基层医院新生儿听力筛查及相关影响因素

目的：通过对新生儿听力筛查,探讨基层医院新生儿听力筛查的适宜时间、初筛通过率、新生儿听力异常发病率,并分析听力筛查相关影响因素。方法采用瞬态诱发耳声发射技术（TEOAE）对2010年1月至2012年12月在本院住院的5746例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于生后42d进行复筛,复筛仍未通过者,于生后3个月进行第3次筛查,未通过者采用脑干听觉诱发电位技术诊断,并对听力筛查者的相关影响因素统计分析。结果正常新生儿生后4-7d初筛通过率最高,初筛通过率为93.5%（5025/5374）,高危儿初筛通过率为76.6％（285/372）,两组差异显著。经听性脑干反应测试诊断为听力障碍6例,新生儿听力异常发病率为3.4‰。结论新生儿听力筛查可及早发现听力障碍,正常新生儿初筛时间以生后4-7d最佳,高危新生儿听力障碍的发生率高于正常新生儿,应重点监测。     

耳声发射用于评价新生儿重症监护患儿听力障碍的临床分析

目的探讨耳声发射用于新生儿重症监护患儿听力障碍的临床评价作用。方法 2010年2月至2012年2月期间,我院出生的100例新生儿重症监护患儿,于出生6个月左右,利用耳声发射方式,进行听力筛查,诊断听力障碍,对其临床资料进行回顾性分析。结果 100例新生儿重症监护患儿听力筛查,其中85例（85.0%）通过首次筛查,15例（15.0%）未通过,1～3个月后,未通过者再次进行耳声发射检测,均未通过复筛。结论针对新生儿重症监护患儿,早期利用耳声发射检测,进行听力筛查,尽早发现听力障碍,早期治疗。     

新生儿听力筛查及早期干预的临床分析

目的通过对沾化县2007～2009年出生的新生儿进行瞬态耳声发射（TEOAE）检查,探讨早期发现听力异常,早期干预的意义。方法对9420名（包括高危儿430名）新生儿进行瞬态耳声发射测试,对三次测查未通过者在出生后三个月进行脑干听觉诱发电位（ABR）检查并确诊,对听力异常儿建档及追踪管理。结果最后确诊听力障碍16例,总发病率1.70‰。经语言训练,10例轻度听力障碍者语言发育正常;中度听力障碍4例中,1例语言发育稍落后,3例语言发育基本正常;2例重度听力障碍者已佩戴助听器,语言发育迟缓。结论开展新生儿听力筛查,可早期发现听力异常,早期干预,促进语言发育。     

3060例新生儿听力筛查的报告

目的筛查正常出生婴儿和病理新生儿的听力障碍.方法采用美国Bio-logic系统总公司生产的手提式耳声发射(DPOAE)测定仪测定,481例住院病理新生儿科患儿和2579例产科分娩的新生儿,合计3060例新生儿的听力,连续听力测定异常者,由脑干诱发电位ABR确诊.结果 6例听觉障碍,其中产科分娩的新生儿有4例,病理新生儿2例,总发病率1.8‰.结论无论正常出生或病理新生儿均应进行听力筛查,DPOAE测试适合于新生儿听力筛查.     

3060例新生儿听力筛查的报告

目的 筛查正常出生婴儿和病理新生儿的听力障碍。方法 采用美国Bio-logic系统总公司生产的手提式耳声发射(DPOAE)测定仪测定,481例住院病理新生儿科患儿和2579例产科分娩的新生儿,合计3060例新生儿的听力,连续听力测定异常者,由脑干诱发电位ABR确诊。结果 6例听觉障碍,其中产科分娩的新生儿有4例,病理新生儿2例,总发病率1.8‰。结论 无论正常出生或病理新生儿均应进行听力筛查,DPOAE测试适合于新生儿听力筛查。     

畸变产物耳声发射对3389例新生儿听力筛查的临床分析

目的应用畸变产物耳声发射（DPOAE）法与听性脑干反应（ABR）联合应用，初步探讨该法在我院推广应用的价值。方法应用畸变产物耳声发射（DPOAE）法对3389名新生儿，分别于出生的1～5d及5d～1个月（提前出院而延筛）进行听力筛查，经3次筛查不通过的新生儿联合应用GSI诱发电位仪进行检查，作出听力损伤的结论。结果对3389例新生儿进行DPOAE听力筛选，经1～3次DPOAE筛查通过，通过率为99．93％，复筛未通过者由ABR确诊，共检出听力障碍儿4例，发病率为1．18‰，其中正常新生儿1例，发病率为0．46‰，高危新生儿3例，发病率为19．86‰。结论DPOAE测试具有方便、快速、无创、客观等优点，但其只能反映耳蜗功能，不能用来诊断听神经或中枢听觉通路病损，同时由于假阳性率较高，对未通过DPOAE筛查者不能立即作出听力损伤的结论。ABR测试为比较可靠的新生儿听力筛查工具，联合DPOAE和ABR听力筛查技术，使其相互补充，能提高新生儿听力筛查的精确性、可靠性，具有很好的临床应用价值。     

