40L和ET-1水平的变化及意义.方法 应用放免法和酶免法对36例急性心肌梗死患者进行了PCI治疗前后血浆Hcy、sCD40L和ET-1的检测,并与35例正常健康人进行比较.结果 在PCI治疗前,急性心梗患者血浆Hcy、sCD40L和ET-1水平非常显著高于正常人组...     

ET-1、NO、NOS、ETB受体在大鼠肝肺综合征作用中的初步研究

目的探讨内皮素-1（endothelin-1,ET-1）、内皮素B（endothelin B,ETB）受体、一氧化氮合酶（nitric oxide synthase,NOS）、一氧化氮（nitric oxide,NO）在大鼠肝肺综合征作用中的机制。方法雄性Wistar大鼠共33只随机分为3组,正常对照组（Control）、胆总管结扎组（common bileduct ligation,CBDL）和肝前门静脉高压（partial portal vein ligation,PVL）组。分别对对照组和PVL组术后5周以及CBDL组术后2、3和5周进行检测：门静脉压力、血气分析、肝功能以及血清一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、肺组织内ETB受体、一氧化氮合酶诱导型（iNOS）、一氧化氮合酶内皮型（eNOS）蛋白表达水平,肝、肺病理,并使用激光多普勒血流仪检测肝、肺微循环进行检测。结果 CBDL组和对照组相比肝功能检测中白蛋白降低,胆红素、AST均升高;血气分析中PaO2降低,肺泡动脉氧分压差（AaPO2）增大;肝脏毛细血管血流量降低（P〈0.05）;肺脏毛细血管血流量增大（P〈0.05）;血浆内ET-1,NO水平增高;肺脏组织内eNOS,ETB受体蛋白表达增高（P〈0.05）;且病理检查CBDL组大鼠的肝脏组织可见胆汁性纤维化表现,肺组织可见肺毛细血管扩张、充血,证实HPS大鼠模型制成。PVL组大鼠与对照组相比,除门静脉压力和组织内ETB受体蛋白表达增高外（P〈0.05）,其余指标的差异有无统计学意义。肺脏组织内eNOS蛋白表达在三组间的表达无统计学意义。结论在CBDL建立的HPS大鼠模型中,可能是ET-1可被肝脏过量生成,进入血循环,与肺脏血管内皮细胞上的ETB受体结合,增加eNOS的表达和活性,NO产生增多,引起肺内血管扩张,进一步引起肝肺综合征（HPS）。     

APN、hs-CRP、ET-1及NO在原发性高血压患者中的检测价值

目的 :探析血清脂联素(APN)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素1(ET-1)及一氧化氮(NO)在原发性高血压(PH)患者中的临床价值.方法 :分析2014年2月~2016年7月在我院接受诊治的98例PH患者的临床资料.另外选取我院同期接受健康体检的160例血压低于140/90mmHg者作为本次研究的对照组,并根据血压水平的高低分成正常血压组(NBP组,低于120/80mmHg,82例)和正常高值血压组(NHBP组,120~139/80~89mmHg,78例).比较三组患者的一般资料与血清APN、hs-CRP、ET-1及NO的表达水平,并相关性分析平均动脉压(MAP)、血清APN、hs-CRP、ET-1及NO,多因素Logistic回归分析PH患者MAP的影响因子.结果 :PH组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及MAP水平显著较NBP组、NHBP组高,且NHBP组SBP、DBP及MAP水平又显著高于NBP组;三组患者其它一般资料(包括性别、年龄、BMI值等)无显著差异.PH组患者的血清hs-CRP、ET-1水平显著高于NBP组和NHBP组,而血清APN、NO水平则显著低于NBP组和NHBP组;与NBP组相比,NHBP组患者的血清APN及NP水平显著降低,血清hs-CRP与ET-1水平显著升高.血清APN、hs-CRP、ET-1、NO均是PH患者MAP的影响因子.结论 :PH患者体内血管舒缩及炎症因子平衡失调,主要表现为血清hs-CRP及ET-1水平上升,血清APN及NO水平降低,且这种失衡在NHBP患者中就已存在.     

运动平板试验对诊断冠心病的价值

目的:评价运动平板试验(TET)在冠心病中的诊断价值.方法:选择我院2008年7月～2009年8月行CAG和TET的患者200例,并分析患者年龄、性别对TET结果的影响.结果:通过与冠状动脉造影(CAG)的对比,分析TET检出冠心病的灵敏性为78.6%、特异性为51.5%、准确度为77.5%.结论:TET是近年来诊断评...     