TEOAE应用于新生儿听力筛查2350例结果分析

听觉是一种通过大脑皮层分析后获得的声音感觉，是由传导声音作用的传音结构和具有感受声音作用的感音器宫共同构成的听觉系统协同完成．整个听觉系统的任何部位发生结构或功能障碍均可导致听力障碍。国外研究表明，正常新生儿双侧听力障碍的发生率约在1‰～3‰。我院自2005年3月应用瞬态诱发性耳声发射对2350名新生儿进行听力筛查，现将结果报告如下。     

新生儿听力筛查2339例结果分析

听力障碍是新生儿常见的出生缺陷，国外报道正常新生儿听力障碍发病率为0．1％～0．3％，国内报道为0．3％～0．5％^[1]。良好的听力是学习语言的前提，早期发现婴幼儿听力损害并进行早期干预，对语言、认知和情感的发育至关重要。我院产科自2006年开始，常规对新生儿在出院前用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）进行听力筛查，现将筛查结果和体会报告如下。     

濮阳市1056例新生儿耳声发射听力筛查分析

目的：研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况。方法：用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42d复测,并进行脑干诱发电位测定。结果：听力筛查初筛通过率为94．1％,复筛通过率为95．57％。结论：耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义。     

耳声发射联合自动听性脑干诱发电位检查在新生儿听力筛查中的应用

目的 观察耳声发射联合自动听性脑干诱发电位检查（AABR）在新生儿听力筛查中的应用效果。方法 选取该院2022年1—9月进行听力筛查的200例新生儿作为研究对象,分别应用耳声发射法、耳声发射联合AABR进行听力初筛、满月进行复筛,比较两种筛查方法的阳性率。结果 初筛阶段,耳声发射筛查阳性率（6.50%,13/200）明显低于耳声发射+AABR(12.5%,25/200);复筛阶段,耳声发射筛查阳性率（1.5%,3/200）略低于耳声发射+AABR(3.0%,6/200)。结论 应用耳声发射联合AABR为新生儿进行听力筛查,有利于提高筛出率,从而利于临床早期诊断及采取治疗措施。     

新生儿耳声发射听力筛查的护理效果

目的探讨新生儿耳道发射听力筛查的护理效果。方法采用畸变产物耳声发射对我院2009年07月至2010年12月出生的100名新生儿,出生后一周内进行听力筛查。检查前做好环境和检查器材的准备,检查过程中使新生儿保持安静,平稳的呼吸,减少噪声,确保检测的准确性。结果操作前和操作中实施合理护理的新生儿,在进行耳声发射的听力筛查检测时,假阳性率明显降低(12.0%vs2.0%),显著提高了检查结果的准确性。结论新生儿耳声发射听力筛查时要做好护理配合。     

新生儿听力筛查3459例结果分析

目的 探索新生儿听力普遍筛查的有效模式,为早期诊断和干预提供合理途径与措施.方法 应用畸变诱发产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)测听技术,对3459例婴儿42天时进行快速听力测试,3个月时进行复筛,二次筛查未通过转到上级医院作ABR复诊.结果 初筛通过3008例,通过率86.96%,复筛通过率90.63%,异常发生率1.44‰.结论 新生儿听力普遍筛查是非常必要的和有效的测查听力障碍进而进行适宜干预的体系,DPOAE是一种简便易行的筛查方法.     

听力筛查在新生儿病房的临床应用

目的 探讨新生儿病房患儿的听力状况,应用耳声发射(TEOAE)对住院新生儿进行听功能检测,以尽早发现听力障碍进行早期干预.方法 应用丹麦MADSEN筛查型耳声发射分析仪,对1095例住院新生儿进行测试,如果测试不能通过者42d内复查,仍不能通过行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,明确听力障碍的原因并行干预治疗.结果 生后第一次查1095例,未能通过278例次,其中单耳TEOAE异常者185例次,双耳异常者93例次;生后42d内复查,未能通过52例,经BAEP检查单耳轻度损伤8例,其中核黄疸4例.结论 应对所有出生的新生儿都进行听力筛查,耳声发射是一种快捷,敏感,无创而有效的新生儿听力筛查方法.     

新生儿听力筛查影响因素分析探讨

目的 探讨新生儿听力筛查有效模式,为早期诊断和干预提供合理的措施.方法 采用丹麦 MADSEN公司生产的筛查型耳声发射仪,对14400例新生儿进行听力测试,初次筛查异常者42 d进行复筛,仍异常者测试听性脑干诱发电位确诊.结果 初次筛查通过12620例,通过率为87.64%,42 d复筛通过1762例,累计通过率99.88%.3个月复查累计通过率99.96%,未通过发生率0.04%.结论 新生儿听力筛查有助于及早发现听力障碍患儿,并进行及时有效的干预,但日龄长短等原因会导致假阳性存在.     

畸变产物耳声放射法在新生儿听力筛查中的应用价值

目的：应用畸变产物耳声发射法对新生儿进行听力筛查,探讨其在小儿听力障碍诊断、干预中的应用价值。方法对1170例婴儿采用畸变产物耳声发射法进行听力筛查,对第一次筛查未通过者,与出院前和出生后42 d分别进行复查,若两次复查仍未通过,则通过脑干听觉诱发电位进行确诊。结果1170例婴儿通过检测,通过率为96.8%,未通过率为3.2%。经过脑干反应检查异常者3例,听力障碍发生率为2.56‰,其中单耳聋为2例,双耳聋为1例。结论畸变产物耳声发射法适合小儿听力筛查,有利于及早发现儿童听力障碍,以便早期进行干预。     

窒息新生儿与正常新生儿听力筛查结果的分析

目的对窒息新生儿与正常新生儿的听力进行筛查,分析其听力情况。方法选取我市2011年至2013年间的200例窒息新生儿和280例正常新生儿,将其分成筛查组和对照组,使用丹麦Accu Screen新生儿筛查型耳声发射仪对两组儿童行DPOAE听力筛查。结果200例窒息新生儿中通过初筛的有151例,通过率为75.5%,未通过49例,未通过率为24.5%。280例正常新生儿初筛通过240例,通过率为85.7%,二者差异显著(P<0.05),复查、随访显示筛查组存在5例听力障碍,对照组无听力障碍患儿。结论窒息新生儿听力初筛通过率显著低于正常新生儿,两组患儿听力损失检出率无显著差异,DPOAE是新生儿听力筛查的重要手段。     

新生儿听力障碍筛查及临床分析

根据全国残疾人抽样调查表明,我国目前0～6岁听力障碍儿有74万,而且每年以2—4万的数量递增。听力障碍是由于遗传、胚胎发育、围产期疾病等多因素引起,可见高危新生儿更易发生听力障碍。为研究正常新生儿与儿科患儿的听力障碍发病情况,从2005年5月起,我们利用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对新生儿听力进行筛查,并进行脑干听觉诱发电位（ABR）诊断性检测,对听力障碍的发生率以及听力障碍的相关病因进行调查与研究。现将结果报告如下。     

瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的探讨和分析瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用。方法应用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对2009年3月至2012年12月在本院产科出生的3026例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查（UNHS）。初筛时间为出生后2～3d,用TEOAE进行。对于初筛没有通过的新生儿,联合应用自动听性脑干诱发电位（AABR）进行复筛,于出生后42d进行。复筛“未通过”者于3个月龄时,做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上。结果初筛3026例,通过2656例,通过率为87．78％;复筛370例,通过348例;复筛仍未通过22例,其中确诊听力损失为11例。在3026例新生儿中,听力损失的发病率为0.36％,初筛假阳性率为11．86％。结论瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中具有重要作用,初筛假阳性可通过对各种影响因素分析而合理处置。     

2520例新生儿耳声发射筛查结果的分析

目的探讨新生儿进行耳声发射听力筛查的临床效果。方法将2012年1月至2012年6月在我院出生的2520例初生新生儿随即分为两组,每组1260例新生儿,第一组(新生儿出生24h后进行耳声发射筛查)和第二组(新生儿出生72h后进行耳声发射筛查),对两组均采用耳声发射(即OAE)进行筛查。对比两组新生儿的初筛通过率。结果第二组(新生儿出生72h后进行耳声发射筛查)的筛查通过率要高于第一组(新生儿出生24h内进行耳声发射筛查)。结论新生儿出生72h后进行筛查,可以有效地降低复筛率,避免了42d后返院复查,同时也减少了家长交通费负担,同时也减轻家长的心理负担和压力。     

高危新生儿听力筛查的护理配合

目的探讨高危新生儿行耳声发射听力筛查的护理配合。方法在本院新生儿监护室（NICU）住院的104例高危新生儿待病情相对平稳后给予耳声发射法听力筛查,检查前做好患儿、环境及耳声发射测拭仪准备,检查中安抚患儿使其保持安静。结果所有受检患儿检查过程顺利,检查后均未发生感染及其他病情变化。结论做好高危新生儿耳声发射法听力筛查前后的护理配合工作,使听力筛查顺利进行。