冠心病患者血清NCAM-1、NT-proBNP和cTnI浓度及其诊断价值

目的检测冠心病患者的神经细胞黏附分子-1 (NCAM-1)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和肌钙蛋白I (cTnI)浓度,并探讨其临床诊断价值。方法将惠州市第六人民医院2019年1～6月诊治的67例冠心病患者纳入冠心病组,同期年龄和性别匹配的健康志愿者70例作为对照组。冠心病组又分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组和稳定型心绞痛(SAP)组。所有受检者采用ELISA法检测血清NCAM-1浓度,免疫荧光法检测NT-proBNP和cTnI浓度。采用受试者工作曲线(ROC)分析NCAM-1、NT-proBNP和cTnI对冠心病的诊断价值。结果冠心病组患者的血清NCAM-1浓度明显低于对照组,而血清NT-pro BNP和c TnI浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组和SAP组患者的血清NCAM-1浓度依次升高,而NT-proBNP和cTnI浓度依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者的血清NCAM-1浓度随心功能分级增高而降低,而血清NT-proBNP和cTnI浓度随心功能分级增高而增高,差异均有统计学...     

脂蛋白a和同型半胱氨酸联合检测在冠心病诊断中的价值

目的探讨脂蛋白a、同型半胱氨酸联合检测在冠心病诊断中的临床价值。方法选择冠心病患者和同期健康体检者各96例,分别在全自动生化分析仪上检测其血清中的脂蛋白a和同型半胱氨酸水平,并对检测结果进行对比分析。结果冠心病组患者脂蛋白a和同型半胱氨酸水平均较健康组发生了显著升高（P〈0.05）,冠心病患者的冠状动脉血管病变支数越多,差异越明显。结论脂蛋白a和同型半胱氨酸水平异常与冠心病的发生、发展密切相关,二者联合检测可为临床诊断工作提供可靠的参考依据。     

NO/ET-1比值及Hcy水平与OSAHS患者认知功能障碍的相关性分析*

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和一氧化氮NO与内皮素-1（ET-1）比值对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者认知功能障碍的诊断效能,为干预OSAHS患者并发认知功能障碍提供新的临床依据。方法 选取OSAHS患者86例（OSAHS组）及健康体检者50例（对照组）。OSAHS组患者又分为认知障碍组和认识正常组。比较两组血清Hcy及NO/ET-1水平,应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估OSAHS组轻度认知功能障碍发生情况,分析OSAHS组患者血清Hcy、NO/ET-1水平与认知功能的相关性。结果 OSAHS伴认知障碍患者血清Hcy水平高于认知正常组,NO/ET-1水平低于认知正常组（P?<0.05）。OSAHS认知障碍组呼吸暂停低通气指数（AHI）、睡眠时间高于认知正常组,最低动脉血氧饱和度（LSaO2）低于认知正常组（P?<0.05）。MoCA评分与AHI、睡眠时间呈负相关,与LSaO2呈正相关。血清Hcy水平与MoCA总分及其亚项得分均呈负相关（P?<0.05）,NO/ET-1与MoCA总分及其亚项评分均呈正相关（P?<0.05）,Hcy与NO/ET-1呈负相关（P?<0.05）。血清Hcy及NO/ET-1水平预测OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.708（95% CI：0.599,0.816）、0.739（95%CI：0.618,0.859）。结论 血清Hcy、NO/ET-1是OSAHS患者认知功能障碍形成的影响因素,Hcy水平与认知损害程度呈负相关,NO/ET-1与认知损害程度呈正相关。     

冠心病患者血同型半胱胺酸和超敏C反应蛋白联合检测的临床意义

目的探讨检测冠心病（CHD）患者血清同型半胱胺酸（Hcy）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）的变化与临床的关系。方法将1254例CHD患者分为稳定型心绞痛组（UAP）、稳定型心绞痛组（SAP）和急性心肌梗死组（AMI）,以51例健康人作对照,测定HCY及hs—CRP血清含量。结果UAP、SAP及AMI组的HCY及hs—CRP含量明显高于健康对照组,具有明显差异（P〈0．05）,且组间差异有统计学意义（P〈0．05）。联合诊断的敏感性和特异性也明显高于单项（P〈0．05）。结论HcyIhs—CRP与CHD患病危险性高度相关,临床联合监测并控制血Hcy及hs—CRP水平对提高CHD的诊断率及预后有重要意义。     

风湿性心脏病急性期应用链球菌菌壁多糖抗体的诊断价值

目的探讨应用A组链球菌菌壁多糖抗体（ASP）对慢性风湿性心脏病患者风湿活动的判断价值。方法入选2008年6月至2012年5月间住院的92例慢性风湿性心脏病患者,入院时进行血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗链球菌溶血素O（ASO）常规检测,以及心电图、超声心动图等检查,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定人院时患者血清ASP,根据临床综合判断风湿性心脏病患者有无风湿活动,计算并比较ASP及ASO／ESR／CRP串联试验对风湿活动的判断价值。结果对于风湿性心脏病风湿活动的诊断：（1）ASO／ESR／CRP串联试验对诊断的敏感性68．0％,特异性50．0％,假阳性率50．0％,假阴性率32．0％,阳性预测值61．8％,阴性预测值56．8％,准确度59．8％,阳性似然比1．36。（2）ASP对诊断的敏感性83．3％,特异性73．7％,阳性预测值81．8％,阴性预测值75．7％,准确度79．3％,阳性似然比3．17;经Kappa检验,ASP检测与临床诊断的一致性,K=0．572,阳=0．087,P〈0．01。（3）ASP检测的敏感性与特异性均高于ASO／ESR／CRP串联试验。结论ASP是判断风湿性心脏病的风湿活动的较可靠指标,优于ASO／ESR／CRP串联试验。     

血清miR-24联合动态心电图在冠心病无症状心肌缺血患者中的诊断价值

探讨血清miR-24联合动态心电图（DCG）在冠心病无症状心肌缺血（SMI）患者中的诊断价值。方法 选取我院2020年10月—2021年6月疑似SMI患者73例,所有研究对象均进行冠状动脉造影检查、DCG检查和血清miR-24检测。以冠脉造影结果为金标准,比较血清miR-24联合DCG诊断SMI患者的准确度、灵敏度和特异度;比较该检查方法对冠脉病变程度的诊断效果。结果 血清miR-24联合DCG诊断SMI的灵敏度,特异度,准确度高于DCG诊断方法（P＜0.05）,与冠脉造影结果具有较好一致性;对于冠脉单支病变、双支病变、三支病变的检出率比较,二者联合诊断的检出率均高于血清miR-24、DCG检查方法（P＜0.05）。结论 血清miR-24联合DCG诊断方法对SMI患者的早期筛查具有重要的诊断价值,可在临床进一步研究和推广     

肺心病患者血液NO和ET-1的改变及其意义

目的 :研究肺心病患者血液中一氧化氮 (nitricoxide ,NO)、内皮素 1(endothelin 1,ET 1)演变 ,进一步阐明肺心病发病机制 ,为临床观察病情、评估预后及探讨新治疗手段提供依据。方法 :采用分光光度测定法、放射免疫法测定肺心病急性加重期患者 4 5例、缓解期 2 0例、正常对照者 18例血液中NO和ET 1。结果 :①肺心病急性加重期ET 1/NO较缓解期及正常对照组均显著增高 (P <0 .0 5 ) ,肺心病缓解期ET 1/NO较正常对照组高 ,差异显著(P <0 .0 5 ) ;②肺心病急性加重期及缓解期血浆NO与PO2 呈正相关 (r =0 .85 ,r =0 .72 ,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈负相关 (r =- 0 .5 4 ,r =- 0 .5 2 ,均P <0 .0 5 ) ;肺心病急性加重期及缓解期血浆ET 1与PO2 呈负相关 (r =- 0 .72 ,r =- 0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ,与PCO2 呈正相关 (r =0 .5 5 ,r =0 .5 3,均P <0 .0 5 ) ;③血浆NO变化分别与PO2 变化、PCO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 5 ,r =- 0 .5 1,均P <0 .0 5 ) ,血浆ET 1变化分别与PCO2 变化、PO2 变化呈正、负相关 (r =0 .5 2 ,r =- 0 .5 6 ,均P <0 .0 5 ) ;④肺心病急性加重期经治疗后 ,随着病情好转 ,NO增高 ,ET 1降低 ,ET 1/NO降低 (均P <0 .0 5 ) ;病情无好转及死亡者 ,NO ,ET 1,ET 1/NO水平无明显变化 (P >0 .0 5 )。